PCMSO

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PCMSO - Programa de Controle

Médico e Saúde Ocupacional

Empresa:

FUNDAÇÃO SANGUE NATIVO Elaborado por:

Dr. José Virgílio C. de Castro

Médico do Trabalho - Médico Coordenador CRM 604/AM

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PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO

DE SAÚDE OCUPACIONAL

Empreendimento:

Fundação Sangue Nativo

ED. DATA HISTÓRICO ELABORAÇÃO VERIFICADO APROVADO

01 Novembro/2012 Renovação José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177 José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177 José Virgílio C. de Castro CRM-AM 604/RG. 13/177

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ÍNDICE

1.IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DO EMPREENDIMENTO ... 2

2.APRESENTAÇÃO ... 3

3.RISCOS AMBIENTAIS ... 4

4. EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS ... 6

5. EXAMES COMPLEMENTARES ... 9

6. RESUMO DOS EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS ... 10

7. ASO–ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL ... 11

8. PRIMEIROS SOCORROS ... 13

9.PROGRAMAS DE PREVENÇÃO ... 13

10.COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DO TRABALHO -CAT ... 15

11.RELATÓRIO ANUAL DO PCMSO ... 16

12.PROGRAMAÇÃO DOS EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS ... 17

13. FLUXOGRAMA DE EXAMES DE ANÁLISE CLÍNICA ... 18

14. CRONOGRAMA DE ATIVIDADES ... 19

15.MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS ... 20

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1. Identificação e Caracterização do Empreendimento

Empresa:

FUNDAÇÃO SANGUE NATIVO

CNPJ:

02.827.461/0001-68

Endereço: N° Bairro: CEP: AV. THEOMARIO DA COSTA PINTO 2114 CHAPADA 69.050-000

Cidade / Estado:

MANAUS/AM

Classificação Nacional de Atividade Econômica (CNAE):

86.40-202 – Laboratórios clínicos 86.40-2-12 – Serviços de hemoterapia

86.30-503 – Atividade média ambulatorial restrito a consultas

86.90-9-99 – Outras atividades de atenção à saúde humana não especificados anteriormente

Atividade Principal:

86.60-7-00 – Atividades de apoio à gestão de saúde

Grau de Risco: 0 Grupo: C-34 N° de Funcionários Previstos: 98 Horário de Trabalho:

Fundação Sangue Nativo – Sede Administrativo (1): 07h às 17h Administrativo (2): 06:45h às 16:45h Administrativo (3): 08h às 18h Manhã: 07h às 13h Tarde: 13h às 19h Comercial (2): 07h às 16h Comercial (3): 07h às 17h

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Fundação Sangue Nativo – Instituto da Mulher Plantão (1): 07h às 19h

Plantão (2): 19h às07h Administrativo: 07h às 17h

Fundação Sangue Nativo – Hospital Beneficente Portuguesa Administrativo (2): 08h às 17h

Plantão: 07h às 19h

Fundação Sangue Nativo – Maternidade Ana Braga Administrativo: 07h às 17h

Fundação Sangue Nativo - Hemoam Administrativo: 07h às 17h

Plantão (1): 10h às 22h Plantão (2): 07h às 19h

Fundação Sangue Nativo – Balbina Mestrinho Motoboy: 08:00 às 18:00h

2. Apresentação

Conforme a NR-07 o Programa de Controle de Saúde Ocupacional – PCMSO prioriza o atendimento dos interesses da saúde de todos os trabalhadores, a partir de método de estudo epidemiológico prevencionista, diante dos riscos ambientais a que se submetem, quando em atividade laborativa, a eles direta ou indiretamente expostos e baseando-se na dada Norma,

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O PCMSO possui extrema intimidade com o Programa de Prevenção dos Riscos Ambientais – PPRA (NR-09) e a ele vincula a partir de interesses definidos pela NR-09, da Portaria n.º 24 de 29/12/94. É parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no campo da saúde dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NR’s.

O referido Programa deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico – epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.

Este programa define regras, procedimentos, modelos de planilhas, formulários, ou seja, uma rotina preestabelecida adequada à realidade técnica, administrativa operacional de caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclínica além da constatação da existência de casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos trabalhadores. O programa tem periodicidade anual; os parâmetros mínimos e diretrizes gerais são estabelecidos pela NR-07 adequados às necessidades da empresa, que classificam os funcionários da empresa, a partir de suas atividades, mapeamentos de riscos, medições ambientais, análises ergonômicas e análises de riscos físicos, químicos e biológicos.

