ESTUDOS SOBRE A EPIDEMIOLOGIA DA DOENÇA
DE CHAGAS NO CEARÃ. X X II - ECOLOGIA DE
TRIATOMINEOS EM PEREIRO *
Joaquim Eduardo de Alencar, Otávio Ferreira Bezerra e Oswaldo Freire de Faria Filho
F o i esco lh id a , p a r a d em o l içã o , u m a casa n o m u n i c íp i o d e Per eir o , t er r it ó r io d e p r ev a lên cia d e Triatom a, pseudo maculata, o n d e r a r o s exem p la r es d e Triatom a, braziliensis são en co n t r a d o s. N u m a ár ea d e 13 ca sas, o n d e vivem 7 4 pessoa s, f o r a m ca p t u r a d o s 4 1 T., pseudo maculata q u e a p r esen t ar am t a xa s d e i n f e cçã o d e 2 ,4 %. Em Per eir o a i n f e cçã o h ü m a n a é d e 2 ,2 % e é b a i xa a i n f e cçã o d e a n im a is: 2 ,0 % p e lo x en o d ia g n ó st i co . A casa selecio n a d a f o i d esin set iza d a m a is d e u m a n o a n t es da d e m o l içã o e 2 0 d ia s a n t es da d e m o l içã o um a ca p t u r a m o st r o u 2 0 T., pseudo maculata, sen d o 5 0 % in f ect a d o s. D u r a n t e a d o m o li çã o est a va m p r esen t es: 6 p esso a s, 1 cã o. 1 g a t o , 1 p o r co e 3 0 g a lin h a s; na o ca siã o f o r a m ca p t u r a d o s 2 2 1 t r ia t o m ín eo s, n o t et o (0 ,5 p o r m ^ l ; e n a s p a r ed es in t er n a s e ext er n a s (1 4 p o r m ^ ) ; 1 8 0 exem p la r es f o r a m exa m i n a d o s e a p r esen t a r a m 7 ,2 % d e in f ecçã o . Co n clu i u -se q u e o s m ét o d o s n o r m a is d e ca p t u r a m o st r a m p eq u en a p a r t e d a co l ô n ia d e t r ia t o m ín e o s n u m a casa h a b it a d a e a t a xa d e i n f e cçã o d o T., pseudomaculata o b ser va d a r evela su a ca p a cid a d e d e t r a n sm issã o d o Trypanossoma cruzi, p o i s 2 0 % d o s exem p la r es in f e ct a d o s f o r a m en co n t r a d o s n o q u a r t o .
I N T R O D U Ç Ã O
0 est u d o d a e p id e m io lo gia d a d o e n ça de Ch agas vem sen d o e n r iq u e cid o p ela in t r o d u ção d e m ét o d o s d e o b ser vação cad a vez m ais so f is t icad o s. N o q u e d i z r esp eit o à co lo n ização de casas p o r t r ia t o m ín e o s d o m é st ico s o u sem i- d o m é st ico s, t em sid o d if ic i l d e t e r m in ar o n ú m er o r eal d e e xe m p lar e s e xist e n t e s n u m d et e r m in ad o m o m en t o em h ab it ação h u m an a, o q u e r evelar ia o gr au d e r isco a q u e est ar iam su b m e t id o s o s seus m o r ad o r e s1 . Par a q u e se p u d esse o b t er essa in f o r m ação , b u sco u -se av aliar a r elação en t r e o n ú m er o d e e xe m p lar e s o b ser vad o s p o r cap t u r a na casa, u t ilizan d o -se p ir iza co m o d esalo jan t e , e o o b t id o p o r d e m o lição d a casa ap ó s a cap t u r a.
O u t r a in f o r m ação d e im p o r t án ci? q u e se b u sca o b t er é a p r e valên cia d as d iver sas esp é cie s d e t r ia t o m ín e o s, d o m é st ico s o u sem id o m és- t ico s, em h ab it açõ e s b o r r if ad as co m in se t ici d as clo r ad o s e o t e m p o d e r e co lo n ização dessa h ab it ação . N ão sab em o s ain d a o s e có t o p o s o n d e o t r ia t o m ín e o r esist e.
