4 O PAPEL DO EXERCÍCIO FÍSICO REGULAR NA SAÚDE MENTAL

Em 2016, um estudo de revisão enfatizou a relação dos níveis mundiais de inatividade física com a saúde mental, cognição e mais especifi camente com a demência. Nesse estudo, os pesquisadores destacam a crescente evidência sobre o papel da atividade física no

desenvol-49

SAÚDE MENTAL E INATIVIDADE FÍSICA DE ESCOLARES:

UM ALERTA DE SAÚDE GLOBAL

Aline R. Lehnhard,João F. de Castro Silveira,Letícia de B. Schneiders, Cézane P. Reuter, Sílvia I. R. Franke

vimento e manutenção da capacidade cognitiva durante toda a vida, citando os avanços em pesquisas que demonstram o impacto da atividade física sobre a neurogênese, potenciação neuroelétrica e fatores neuroquímicos no hipocampo e áreas do cérebro responsáveis pelos níveis mais elevados de controle executivo durante a infância, o que indica para uma melhoria cognitiva e no desempenho escolar de crianças fi sicamente ativas (SALLIS et al., 2016).

A infância é um período importante e sensível para o desenvolvimento cognitivo e mo-tor, porém ainda há poucas pesquisas publicadas sobre a relação entre esportes e funções cognitivas em crianças, conforme investigado na revisão de Bidzan-Bluma e Lipowska (2018).

Os autores concluíram que as áreas de atenção, pensamento, linguagem, aprendizagem e memória foram analisadas em relação ao esporte e à infância, e os resultados dessas pesquisas sugerem que o envolvimento em esportes no fi nal dessa fase infl uencia positivamente nas funções cognitivas e emocionais.

Já na outra extremidade da saúde mental, ou seja, pessoas com doenças ou transtornos, um estudo de revisão analisou os efeitos do exercício físico nos aspectos cognitivos e compor-tamentais em doentes psiquiátricos, destacando que o exercício físico regular é signifi cativa-mente benéfi co para esses pacientes. Além disso, este hábito regular pode estar infl uenciando na redução dos sintomas psicopatológicos, no aumento da percepção e qualidade de vida, e ainda, sugerem que o exercício físico poderá atuar de forma preventiva em intervenções tera-pêuticas na melhoria de funções cognitivas (KNOCHEL et al., 2012).

Os benefícios de atividades físicas para a cognição de crianças são estudados em vínculo com seu desempenho escolar. Para isso, sugere-se que os efeitos do exercício no desempe-nho acadêmico das crianças são mediados por mudanças na função executiva, memória e inteligência (TOMPOROWSKI et al., 2015). Dessa forma, o funcionamento cognitivo efi ciente não está ligado apenas a um valor alto no quociente de inteligência, mas também a níveis adequados no desenvolvimento das funções como: motivação, capacidade de estabelecer me-tas e autocontrole, todas praticadas e exigidas nos esportes e exercícios físicos padronizados (BIDZAN-BLUMA LIPOWSKA, 2018).

A revisão de Knochel et al. (2012), com a população psiquiátrica, constatou que em adultos e idosos já são realizados estudos da interferência do exercício físico nas doenças ou transtornos, e que esse traz benefícios para a pessoa, podendo até ser um tratamento ou pre-venção para a depressão. Esse estudo ainda assinala que as pesquisas incluídas nessa revisão mostraram que um programa de exercício físico controlado de aproximadamente 10 semanas reduziu a depressão, além de existir comparações equivalentes entre a efi cácia do treinamento de resistência aeróbica com a efi ciência dos antidepressivos em pacientes depressivos. No es-tudo de Deslandes et al. (2009) evidenciou-se que pacientes com depressão poderiam reduzir signifi cativamente a dose de medicação quando se exercitavam.