O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas durante o ano de 2012 / 2013.

3. Riscos Ambientais:

Consideram-se riscos ambientais os existentes nos locais de trabalho, que, em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, são capazes de causar dano à saúde do trabalhador. Classificam-se, segundo a legislação brasileira, em agentes químicos, físicos, biológicos, ergonômicos, mecânicos (acidentes). Estes são fornecidos pelo PPRA.

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3.1. Trabalhadores não expostos aos riscos ocupacionais previstos nos quadros I e II da NR – 07

Enquadram-se neste grupo os trabalhadores que exercem suas atividades profissionais em ambientes de escritório, não expostos habitualmente a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional.

A investigação da saúde desses trabalhadores se fará, basicamente, através da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental, de acordo com a seguinte periodicidade:

a) Semestral para trabalhadores que trabalhem em setores de riscos (podendo ser reduzido

segundo critério médico)

b) Anual, para trabalhadores menores de 18 anos e maiores de 45 anos de idade; c) A cada 2 (dois) anos, para trabalhadores entre 18 a 45 anos de idade.

3.2. Trabalhadores expostos aos riscos ocupacionais previstos nos quadros I e II da NR– 07.

Se enquadrarem neste grupo a fatalidade dos trabalhadores que executam atividades em áreas que os exponham a algum risco ambiental identificado pelo Programa de Prevenção de Risco Ambientais – PPRA (NR 09). Tais a riscos ou situações de trabalho podem implicar no desencadeamento ou agravamento de doenças ocupacional, ou ainda, aqueles que sejam portadores de doenças crônicas.

A investigação da saúde desses trabalhadores se fará através de avaliação clínica realizada a cada ano, abrangendo anamnese ocupacional e exames físicos e mentais e dos exames complementares.

Obs.: I) Trabalhadores que executam suas atividades em área onde estão instalado fontes

radioativas e que pela natureza de suas atividades são dosimetrados deverá ser realizado semestralmente Hemograma Completo;

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II) Trabalhadores que executam atividade que envolve a fusão de chumbo onde, portanto, são

gerados vapores de chumbo, serão submetidos semestralmente à dosagem de chumbo no sangue e na urina;

III) Demais trabalhadores de acordo com análise individual.

• Periodicidade Anual – para todos os trabalhadores menores de 18 e maiores de 45

anos.

• Periodicidade Bienal – para todos os trabalhadores com idade entre 18 e 45 anos

não enquadrada nas condições anteriormente estabelecida.

4. Exames Médicos Ocupacionais: 4.1. Exames Médicos Preconizados

Os Marcadores biológicos, exames médicos exigidos pela NR – 07 e demais exames complementares indicados pelo médico coordenador, serão solicitados de acordo com análise clínica, caso a caso; levando-se em conta os levantamentos ambientais realizados, suas sugestões e demais recomendações pertinentes emitidas pela Associação Médica Brasileira. O que significa dizer que poderá haver a inclusão de alguns tipos de exames, bem como a exceção ou dilatação da periodicidade de outros.

São esses os exames médicos obrigatórios:

• Admissional; • Periódico; • Retorno ao Trabalho; • Mudança de Função • Demissional. • Complementar.

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4.1.1. Exame Admissional

O exame médico admissional será realizado antes que o trabalhador assuma suas atividades na empresa, investigando, sobretudo, a capacidade física e emocional do candidato frente às tarefas peculiares ao cargo que irá exercer, de modo a poder cumpri-las sem perigo para ele, para os demais trabalhadores e sem dano à propriedade.

O exame médico admissional abrange anamnese ocupacional e exame físico e mental, acrescido dos exames complementares.

4.1.2. Exame Periódico

Os exames médicos periódicos visam detectar, o mais precocemente possível, os desvios de saúde do trabalhador, antes mesmo do aparecimento de manifestações clínicas, permitindo a correção dos fatores que tenham contribuído para a sua instalação.

