RELATÓRIO FINAL
ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE 6º ANO
Mestrado Integrado em Medicina (MIM)
NOVA
Medical School ⏐ Faculdade de Ciências Médicas
Universidade Nova de Lisboa
Lisboa, Junho de 2019
Sofia Miranda Palminha de Albuquerque Brás
Nº de aluna: 2013384
Ano Letivo: 2018/2019
Regente: Prof. Doutor Rui Maio
ÍNDICE
1. INTRODUÇÃO ... 2
2. OBJETIVOS ... 2
3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ... 3
I.
ESTÁGIO PARCELAR - MEDICINA INTERNA ... 3
II.
ESTÁGIO PARCELAR - CIRURGIA GERAL ... 4
III.
ESTÁGIO PARCELAR - PEDIATRIA ... 4
IV.
ESTÁGIO PARCELAR – GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA ... 5
V.
ESTÁGIO PARCELAR – SAÚDE MENTAL ... 6
VI.
ESTÁGIO PARCELAR – MEDICINA GERAL E FAMILIAR ... 6
VII.
ESTÁGIO CLÍNICO OPCIONAL – CIRURGIA PEDIÁTRICA ... 7
4. ELEMENTOS VALORATIVOS ... 7
5. REFLEXÃO CRÍTICA ... 8
6. ANEXOS ... 10
ANEXO I – Cronograma dos estágios realizados no ano letivo 2018/2019 ... 10
ANEXO II – Trabalhos realizados durante o Estágio Profissionalizante ... 11
ANEXO III – Certificados dos Elementos Valorativos iniciados em anos anteriores ... 12
ANEXO IV – Certificado de Reconhecimento Académico de Programas de Mobilidade ... 15
ANEXO V – Cursos e Conferências realizadas durante o 6º Ano ... 16
1.
INTRODUÇÃO
A educação médica pré-graduada tem como objetivo principal ajudar o estudante do Mestrado Integrado em Medicina (MIM) na aquisição de uma base sólida de conhecimentos teóricos e práticos, associada a um conjunto adequado de valores básicos e competências transversais de comunicação e relação interpessoal, de modo a que esteja preparado para iniciar a sua carreira médica.1 Para além disto, promove a aquisição de uma série de atributos, como a auto-aprendizagem e o raciocínio crítico, essenciais para a carreira futura, onde se espera que o médico se mantenha atualizado no campo da Medicina escolhido e que continue a aperfeiçoar as suas aptidões ao longo da vida. Neste contexto, no último ano do MIM da Faculdade de Ciências Médicas⏐NOVA Medical School, a principal Unidade Curricular (U.C.) é o Estágio Profissionalizante, que está dividido em seis estágios parcelares: Medicina Interna, Cirurgia Geral, Pediatria, Ginecologia e Obstetrícia, Saúde Mental e Medicina Geral e Familiar.É no âmbito do Estágio Profissionalizante que redijo o presente relatório, encontrando-se o mesmo dividido em seis partes: (1) uma nota introdutória, que aqui apresento; (2) os objetivos gerais do Estágio
Profissionalizante, assim como os objetivos comuns que defini para os vários estágios parcelares; (3) uma descrição breve dos elementos que considero representativos de cada estágio parcelar, com enfoque na atividade por mim desenvolvida e experiência clínica que adquiri; (4) a síntese das atividades valorativas que foram relevantes para mim durante o curso; (5) a reflexão crítica final, onde abordo o grau de cumprimento dos objetivos a que me propus e faço um balanço geral do ano letivo e do meu percurso no MIM. 1 VICTORINO, RM et al. O Licenciado Médico em Portugal. Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, 2005
2.
