Carta ao Editor. R evista da Sociedade Brasileira de M edicina Tropical
19(1): 58-59, Jan-M ar, 1986
INQUÉRITO SOBRE PRESENÇA DE HBsAg EM
HABITANTES DE LÁBREA-AMAZONAS
U tiliz a n d o o m é to d o im u n o e n z im á tic o ( E L I S A ), p e s q u is a m o s o H B s A g n o s o ro d e 115 p e s s o a s , s e n d o 8 c o m h e p a tite a g u d a e 1 0 7 se m e v id ê n c ia c lín ic a d e h e p a tite . E n tr e o s p a c ie n te s a p o sitiv id a d e d o H B s A g foi d e 5 0 % ( T a b e la 1) e n a q u e le s n ã o ic té ric o s e n c o n tra m o s 1 0 ,2 % d e p o sitiv id a d e ( T a b e la 2). A s p e s s o a s in c lu íd a s n o e s tu d o sã o re sid e n te s n o b a irro d a F o n te , m u n ic íp io d e L á b re a . N a s p e s s o a s se m e v id ê n c ia c lín ic a d e h e p a tite , a p o s itiv id a d e d o H B s A g foi m a io r n o s jo v e n s , c o m 8 ( 7 2 ,7 % ) d e p o sitiv id a d e n a fa ix a d e 0 - 1 9 a n o s , c o r r e s p o n d e n d o a o q u e o c o rre n a s re g iõ e s c o m e le v a d a p re v a lê n c ia d o H B s A g 5 .
T a b e la 1 -
D istribuição p o r fa ix a etária dos
pacientes com hepatite e resultado do
A gH bs
F aixa Etária
N.°
%A gH bs
0 - 4 1 12,5 P O S .
5 - 9 1 12,5 N E G .
1 0 - 1 4 2 2 5 ,0 P O S .
1 5 - 1 9 1 12 ,5 N E G .
2 0 - 2 4 2 2 5 ,0 P O S .
2 5 - 2 9 - -
-3 0 - -3 6 1 12,5 P O S .
T o ta l 8 - 4
A p re v a lê n c ia d o H B s A g e m in d iv íd u o s a p a re n te m e n te s a d io s v a r ia d e 0 ,1 % e m a lg u n s p a ís e s d e s e n v o lv id o s d a E u ro p a , E s ta d o s U n id o s d a A m é ric a d o N o rte e A u s tr á lia , a 1 5 % e m v á rio s p a ís e s tro p ic a is 5. N a re g iã o d e L á b r e a te m sid o d e s c rito u m q u a d ro d e h e p a tite a g u d a fu lm in a n te , c o n h e c id a c o m o F e b r e N e g r a d e L á b re a ^ . N e s t a re g iã o ; a tra v é s d o m é to d o d e im u n o d ifu sã o e m á g a r-g e l, d o is in q u é rito s fo ra m re a liz a d o s , e n c o n tra n d o -s e c o m o p o s itiv id a d e p a r a o H B s A g 5,1 e 6 ,5 % , r e s p e c tiv a m e n te 1
6.
N a re g iã o d o R io S o lim õ e s, a tra v é s d o E L I S A , ta x a s d e 1 0 ,2 e 1 1 ,4 % d e p o r ta d o r e s d o v íru s B fo ra m d e s c r ita s 3 4 .E m b o r a a h e p a tite s e ja u m a d o e n ç a d e o c o r r ê n c ia u n iv e rs a l, n a s re g iõ e s tro p ic a is , e p rin c ip a l m e n te n o A m a z o n a s , o se u e s tu d o te m p a r tic u la r
R e c e b id o p a r a p u b lic a ç ã o e m 1 0 /7 /8 5 .
