Profissionais de enfermagem vinculados à Unidade de Pronto Atendimento

A análise do conhecimento teórico dos profissionais de enfermagem sobre o registro da PA e a avaliação de satisfação quanto ao programa “Pressão e Ação” deram-se nas fases de implementação e exploratória do estudo.

A idade dos 101 profissionais de enfermagem estudados variou de 21 a 60 anos com média de 34,65 (DP=7,62). Houve predomínio de profissionais do sexo feminino (74,3%), com nível técnico em enfermagem (57,4%), tempo de formação de quatro anos ou mais (74,2%), com turnos de trabalho bem distribuídos e admitidos na instituição há mais de quatro anos (51,5%). O perfil completo dos profissionais de enfermagem que compuseram a amostra do estudo está descrito na Tabela 4.

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Tabela 4 - Descrição do perfil dos profissionais de enfermagem da Unidade de Pronto Atendimento do Hospital Israelita Albert Einstein, que participaram do estudo (n=101). São Paulo, SP, 2016

Variáveis n (%) Mediana [IIQ] (Meses)

Idade (anos) 34,00 [29,00; 39,00]

Sexo

Feminino 75 (74,3)

Masculino 26 (25,7)

Categoria dos Profissionais de enfermagem

Auxiliar 1 (1,0) Técnico 58 (57,4) Estagiário 1 (1,0) Aprimorando 3 (3,0) Enfermeiro Júnior 5 (4,9) Enfermeiro Pleno 32 (31,7) Enfermeiro Sênior 1 (1,0)

Tempo de formação profissional (em anos) 108,00 [59,00; 180,00]

1 7 (6,9)

De 2 a 4 19 (18,8)

De 5 a 10 27 (26,7)

De 10 a 20 37 (36,6)

Mais de 20 11 (10,9)

Tempo em que trabalha no HIAE (em anos) 60,00 [32,00; 120,00]

1 18 (17,8) De 2 a 4 31 (30,7) De 5 a 10 26 (25,7) De 10 a 20 23 (22,8) Mais de 20 3 (3,0) Turno de trabalho Manhã 37 (36,6) Tarde 36 (35,6) Noite 28 (27,7)

IIQ: intervalo interquartil. HIAE: Hospital Israelita Albert Einstein.

Ainda como etapa de caracterização da amostra, os profissionais de enfermagem foram questionados quanto à atualização sobre registro de enfermagem e medida indireta da PA após formação profissional, por meio das questões G e H do CTRPA-SHE: “Após sua formação profissional você fez alguma atualização sobre registro de enfermagem?” e “Após sua formação profissional você fez alguma atualização sobre medida indireta da PA?”.

A maioria dos profissionais relatou ter realizado atualizações sobre registro de enfermagem (68,0%) nos últimos dois anos (59,6%), por meio de treinamento institucional (67,6%). Por outro lado, apenas 31,0% dos participantes referiram ter

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feito atualização sobre medida indireta da PA nos últimos dois anos (60,0%), por meio de treinamento institucional (44,8%).

A Tabela 5 mostra a distribuição de respostas dos profissionais de enfermagem referente à atualização sobre registro de enfermagem e medida indireta da PA após formação profissional.

Tabela 5 - Distribuição de respostas dos profissionais de enfermagem da Unidade de Pronto Atendimento do Hospital Israelita Albert Einstein referente à atualização sobre registro de enfermagem e medida indireta da pressão arterial após sua formação profissional (n=101). São Paulo, SP, 2016

Variáveis N (%) Mediana [IIQ](Meses)

Atualização sobre registro de enfermagem

Sim 68 (68,0)

Não 32 (32,0)

Tempo que fez a atualização sobre registro de enfermagem (n=47) 12,00 [12,00; 24,00]

Menos de 6 meses 6 (12,8)

De 6 meses a 1 ano 5 (10,6)

De 1 a 2 anos 28 (59,6)

De 3 a 5 anos 7 (14,9)

Mais de 5 anos 1 (2,1)

Recursos utilizados (atualização sobre registro de enfermagem)

Leitura de livros 4 (5,9) Leitura de artigos 8 (11,8) Palestras 17 (25,0) Cursos 28 (41,2) Treinamento institucional 46 (67,6) Outros 6 (8,8)