OBJETIVOS
O Estágio Profissionalizante visa a profissionalização do aluno, dotando-o das competências e autonomia necessárias para o início da vida profissional, através de um ensino tutelado e supervisionado. Tem como principais objetivos a sedimentação e aplicação, na prática, dos conhecimentos adquiridos ao longo do curso, aperfeiçoamento do raciocínio clínico, treino de competências clínicas gerais, de comunicação e de relação interpessoal. Como objetivos transversais aos vários estágios parcelares, estabeleci os seguintes: (1) Adquirir novos conhecimentos teóricos e sedimentar aqueles previamente obtidos; (2) Dominar e realizar de forma autónoma procedimentos práticos como a colheita da anamnese, a realização do exame objetivo, o estabelecimento de hipóteses diagnósticas pertinentes, a avaliação da necessidade ou não de exames complementares e sua correta interpretação, assim como estabelecimento de planos terapêuticos e de seguimento para as patologias mais frequentes; (3) Demonstrar sempre profissionalismo nos comportamentos e atitudes, sendo íntegra, honesta, responsável e demonstrando respeito por todo o ser humano, independentemente das suas características e ideais, assim como respeito pela confidencialidade
e sigilo médico. (4) Comunicar eficazmente com os doentes e seus familiares, valorizando as suas expectativas e preocupações, e ainda com os outros profissionais de saúde; (5) Adotar uma atitude proactiva, integrando-me nas equipas dos serviços, colaborando com os colegas e privilegiando o trabalho em equipa; (6) Reconhecer tanto as minhas capacidades como as minhas limitações e procurar colmatar as últimas com estudo e trabalho, sendo exigente nos meus objetivos.
3.
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
O Estágio Profissionalizante decorreu entre 10 de setembro de 2018 e 17 de maio de 2019, num total de trinta e duas semanas de prática clínica. Nesta secção, irei abordar as atividades que desenvolvi nos vários estágios parcelares e, adicionalmente, farei uma breve referência à U.C. Opcional que frequentei. Apresento nos Anexos I e II, um cronograma dos estágios realizados ao longo do ano letivo e uma tabela-resumo onde constam os temas dos trabalhos por mim apresentados, respetivamente.I.
ESTÁGIO PARCELAR - MEDICINA INTERNA
Hospital de São José (CHULC 2) - 10 de setembro de 2018 a 02 de novembro de 2018 O estágio parcelar de Medicina Interna foi constituído por uma vertente teórico-prática (seis seminários com discussão de casos clínicos lecionados na FCM⏐NMS 3) e uma vertente prática que decorreu na Unidade Funcional de Medicina 1.2, no Hospital de São José. Estabeleci como objetivos específicos para este estágio adquirir maior autonomia e responsabilidade nas atividades diárias da enfermaria; melhorar a minha capacidade de raciocínio clínico; melhorar a minha capacidade de comunicação de informação clínica aos familiares; contactar mais de perto com a multidisciplinaridade na decisão médica. Desde o início do estágio fui integrada numa equipa de trabalho dentro do serviço e a enfermaria constituiu o meu principal local de atividade. Fiquei responsável por acompanhar, de forma autónoma, dois a três doentes diariamente, realizando a sua observação e respetivo registo no diário clínico, proposta de eventuais exames complementares de diagnóstico e ajustes na terapêutica, assim como notas de entrada e notas de alta - posteriormente discutidos e revistos no final de cada manhã, em reunião de equipa. Para além disto, pude auxiliar em procedimentos invasivos e assistir ao tratamento de úlceras de pressão. A minha atividade passou ainda pela consulta externa e pelo SU 4, tendo este último sido especialmente enriquecedor, pela grandediversidade de doentes e patologias que observei e por ter desenvolvido a capacidade de identificação das condições de carácter mais urgente, priorizando a minha abordagem. Por fim, de referir que assisti a múltiplas reuniões de serviço, sessões multidisciplinares, apresentações de Journal Club e sessões clínicas, onde inclusivamente, apresentei, em grupo, uma revisão teórica sobre o tema “Esplenomegália”. 2 CHULC:
Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central; 3 FCM⏐NMS: Faculdade de Ciências Médicas⏐NOVA Medical School; 4
II.