O exame médico periódico deverá ser realizado de acordo com os intervalos mínimos de tempo abaixo discriminados:

a) para trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no

desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou, ainda, para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames deverão ser repetidos:

a.1) a cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se notificado

pelo médico agente da inspeção do trabalho, ou, ainda, como resultado de negociação coletiva de trabalho;

a.2) de acordo com a periodicidade especificada no anexo no 6 da NR 15, para os

trabalhadores expostos a condições hiperbáricas;

b) para os demais trabalhadores:

b.1) anual, quando menores de dezoito anos e maiores de quarenta e cinco anos de idade; b.2) a cada dois anos, para os trabalhadores entre dezoito anos e quarenta e cinco anos de

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4.1.3. Do Retorno ao Trabalho

O exame médico do retorno ao trabalho deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho de colaborador ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente de trabalho, de natureza ocupacional ou não, ou parto. Além da avaliação clinica e anamnese funcional poderá ser incluído a realização de procedimentos médicos adequados a sua função, quando indicados pelo médico coordenador.

4.1.4. Da Mudança de Função

O exame médico de mudança de função deverá ser realizado obrigatoriamente antes da data da mudança, entendida como toda e qualquer alteração de atividade, posto de trabalho ou de setor que implique na exposição do trabalhador a “riscos diferentes” daqueles a que exposto antes da mudança.

Além da avaliação clínica, abrangendo anamnese ocupacional física e mental, a rotina de investigação da saúde do trabalhador deverá incluir a realização dos procedimentos médicos adequados à sua capacitação para o trabalho frente aos riscos ocupacionais da nova função.

4.1.5. Demissional

O exame médico demissional será realizado obrigatoriamente até a data de homologação, desde que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de:

• 135 (cento e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2, segundo

o Quadro 1 da NR- 4;

• 90 (noventa) dias para empresas de grau de risco 3 e 4, segundo o Quadro 1 da

NR- 4;

A investigação da saúde do trabalhador demitido deverá incluir avaliações clínicas, abrangendo anamnese ocupacional e exame físico e mental.

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Não deverá ser excluída a possibilidade do médico coordenador do PCMSO necessitar recorrer a outros procedimentos médicos, incluindo ou não nestas instruções, para atestar com segurança a rigidez mental do trabalhador no momento do seu desligamento.

5. Exames Complementares

Em cada uma das oportunidades mencionadas anteriormente, serão realizados os exames previstos, pelo médico coordenador, em tabela confeccionada por setor, exame físico geral e exame mental, bem como outros complementares a seu critério.

5.1 - Os empregados que apresentarem doenças crônicas deverá ter seus históricos clínicos

investigados e em decorrência serão tomados procedimentos específicos a critério do médico coordenador do programa.

5.2 - Na composição dos exames realizados, deverão ser considerados os critérios de “nível

de ação” propostos pelo Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA, que determina as ações de controle a serem implementadas quando os valores de avaliações ambientais ultrapassarem o limite de tolerância do agente analisado.

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6. Resumo dos Exames Médicos Ocupacionais

PROGRAMAÇÃO COM OS EXAMES MÉDICOS A SEREM REALIZADOS, DE ACORDO COM O TIPO DE EXAMES:

TIPO DE EXAME QUEM FARÁ (CLIENTELA) COMO SERÁ AGENDADO QUANDO SERÁ REALIZADO (OPORTUNIDADE) PROCEDIMENTO MÉDICO

Admissional _{Candidato a emprego} Por encaminhamento _{do Recrutamento e} Seleção Antes da Admissão Anamnese clínico ocupacional. Exame complementar à função pretendida. Periódico Todos os trabalhadores da empresa Por convocação do serviço médico ocupacional Conforme quadro I e II da NR – 7 discriminados no PCMSO Anamnese direcionada para possíveis alterações

ocorridas no período. Exames complementares necessários conforme função Demissional Todos os trabalhadores desligados da empresa Por encaminhamento do setor de pessoal Será realizado obrigatoriamente até a data de homologação, desde que o último

exame médico ocupacional tenha sido

realizado há mais de:

135 dias.

Anamnese direcionada à queixa de possível doença ocupacional. Exame clínico geral. Exames complementares

conforme função.

