XVI SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CIÊNCIAS INTEGRADAS DA UNAERP CAMPUS GUARUJÁ
Os principais desafios enfrentados pelo profissional Enfermeiro no controle da tuberculose na Atenção Primaria a Saúde
Ceilane Lima Araújo
Discente do curso de Enfermagem
Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP Campus Guarujá ceilanelimaaraújo@gmail.com
Rosely Kalil de Freitas Castro Carrari de Amorim Docente do curso de Enfermagem
Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP Campus Guarujá profroselykfc@gmail.com
Este simpósio tem o apoio da Fundação Fernando Eduardo Lee.
Linha de pesquisa: Enfermagem- doenças transmissíveis.
Apresentação:
PÔSTER.Resumo
Apesar da tuberculose ser uma patologia conhecida há milhares de anos, ainda representa um grave problema de saúde Pública e um desafio, principalmente para os países em desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi identificar os principais problemas enfrentados pelo Enfermeiro no controle da TB na Atenção Primária a saúde. Trata-se de uma pesquisa narrativa descritiva por meio de uma revisão bibliográfica. Para seleção dos artigos foi realizada uma busca na Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) com cruzamento dos seguintes descritores DeCS: Tuberculose, enfermeiro, resolução de problemas e atenção primaria a saúde, entre os anos de 2014 a maio de 2019 sendo selecionado 10 artigos.
Conclui-se da análise dos trabalhos encontrados a necessidade do desenvolvimento de capacitações e treinamentos para os profissionais envolvidos no processo de tratamento da TB.
Palavras-chave: Tuberculose; Enfermeiro; Atenção Primária a saúde.
Abstract
Although tuberculosis (TB) has been a known condition for thousands of years, it
still represents a serious public health problem and a challenge, especially for
developing countries. The objective of this study was to identify the main
problems faced by nurses in the control of TB in Primary Health Care. It is a descriptive narrative research through a literature review. To select the articles, a search was performed in the Virtual Health Library (VHL) with the following DeCS descriptors: Tuberculosis, nurse, problem solving and primary health care, from 2014 to May 2019 and 10 articles were selected. It is concluded from the analysis of the studies found the need for development of training for professionals involved in the process of TB treatment.
Key-words: Tuberculosis; Nurse; P
rimary Health Care.1. Introdução
Apesar de ser uma patologia conhecida há milhares de anos, a tuberculose (TB) ainda é considerada um grave problema de saúde pública e um desafio, principalmente para os países em desenvolvimento. No Brasil foram registrados, em média, 70 mil casos novos entre os anos de 2005 a 2014. (FURLAN, M.C.R;
JUNIOR A.G.S.; MARCON S.S,2017).
No ano de 2018 no Brasil, foram diagnosticados 72.788 casos novos de TB, e 14.083 casos de retratamento da patologia. O número de óbitos por TB notificados em 2017 foi de 4.534, mantendo a TB entre as 10 principais causas de morte no mundo. No Estado de São Paulo foram registrados 19.794 casos novos de TB dos quais 16,1% era retratamento da doença. (BOLETIM EPIDEMIOLOGICO, 2019).
Justiça-se o trabalho pelo fato de a TB ser uma patologia conhecida há milhares de anos, e mesmo assim apresentar uma alta incidência nos dias atuais, sendo, portanto, um objeto de pesquisa de suma importância para a determinação dos principais desafios envolvidos no seu tratamento.
Justifica-se ainda a escolha deste tema por fazer parte da agenda de prioridades de pesquisa do Ministério da saúde, no eixo 6 doenças transmissíveis que trata da avaliação de estratégias para o acesso/adesão ao diagnóstico e tratamento da pessoa com tuberculose (BRASIL,2018).
Entre as patologias priorizadas pela política Nacional de Atenção Básica (PNAB), podemos ressaltar que a TB é uma das mais importantes e que o ministério da saúde vem desenvolvendo estratégias que visem o controle por meio de diagnósticos e tratamento da doença na atenção primária a saúde (RODRIGUES D.C.S, et al, 2017).
Dentro da Atenção Básica a estratégia Saúde da família é a principal
responsável pelo tratamento e desenvolvimento de estratégias no controle da
TB, e o Enfermeiro assume o papel primordial, por isso é importante ter
conhecimento dos fatores relacionados a sua atuação no contexto atual, no que
se diz respeito ao desenvolvimento de seu trabalho em relação a patologia,
podendo assim, discutir os principais problemas enfrentados na execução de seu
trabalho frente ao combate a patologia. (CONACIS,2014).
pessoas que procuram as unidades básicas de saúde (SOUSA, G.P.;
BALDOINO, L.S.; SILVA, M.R.S.,2016p.125)
2. Objetivos
“O objetivo deste trabalho foi identificar os principais problemas enfrentados pelo profissional enfermeiro no controle da TB na Atenção Primária a saúde”.