ESTÁGIO PARCELAR - CIRURGIA GERAL
Hospital da Luz de Lisboa – 05 de novembro de 2018 a 12 de janeiro de 2019 O estágio parcelar de Cirurgia Geral organizou-se da seguinte forma: uma semana de aulas teórico-práticas, que decorreu no HBA 5, onde foram revistos aspetos básicos fundamentais da Cirurgia e do Trauma, dos quais destaco o curso TEAM 6 (certificado em anexo), cinco semanas de Cirurgia Geral e duas semanas de estágio opcional – no meu caso Anestesiologia. Estabeleci como objetivos específicos para este estágio consolidar conhecimentos acerca das principais síndromes cirúrgicas e sua abordagem; melhorar a execução de técnicas de pequena cirurgia; participar em cirurgias como segunda ajudante, de forma a obter maior familiarização com os instrumentos e técnicas. Como principais atividades desenvolvidas destaco a minha participação no bloco operatório, onde assisti a vinte e seis procedimentos cirúrgicos de patologia variada, tendo participado em nove deles como segunda ajudante, o que me permitiu praticar a técnica de desinfeção, sutura simples e familiarizar-me com vários procedimentos, incluindo laparoscópicos. Participei ainda na realização de pequenas intervenções na sala de hemodinâmica e na sala de pequena cirurgia e acompanhei o meu tutor na consulta externa e no seguimento dos doentes no pós-operatório no internamento. Na rotação opcional em Anestesiologia acompanhei a atividade do bloco operatório, tendo podido ajudar na preparação do doente antes da cirurgia, na indução, monitorização, assim como nos cuidados do pós-operatório, nomeadamente analgesia. Pude ainda observar e realizar autonomamente procedimentos como entubação naso-gástrica, endo-traqueal, gasimetria e algaliação. Assisti semanalmente a reuniões multidisciplinares e a sessões clínicas hospitalares e, no final do estágio, participei no Mini-Congresso de Cirurgia Geral, onde apresentei, em grupo, um trabalho intitulado “Relações à distância são complicadas”, a propósito de um caso clínico que acompanhei no estágio com revisão teórica de pancreatite e coleções pancreáticas maduras.5HBA: Hospital Beatriz Ângelo 6 TEAM: Trauma Evaluation and Management
III.
ESTÁGIO PARCELAR - PEDIATRIA
Hospital São Francisco Xavier (CHLO7)– 21 de janeiro de 2019 a 15 de fevereiro de 2019 O estágio parcelar de Pediatria decorreu no Hospital São Francisco Xavier. Por ter realizado o estágio da U.C. de Pediatria de 5º ano na UCERN8, uma unidade dedicada a cuidados especiais respiratórios e nutricionais, pretendia, neste ano, contactar com outras áreas da pediatria, de uma forma mais geral. Assim, estabeleci como objetivos específicos para este estágio: adquirir mais prática na realização do exame objetivo em idade pediátrica; adquirir maior conhecimento e autonomia a nível de prescrição de fármacos correntes; melhorar a minha capacidade de comunicação com os pais, nomeadamente ao nível da tranquilização dos mesmos. A minha atividade decorreu maioritariamente no Berçário, onde pude observar e posteriormente realizar de forma autónoma, a triagem (anamnese e primeiro exame objetivo) de recém-nascidos, e no Internamento, onde acompanhei vários médicos assistentes na observação de crianças com patologia variada e, todos os
dias participava na reunião de equipa, onde eram apresentados e discutidos os casos. Participei ainda na consulta externa de pediatria geral, imunoalergologia e de desenvolvimento, tendo sido muito útil pois pude contactar com diferentes patologias e treinar a comunicação com a criança e os pais. Adicionalmente, visitei a unidade de Neonatologia, tendo ficado com uma ideia geral do funcionamento da mesma. Destaco ainda a minha atividade semanal no SU, onde pude praticar o exame objetivo, pedido e interpretação de exames complementares e melhorar as minhas competências ao nível de prescrição de fármacos correntes. De forma complementar, assisti a várias sessões clínicas do serviço, participei no Workshop de emergências pediátricas e realizei uma história clínica sobre pneumonia adquirida na comunidade, cujo caso apresentei numa sessão clínica, associado a uma breve revisão teórica sobre o tema. 7 CHLO: Centro Hospitalar Lisboa Ocidental; 8 UCERN:
Unidade de Cuidados Especiais Respiratórios e Nutricionais
IV.