Atualização sobre medida indireta da PA

Sim 31 (31,0)

Não 69 (69,0)

Tempo que fez atualização sobre medida indireta da PA (n=15) 12,00 [12,00; 24,00]

Menos de 6 meses 2 (13,3)

De 6 meses a 1 ano 1 (6,7)

De 1 a 2 anos 9 (60,0)

De 3 a 5 anos 3 (20,0)

Recursos utilizados (atualização sobre medida indireta da PA)

Leitura de livros 2 (6,9) Leitura de artigos 4 (13,8) Palestras 2 (6,9) Cursos 8 (27,6) Treinamento institucional 13 (44,8) Outros 5 (17,2)

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O sentimento dos profissionais de enfermagem em relação à capacidade para realizar a medida indireta da PA foi investigado por meio da questão I do CTRPA- SHE: “Você se sente capacitado para realizar a medida indireta da pressão arterial corretamente?”

No período pré-intervenção, 98 profissionais de enfermagem (97,1%) relataram sentir-se capacitados ou totalmente capacitados para realizar a medida indireta da PA, enquanto que no período pós-intervenção 92 (91,1%) relataram o mesmo sentimento.

Já em relação ao interesse em participar de cursos sobre medida, monitorização e registro da PA, a questão J do CTRPA-SHE foi aplicada da seguinte maneira: “Você tem interesse em participar de cursos sobre medida, monitorização e registro da pressão arterial?” No período pré-intervenção, 92 profissionais (91,1%) relataram ter interesse ou total interesse para participar de cursos sobre o tema, enquanto que no período pós-intervenção 87 profissionais (86,1%) escolheram essas mesmas categorias de respostas.

Ao comparar os períodos pré e pós-intervenção houve diferença significativa na proporção de profissionais que se sentiram capacitados para medir a PA (p=0,013), sendo que 14,1% deles mudaram sua resposta de “Discordo” ou “Concordo” para “Concordo totalmente” após a implementação do programa educativo. Já o interesse dos profissionais em participar de cursos sobre medida, monitorização e registro da PA manteve a mesma distribuição de respostas nos períodos pré e pós-intervenção (p>0,999). A Tabela 6 mostra a distribuição dessas respostas ao considerar o escore obtido no teste, sendo 1=concordo totalmente, 2=concordo, 3=discordo e 4=discordo totalmente.

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Tabela 6 - Distribuição de respostas referentes ao sentimento dos profissionais de enfermagem da Unidade de Pronto Atendimento do Hospital Israelita Albert Einstein sobre a capacidade em realizar a medida indireta da pressão arterial e interesse em participar de cursos sobre medida, monitorização e registro da PA (n=101). São Paulo, SP, 2016

Variáveis Mínimo Máximo Mediana Média Desvio _padrão Valor p* Capacidade para realizar corretamente a

medida da PA (n=92) 0,013

Período pré-intervenção 1 3 2,0 1,71 0,48

Período pós-intervenção 1 2 2,0 1,59 0,49

Interesse em participar de cursos sobre a medida, monitorização e registro da

PA (n=91) 0,999

Período pré-intervenção 1 3 2,0 1,62 0,61

Período pós-intervenção 1 3 2,0 1,62 0,57

*Teste de Wilcoxon para amostras relacionadas.

Conhecimento teórico dos profissionais de enfermagem sobre registro da pressão arterial

O conhecimento teórico dos profissionais de enfermagem sobre registro da PA foi analisado nos períodos pré e pós-intervenção por meio dos escores de acertos obtidos nas questões do CTRPA-SHE. A Tabela 7 demonstra a frequência de respostas corretas para cada questão alternativa mencionada no questionário, enquanto a Tabela 8 mostra as respostas das questões do tipo verdadeiro ou falso.

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Tabela 7 - Frequência de respostas dos profissionais de enfermagem da Unidade de Pronto Atendimento do Hospital Israelita Albert Einstein sobre registro da pressão arterial, nos períodos pré e pós-intervenção, nas questões alternativas do questionário “Conhecimento Teórico sobre Registro da Pressão Arterial em Serviço Hospitalar de Emergência” (CTRPA-SHE) (n=101). São Paulo, SP, 2016

Questões/Alternativas Pré- intervenção Pós- intervenção n % n %

1. Qual a importância do registro da pressão arterial para o