R e v i s t a d a S o c i e d a d e B r a s i l e i r a d e M e d i c i n a T r o p i c a l 2 9 ( 5 ) : 5 1 1 - 5 1 2 , s e t - o u t , 1 9 9 6 .
RESUMO DE TESE
COMPROMETIMENTO HEPÁTICO
NA LEPTOSPIROSE EXPERIMENTAL
DO CABAIO: ANÁLISE DA
DINÂMICA DAS ALTERAÇÕES
HISPTOPATOLÓGICAS EIM UN O
-HISTOQUÍMICAS
O auto r se p ro p õ e analisar a fisio p ato gênese das lesõ es hepáticas da lepto s-piro se experimental d o co baio , ino culand o po r via intra-perito neal lm l d e cultura d e L ep t o s p ira i n t e rro g a n sso ro var c o p e n h a g e n i, co ntend o apro ximad amente 10' a 108 micro rganismo s.
Fo ram estudad as as alteraçõ es morfo ló gicas no tecid o hep ático em seis grupo s d e o ito co baio s sacrificad o s seq ü en c ialm en te d o p rim eiro ao s e x to d ia d e in f e c ç ã o ( g ru p o s d e 1 a 6 ). Estabeleceu-se um grupo co ntro le (grup o 0), cujo s o ito animais fo ram ino culad o s co m lm l de m eio de cultura estéril.
O material fo i analisad o à m icro sco p ia ó ptica co nv encio nal, utilizand o -se as seguintes técnicas histológicas: hematoxilina-eosina (HE), hematoxilina fo sfo túngstica, tricromia d e Masso n, reticulina d e Go m o ri e ’Warthin-Starry.
O estud o imuno -histo químico realizo u-se pelo m éto d o da A vid ina-Bio tina-Pero xid ase (A BC).
As alteraçõ es histo p ato ló gicas intensificaram- se a partir d o terceiro dia d e infecção , atingind o m aio r g rav id ad e no sexto . Fo ram m arcantes a p resença d e co ngestão sinusoid al, hemorragia e c o ag u laç ão intrav ascu lar. O b serv o u -se aind a d estrabeculização acompanhad a d e graus variados d e d egeneração hep ato citária. A necro se d e c o a g u la ç ã o fo i o ac h ad o m ais e x p re ssiv o , in te n sific an d o -se n o q u in to e se x to d ias d e infecção .
À imuno-histoquímica, o antígeno de leptospira fo i o bserv ad o a partir d o terceiro dia, atingind o po sitivid ad e máxima no quinto e sexto dias de infecção . So b a fo rma filamentar ou granular, o antígeno pred o m ino u em to pografia sinuso id al, send o d etectad o tam bém em fo co s de necro se de co agulação .
Co nclui-se que na lepto spiro se exp erimental o fígad o é aco m etid o p reco cem ente, iniciand o-se
EXPERIMENTAL LEPTOSPIROSIS
(L
IN TER R O G A N S SEROYAR
C O P EN H A G EN I) OF THE GUINEA
PIG. STUDIES O N THE
PATHOGENESIS AND
IMMUNOHISTOCHEMISTRY OF
HEPATIC LESIONS
The study no w presented aimed to analyse the m echanisms implicated in the p atho genesis o f hepatic lesio ns in exp erim ental lepto spiro sis.
T h e se a rc h fo r le p to s p ira l a n tig e n s ( I . I n t e rro g a n s sero var c o p e n h a g e n i) w as carried o ut in 48 guinea pigs intraperito neally ino culated w ith lm l o f culture co ntaining ap pro xim ately 107- 10s lepto spires and sequentially sacrificed from the 1M to the 6"' day o f infectio n.
M o rpho lo gical injury to the liver parenchyma w as studied in groups o f guinea pigs, rep resenting the various steps o f infectio n from d ay o ne to day 6 (gro up 1 to 6). Gro up 0 w as the co ntro l group established.
M o rpho lo gical analysis w as perfo rmed und er o ptic micro sco py. Each o ne o f the 48 guinea pigs and the 8 co ntro ls had liver sectio ns subm itted to a h is to p a th o lo g ic a l an a ly sis u sin g th e fo llo w in g te c h n iq u e s: h e m a to x y lin - e o sin , p h o sp h o tu n g stic al h e m ato x y lin , M asso n ’ s trichrome, Go m o ri’s reticulin and Warthin-Starry impregnatio n stain.
Vectastain ABC Pero xid ase w as em p lo yed for d etectio n o f L. i c t e r o h a e m o r r b a g i a e antig en using the avid in-bio tin-pero xid ase metho d.
Significant liver lesio ns ap p eared o n the 3rd day o f infectio n, pro gressing to a p eak o n the 6“1 day. Largely significant vascular co ngestio n plus hem o rrhag e and intrav ascu lar co ag u latio n appeared . Liver cells p resented either sw elling o r acid o philic necro sis to gether w ith lo ss o f cell m em brane co hesio n, lead ing to disorganizatio n o f the liver cell plates.
The o ccurrence o f co agulatio n necro sis w as a significant finding.
Leptospiral antigen w as d etected fro m the 3rd day, w ith maximal exp ressio n o n the 5th and 6,h
R es um o d e Tese. Silv a JJP . C o m p ro m et im ent o hep át ico n a lepto spiro se e x p erim en t a l do co b aio : a ná lis e d a d in â m ic a d as alt eraçõ es his t o pat o ló gicas e im uno - b is t o q uím icas . R ev ista d a S o cie d a d e B ras ileira d e M e d icin a T ro pical 2 9 :5 1 1 - 5 1 2 , set- o ut, 1 9 9 6 .
o p ro cesso lesio nai po r co ngestão capilar seguida d e hem o rrag ia e co ag u lação intrav ascular, co m pro gressiva isquemia tecid ual. A exp ressão mais grave d a ano xia hép ato celular fo i a necro se d e co agulação . A p resença d o antígeno no s lo cais de lesão sugere a particip ação direta da lepto spira o u d e se u s p ro d u to s tó x ic o s no s p ro c e sso s fisio p ato g ênico s d a d o ença, que são d e natureza p red o m inantem ente isquêmica.
days, appearing und er filamentary and granular forms. Sinuso id al d istributio n w as pro minent. P re se n c e o f an tig e n w as n o te d in are as o f co agulatio n necro sis.
Early in the co urse o f this experim ental study the animals d isplayed hep atic impairment in fo rm o f vascular co ngestio n. It is believed that such co ngestio n p reced es and is asso ciated w ith the vascular d amage w hich lead s to extravasatio n o f red blo o d cells and intravascular co agulatio n.
From an anato m o p atho lo gical po int o f view the mo st significant lesio n in ano xia tissue w as co agulatio n necro sis. The increasing quantities o f an tig en s d etec ted to w ard s the end o f the experim ent w ith antigen co ncentratio n in cases o f majo r tissue injury suggested a d irect actio n o f lepto spires and/ or their pro d ucts o n the lesio ns patho genesis.
Jo ã o Jo s é P e re i ra d a Silv a
Tese ap resentad a à Faculd ad e d e Medicina da Universid ad e Fed eral Flum inense para o btenção do
Título d e Pro fesso r Titular. Niterói, RJ, Brasil, 1995.