ESTÁGIO PARCELAR – GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Maternidade Alfredo da Costa (CHULC) – 18 de fevereiro de 2019 a 15 de março de 2019 O estágio parcelar de Ginecologia e Obstetrícia organizou-se da seguinte forma: duas semanas dedicadas essencialmente à Obstetrícia (sob tutoria da Drª Marta Brito) e outras duas dedicadas à Ginecologia (sob tutoria da Drª Carla Leitão) - com participação semanal no SU. Como objetivos específicos para este estágio, propus-me a adquirir maior competência na realização do exame ginecológico e acompanhamento da mulher em trabalho de parto; melhorar as minhas capacidades de interpretação de exames complementares, nomeadamente CTG9 e ecografia. No âmbito da Obstetrícia, participei ativamente nas atividades daenfermaria Materno-Fetal, onde acompanhei a avaliação diária de grávidas com intercorrências a necessitarem de internamento; nas atividades da enfermaria do puerpério, onde pude relembrar as principais complicações no pós-parto; assisti a consultas externas de gravidez de alto risco e gravidez de gémeos de alto risco, onde pude praticar a avaliação da mulher grávida, com colheita de anamnese, exame objetivo dirigido e interpretação de MCDT10. No âmbito da Ginecologia, a minha atividade decorreu no bloco operatório, onde assisti a vários procedimentos e pude, inclusivamente, participar como segunda ajudante numa LAVH11; na enfermaria, onde acompanhei o pós-operatório de todas as doentes cujas cirurgias assisti; na consulta externa, tendo assistido à consulta de ginecologia, uroginecologia e adolescentes; e pude ainda assistir à realização de ecografias ginecológicas e histeroscopias. No SU, para além de ter acompanhado a atividade no “balcão”, assisti à realização de ecografias obstétricas e monitorização com CTG, e estive na Sala de Partos, onde acompanhei várias grávidas e participei em partos eutócicos, instrumentados e numa cesariana emergente. Por fim, tive ainda oportunidade de assistir a reuniões de serviço, sessões clínicas, e de eu própria apresentar um caso de uma doente que acompanhei na enfermaria, com doença inflamatória pélvica, a propósito do qual realizei um revisão teórica. 9 CTG: Cardiotocografia; 10 MCDT: Meios Complementares
V.
ESTÁGIO PARCELAR – SAÚDE MENTAL
Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa (CHPL) – 18 de março de 2019 a 12 de abril de 2019 O estágio parcelar de Saúde Mental foi constituído por uma vertente teórico-prática (dois dias de seminários lecionados na FCM⏐NMS) e uma vertente prática que decorreu no Serviço de Reabilitação do CHPL. Dado que o meu estágio no 5º ano foi realizado na especialidade de Pedopsiquiatria, estabeleci como objetivos específicos para este estágio: treino da entrevista psiquiátrica e exame do estado mental no adulto; melhorar a minha capacidade de reconhecer e tratar as principais síndromes psiquiátricas; familiarizar-me mais com os eixos de intervenção não farmacológica na abordagem às doenças mentais. O estágio decorreu, na sua maioria, na Unidade de Treino de Autonomia, onde se inicia o processo de reabilitação dos doentes após estabilização de situações agudas. Acompanhei diariamente o meu tutor no seguimento dos doentes, avaliação clínica e gestão de intercorrências, tendo-me sido possível realizar a história clinica de três pacientes. Participei também nas reuniões de equipa semanais, onde contactei de perto com a multidisciplinaridade necessária para o acompanhamento destes doentes, notória pela presença de enfermeiros, psicólogos, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais, entre outros. Tive também a oportunidade de contactar com outras valências do serviço, nomeadamente as Unidades de Vida Autónoma, a Unidade de Terapia Ocupacional e de participar em alguns ensaios do Grupo de Teatro Terapêutico. Destaco ainda a minha passagem pela consulta externa de Reabilitação e de Psiquiatria Geral, onde pude observar a realização da entrevista clínica e consolidar os meus conhecimentos acerca da terapêutica farmacológica, e pelo SU, onde pude contactar com doentes em fase aguda da sua patologia psiquiátrica e treinar a realização de exame do estado mental. Por fim, realizei ainda outras atividades, como assistir à realização de eletroconvulsivoterapia e acompanhar a equipa de enfermagem do Centro de Dia nas visitas domiciliárias.VI.