Mudança de função

Todo trabalhador que na transferência de função venha expor a

risco diferente da função anterior. Por solicitação da gerência ou supervisores dos setores. Antes da mudança da função Anamnese direcionada à detecção de doenças que possam ser agravadas pelo

exercício da nova função. Ex. compl. Conforme a

função. Retorno ao trabalho Todos trabalhadores que estiveram ausentes para tratamento de saúde, acidente do trabalho, ocupacional ou gestação por período

acima de 30 dias. Por encaminhamento do setor de pessoal No primeiro dia do retorno Anamnese dirigida à causa do afastamento do trabalho. Exame clínico geral.

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7. ASO – Atestado de Saúde Ocupacional.

Para cada exame médico realizado, o médico emitirá o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) em duas vias:

7.1 - A primeira via do ASO ficará arquivada no local de trabalho do trabalhador, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obra, à disposição da fiscalização do trabalho;

7.1.1 - A segunda via do ASO será obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante recibo na primeira via.

7.2 - O ASO deverá conter no mínimo:

a) nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade, e sua função;

b) os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência delas, na atividade do

empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho - SSST;

c) indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os

exames complementares e a data em que forem realizados;

d) o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;

e) definição de apto ou inapto para a função específica que o malhador vai exercer exerce ou

exerceu;

f) nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato;

g) data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de

inscrição no Conselho Regional de Medicina.

7.3 - Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em prontuário clínico individual, que ficará sob a responsabilidade do médico coordenador do PCMSO.

7.4 - Os registros a que se refere o item 1.4.5 deverão ser mantidos pôr período mínimo de 20

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7.5. Modelo do ASO

ASO – Atestado de Saúde Ocupacional (Lei N° 6.514, Portaria 24, NR – 17)

Exame Clínico: Admissional Data Realização___/___/___ Nome: R.G:

Função:

Setor: Tipo Sanguíneo: Data Admissão: CTPS: Série: Idade: Risco os quais está exposto:

Exames Complementar: Data Realização:

Entrevista com o Candidato:

Conclusão:

( ) Apto ( ) Apto com Restrição ( ) Inapto

Médico Examinador: Médico Coordenador: Dr: Dr:

C.R.M: C.R.M: Endereço: Endereço:

________________________________ Assinatura do Médico examinador

Recebi em segunda via em ___/___/___, e assumo a responsabilidade pelos dados informados ____________________________________

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8. Primeiros socorros

Todo estabelecimento deve estar equipado com material necessário à prestação de primeiros socorros médicos.

Manter no estabelecimento, considerando as características da atividade desenvolvida, esse material guardado em local adequado e aos cuidados de pessoas treinadas para esse fim. Sugere-se que a caixa de primeiros socorros não permaneça trancada para facilidade de seu manuseio e que contenha:

a) Instrumentos: Termômetro, tesoura e pinça.

b) Material para curativo: Luvas, algodão hidrófilo, gaze esterilizada, esparadrapo,

ataduras de crepe, caixa de curativo adesivo.

c) Os Anti-Sépticos: Solução de iodo, solução de timerosal, água oxigenada 10 volumes,

álcool, éter e água boricada.

9. Programas de Prevenção

9.1. Programa de Conservação Auditiva – PCA

Um Programa de Conservação Auditiva (PCA) tem como principal objetivo proteger a saúde auditiva do trabalhador exposto ao nível de pressão sonora igual ou superiores a 80 dB (A). No esforço de alcançar este objetivo, muitas ações devem ser organizadas e adequadamente planejadas e coordenadas. Como co-produtos deste objetivo, outras metas são alcançadas quando o PCA é eficiente e eficaz: satisfação e moral elevada dos trabalhadores; baixo risco de processos trabalhistas e cívis; melhoria da qualidade dos produtos e serviços; redução dos acidentes do trabalho; aumento da produtividade; harmonia trabalhista e sindical; etc. O PCA tem a sua estrutura baseada na identificação, na qualificação das perdas auditivas, visando sua prevenção e evitando o agravamento das já existentes, permitindo ainda o estabelecimento do nexo causal, que leva à identificação dos métodos de controle.

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9.2. Controle das colaboradoras grávidas:

Considerando a peculiaridade de riscos decorrentes de exposições ocupacionais de mulheres grávidas ou dos conceptos dessas empregadas a certas substâncias, compostos ou produtos químicos além de outros riscos físicos, biológicos e ergonômicos, o controle será individual analisando-se caso a caso e tomando-se medidas necessárias na valorização do concepto e também na saúde da mãe.

