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4. MÉTODO

4.6 PROCEDIMENTOS

4.6.1 Da seleção dos participantes ou fontes de informação.

Os participantes foram familiares acompanhantes indicados pela equipe de saúde de pacientes internados pelo SUS. A indicação por estes profissionais ocorreu por fazerem parte da ala e saberem se existe algum familiar acompanhante no setor. A seleção também ocorreu pela disponibilidade e presença das pessoas na ala da enfermaria.

4.6.2 Contato com os participantes

Com a concordância da instituição hospitalar, a pesquisadora se apresentou aos enfermeiros das alas conveniadas pelo SUS, explicando a pesquisa e mostrando a aprovação do Comitê de Ética e o projeto de pesquisa. Existindo familiares em potencial para a pesquisa, conforme o item 4.2, e a partir do encaminhamento da enfermagem, a pesquisadora deslocou- se até o quarto encaminhado. No quarto encontrava-se o paciente e familiar acompanhante, assim, era apresentado o projeto de pesquisa para o familiar acompanhante, e com a concordância deste ocorreu o deslocamento para sala já preparada.

No início da entrevista foram realizados esclarecimentos de que a pesquisa está correspondente aos ditames éticos, já que foi submetida e avaliada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Unisul (CEP-UNISUL), bem como sobre a pesquisa ter sido apresentada à

Coordenação do Hospital que autorizou a coleta de dados. A pesquisadora também informou que será mantido o sigilo da identidade, bem como que a participação é livre, podendo o participante desistir a qualquer momento. Nesse sentido, foi apresentado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (ANEXO A) no qual o entrevistado assinou as duas vias e entregou à entrevistadora, ficando uma cópia para ambos.

A pesquisadora também explicou aos entrevistados que a entrevista seria gravada e que seus dados serão passados para o computador e, posteriormente transcritos, tendo contato com o material apenas a pesquisadora e o orientador. Desta forma, foi apresentado o Termo de Consentimentos para Fotografias, Vídeos e Gravações (ANEXO B).

4.6.3 Coleta dos registros de dados

A coleta de dados foi realizada dentro dos moldes éticos com a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e do Termo de Consentimento para gravações e de acordo com a resolução CNS 196/96 do Conselho Nacional em Saúde (CNS). A pesquisadora foi ao campo, conversou com os enfermeiros e técnicos de enfermagem de algumas enfermarias e identificou os possíveis sujeitos da pesquisa, ou seja, familiares que sejam acompanhantes em um Hospital Geral da Grande Florianópolis. Em seguida, foi realizado contato com esses familiares na própria instituição hospitalar e feito o convite para a participação da pesquisa, durante o convite foi dito que tratava-se de um Trabalho de Conclusão de Curso, que a entrevista iria durar, aproximadamente, vinte minutos e que a pesquisadora informaria para a equipe de enfermagem que o paciente ficaria sozinho por alguns minutos. Foi perguntado também ao paciente se ele poderia ficar sozinho durante alguns minutos. Com a concordância do familiar e paciente a pesquisadora e familiar se deslocaram até a sala reservada e foi apresentado os objetivos e relevância da pesquisa bem como. Foram esclarecidas dúvidas que as pessoas apresentaram .

Após as transcrições, as gravações foram salvas em um Compact Disc (CD) e apagadas do gravador e computador, ficando armazenadas com acesso restrito ao pesquisador e orientador.

4.6.4 Organização, tratamento e análise dos dados

A organização dos dados ocorreu a partir das transcrições e escutas do material, possibilitando a identificação de dados que respondam à pergunta de pesquisa: Quais as estratégias psicossociais utilizadas pelos familiares para acompanhar os pacientes internados no hospital geral? A partir disso, os dados foram organizados em categorias centrais e subcategorias a posteriori para facilitar a compreensão dos objetivos da pesquisa (Quadro 1), (Quadro 2), (Quadro 3), (Quadro 4). Para isso foi realizado a decomposição do conjunto da mensagem a partir das unidades de registro que podem ser frases ou palavras-chave. Além disso, considerou-se também na análise o contexto do qual a mensagem fez parte. As categorias foram construídas a partir de idéias próximas (GOMES, 1994). Os dados foram analisados de acordo com os objetivos propostos para a pesquisa, bem como com o referencial teórico de sustentação da pesquisa.