ESTÁGIO PARCELAR – MEDICINA GERAL E FAMILIAR
USF12 São martinho de Alcabideche – 22 de abril de 2019 a 17 de maio de 2019 No estágio parcelar de Medicina Geral e Familiar defini como objetivos específicos: treinar a condução da entrevista clínica e ganhar maior autonomia na realização da consulta; desenvolver a comunicação efetiva com o paciente e relação médico-doente; melhorar os meus conhecimentos a nível de prescrição de terapêutica; adquirir maior conhecimento acerca do funcionamento dos serviços de saúde primários em Portugal. Ao longo do estágio pude participar em consultas de Saúde de Adulto, Saúde Infantil, Adolescentes, Saúde Materna, Planeamento Familiar e Consulta Aberta, o que me permitiu ter contacto com uma grande diversidade de patologias, num amplo espectro de idade, consolidando assim muitos dos conhecimentos teóricos e práticos acerca das patologias mais frequentes nos cuidados de saúde primários e rever a importância da prevenção de doença e educação para a saúde. Para além disto, pude familiarizar-me com osistema informático e aprender a realizar uma série de procedimentos administrativos. Tive ainda oportunidade de conduzir algumas consultas de forma autónoma, com supervisão presencial da minha tutora. Esta experiência permitiu-me desenvolver muito a minha capacidade de comunicação com os doentes, tranquilização dos pais, no caso das consultas abertas com crianças e, para além disso, ao nível da orientação e priorização da consulta. Participei ainda em aulas de preparação para o parto e pós-parto, dadas por uma enfermeira na USF, e pude acompanhar a minha tutora em visitas domiciliárias. Participei nas várias reuniões de serviço e sessões clínicas, numa das quais apresentei uma revisão das Guidelines de 2016 da Sociedade Europeia de Cardiologia acerca da “Prevenção de eventos vasculares nos doentes com fibrilação auricular”, com elaboração de um flyer resumo para a USF. 12 USF: Unidade de Saúde Familiar
VII. ESTÁGIO CLÍNICO OPCIONAL – CIRURGIA PEDIÁTRICA
Hospital Dona Estefânia – HDE - (CHULC) – 20 de maio de 2019 a 31 de maio de 2019Por ser uma área de interesse pessoal, escolhi realizar o Estágio Clínico Opcional no Serviço de Cirurgia Pediátrica do HDE, de modo a perceber melhor as valências e rotina diária da especialidade. A minha atividade decorreu maioritariamente no Bloco Operatório, onde pude assistir a cirurgias de diferentes áreas, nomeadamente cirurgia geral, urológica, plástica e reconstrutiva, e ainda no internamento e consulta externa. Por minha iniciativa, pude também assistir durante uma manhã, à realização de exames contrastados, no serviço de Imagiologia do HDE, de modo a perceber na prática, como se efetuam.
4.
ELEMENTOS VALORATIVOS
No seguimento do pensamento do médico Abel Salazar “O médico que apenas sabe de medicina, nem de medicina sabe”, ao longo dos seis anos de curso, procurei investir não só na minha formação académica, mas também no meu desenvolvimento pessoal, a nível de competências sociais e humanas, algo tão importante para a profissão médica quanto o conhecimento científico. Destaco assim algumas das atividades que realizei ao longo destes seis anos de curso, cujos certificados se encontram em anexo. Como atividades realizadas ou iniciadas em anos anteriores, destaco 1) participação nos grupos de Bioética do Núcleo de Estudantes Católicos (NEC) da FCM⏐NMS - UNL (2013/2014); 2) Estágio Clínico PECLICUF, Rotação Cirúrgica - Cirurgia Geral, Otorrinolaringologia e Urologia - no Hospital CUF de Cascais (Julho de 2016); 3) Erasmus+ em Bologna (Itália), na Alma Mater Studiorum - Università di Bologna (setembro 2016 a fevereiro 2017); 4) Voluntariado nacional e internacional desde 2015 até ao presente ano, na associação Sonha Faz e Acontece (SFA), que tem por objetivo principal a educação e o desenvolvimento sustentável dos PALOP e na qual integrei dois projetos: durante um ano o Projeto Príncipe, tendo realizado uma missão de um mês na ilha do Príncipe; e desde 2016 o Projeto Portugal, do qual fui inclusivamente coordenadora. Atualmente pertenço à direção da associação (mandato 2017-2019).Ao longo do 6º ano participei ainda em algumas conferências e cursos: Curso TEAM (HBA, novembro 2018); 7º CADU13 – Módulo 5 – Introdução à abordagem do Trauma (HBA, novembro 2018); 10º Curso de
Antibioterapia (Hospital da Luz, dezembro 2018); Workshop de Suturas (AEFCM14, maio 2019); 13 CADU: Curso de Abordagem ao Doente Urgente; 14 AEFCM: Associação de estudantes da Faculdade de Ciências Médicas
5.
REFLEXÃO CRÍTICA
Ao terminar este último ano do MIM, é essencial fazer um balanço global da minha experiência no Estágio
Profissionalizante, com reflexão acerca do cumprimento dos objetivos gerais e específicos a que me propus
e análise dos aspetos de cada estágio que mais contribuíram para a minha formação profissional e desenvolvimento pessoal.
