R ev ista da So ciedade B rasileira d e M edicina Tro pical 2 8 (2 ):1 6 3 - 1 6 4 , ab r- jun, 1 9 9 5 .
RESUM O D E TESE
C O N TRIBU IÇ Ã O A O ESTU D O D O S M A RCA D O RES SO RO LÓ G ICO S
D A S H EPA TITES B E C N A ESQ U ISTO SSO M O SE M A N SÔ N ICA
A asso ciação entre esquisto sso m o se m ansô nica e hep atite B é assunto de grande controvérsia na literatura méd ica, principalmente quando com parado s estudos de cam po aos realizados em ambiente hospitalar. Quanto à asso ciação entre esquisto sso m o se e hep atite C, o s d ad os existentes são exíg uo s à recente caracterização do vírus C e d esenv olvimento de m éto d o s d iag nó stico s. No p resente estudo , p ro curo u-se d eterm inar a p rev alência d os marcado res so ro ló gico s d os vírus B e C em 169 p acientes esqu isto sso m ó tico s nas fo rm as clínicas hepatointestinail 74 e hep ato esplênica 89, e em 106 pacientes não esquisto sso mó ticos. U ti l i z a r a m - s e te s te s d i a g n ó s ti c o s im uno enzim ático s (ELISA ) para pesquisa de antígeno s e anticorpo s contra o vírus B, e para o vírus C, testes ELISA de segund a geração e testes com plem entares d e im uno blo t para pesquisa de anticorpo s. Correlacionaram-se esses achad os a po ssíveis fato res de risco para aquisição dos vírus, bem co m o a alteraçõ es das provas de função hep ática. O bservo u-se no s p acientes esquisto sso m ó tico s maio r p rev alência: do antígeno de superfície do vírus B (4,1% ), de antico rp o s contra o vírus C (12,4% ) e níveis sérico s mais elev ad o s para provas de função hepática quand o co mparad o s ao grupo não esquisto sso m ó tico . O bserv o u-se qued a na prevalência do antico rp o contra o vírus C nos p acientes esquisto sso m ó tico s, quand o da realização de testes co mplementares, devido po ssivelmente, a resultados falso-positivos. Não fo i observada asso ciação entre a positividade dos marcadores so ro ló gico s do vírus B e possíveis fatores de risco d e aquisição d os mesmo s nos p acientes estudados. Embora sem significância estatística, esses resultados permitem concluir que ocorreu maio r prevalência dos marcadores so ro ló gico s das hep atites B e C na p o p ulação esquisto sso m ó tica; que p ro v av elm ente este achad o seja resp o nsáv el p o r um maio r aco metim ento da função hep ato celular e que
R e ce b id o p ara p u b licação e m 1 7 / 1 1 / 9 4 .
C O N T R IBU T IO N T O T H E ST U D Y O F SERO LO G IC M A RK ERS T O T H E
H EPA TITIS V IRU S BA N D C IN M A N SO N IC SCH ISTO SO M IA SIS
The asso ciatio n b etw een m anso nic schisto so miasis and hepatitis B is a matter o f great controversy in med ical literature, mainly w hen field studies are co m p ared to tho se und ertaken in a ho sp ital setting. Existing data co ncerning the asso ciatio n betw een schisto somiasis and hepatitis C are scarce, since d iagno stic techiniques fo r the d etectio n o f hepatitis C virus are recent. In this study, the p revalence o f sero lo gic markers to the virus B and C w as assessed in 169 p acients w ith hepatointestinal (74) and hep ato sp lenic (89) schisto somiasis and in 106 patients w itho ut the d isease. Diagnostic immunoenzymatic assays (ELISA ) w ere u sed fo r the d etec tio n <?f virus B antig ens and an ti b o d ie s se c o n d g en eratio n (ELISA-2) assays and imm unoblo t complementary assays fo r d etecting antibod ies against the virus C w ere also used . A correlation betw een these findings and po ssible risk facto rs o f vims aquisition, as w ell as alterations in hep atic function w as attempted. In com parisio n to no n-schisto som otic patients, tho se w ith the d isease show ed greater p rev alence o f 1) virus B surface antigen (4.1% ); 2) antibo dies against virus C (12.4% ); 3) elevated serum levels o f hep atic functio n tests. A d ecrease in the p revalence o f antibod ies against hepatitis C virus w as noted w hen complementary assays w ere used , ow ing pro bably to false po sitiv e results. No associatio n w as found betw een the positivity o f sero lo gic markers o f hepatitis B and p o ssible risk factors o f yo ur acquisitio n. A lthough no t statistically significant, these results allow the follo w ing conclusio ns, namely that a greater prevalence o f sero lo gic markers to hepatitis B and C o ccurred in the schisto so motic patients, that this finding is pro bably resp o nsible fo r the greater alterations in hep ato cellular functio n, and that a part o f
R esum o d e Tese. Lins A LG . C o ntribuição ao estudo do s m arcado res so ro ló gico s das hepatites B e C na esquisto sso m o se m ans ô nica. R ev ista d a So ciedade B rasileira d e M edicina Tro pical 2 8 :1 6 3 - 1 6 4 , ab r- jun, 1 9 9 5 .
uma parcela d os resultados positivos para o p o sitiv e results o btained antico rp o do vírus C p elo métod o ELISA-2 seja antibo d ies against virus C po ssivelmente falso-positivo. positive results
A l e x a n d re L u i z d e G o n z a g a P i n h o L in s
Tese apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo para o btenção do
Título de Mestre. São Paulo, Brasil,
1993-b y ELISA -2 fo r consists o f