9.3. Gerenciamentos das Lesões por Esforços Repetitivos (L.E.R.) e Distúrbios Osteomusculares Relacionados (D.O. R. T.)

O gerenciamento será feito através da prevenção da doença abordando principalmente a ergonomia no trabalho.

A nossa responsabilidade é junto ao trabalhador promovendo na medida do possível rodízio, mudança do horário, ginástica preparatória e compensatória, agrupamento de varias funções em células com ciclos mais longos prevenindo as lesões.

9.4. Portadores de Doenças Potencialmente Incapacitantes

Reconhecendo que a preservação da saúde de todos passa por um rigoroso critério de disciplina e que atualmente se pode estabelecer um diagnóstico precoce de grande parte das patologias conhecidas, a empresa optou pelas seguintes doenças sistêmicas, para utilizar dentro do programa de incentivo à prevenção desses problemas.

• Hipertensão arterial sistêmica;

• Diabetes;

• Epilepsia;

• Asma brônquica;

• Câncer ginecológico;

• Patologia de coluna vertebral.

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A fase de tratamento passa pela integração de cada paciente, como participante de um sistema comunitário de quem ele faz parte, como um dos elementos que, mais tarde, auxiliará na divulgação dos resultados de sua saúde, como forma de incentivo do programa.

9.5.1. Gestantes e Nutrizes

As gestantes devem ter acompanhamento especializado durante a gestação (Pré – Natal). Fica proibido o trabalho de gestante e nutrizes (amamentação) neste período de freqüentar locais insalubres, setores como: Raios-X, radiologias, centro cirúrgicos (no primeiro trimestre de gestação).

10. Comunicação de Acidente do Trabalho - CAT

Sendo constatada a ocorrência ou agravamento de doenças profissionais, através de exames médicos que incluam os definidos na NR- 7; ou sendo verificadas alterações que revelam qualquer tipo de disfunção de órgão ou sistema biológico, através dos exames constantes dos quadros I (apenas aqueles com interpretação SC) e II, e do ltem 7.4.2.3 da NR-7, mesmo sem sintomatologia, caberá ao médico coordenador ou encarregado:

a) solicitar à empresa a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho - CAT;

b) indicar, quando necessário, o afastamento do trabalhador da exposição ao risco, ou do

trabalho;

c) encaminhar o trabalhador à Previdência Social para estabelecimento de nexo causal,

avaliação de incapacidade e definição da conduta previdenciária em relação ao trabalho.

d) orientar o empregador quanto à necessidade - adoção de medidas de controle no ambiente

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11. Relatório Anual do PCMSO

11.1. O PCMSO deverá obedecer a um planejamento em que estejam previstas as ações de

saúde a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de relatório anual.

11.2. O relatório anual deverá discriminar o número, a natureza dos exames médicos,

incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o próximo ano, tomando como base o modelo proposto no Quadro III da NR O7.

11.3. O relatório anual deverá ser apresentado, discutido na CIPA, quando existente na

empresa, de acordo com a NR-5, sendo sua cópia anexada no livro de atas daquela Comissão.

11.4. Poderá ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que propicie o

imediato acesso pôr parte do agente da inspeção do trabalho do MTE.

11.5. As empresas desobrigadas de indicarem medico coordenador ficam dispensadas de

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11.6. Modelo do Relatório Anual

Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional

Estatística de Exames

Estatística Anual de Exames - Período: Julho de 2012 a Julho de 2013

Empresa: LABELPRESS INDÚSTRIA E COMERCIO DA AMAZONIA LTDA

SETOR: Volume Realizado Resultados Normais Resultados Anormais Percentuais Anormais Previsão Próximo Ano Exames

Grupo Sanguíneo ABO VDRL

Admissional Periódico

Hemograma Completo EAS (Urina)

EPF (Exame Parasitológico de Fezes). Total do Setor

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13. Fluxograma de Exames de Análise Clínica

PERIÓDICO

Registro no Dossiê

Normais

Arquivo no Deptº Médico

Anormais Comunicação Ao Colaborador Início do trabalho Inclusão no Programa Comunicação ao Colaborador Inconclusivos Repetir Exames Entregar ao Colaborador

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14. Cronograma de Atividades

2012/2013

Descrição NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT

Exames Admissionais Exames Periódicos

Exames de Mudança de Função Exames de Retorno ao Trabalho Exames Complementares

Renovação PCMSO

Relatório Anual do PCMSO

Palestras / Educativas (DST AIDS)

Anual Esporádico

Clinico: Realizado no exame Admissional, Periódico, Demissional e Mudança de Função. O exame Clinico quando menor de 18 e maior de 45 anos deve ser realizado anualmente. A cada 2 anos quando for entre 18 e 45.