Em primeiro lugar, relativamente aos objetivos gerais do Estágio Profissionalizante, competências básicas que se esperam de um recém-licenciado em Medicina, considero que foram cumpridos. Para tal, contribuíram a minha dedicação, empenho e capacidade de iniciativa constante, em todos os estágios, assim como a disponibilidade e preocupação pela minha aprendizagem, demonstradas pelos tutores e outros membros das equipas nas quais fui integrada.
Refletindo sobre os estágios parcelares, cada um, na especificidade, contribuiu para a minha formação e desenvolvimento. O estágio de Medicina Interna foi para mim o core do ano profissionalizante. Fui completamente integrada numa equipa de trabalho e foi-me dada autonomia e responsabilidade desde o primeiro dia, o que me incentivou a envolver-me totalmente nos casos que acompanhei e a comunicar com outros especialistas e outros profissionais, de modo a acompanhar o melhor possível os doentes que estavam a meu cargo. Pela forma como fui acompanhada pelo meu tutor, foi havendo uma constante correção dos meus erros e melhoria do meu raciocínio clínico. De destacar que contactei com situações de elevada complexidade, tendo ganho mais experiência na comunicação com os doentes e seus familiares e aprendido a valorizar as suas necessidades e preocupações. Relativamente à Cirurgia Geral, especialidade pela qual tenho especial interesse, foi muito positivo ter podido observar e participar num elevado número de cirurgias, pois pude desenvolver competências ao nível de procedimentos como suturas, manuseamento de instrumentos de laparotomia e laparoscopia e pude contactar com uma grande variedade de patologias, aprofundando os meus conhecimentos a nível da sua abordagem cirúrgica. Quanto ao estágio opcional de Anestesiologia, este permitiu-me ganhar consciência da vulnerabilidade em que um paciente que vai ser operado se encontra e a importância da comunicação e tranquilização do mesmo antes do procedimento. O estágio de Pediatria foi maioritariamente observacional, no entanto permitiu-me contactar com um grande leque de áreas e adquirir uma visão mais completa da especialidade, o que veio complementar o meu estágio do ano anterior. Permitiu-me praticar o exame objetivo em idade pediátrica e a comunicação com as crianças e com os pais, nomeadamente a nível da tranquilização e esclarecimento dos mesmos. Para além disto, a
minha atividade no SU ajudou-me a consolidar conhecimentos acerca das patologias mais frequentes, nomeadamente infeciosas e adquirir maior autonomia a nível da prescrição de fármacos correntes. Quanto ao estágio de Ginecologia e Obstetrícia, este permitiu-me ficar com uma ideia geral das várias valências da especialidade e aprofundar conhecimentos acerca da saúde da mulher. Pude ainda, tal como tinha definido para as minhas metas neste estágio, adquirir maior competência na realização do exame ginecológico e na interpretação de exames de monitorização fetal, e melhorar a avaliação da mulher grávida. Foi também muito positivo ter podido participar ativamente nas atividades da Sala de Partos e no Bloco Operatório, tendo desenvolvido competências a nível da assistência ao parto e a nível de técnicas cirúrgicas em procedimentos ginecológicos. O estágio de Saúde Mental permitiu-me ganhar mais “à vontade” na entrevista clínica do adulto com patologia psiquiátrica e experiência na realização do exame do estado mental, colmatando o pouco contacto que tive com a especialidade ao longo do curso. Por ter realizado o estágio no âmbito de um Serviço de Reabilitação, pude ver na prática a implementação de um plano terapêutico biopsicossocial, com integração da componente de treino de autonomia e ganho de funcionalidade para a reintegração na sociedade. Marcaram-me especialmente a experiência com o grupo de teatro terapêutico e as visitas ao domicílio com a equipa de enfermagem, trabalho tão importante na manutenção da estabilidade de doentes, assim como no apoio às suas famílias. Relativamente ao estágio de Medicina Geral e Familiar, este permitiu-me consolidar os vários passos de uma consulta, de forma parcialmente autónoma, ajudando-me a adquirir ferramentas para a gestão adequada do tempo de consulta e melhorar a prática da relação médico-doente. Permitiu-me também familiarizar-me com as patologias mais prevalentes na nossa população e com a prescrição de fármacos correntes e praticar atitudes preventivas e de educação para a saúde. Não posso deixar de refletir sobre a importância das atividades extracurriculares ao longo do curso. Destaco essencialmente duas experiências: ERASMUS permitiu-me conhecer a realidade da Medicina noutro país e, ao mesmo tempo, desenvolver as minhas competências sociais e culturais. Escolhi Bologna porque queria conjugar a aprendizagem numa instituição de excelência e um país onde pudesse aprender uma língua nova, atingindo um nível suficiente para comunicar com as pessoas locais. Quanto à associação SFA, estar integrada neste projeto, inclusivamente, com funções de coordenação e membro da direção, fez-me crescer como pessoa, aprendi a trabalhar em equipa para um bem maior e adquiri competências importantes a nível de liderança e na gestão de pessoas e conflitos, algo que é particularmente desafiante.