A lgu n s p r o je t o s d e p esq u isa t ê m sid o ap r esen t ad o s, sem lo gr ar o m ecen as r esp ect ivo ; p o r isso o s au t o r es in t e n t ar am o b ser vaçõ es lim it ad as, se le cio n an d o p ara isso ár eas d e p r e valê n cia e x clu siva o u a m aio r d as esp écies ve t o r as d e Tr ypano-som a cr u zi n o Cear á.
0 m u n icíp io Per eir o é u m a área d e m aio r p r e valê n cia d o T. p seud om a culat a no Cear á2 .
M A T E R I A L E M ÉTO D O
N u m a área d e est u d o s so b r e a e p id em io lo gia d a d o e n ça d e Ch agas n o m u n icíp io d e Pe r e ir o , f o i se le cio n ad o u m agr u p am en t o de 17 casas, o n d e vivem 9 8 p esso as, n o sít io S. Go n çalo . Realizad a u m a cap t u r a p r e lim in ar , r evelo u -se a e xist ên cia d e u m a p r e d o m in ân cia d e T. pseudom aculat a.
Fo i f e it a a in d agação so b r e a co n co r d ân cia d o p r o p r ie n t ár io d e algu m as d as casas in f ect ad as no se n t id o d e d e m o lí-las, ap ó s in d e n ização d o s gast o s par a r eco n st r u ção . V e r if ica d a a d at a da ú lt im a b o r r if ação e e st ab elecid o o p r azo da d e m o lição d a casa, a q u al f o i r ealizad a 4 9 0 d ias d e p o is d essa ú lt im a b o r r if ação ; sen d o , p o r isso.
* Tr a b a lh o d o Ce n t r o d e Ciên cia s d a Sa ú d e da U n iver sid a d e Fe d e r a l d o Cea r á e da SU CA M , r ea liza d o co m a u x íl i o d o CN Pq ( P D E — 0 2 —1—04).
cat alo gad a co m o n ão b o r r if ad a.
Fo i r ealizad a u m a cap t u r a p r e lim in ar , co m a d u r ação de 2 0 m in u t o s, e lo go ap ó s f o i r ealizad a a d e m o lição d a casa, d e p o is d e m ed id as as p ar e d es e r ecen sead o s o s h ab it an t e s e an im ais.
A d e m o lição se f e z m et r o p o r m et r o , co m e çan d o p elas p ar ed es e t e r m in an d o p elo t e t o ; cad a t o r r ão d e b ar r o era d esf e it o e e xam in ad o p ar a v e r if icar a e xist ê n cia d e in set o s e em esp ecial t r iat o m ín e o s, q u e eram co lo cad o s em v id r o s r o t u lad o s co m a in d icação d o lo cal.
To d o s os t r ia t o m ín e o s f o r am e xam in ad o s par a classif icação e v e r if icação d e in f ecção p elo T. cr uzi.
R E SU L T A D O S
Cen so — Na lo calid ad e d e S. G o n ça lo , em 2 9 d e n o vem b r o d e 1 97 7 e xist iam 7 4 h ab it an t e s em 13 casas, o q u e eq ü ivale a 5 ,6 9 h ab it an t e s em cad a casa (Tab e la n ? 1). D u r an t e 2 0 m in u t o s f o i r ealizad a cap t u r a d e t r ia t o m ín e o s, e n co n t r an d o - se 41 T. p seu d o m a cu la t a , sen d o 1 in f ect ad o co m T. cr u zi (2 ,4 %).
Na casa n 9 15, se le cio n ad a p ara d e m o lição , r esid em 6 p essoas e 2 an im ais, d o s q u ais f o r am f e it o s xe n o s. A cap t u r a p r é via, f e it a a 0 9 .1 1 .7 7 , r evelo u so m en t e T. p seu d o m a cu la t a (1 0 0 %) e n en h u m T. b r a zilien sis co m u m a t a xa d e in f ecção glo b al d e 5 % (Tab e la n 9 2 ).
Tab e la I
Est u d o s so b r e a e p id e m io lo gia d a d o e n ça d e Ch agas n o Cear á. M u n icíp io d e Per eir o — Lo ca lid a d e : São Go n çalo — 1 9 7 7 .