As evidências já destacam que tanto os períodos agudos de exercício físico, quanto o treinamento físico alteram a cognição de crianças e adolescentes, portanto, os tipos quanti-tativos ou qualiquanti-tativos de exercícios aumentam o processamento cognitivo (TOMPOROWSKI

et al., 2015). Sendo assim, a prática de atividades físicas pode estar associada a alterações de algumas estruturas cerebrais, o que ocasiona a melhora da memória e do controle cognitivo (BIDZAN-BLUMA LIPOWSKA, 2018).

O aumento da prática de atividades físicas regulares por crianças e adolescentes, inde-pendente da faixa etária, tem demonstrado relação com a progressão da função cognitiva, especialmente na memória de trabalho, memória geral e ações cognitivas (BIDZAN-BLUMA LIPOWSKA, 2018). Os autores supracitados sugerem ainda que possa existir uma infl uência do exercício físico nas funções verbais, desempenho ortográfi co, compreensão da linguagem e detecção de erros, e abre uma lacuna em relação a investigações mais profundas do tema, visto que assim poder-se-ia criar programas mais específi cos de treinamento para crianças e adolescentes, com vínculo não apenas em sua saúde física, mas também com foco na saúde mental e no desempenho cognitivo.

5 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Percebemos que a relação entre inatividade física e danos à saúde mental é uma realidade em crescente expansão, e que hábitos de prática de atividade física regular, desde a infância, são primordiais para prevenir algumas demências, de modo não farmacológico.

Além de serviços de saúde mental, incluídos na saúde pública, são necessárias outras linhas de base, como o estímulo à prática regular de atividades físicas, por exemplo, visto que este seria um dos métodos preventivos mais interessantes economicamente, e que traria outros benefícios agregados (dos demais sistemas corporais). Portanto, a questão da saúde mental deve iniciar nas fases de vida mais precoces e crianças e adolescentes devem estar entre os grupos favorecidos por estas intervenções, considerando os dados mundiais de inatividade física e baixa qualidade de vida.

REFERÊNCIAS

BIDZAN-BLUMA, I.; LIPOWSKA, M. Physical activity and cognitive functioning of children: a systemat-ic review. International Journal Environental Research and Public Health, [s.l], v. 15, n. 4, p. 1-13, abr. 2018. ISSN: 1660-4601. DOI: 10.3390/ijerph15040800. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pmc/articles/PMC5923842/pdf/ijerph-15-00800.pdf. Acesso em: 13 jun. 2019.

CID, M. F. B; MATSUKURA, T. S. Problemas de saúde mental em escolares. Revista de Terapia Ocupa-cional Universidade de São Paulo. São Paulo, v. 25, n. 1, p. 1-10, jan./abril 2014. ISSN: 2238-6149. DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2238-6149.v25i1p1-10. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rto/arti-cle/view/56173/pdf_35. Acesso em: 16 jun. 2019.

DESLANDES, A. et al. Exercise and mental health: many reasons to move. Neuropsychobiology, [s.l], v. 59, p. 191-198, 2009. ISSN: 1423-0224. DOI: 10.1159/000223730. Disponível em: https://www.karger.

com/Article/Abstract/223730. Acesso em: 10 jul. 2019.

51

SAÚDE MENTAL E INATIVIDADE FÍSICA DE ESCOLARES:

UM ALERTA DE SAÚDE GLOBAL

Aline R. Lehnhard,João F. de Castro Silveira,Letícia de B. Schneiders, Cézane P. Reuter, Sílvia I. R. Franke

DIAS, P. S. B.; SOUZA, C. H. C.; ZAFFALON JÚNIOR, J. R. Comparação do nível de atividade física e modu-lação autonômica entre escolares de 12 a 18 anos incompletos. Unoesc & Ciência-ACBS, Joaçaba, v. 9, n. 2, p. 129-136, jul./dez. 2018. ISSN: 2178-3411. Disponível em: https://portalperiodicos.unoesc.edu.br/

acbs/article/view/16610/pdf. Acesso em: 12 jul. 2019.

DUARTE, C. S.; BORDIN, I. A. S. Instrumentos de avaliação. Revista Brasileira de Psiquiatria, São Paulo, v.

22 (supl II), p. 55-58, 2000. ISSN: 1809-452X. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1516-44462000000600015.

Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbp/v22s2/3800.pdf. Acesso em: 16 jun. 2019.

EKELUND, U. et al. Moderate to vigorous physical activity and sedentary time and cardiometabolic risk factors in children and adolescents. JAMA – Journal of the American Medical Association, [s.l], v. 307, n. 7, p. 704-712, fev. 2012. ISSN: 1538-3598. DOI: 10.1001/jama.2012.156. Disponível em: https://www.

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3793121/pdf/emss-52885.pdf. Acesso em: 10 jul. 2019.

FERRARI JUNIOR, G. F. et al. Fatores associados às barreiras para a prática de atividade física dos ado-lescentes. Revista Brasileira de Atividade Física & Saúde, Florianópolis, v. 21, n. 4, p. 307-316, 2016.

ISSN: 2317-1634. DOI: https://doi.org/10.12820/rbafs.v.21n4p%25p. Disponível em: http://rbafs.org.br/

RBAFS/article/view/7125/pdf. Acesso em: 16 jun. 2019.

KNOCHEL, C. et al. Cognitive and behavioural eff ects of physical exercise in psychiatric patients.

Progress in Neurobiology, [s.l], v. 96, p. 46-68, jan. 2012. ISSN: 0301-0082. DOI: https://doi.or-g/10.1016/j.pneurobio.2011.11.007. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/

S0301008211002139?via%3Dihub. Acesso em: 13 jun. 2019.

KNUTH, A. G.; HALLAL, P. C. Temporal trends in physical activity: a systematic review. Journal of Phys-ical Activity and Health, [s.l], v. 6, n. 5, p. 548-559, 2009. ISSN: 1543-5474. DOI: 10.1123/jpah.6.5.548.

Disponível em: https://journals.humankinetics.com/view/journals/jpah/6/5/article-p548.xml. Acesso em:

12 jul. 2019.

LOPES, C. S. et al. ERICA: Prevalence of common mental disorders in Brasilian adolescentes. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 50, n. 14, p. 1-9, fev. 2016. ISSN: 1518-8787. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/

s01518-8787.2016050006690. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v50s1/0034-8910-rsp--S01518-87872016050006690.pdf. Acesso em: 10 jul. 2019.

MEARS, R.; JAGO, R. Eff ectiveness of after-school interventions at increasing moderate-to-vigorous phys-ical activity levels in 5- to 18-year olds: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, [s.l], v. 50, p. 1315-1324, nov. 2016. ISSN: 1473-0480. DOI: 10.1136/bjsports-2015-094976.

Disponível em: https://bjsm.bmj.com/content/50/21/1315.long. Acesso em: 29 jul. 2019.

MELO, A. et al. Nível de atividade física dos estudantes de graduação em educação física da Universi-dade Federal do Espírito Santo. Journal of Physical Education, Maringá, v. 27, n. 1, p. 2723, 2016. ISSN 2448-2455. DOI: http://dx.doi.org/10.4025/jphyseduc.v27i1.2723. Disponível em: http://www.scielo.br/

pdf/jpe/v27/2448-2455-jpe-27-e2723.pdf. Acesso em: 12 jul. 2019.

OMS. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Classifi cação de transtornos mentais e de comporta-mento da CID-11: descrições clínicas e diretrizes diagnósticas. 11ª edição, junho de 2018. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5702:oms-divulga--nova-classifi cacao-internacional-de-doencas-cid-11&Itemid=875. Acesso em 12 jul. 2019.

OMS. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Folha Informativa - Saúde mental dos adolescentes. Se-tembro de 2018. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=arti-cle&id=5779:folha-informativa-saude-mental-dos-adolescentes&Itemid=839. Acesso em 12 set. 2019.

OMS. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. SAÚDE MENTAL: nova concepção, nova esperança.

Relató-rio Mundial Da Saúde. 1. ed., Lisboa, 2002. Disponível em: https://www.who.int/whr/2001/en/whr01_dj-message_po.pdf. Acesso em: 12 set. 2019.