Concluindo, acredito ter estado em cada estágio com o máximo de empenho e dedicação e ter ganho competências e atributos que me vão ser muito úteis na carreira profissional que se avizinha. Consegui ainda conciliar a prática clínica com atividades extracurriculares, fundamentais para a minha formação enquanto pessoa, algo que desejo continuar a fazer ao longo da minha vida. Por fim, gostaria de agradecer a todos os professores, tutores, colegas de curso, e em especial aos meus amigos e à minha família, que me apoiaram desde o primeiro minuto e sem os quais não teria sido possível atingir este sonho de ser mestre em Medicina!
6.
ANEXOS
ANEXO I
– Cronograma dos estágios realizados no ano letivo 2018/2019
Estágio Parcelar
Coordenador
Período
Local
Tutor
Medicina Interna Prof. Doutor Fernando Nolasco Prof. Doutor Pedro Póvoa (co-coordenador) 10.09.2018 - 02.11.2018 Hospital de São José (CHULC) Dr. José Ribeiro Cirurgia Geral Prof. Doutor Rui Maio 05.11.2018 - 12.01.2019 Hospital da Luz Lisboa Dr. César Resende Pediatria Prof. Doutor Luís Varandas 21.01.2019 - 15.02.2019 Hospital de São Francisco Xavier (CHLO) Dr. Edmundo Santos Ginecologia e Obstetrícia Prof.ª Doutora Teresinha Simões 18.02.2019 - 15.03.2019 Maternidade Alfredo da Costa (CHULC) Drª Marta Brito Drª Carla Leitão Saúde Mental Prof. Doutor Miguel Talina 18.03.2019 - 12.04.2019 Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa (CHPL) Dr. Miguel Nascimento Medicina Geral e Familiar Prof.ª Doutora Isabel Santos 22.04.2019 - 17.05.2019 USF São Martinho de Alcabideche Drª Ana Paes Vasconcellos Opcional – Cirurgia Pediátrica Dr. Rui Alves 20.05.2019 - 31.05.2019 Hospital Dona Estefânia (CHULC) Drª Sara Pereira
ANEXO II
– Trabalhos realizados durante o Estágio Profissionalizante
Estágio Parcelar
Tema e Autores
Medicina Interna “Esplenomegália” Revisão teórica Madalena Neto, Mª do Carmo Mota, Sofia Brás Cirurgia Geral “Relações à distância são complicadas – a propósito de um caso clínico” Caso clínico e revisão teórica de pancreatite aguda e coleções pancreáticas maduras António Almeida, António Moreira, Sofia Brás, Valentim Lopes Pediatria “Pneumonia Adquirida na Comunidade” Caso clínico e revisão teórica Sofia Brás Ginecologia e Obstetrícia “Doença Inflamatória Pélvica” Caso clínico e revisão teórica Inês Lopes, Madalena Neto, Sofia Brás Medicina Geral e Familiar “Prevenção de acidentes vasculares em doentes com fibrilhação auricular” Revisão das Guidelines da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) de 2016 Sofia BrásANEXO III
–
Certificados dos Elementos Valorativos iniciados em anos anteriores
A. Grupos de Bioética FCM/NMS UNL (Ano letivo 2013/2014)
Certificado
Declara-se para os devidos efeitos que a aluna Sofia Miranda Palminha de Albuquerque
Brás participou no ano letivo de 2013/2014 nos Grupos de Bioética do Núcleo de Estudantes Católicos da Faculdade de Ciências Médicas | NOVA Medical School da
Universidade Nova de Lisboa.