Ca r act e r íst ica s d as Casas
N ? de Casas
PAREDE
Bar r o Tij o lo
C/Reb. S/Reb. C/Reb. S/Reb.
T E T O P I S O
--- A ltitu d e Média Te lh a Palh a Bar r o Cim e n t o Tij o lo
13
100,0
12
9 2 ,3
1 13
7 ,7 1 0 0 ,0
13
100,0
6 6 9
Ca r a ct er íst icas da casa na d em o liçã o — A d e- m o liçõ a f o i r ealizad a n o s d ias 2 9 e 3 0 d e n o v em b r o d e 1 9 7 7 . A área d o p iso era d e 3 0 m et r o s q u ad r ad o s; a casa era h ab it ad a p o r 6 p esso as, o q u e co r r esp o n d e a 5 m ^ p o r h ab in t an t e. A s p ar e des in t er n as so m ar am 3 0 m ^ , as p ar ed es ext er n as 41 m ^ e a área d o t e t o 3 9 m ^ .
Tr ia t o m ín eo s ca p t u r ad os na d em o liçã o (Ta b e la 3)
a) n o t et o ... 16 (0 ,4 ) p o r m 2 ; b) nas p ar ed es in t er n as . 1 6 4 (5 ,5 ) p o r m 2 ; c) nas p ar ed es e xt er n as 0
d ) t o t al de cap t u r ad o s, in clu in d o o s n ão e x a m in ad o s ... 221 Razõ es obser vadas:
a) t r ia t o m ín e o s p o r m 2 d e área ... 2 ,7 6 b) t r iat o m ín e o s p o r ap o se n t o . . . .7 4 ,0 0 c) t r ia t o m ín e o s p o r h ab it an t e . . . . 3 6 ,8 3 d ) t r ia t o m ín e o s p o r cão o u gat o . . . 1 1 0 ,5 0 e) t r ia t o m ín e o s p o r cão , gat o o u ave. . . .6,91
In f ecçã o p elo T. cr u zi e fases evo lu t iva s (Tab e las 3 e 4)
a) N ? d e ad u lt o s ... 3 6 (4 in f ect ad o s)
b) N ? d e n i n f a s ...1 4 4 (9 in f e ct ad o s) c) N ? t o t al d e t r ia t o m ín e o s . . 1 8 0 ( 1 3 i n f e c -
t a d o s)(7 ,2 % ) t a d o s)(7 ,2 % ) Ecó t o p o s m ais h a b it a d o s:
a) S a l a ... 1 0 0 (7 in f e ct ad o s) — (7 ,0 %) b) Q u a r t o ... 2 2 (3 in f ect ad o s) — 1 3 ,6 %) c) Co zi n h a ... 4 2 (2 in f e ct ad o s) — (4 ,8 %) d ) T e t o ...1 6 ( 1 in f ect ad o s) — ( . . . )
D I SCU SSÃ O
Den sid a d e da co lô n ia — O T. Pseu d o m aculat a t e m car act e r íst ica s q u e o co lo cam co m o h ab it an t e d e e có t o p o s a r t if icia is p e r id o m i- ciliar e s2 . Nessa o b ser vação n o en t an t o ele ap a r ece em q u an t id ad e s m ais elevad as q u e h a b it u a l m en t e, p ela d e m o lição d a casa; an t es d a d e m o li ção a cap t u r a p r évia r evelo u ap en as u m d é cim o d o n ú m er o o b ser vad o na d e m o lição . ,
Janeiro-Dezembro, 1982
Rev. Soc. Bras. Med. Trop.