3. Materiais e Métodos
Trata-se de uma pesquisa narrativa descritiva por meio de uma revisão bibliográfica, para nortear a revisão formulou-se o seguinte questionamento:
sendo a tuberculose uma patologia antiga, quais os principais problemas enfrentados pelos enfermeiros no seu controle atualmente?
Para seleção dos artigos foi realizada uma busca na biblioteca virtual da saúde (BVS) com cruzamento dos seguintes descritores DeCS: Tuberculose, enfermeiro, resolução de problemas e atenção primaria a saúde. Por meio de filtros, foram selecionados os artigos disponíveis em texto completo, publicados nos últimos 5 anos no idioma português. Na pesquisa, foram acessadas as bases de dados de março a maio de 2018, utilizando os seguintes cruzamentos e operador boleano “AND”: “Tuberculose AND Enfermeiro”, “Tuberculose AND resolução de problemas”, “atenção primária a saúde AND Tuberculose”
conforme o quadro 1.
De acordo com Rother: Os artigos de revisão narrativa são publicações amplas apropriadas para descrever e discutir o desenvolvimento ou o
‘estado da arte’ de um determinado assunto, sob ponto de vista teórico ou conceitual”. São textos que constituem a análise da literatura científica na interpretação e análise crítica do autor. A despeito de sua força de evidência científica ser considerada baixa devido à impossibilidade de reprodução de sua metodologia, as revisões narrativas podem contribuir no debate de determinadas temáticas, levantando questões e colaborando na aquisição e atualização do conhecimento em curto espaço de tempo (COSTA, et al, 2015 p.397)
Quadro 1 - Critérios de inclusão: artigos científicos, dos últimos 5 anos, texto completo e idioma português
Portal de pesquisa BVS
Critérios de inclusão Descritores de ciências de saúde (DeCS) e Operador
lógico booleano AND
“Tuberculose and
Enfermeiro” 279 Artigos Últimos 5 anos 40.
Artigos científicos 37
Texto completo disponível 33 Idioma português 13.
Continua...
Portal de pesquisa BVS
Critérios de inclusão Descritores de ciências de saúde (DeCS) e Operador
lógico booleano AND Tuberculose and resolução de problemas
11 Artigos Últimos 5 anos 2.
Artigos científicos 2 Texto completo disponível 2 Idioma português 1
Atenção primária a saúde and
tuberculose
960 Artigos Últimos 5 anos 299
Artigos científicos 239
Texto disponível completo 228 Idioma português 92
TOTAL 1250 artigos 106 artigos
Fonte: Elaborado pelos autores Fim do quadro
Os critérios de exclusão utilizados foram: outros idiomas, teses e dissertações, texto incompletos com mais de 5 anos inferiores a 2014.
Após a utilização dos critérios de inclusão e exclusão os artigos restantes para serem utilizados no estudo passou por uma leitura criteriosa do texto, após a leitura foram descartados os artigos por não focar o assunto principal do tema abordado, artigos repetidos, não conter a TB como método, após essa etapa foram selecionados 10 artigos para inclusão no texto.
4. Resultados e Discussão
A partir dos cruzamentos realizados entre os descritores foram selecionados 10 artigos relacionados ao Quadro 2, a seguir:
Quadro 2 – cruzamento dos descritores e respectivos artigos encontrados, Guarujá 2019.
Tuberculose AND enfermeiro
Titulo Autor Rev./Vol./pág. Síntese do Artigo O vínculo com o
profissional de
saúde no
tratamento de tuberculose:
percepção dos usuários
(FURLAN, M.C.R;
JUNIOR A.G.S.;
MARCON S.S,2017).
Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro
O objetivo do estudo foi analisar, na visão dos usuários, em serviços centralizados e descentralizados, o vínculo entre os profissionais que atuam no tratamento da tuberculose e os usuários, após o estudo concluiu-se a necessidade de ampliação do vínculo.
O discurso de pessoas
acometidas por tuberculose sobre a adesão ao tratamento
DE SOUZA RODRIGUE S, Débora César et al;2017)
Ciência y
enfermeira XXIII (1): 67-76, 2017
A tuberculose destaca-se como a doença infecciosa que mais mata no mundo, portanto o objetivo do estudo foi identificar por meio de pessoas acometidas, os fatores que favorecem a adesão ao tratamento especifico, após analise identificou-se a necessidade da elaboração dos projetos terapêuticos.