Durante um ano, juntamente com outros alunos, integrou os respetivos grupos, cujos pilares fundamentais são o pensamento crítico, o saber e o refletir. Têm como objetivo promover a formação e sensibilidade dos jovens médicos para os temas da bioética transversais à medicina e a toda a humanidade. Os Grupos de Bioética assentam em reuniões quinzenais, na faculdade, onde os alunos se juntam em pequenos grupos. Um tema é debatido em cada reunião e, para além das perspetivas de cada um, a visão da Igreja Católica é também aprofundada.
O Núcleo de Estudantes Católicos, como núcleo da Faculdade de Ciências Médicas | NOVA Medical School, tem como objetivos proporcionar aos jovens universitários uma experiência de vida e de Deus no dia-a-dia da faculdade, o convívio entre alunos, professores e funcionários, e participação em atividades e conferências de carácter formativo.
Lisboa, 10 de junho de 2019 Pelo Núcleo de Estudantes Católicos,
---NÚCLEO DE ESTUDANTES CATÓLICOS NMS|FCM
nec.novams@gmail.com
B. Estágio Clínico PECLICUF – Rotação Cirúrgica – CUF Cascais (Julho 2016)
C. Voluntariado Internacional e Nacional – Associação Sonha Faz e Acontece (2015-2019)
ANEXO IV – Certificado de Reconhecimento Académico de Programas de Mobilidade
ERASMUS + na Alma Mater Studiorum - Università di Bologna, Itália (2016/2017)
ANEXO V – Cursos e Conferências realizadas durante o 6º Ano
A. Curso TEAM
B. 7º CADU – Módulo 5 – Introdução à Abordagem do Trauma
7º CADU – Módulo 5: Introdução à abordagem
do trauma
— Certificado de Participação
EMITIDO POR:
Hospital da Luz Learning Health
Rua Carlos Alberto da Mota Pinto, 17-9.º 1070-313 Lisboa NOME Sofia de Albuquerque Brás DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13898674 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-1nvplswabhs04 Evento
7º CADU – Módulo 5: Introdução à abordagem do trauma
13-11-2018 08:15 → 13-11-2018 18:30 - Duração: - 10:15 horas
O Serviço de Urgência Geral do Hospital Beatriz Ângelo organiza no próximo dia 13 de novembro o Módulo 5 do 7º Curso de Abordagem ao Doente Urgente (CADU), dedicado à Introdução da Abordagem do Trauma.
DESTINATÁRIOS
learninghealth.up.events
Comprovativo de Emissão de Certificado Electrónico Decreto-Lei n.º 290-D/99 e 62/2003 — European Union Directive 1999/93/CE
C. 10º Curso de Antibioterapia
10º Curso de Antibioterapia
— Certificado de Participação EMITIDO POR:Hospital da Luz Learning Health
Rua Carlos Alberto da Mota Pinto, 17-9.º 1070-313 Lisboa NOME Sofia de Albuquerque Brás DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13898674 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-5beaf8fed285c NOTA AVALIAÇÃO Aprovado (18) Evento 10º Curso de Antibioterapia 19-11-2018 08:30 → 20-11-2018 16:00
Nos dias 19 e 20 de novembro realiza-se no auditório do Hospital da Luz a 10ª Edição do Curso de Antibioterapia, um evento clínico que justifica a sua tradição pela qualidade clínica demonstrada ao longo dos anos. Um Curso creditado pela Ordem dos Farmacêuticos com 1 CDP.
DESTINATÁRIOS
learninghealth.up.events
Comprovativo de Emissão de Certificado Electrónico Decreto-Lei n.º 290-D/99 e 62/2003 — European Union Directive 1999/93/CE
D. Workshop de Suturas
Curso Suturas
— Certificado de Participação EMITIDO POR:AEFCM - Associação de Estudantes da NOVA Medical School Campo Mártires da Pátria, 130
1169-056 Lisboa NOME Sofia de Albuquerque Brás DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO 13898674 CÓDIGO DE CERTIFICADO C-5ce021a3b1132 Evento Curso Suturas 20-05-2019 15:30 → 20-05-2019 18:30 - Duração: 3 horas
Breve introdução teórico-prática versando nos temas: assepsia, processo de cicatrização, tipos de sutura para apresentação da atividade. Componente prática de técnicas de Pequena Cirurgia (Anestesia e Pontos). Prioridade a alunos do 6ºano da NMS|FCM.
Formadora: DrªLuisa Quaresma
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Comprovativo de Emissão de Certificado Electrónico Decreto-Lei n.º 290-D/99 e 62/2003 — European Union Directive 1999/93/CE