Audiometria: O exame Audiometrico será realizado, no mínimo, no momento da admissão e no 6º mês após a mesma, depois anualmente. Para a função de Menor Aprendiz é necessário apenas o exame clínico.

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15.

Medidas Prevencionistas a serem adotadas.

MEDIDAS PREVENCIONISTAS A SEREM ADOTADAS

2012

1- Tornar obrigatório o uso de protetor auricular nos locais com níveis de Pressão Sonora acima de 85 dB, quando possível

2- Fazer estudo no sentido de eliminar o desconforto térmico nos locais que este se faz presente;

3- Manter os órgãos governamentais informados conforme regem as NR`s dos funcionários portadores de lesão de esforços repetitivos;

4- Adequar ao posto de trabalho todos os funcionários portadores de necessidades especiais conforme decreto n. º 3.298, de 20 de dezembro de 1999;

5- Promover vigilância constante sobre os riscos de acidentes dos trabalhadores nas áreas de risco;

6- Promover palestras elucidativas quando se fizerem necessárias; 7- Fazer o levantamento ergonômico de toda a empresa.

8- Adequar este PCMSO sempre que seja necessário com adaptações ou acréscimos mediante as necessidades que se fizerem presentes

Manaus, 01 de Novembro de 2012.

______________________________ Programa elaborado por Dr. José Virgílio C. de Castro CRM: 604 Reg. CRM: 13.177.

______________________________

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VACINAÇÃO E IMUNIZAÇÃO

Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso.

IDADE VACINAS DOSES DOENÇAS EVITADAS

A partir de 20 anos

dT (1) 1ª dose Contra Difteria e Tétano

FA (2) dose inicial Contra Febre Amarela

SR e/ou SCR

(3) dose única

Contra Sarampo, Caxumba e Rubéola

2 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano

dt 2ª dose Contra Difteria e Tétano

Hepatite A 1ª dose Contra Hepatite A 4 meses após a 1ª dose contra

Difteria e Tétano dt 3ª dose Contra Difteria e Tétano 6 meses após a 1ª dose Hepatite A 2ª dose Contra Hepatite A

a cada 10 anos por toda a vida

dT (4) reforço Contra Difteria e Tétano

FA reforço Contra Febre Amarela

TODAS

Influenza (5) dose anual Contra Influenza ou Gripe

Pneumococo

(6) dose única

Contra Pneumonia causada pelo pneumococo

(1) A partir dos 20 (vinte) anos, gestante, não gestante, homens e idosos que não tiverem comprovação de vacinação

anterior, seguir o esquema acima de 3 doses. Apresentando documentação com esquema incompleto, completar o esquema já iniciado. O intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias.

(2) Adulto/idoso que resida que irá viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO

e DF), área de transição (alguns municípios dos estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Em viagem para essas áreas, vacinar 10 (dez) dias antes da viagem.

(3) A vacina dupla viral - SR (Sarampo e Rubéola) e/ou a vacina tríplice viral - SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola)

deve ser administrada em mulheres de 12 a 49 anos que não tiverem comprovação de vacinação anterior e em homens até 39 (trinta e nove) anos.

(4) Mulher grávida que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de 05 (cinco) anos, precisa

receber uma dose de reforço. Em caso de ferimentos graves em adultos, a dose de reforço deverá ser antecipada para cinco anos após a última dose.

(5) As vacinas contra Influenza são oferecidas anualmente durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso. (6) A vacina contra pneumococos é aplicada durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso nos indivíduos que

convivem em instituições fechadas, tais como casas geriátricas, hospitais, asilos e casas de repouso, com apenas um

reforço cinco anos após a dose inicial.