58
T a b e la 2 -
D istribuição das pessoas sem evidência
clinica de hepatite segundo fa ix a etária e
resultado do
A g H b sF a ix a E tá r ia
N
pA g H b s
70
N.°
%0 - 4 8 7 ,4
2
18,15 - 9 2 9 2 7 ,1 2 18,1
1 0 - 14 21 1 9 ,6 3 2 7 ,2
1 5 - 1 9 10 9 ,3 1 9 ,0
2 0 - 2 4 6 5 ,6 — —
2 5 - 2 9 6 5 ,6 — —
3 0 - 3 4 4 3 ,7 — —
>
35 2 4 2 1 ,4 3 2 7 ,2T o ta l 107 — 11 —
in te re sse . P rim e iro , p e la o c o rrê n c ia d a h e p a tite d e L á b re a , c u ja e tio lo g ia a tu a lm e n te v e m se n d o re la c io n a d a c o m o v íru s d a h e p a tite B ^. S e g u n d o , p e lo e le v a d o ín d ic e d e c irro s e h e p á tic a p ó s -n e c ró tic a , q u e n o s ú ltim o s trê s a n o s se c o n s titu i n a p rim e ira c a u s a d e ó b ito e n tre o s p a c ie n te s d o I n s titu to d e M e d ic in a T ro p ic a l d e M a n a u s , e d e s d e s u a in s ta la ç ã o faz p a rte d a s p rim e ira s c a u s a s d e in te rn a ç ã o . A u tiliz a ç ã o d e m é to d o s m a is s e n sív e is p a re c e s e r im p o rta n te n a re a liz a ç ã o d o s in q u é rito s e p id e m io ló g ic o s s o b re h e p a tite B . I s to fic a e v id e n te q u a n d o c o m p a ra m o s o s r e s u lta d o s o b tid o s a tra v é s d o E L I S A c o m o s re s u l ta d o s p e la im u n o d ifu s ã o e m á g a r-g e l1
R E F E R Ê N C I A S B I B L I O G R Á F I C A S
1. B e n s a b a th G J . P r e s e n ç a d o a n tíg e n o A u s tr á lia ( A u ) e m p o p u la ç ã o d o in te rio r d o E s ta d o d o A m a z o n a s - B r a s il. R e v is ta d o In s titu to d e M e d ic in a T r o p ic a l d e S ã o P a u lo 15: 2 8 4 - 2 8 8 , 1 9 7 3 .
2. F o n s e c a J C F , F e r r e ir a L C L , G u e r r a A L P S , P a s s o s L M , S im o n e tti J P . H e p a tite fu lm in a n te e fe b re n e g ra de L á b re a : e s tu d o d e 5 c a s o s p r o c e d e n te s d e C o d a já s , A m a z o n a s , B ra sil. R e v is ta d a S o c ie d a d e B ra s ile ira d e M e d ic in a T r o p ic a l 16: 1 4 4 -1 4 7 , 1 9 8 3 .
Carta ao Editor. R evista da Sociedade B rasileira de M edicina Tropical 19: 58-59, Jan-M ar, 1986
4. F o n s e c a J C F , T a v a r e s A M , S im o n e tti S R , F e r r e ir a - F ilh o S , S c h t z m a y r H G , S im o n e tti J P . H e p a tite e m á re a ru ra l d e C o d a já s ( P a r a n á d o O n c in h a - A M ) . In : R e s u m o s d o X X C o n g re s s o d a S o c ie d a d e B r a s ile ira d e M e d ic in a T r o p ic a l - S a lv a d o r - B A , p . l 1 1, 1 9 8 4 .
5 . O M S . P ro g re s s o s e n el e s tú d io d e la h e p a titis v írica. S é rie d e In fo rm e s T é c n ic o s n.° 6 0 2 , 1 9 7 7 .
6 . S a n to s JB . F e b r e n e g ra n a re g iã o d e L á b re a -A m a z o n a s . E s tu d o c lin ic o , e p id e m io ló g ic o e h isto p a to ló g ic o . T e s e d e M e s tr a d o . U n iv e rs id a d e d e B ra sília , D F , 1 9 7 8 .
W . D . A le c rim L. S. M a rre iro s M . G . C . A le c rim I. K . F . M ir a n d a S a n to s
I n s titu to d e M e d ic in a T r o p ic a l d e M a n a u s , U n iv e rs id a d e d o A m a z o n a s