Continua...
Tuberculose AND resolução de problemas A descoberta da
tuberculose no território:
análise
qualitativa do trabalho do agente
comunitário de saúde
CARDOZO GONZALE S, Roxana Isabel et al, agosto 2015
Ciência y
enfermeira XXI (2): 87-97, 2015.
O objetivo deste estudo foi analisar as ações de busca de casos de tuberculose no território pelo agente comunitário de saúde, bem como a sua articulação com o serviço de saúde para a continuidade das ações de diagnóstico.
Atenção primária a saúde AND tuberculose
Ações de
planejamento e monitoramento para o controle da tuberculose na atenção primária à saúde
ANDRADE, C.R.B.et al, 2017
Rev. APS. 2017 out/dez; 20(4):
493 - 500.
Apesar da tuberculose dispor de um tratamento eficaz, vem crescendo o aumento dos casos e isso pode ter relação com a forma como os serviços de saúde se organizam para detectar e tratar a doença. Portanto o objetivo desse estudo é descrever as ações de planejamento e monitoramento para o controle da Tuberculose na atenção primária.
Acesso ao diagnóstico de tuberculose sob a ótica dos profissionais de saúde
CECILIO, H.P.N.et al.;
2017
Texto Contexto Enferm, 2017;
26(3): e0230014 http://dx.doi.org/
10.1590/010407 0720170002300 14
O profissional de saúde atua como protagonista do sistema e das ações da rede de saúde. Portanto, este estudo teve por objetivo conhecer os aspectos que influenciam o acesso ao diagnóstico da tuberculose na ótica dos profissionais de saúde.
Controle da tuberculose em município fronteiriço:
análise da capacidade institucional dos serviços de saúde
CAMPOS, R. B. et al.;
2018
Cogitare
Enferm. (23)2:
e53251, 2018
No Brasil a Tuberculose é tida como prioridade para o ministério da saúde.
Por isso o objetivo deste estudo é analisar o controle da Tuberculose na atenção Primária a Saúde. Após análise do estudo observa-se a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde.
Acesso ao diagnóstico da tuberculose em município brasileiro de médio porte
DE FREITAS QUINTERO , M. C. et al.;
2018
Rev. Salud Pública. 20 (1):
103-109, 2018 DOI:
https://doi.org/1 0.15446/rsap.V2 0n1.64177
O Acesso aos serviços da rede básica a saúde ainda é considerada um desafio no Brasil, apesar da amplificação, e isso dificulta o diagnóstico precoce da tuberculose, que apresenta muitas fragilidades. Ainda existem muitos desafios a serem enfrentados para o avanço deste nível de saúde.
Continua...
Atenção primária a saúde AND tuberculose Detecção da
tuberculose: a estrutura da atenção
primária à saúde
SPAGNOL O, L. M. L.
et al.; 2018
Rev. Gaúcha Enferm.
2018;39:
e20180157 Doi:
https://doi.org/1 0.1590/1983- 1447.2018.2018 0157
O objetivo deste estudo foi analisar a estrutura da atenção primária à saúde para a detecção de casos de tuberculose em dois municípios do Rio Grande do Sul. Após analise observou-se que há diferentes estruturas entre os municípios, sendo recomendado uma coordenação da tuberculose.
Uso de registro eletrônico na detecção da tuberculose:
potencialidades e dificuldades na visão dos profissionais
TOMBERG, J. et al.;
2018
Cogitare
Enferm. (23)3:
e53918, 2018 http://dx.doi.org/
10.5380/ce.v23i 3.
O uso eletrônico de registros em alguns países tem demonstrado potencial para superar algumas das barreiras no tratamento da tuberculose, portanto, o objetivo deste estudo foi identificar as potencialidades e dificuldades no uso do sistema informatizado para detecção de casos de TB na atenção primária a saúde.
Coordenação e elenco de serviços no controle da tuberculose:
percepção de enfermeiros e médicos
CECILIO, H.P.M.;
FIGUEIRED O, R.M.;
MARCON, S. S., 2018
Cad. Saúde Colet. 2018, Rio de Janeiro, 26 (4): 439-445
O objetivo deste estudo foi comparar a perspectiva de enfermeiros e médicos sobre o desempenho dos serviços de saúde na coordenação e no elenco de serviços oferecidos ao paciente com tuberculose. Após analise notou-se que o serviço disponibilizado não contempla a assistência integral aos pacientes.
Fonte: Elaborado pelos autores Fim do quadro