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CLÍNICO SANGUE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE SETOR FUNÇÃO Nº DE

FUNC. RISCOS EXISTENTE

TIPOS DE EXAMES

ADMISSIONAL PERIÓDICO/ MUDANÇA DE

FUNÇÃO DEMISSIONAL RETORNO AO TRABALHO

ADMINISTRAÇÃO

PRODUTO DE LIMPEZA EM GERAL (AUX. DE SER. GERAIS)

INEXISTENTE

Medico do Trabalho coordenador: Dr. José Virgilio C. de Castro

FÍSICO QUÍMICO BIOLÓGICO Assistente administrativo, Assistente de convenios, Auxiliar de serviços gerais, Gerente de compras, Coordenadora administrativo,

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS (AUX. DE

CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL OBS: ACIDENTE ERGONÔMICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) ADMINISTRAÇÃO (SEDE) CLÍNICO BIOLÓGICO

* Para a função de motoboy é realizado os exames de Eletrocardiograma bianual, Eletroencefalograma a cada 5 anos e Oftalmologico bianual. **Para a função de Aux. de Serv. Gerais é realizado o exame de raio x de coluna lombo sagra.

INEXISTENTE POSTURA IMOBILIÁRIO administrativo, Auxiliar administrativo, Analista de compras, Gerente do financeiro, Analista de recursos humanos, Gerente contábil, Motoboy, Analista contábil

19 PROTOZOÁRIOS, VÍRUS (AUX. DE _{SER. GERAIS E MOTOBOY}

VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA *ELETROENCEFALOGRAM A *OFTALMOLOGICO **RAIO X DE COLUNA LOMBO SAGRA

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ADMISSIONAL

FUNÇÃO RETORNO AO TRABALHO

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS 09 DEMISSIONAL LABORATÓRIO / SEDE (RECEPÇÃO, COLETA 1 E 2, COLETA ESPECIAL, DISTRIBUIÇÃO, SALA DE FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *RAIO X DE COLUNA CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO QUÍMICO PRODUTO DE LIMPEZA EM

GERAL (AUX. DE SER. GERAIS); ÁLCOOL ETÍLICO CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) BIOLÓGICO Farmacêutico-bioquímico, Auxiliar de patologia, Técnico em patologia clinica, Gerente de laboratório, Assistente administrativo, Auxiliar de serviços OBS: POSTURA IMOBILIÁRIO SALA DE PREPARO) *RAIO X DE COLUNA LOMBO SAGRA **DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO ACIDENTE CORTE/PERFURAÇÃO ERGONÔMICO

* Para a função de Aux. de Serv. Gerais é realizado o exame de raio x de coluna lombo sagra. ** Para todas as demais funções exame de Dosagem de Enzimas do Fígado.

Auxiliar de serviços gerais

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QUÍMICO

BIOLÓGICO

FUNC.

CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES)

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS INSTITUTO DA MULHER (LABORATÓRIO) FÍSICO INEXISTENTE ÁLCOOL ETÍLICO Técnico em patologia clínica, Assistente administrativo, Motoboy, Farmacêutico-bioquímico, Gerente de laboratório, 23 ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: POSTURA

* Para a função de motoboy é realizado os exames de Eletrocardiograma bianual, Eletroencefalograma a cada 5 anos e Oftalmologico bianual. ** Para todas as demais funções exame de Dosagem de Enzimas do Fígado.

EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA *ELETROENCEFALOGRAM A *OFTALMOLOGICO **DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO EPF (FEZES) CORTE/PERFURAÇÃO de laboratório, Auxiliar de patologia.

(27)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

ACIDENTE

ADMISSIONAL

FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) BENEFICIENTE PORTUGUESA (LABORATÓRIO) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO ÁLCOOL ETÍLICO

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS TRÂNSITO CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA *ELETROENCEFALOGRAM A *OFTALMOLOGICO **DOSAGEM DE ENZIMAS Motoboy, Assistente administrativo, Técnico hemoterapia. 07 ERGONÔMICO OBS: POSTURA **DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO

* Para a função de motoboy é realizado os exames de Eletrocardiograma bianual, Eletroencefalograma a cada 5 anos e Oftalmologico bianual. ** Para todas as demais funções exame de Dosagem de Enzimas do Fígado.