83
Tab e la II Per eir o — São Go n çalo
Tr ia t o m ín e o s e xam in ad o s na casa n ? 15 (D e m o lid a) — 1 97 7
N ? d e Cap t u r as
e Dat as
Ecó t o p o s
Tr ia t o m ín e o s Cap t u r ad o s
N in f as A d u lt o s T o t a l
1? 2 6 / 0 1 / 1 9 7 6 N egat iva - -
-2? 1 9 / 0 8 / 1 9 7 7 Sala 0 5 0 3 0 8 ( - )
3? 0 9 / 1 1 / 1 9 7 7 Sala 17 (1) 01 ( - ) 18 (1) Q u ar t o - ( - ) 0 2 ( - ) 0 2 ( - )
4? 2 9 / 1 1 / 1 9 7 7 Sala 0 2 ( - ) 0 2 ( - ) 0 4 ( - ) Q u ar t o 0 4 ( - ) - 0 4 ( - )
Co zin h a 0 5 ( - ) — 0 5 ( - )
5? 2 9 / 1 1 / 1 9 7 7 Sala 7 8 (5) 2 2 (2) 1 0 0 (7) Q u ar t o 16 (2) 0 6 ( 1 ) 22 (3) D e m o lição Co zin h a 37 (1) 0 5 (1) 4 2 (2) Te t o 0 3 ( - ) 1 3 ( 1 ) 1 6 ( 1 )
T O T A L - 1 67 (9) 5 4 (5) 221 (1 4 ) 6 ,3 %
N O T A : En t r e p ar ên t eses — o s p o sit iv o s
Tab e la III
Est u d o s so b r e a e p id e m io lo iga d a d o e n ça d e Ch agas no Cear á. Tr ia t o m ín e o s cap t u r ad o s: D ist r ib u içã o p o r e có t o p o s e f ases e vo lu t iv as
São Go n ça lo — M u n icíp io d e Per eir o — 2 9 / 3 0 — N o ve m b r o d e 1977
T R IATO M ÍN EO S CAPTURADOS E SEUS ECÓTOPOS
Fases Sala Q u ar t o Co zin h a Te t o T o t a l
Exam. Pos. Exam. Pos. Exam. Pos. Exam. Pos. Capt. Exam. Pos. %
N in f a d e I? 0 9 _ _ _ 01 - 21 10 —
N in f a d e 11? 0 9 0 2 — 0 5 0 3 25 17 0 2
-N in f a d e I I I ? 21 0 3 0 9 11 01 0 5 01 5 9 4 6 0 5 1 0 ,9
N in f a d e I V ? 19 - 11 0 2 - 3 8 3 2 -
-N in f a d e V ? 2 0 07 0 2 10 0 2 - 4 0 3 9 02 5,1
M ach o 0 8 0 2 0 3 01 - - 14 13 01
Fêm ea 14 0 2 0 4 01 0 2 0 3 — 2 4 2 3 0 3 1 3,0
sala, p o r ém a m aio r t a xa d e in f e cção o b ser vo u - se n o q u ar t o . Devem o s ver n u m a casa d e 3 cô m o d o s co m 6 p esso as q u e t an t o a sala co m o a co zin h a servem d e d o r m it ó r io e a í t am b ém o s t r iat o m ín e o s est avam in f e ct ad o s. A s t axas d e in f ecção co n t r ast am m esm o co m a t a xa m éd ia d e in f ecção o b ser vad a n o Est ad o d o Ce ar á2 . 0 n ú m er o d e e xem p lar es o b ser vad o n o t e t o n ão f o i elevad o e a í so m en t e u m est ava in f ect ad o . Deve-se a isso , ao q u e n o s p ar ece, o d em o r ad o lap so d e t e m p o q u e a casa p asso u sem b o r r if ação (4 9 0 d ias) p er m it in d o assim ad eq u a d as co n d içõ e s d e vid a d o t r ia t o m ín e o n as p ar ed es
d a h ab it ação . O t e t o p ar ece co n st it u ir u m r e f ú gio d e t r ia t o m ín e o q u an d o a d e sin se t ização é f eit a so m en t e n as p ar ed es.
A s t axas d e in f e cção , t e n d o em co n t a a r azão t r ia t o m ín e o h ab it an t e , p o d em ser co n sid er ad as co m o su f icie n t e s p ar a a r e alização d a t r an sm issão d o T. cr u zi ao s h ab it an t e s d a casa e d o s an im ais d o m é st ico s e xist e n t e s: 1 cão e 1 gat o . En t r e t an t o n en h u m d o s h ab it an t e s e n en h u m d o s an im ais r evelo u est ar in f e ct ad o p elo s m ét o d o s u t iliza d o s: t est e d e im u n o f lu o r e scê n cia in d ir et a p ar a as p es so as e xe n o p ara o cão e o gat o .