Os dados categorizados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo proposta por Gomes (1994). Esta técnica possui duas funções, uma trata-se da verificação das hipóteses da pesquisa e a outra é a descoberta do conteúdo das falas que estão ocultos. A análise de conteúdo abrange três fases consecutivas. Na primeira, chamada de pré análise, é organizado o material a ser analisado, ou seja, a(s) unidade(s) de registro, unidade(s) de contexto(s), trechos e categorias. A segunda fase é a de categorizar, em que as falas com as mesmas idéias são unidas e colocadas na categoria, se necessário, poderão ser construídas outras categorias. Na fase de tratamento dos resultados obtidos e interpretação, última fase, desvenda-se o conteúdo oculto que está na fala dos entrevistados (GOMES, 1994).

Quadro 1 Categorização de análise – Cotidiano dos familiares acompanhantes na internação

Categorias Subcategorias

Motivos por acompanhar Disponibilidade de tempo Por ausência de outras pessoas Por solidariedade

Intimidade

Mudanças na rotina Durante a internação Após alta hospitalar Compreensão de pessoas Do trabalho

Do cônjuge

Quadro 2 Categorização de análise – Convivência com o sofrimento do paciente durante a internação

Categoria Subcategoria

Acompanhar a pessoa com patologia Não aceitando normas hospitalares A partir da complexidade da doença Reorganização de aspectos da vida Compromissos anteriores à internação

Organização emocional Recorrendo às crenças

Realizando atividades Estudar

Utilização de recursos audio-visuais Conversar

Trabalhos manuais

Ajudar as outras pessoas internadas Leitura

Tem como objetivo passar o tempo

Quadro 3 - Categorização de análise: Atividades realizadas pelos familiares acompanhantes junto ao paciente

Categoria Subcategoria

Suporte emocional Ao paciente

Preservação da saúde mental do paciente Cuidados realizados pelo acompanhante Possibilitados pelo vínculo

Auxílio ao paciente Lazer para o paciente Nenhuma atividade Atividade de leitura Companhia

Crochê

Quadro 4 - Categorização de análise: Condições disponibilizadas pelo hospital aos familiares acompanhantes

Categoria Subcategoria

Condições de hotelaria Atenção hospitalar adequada Falta de infra-estrutura

Atenção da equipe aos acompanhantes Orientação quanto a procedimentos Falta de atendimento psicológico ao acompanhante

Tecnologia leve da equipe de saúde Política Nacional de Humanização Implementação da PNH

Burocracia hospitalar

5 APRESENTAÇÃO E ANÁLISE DOS DADOS

Neste capítulo são apresentados os dados da pesquisa, bem como a sua descrição e análise, fundamentando com o referencial teórico levantado pela pesquisadora. Para responder ao objetivo geral da pesquisa, qual seja, caracterizar as estratégias psicossociais utilizadas pelos familiares para acompanhar os pacientes internados no Hospital Geral, o capítulo se divide em quatro subcapítulos intitulados: COTIDIANO DOS FAMILIARES ACOMPANHANTES NA INTERNAÇÃO, CONVIVÊNCIA COM O SOFRIMENTO DO PACIENTE DURANTE A INTERNAÇÃO, ATIVIDADES REALIZADAS PELOS FAMILIARES ACOMPANHANTES JUNTO AO PACIENTE e CONDIÇÕES DISPONIBILIZADAS PELO HOSPITAL AOS FAMILIARES ACOMPANHANTES.

Para realizar essa análise foram criadas categorias a posteriori que buscam responder aos objetivos da pesquisa.