(28)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

FUNC. MATERNIDADE ANA BRAGA (LABORATÓRIO) Farmacêutico-bioquímico, Gerente de laboratório, Técnico em patologia clínica, Assistente administrativo, Motoboy 07 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA *ELETROENCEFALOGRAM CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO ÁLCOOL ETÍLICO

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: Motoboy A *OFTALMOLOGICO **DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO TRÂNSITO POSTURA IMOBILIÁRIO

* Para a função de motoboy é realizado os exames de Eletrocardiograma bianual, Eletroencefalograma a cada 5 anos e Oftalmologico bianual. ** Para todas as demais funções exame de Dosagem de Enzimas do Fígado.

(29)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

ACIDENTE

FUNC.

BALBINA MESTRINHO (POSTO DE COLETA) Motoboy 01 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO INEXISTENTE

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS TRÂNSITO ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: *ELETROENCEFALOGRAM A *OFTALMOLOGICO TRÂNSITO POSTURA IMOBILIÁRIO

(30)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

ACIDENTE

ADMISSIONAL

HEMOAM (SUB. GERENCIA ADMINISTRATIVA) / (SISTEMAS) FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO INEXISTENTE INEXISTENTE INEXISTENTE 04 Telefonista, Administrador de bancos de dados, Programador de sistemas ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: INEXISTENTE POSTURA

(31)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

ACIDENTE

ADMISSIONAL

HEMOAM (LOGISTICA) (DEPARTAMENTO) Motorista, Motoboy, Comprador, Assistente administrativo 08 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) *ELETROCARDIOGRAMA *ELETROENCEFALOGRAM CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO INEXISTENTE

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS TRÂNSITO ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: *ELETROENCEFALOGRAM A *OFTALMOLOGICO TRÂNSITO POSTURA INADEQUADA

(32)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

SETOR FUNÇÃO

HEMOAM (GMST) Artifice 02 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO INEXISTENTE INEXISTENTE ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: EAS(URINA) EPF (FEZES)

EPF (FEZES) EPF (FEZES)

QUEDA DE MATERIAIS

(33)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

ACIDENTE

HEMOAM (SAME) (DOF) Assistente administrativo, Assistente de patrimônio 04 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO INEXISTENTE INEXISTENTE INEXISTENTE ERGONÔMICO OBS: POSTURA IMOBILIÁRIO

(34)

QUÍMICO BIOLÓGICO ACIDENTE ADMISSIONAL FUNÇÃO DEMISSIONAL CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO RETORNO AO TRABALHO HEMOAM ( LAC) Assistente administrativo, Biólogo, Farmacêutico-bioquímico, Técnico hemoterapia 07 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO INEXISTENTE INEXISTENTE INEXISTENTE FUNC. ERGONÔMICO OBS: POSTURA IMOBILIÁRIO

(35)

QUÍMICO

BIOLÓGICO

SETOR FUNÇÃO Nº DE

HEMOAM (DEP. ATENDIMENTO AO Farmacêutico-bioquímico, Técnico de enfermagem, 06 FÍSICO INEXISTENTE CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO VDRL CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) CLÍNICO ÁLCOOL ETÍLICO

BACTÉRIAS, FUNGOS, BACILOS, PROTOZOÁRIOS, VÍRUS BIOLÓGICO ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: ATENDIMENTO AO CLIENTE) de enfermagem, Enfermeiro, Médico 06 VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO PROTOZOÁRIOS, VÍRUS CORTE/PERFURAÇÃO POSTURA IMOBILIÁRIO

(36)

QUÍMICO

RISCOS EXISTENTE

FUNÇÃO DEMISSIONAL CLÍNICO AUDIOMETRIA SANGUE (HEMOGRAMA) ABO INEXISTENTE SETOR FUNÇÃO Nº DE FUNC. RETORNO AO TRABALHO CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) CLÍNICO SANGUE (HEMOGRAMA) CLÍNICO HEMOAM (DEP. UNIDADE Assistente 01 FÍSICO INEXISTENTE BIOLÓGICO ACIDENTE ERGONÔMICO OBS: ABO VDRL EAS(URINA) EPF (FEZES) DOSAGEM DE ENZIMAS DO FÍGADO INEXISTENTE INEXISTENTE POSTURA IMOBILIÁRIO (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) (HEMOGRAMA) EAS(URINA) EPF (FEZES) CLÍNICO UNIDADE HEMOTERAPICA Assistente administrativo 01