Informe de la reconstrucción de Managua

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ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD

XIX

CQNFE

ENCIA SANITARIA ?ANAMERICANA

XXVI

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REUNION

DEL CQMITE REGIONAL

WASHINGTON, D.C., E.U.A.

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Sep

tiemb re-Octub

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

re

1 9

74

Tema 13 d e l p r o y e c t o d e p r o g r a m a

INFORME DE LA RECONSTRUCCLON DE M A G U A , NICARAGUA

En l a

XXII

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Reunidn d e l C o n s e j o D i r e c t i v o d e l a Organízaci6n Panameri- cana de l a S a l u d , se aprob6

la

R e s o l u c i d n XXV " h i s t e n c i a r e g i o n a l p a r a l a

r e h a b i l i t a c i d n d e l sistema d e s a l u d p ú b l i c a d e N i c a r a g u a " , q u e ,

en

s u p a r t e r e s o l u t i v a , d i c e :

1. E x p r e s a r s u s o l i d a r i d a d a l Gobierno de Nicaragua en sus

e s f u e r z o s p o r r e s o l v e r los problemas creados por e l t e r r e m o t o d e d i c i e m b r e d e 1972,

2. I n s t a r a los Gobiernos a que tomen las medidas necesa-

rias p a r a d a r c u m p l i m i e n t o a l a Resolución EB51.R43 a d o p t a d a p o r e l Consejo Ejecutivo de l a Organización Mundial

de

l a

S a l u d , (Anexo 1)

D e acuerdo con e l P á r r a f o

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3 d e d i c h a r e s o l u c i ó n , y de conf ormidad a l o recomendado e n l a Resoluci6n

XVIII

de l a 70a Reunión d e l Comité Ejecutivo

d e l a OPS, e l D i r e c t o r s e l e c c i o n ' o c i n c o firmas c o n a m p l i a e x p e r i e n c i a e n a r q u i t e c t u r a d e e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d , y e n c a r t a d e f e c h a 3 de enero d e l p r e s e n t e año l e e n v i ó a l M i n i s t r o d e S a l u d d e N i c a r a g u a , D r . Cnel. Fernando Valle López, e l o f r e c i m i e n t o d e c o n s u l t o r í a p a r a l a e l a b o r a c i ó n d e l programa funcional y d i s e c o s p r e l i m i n a r e s d e l H o s p i t a l General d e Managua, l a Escuela de Enfermer'ia y e l C e n t r o N a c i o n a l d e S a l u d q u e , e n s u

c o n j u n t o , c o n s t i t u y e n c o m p o n e n t e s i m p o r t a n t e s d e l p r o g r a m a d e r e h a b i l i t a -

c o l a b o r a c i ó n o f r e c i d a

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y s e l e c c i o n ó l a f i r m a d e a r q u i t e c t o s "August P e r e z and A s s o c i a t e s " , con s e d e e n Nueva O r l e a n s , p a r a q u e l l e v a r a n a cabo l a

a s e s o r í a (Anexo

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11) a

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E l 1 0 d e marzo de 1974 dos consultores de l a firma mencionada, en compañía d e l A s e s o r R e g i o n a l e n P l a n i f i c a c i ' o n y Administración de Hospita- les de l a

OSP,

i n i c i a r o n una v i s i t a d e e s t u d i o a l a ciudad de Managua con e l p r o p ó s i t o d e r e c o g e r l a i n f o r m a c i d n d i s p o n i b l e s o b r e s e r v i c i o s d e s a l u d ,

p l a n e s d e u r b a n i z a c i ó n , c ó d i g o s d e c o n s t r u c c i o n e s

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,

c o s t o s d e c o n s t r u c c i ó n , y a n á l i s i s d e l o s t e r r e n o s i n i c i a l m e n t e a s i g n a d o s p o r

e l

Gobierno de

Nicaragua para

l a

c o n s t r u c c i ó n d e las c i t a d a s o b r a s . E l grupo de consulto- res v i s i t ó a l M i n i s t r o d e S a l u d , Dr., Valle López, y se r e u n i ó , e n d i v e r s a s o c a s i o n e s , con altos f u n c i o n a r i o s d e l M i n i s t e r i o y d e l a J u n t a N a c i o n a l d e A s i s t e n c i a y P r e v i s i ó n S o c i a l (JNAPS), l a q u e p o r m a n d a t o d e l e y t i e n e l a

r e s p o n s a b i l i d a d d e l manejo de los hospitales en Nicaragua. Despuh de ins- p e c c i o n a r l o s t e r r e n o s , v e r i f i c a r l a f o r m a d e u t i l i z a c i ó n d e s e r v i c i o s h o s p i t a l a r i o s y r e c o l e c c i ó n d e l a mayor i n f o r m a c i ó n p o s i b l e , l o s a r q u i t e c -

t o s v i s i t a r o n a l G e n e r a l A n a s t a s i o Somoza, P r e s i d e n t e d e l Comité N a c i o n a l d e R e c o n s t r u c c i k d e Managua, e n compa5ila d e l M i n i s t r o d e S a l u d . Los con- s u l t o r e s p r o p o r c i o n a r o n l a i n f o r m a c i ó n p e r t i n e n t e e n relación con las

a c t i v i d a d e s d e s a r r o l l a d a s y p l a n t e a r o n las d i f i c u l t a d e s o b s e r v a d a s