PAULA, C. S. et al. Saúde mental na infância e adolescência: revisão dos estudos epidemiológicos bra-sileiros. In: Lauridsen-Ribeiro E; Tanaka OY, (org). ATENÇÃO EM SAÚDE MENTAL PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES NO SUS. São Paulo: Hucitec, 2010.

RAMIRES, V. R. R. et al. Fatores de risco e problemas de saúde mental de crianças. Arquivos Brasileiros de Psicologia, Rio de Janeiro, v. 61, n. 2, p.1-14, ago. 2009. ISSN: 1809-5267. Disponível em: http://

pepsic.bvsalud.org/pdf/arbp/v61n2/v61n2a12.pdf. Acesso em: 10 jul. 2019.

SALLIS, J. F. et al. Progress in physical Activity over the Olimpic quadrennium. The Lancet.[s.l], v. 388, n. 10051, p. 1325-36, set.2016. ISSN: 0140-6736. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)30581-5. Disponível em:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)30581-5/fulltext. Acesso em: 10 jul.

2019.

SAUR, A. M.; LOUREIRO, S.R. Qualidades psicométricas do Questionário de Capacidades e Difi culdades:

revisão de literatura. Estudos de Psicologia, Campinas, v. 29, n. 4, p. 619-629, out./dez. 2012. ISSN:

0103-166X. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-166X2012000400016. Disponível em: http://www.

scielo.br/pdf/estpsi/v29n4/v29n4a16.pdf. Acesso em: 12 jul. 2019.

SCHUBERT A. et al. Aptidão física relacionada à prática esportiva em crianças e adolescentes. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, [s.l], v. 22, n. 2, p. 142-146, mar./abril 2016. ISSN: 1806-9940. DOI:

http://dx.doi.org/10.1590/1517-869220162202103473. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbme/

v22n2/1517-8692-rbme-22-02-00142.pdf. Acesso em: 16 jun. 2019.

SILVA, D. A.; DUARTE, M. G. Nível de aptidão física de crianças entre 10 e 12 anos participantes do Pro-jeto Social Gol de Letra–Craque Da Amazônia. Acta Brasileira do Movimento Humano, Paraná, v. 2, n.

2, p. 58-68, abril/jun. 2012. ISSN: 2238-2259. Disponível em: http://www.periodicos.ulbra.br/index.php/

actabrasileira/article/view/2900/2179. Acesso em: 12 jul. 2019.

SILVA, G. C.; CAVALCANTE NETO, J. L. Saúde mental e níveis de atividade física de crianças escolares. Ca-dernos de Terapia Ocupacional, São Carlos, v. 25, n. 1, p. 115-124, 2017. ISSN: 0104-4931. DOI: https://

doi.org/10.4322/0104-4931.ctoAO0809. Disponível em: http://www.cadernosdeterapiaocupacional.ufs-car.br/index.php/cadernos/article/view/1497/822. Acesso em: 12 set. 2019.

SILVA, R. et al. Considerações teóricas acerca do sedentarismo em adolescentes. Pensar a Prática, Goiás, v. 16, n. 1, p. 212-233, 2013. ISSN: 1980-6183. DOI: 10.5216/rpp.v16i1.16880. Disponível em: https://

www.revistas.ufg.br/fef/article/view/16880/13769. Acesso em: 12 set. 2019.

TOMPOROWSKI, P. D. et al. Exercise and children’s cognition: The role of exercise chacarcteristics and a place for metacognition. Journal of Sport and Health Science, [s.l], v. 4, p. 47-55, feb. 2015. ISSN:

2213-2961. DOI: 10.1016/j.jshs.2014.09.003. Disponível em: https://www.researchgate.net/publica-tion/276235142_Exercise_and_children’s_cognition_The_role_of_exercise_characteristics_and_a_place_

for_metacognition. Acesso em: 10 jun. 2019.

WHO. World Health Organization. Dementia: fact sheet N 362. Geneva, Switzerland. 2015. Disponível em: http://www.who.int/ mediacentre/factsheets/fs362/en/. Acesso em: 29 maio 2019.