Tab e la IV
Est u d o s so b r e a e p id e m io lo iga d a d o e n ça d e Ch agas n o Cear á.
A n im a is cap t u r ad o s na casa n ? 15, p o r o casião d a d e m o lição (2 9 / 3 0 .X I . 1 9 7 7 ) São Go n çalo — M u n icíp io d e Per eir o
V E R T E B R A D O S I N V E R T E B R A D O S
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ECOTOPOS
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A racní deos
Q. ô
Sala X X X 130 100 07 7,0 22 02 78 05 X X X X X X X .Quarto X X 23 22 03 13,6 06 01 16 02 X X X X X
Cozinha 50 42 02 4,8 05 01 37 01 X X X X
Teto 18 16 01 — 03 - 13 01 X X X
Peridom icflio X X
T O T A L
G ERAL 221 180 13 7,2 36 04 144 09
11,1 % 6,3
CO N CLU SÃ O
A s in f o r m açõ es o b t id as na p esq u isa r elat ad a p er m it em co n clu ir :
1. Os m ét o d o s n o r m ais d e cap t u r a d e t r ia t o m ín e o s n u m a casa h ab it ad a m o st r am ap en as u m a p eq uena p ar t e d a co lô n ia;
2. Na ár ea, a p r e valê n cia q u ase e xclu siv a d e T. pseud o m aculat a p e r m it iu -lh e o cu p ar e có t o p o s a r t if iciais in t r ad o m iciliar e s, o q u e n ão é o h ab it u al da esp écie;
3. Fico u evid en t e a cap acid ad e d e t r an sm issão d o T. cr u zi p ela esp écie, vist o q u e a t axa d e in f ecção era su f icie n t e e a m aio r p ar t e d o s e xe m p lares in f ect ad o s f o i o b ser vad a n o q u ar t o .
SU M M A RY
In t h e m u n icip a lit y o f Per eir o an ar ea w h er e Tr iat om a p seud om a culat a is p r e valen t an d Tr ia t om a b r a zit ien sis o n l y r ar e ly seen, a h o u se w as select ed f o r d e m o lit io n . It w as o n e o f 13 h o u ses o f a co m m u n it y o f 7 4 p eo p le. In a su r ve y 41
T. p seud om a culat a w er e cap t u r ed o n l y 2 .4 % o f w h ich w er e in f ect ed w it h Tr yp a n o so m a cr u zi. H u m an in f e ct io n in t h e ar ea w as 2 .2 % an d t h er e w as a lo w in f e ct io n rat e in d o m e st ic an im ais
(2.0%) .
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Rev. Soc. Bras. Med. Trop.
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r at e. A t d e m o lit io n 6 p eo p le , 1 d o g, 1 cat , 1 p ig an d 3 0 ch ick e n s w er e p r esen t in t h e h o u se. 221 t r ia t o m id s w er e cap t u r ed at d e m o lit io n ,.0 .5 p er sq u ar e m et r e in t h e r o o f an d 1 ,4 p er sq u ar e m e- t r e in in t e r n ai an d e xt e r n ai w alls. 1 8 0 w er e exa- m in ed an d 7 .2 % w er e in f ect ed .
W e co n clu d e t h at b y n o r m al m et h o d s o n ly a sm all p r o p o r t io n o f t h e b u g p o p u lat io n is ca p t u r ed in a h o u se. Th e in f e ct io n r at e in T. p seu d o m aculat a r eveals it s ca p a cit y f o r t r an sm it t in g T. cr u zi e sp e cially as 2 0 % o f t h e in f ect ed b u gs w er e cap t u r ed in t e b ed r o o m .
R E F E R Ê N C I A S B I B L I O G R Á F I C A S
1. M I N T t R , D. M . — Th e Ch agas' Disease Resear ch U n it . Re lat ó r io d at ilo gr af ad o . Salv ad o r Bah ia. 13? Re u n ião d o Co m it ê Co n su lt iv o so b r e Pesq u isa M éd ica. Pan A m e r ican Healt h O r gan izat io n , ju n ., 197 4.
2. A L E N C A R , J. E., SA N T O S, A . R.,