,

espe- c i a l m e n t e e n uno d e l o s t e r r e n o s a s i g n a d o s . Estos a s p e c t o s f u e r o n s o l u c i o - nados de inmediato por e l P r e s i d e n t e d e l C o m i t t N a c i o n a l d e R e c o n s t r u c c i ó n y e l M i n i s t r o d e S a l u d . D e s g r a c i a d a m e n t e , c o n p o s t e r i o r i d a d f u e n e c e s a r i o

a s i g n a r

al

Centro de Salud un t e r r e n o d i f e r e n t e a l o r i g i n a l m e n t e e s c o g i d o . P o s t e r i o r m e n t e , l a f i r m a d e a r q u i t e c t o s e n v i ó a l a O f i c i n a C e n t r a l d e

l a

OPS /OMS e l i n f o r m e c o r r e s p o n d i e n t e , e l c u a l f u e r e v i s a d o p o r l o s

Departamentos de Administración de Servicios de Atención MSdica, S e r v i c i o s de Salud, y S e r v i c i o s T g c n i c o s E s p e c i a l e s , a n t e s d e s u e n v z o o f i c i a l a l Gobierno de Nicaragua. A l p r a c t i c a r l a r e v i s i ó n se o b s e r v ó

l a

n e c e s i d a d de complementar y h a c e r a l g u n a s m o d i f i c a c i o n e s d e i m p o r t a n c i a , e s p e c i a l -

mente a l i n f o r m e s o b r e e l H o s p i t a l G e n e r a l d e Managua y al de l a E s c u e l a de Enfermería. U n a v e z e j e c u t a d a s l a s m o d i f i c a c i o n e s

,

e l a s e s o r acompañó

al a r q u i t e c t o p r i n c i p a l d e "August P e r e z a n d A s s o c i a t e s " a l a ciudad de Managua p a r a p r e s e n t a r y d i s c u t i r con

las

a u t o r i d a d e s d e s a l u d l o s a s p e c -

t o s p r i n c i p a l e s d e l p r o y e c t o p a r a l l e g a r f i n a l m e n t e a una s o l u c i ó n satis-

f a c t o r i a . S e e n c o n t r ó e l p r o y e c t o t o t a l m e n t e a d e c u a d o y s e n c o n s e q u e n c i a , e l M i n i s t r o d e c i d i ó p r e s e n t a r l o a l a R e p r e s e n t a c i ó n l o c a l d e l B I D en l a O f i c i n a d e P l a n i f i c a c i 6 n N a c i o n a l .

El

p r o y e c t o f u e , e n p r i n c i p i o , a c e p -

t a d o p o r l o s p r e s e n t e s e n d i c h a o c a s i ó n y se c o n v i n ó e n s e g u i r l o s

trámi-

tes p a r a s u p r e s e n t a c i b n o f i c i a l .

Cabe informar, asimismo, que l a OPS/OMS h a d e s i g n a d o un c o n s u l t o r e n Managua por e l t é r m i n o d e seis meses p r o r r o g a b l e s , e x p e r t o e n a d m i n i s - t r a c i ó n d e s e r v i c i o s d e a t e n c i ó n m6dica y h o s p i t a l a r i a , p a r a p r e s t a r , j u n t o con e l R e p r e s e n t a n t e e n e l P a í s , c o l a b o r a c i 6 n e s p e c i a l i z a d a a l Gobierno en l o s p r o g r a m a s d e r e h a b i l i t a c i ó n d e l sistema d e s a l u d , En l a a c t u a l i d a d

está preparando programas de adiestramiento de personal para i n i c i a r opor- t u n a m e n t e c u r s o s d e i n t r o d u c c i ó n e n a d m i n i s t r a c i ó n d e h o s p i t a l e s y , a l

E l D i r e c t o r p r e s e n t a a l a consideración de l a Conferencia l a i n f o r - mación a n t e r i o r a p e t i c i ó n d e l Delegado de Nicaragua, quien en l a séptima

s e s i ó n p l e n a r i a d e l a 72a Reunión d e l Comité E j e c u t i v o s o l i c i t ó

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'l... que

en l a próxima Conferencia s e i n c l u y a

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un tema s o b r e l a l a b o r de l a Organi- zación en favor de l a r e c o n s t r u c c i ó n d e l sistema de salud de Nicaragua".

CSP19/21

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( E s p . )

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ANEXO 1

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EBSl.R43 Medidas sanitarias consecutivas al terremoto registrado en Nicaragua

EL

Consejo Ejecutivo,

Enterado de las comunicaciones del Director General y deI.Director Regional para laa iiméricas sobre los devastadores efectos del terremoto registrado en Managua, capital de Nicaragua, que ha causado un;¡ mortalidad y una morbilidad elevadas y afectado gravemente la economía del país;

Oída la detallada exposición hecha por el miembro del Consejo dcsignsdo por el Gobierno de Nicaragua acerca de las consecuencias que para la vida y la salud humanas ha tcnido el terremoto y de las imperiosas

e inmediatas medidas de reconstruccihn con que se ha de ayudar a ese país a proseguir 13 tarea urgcntc de asistir a los heridos y de restablecer los servicios sanitarios;

Vista la resolución 1733 (LIV) del Consejo Eco!lÓmico y Social por la que dste invita a las organiza-

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~ I O I M del sistema de las Naciones Unidas (( a que dcdiqrten los mayores recursos posibles financiuro.;, t k -

nicos y de otro tipo dentro de sus programas respectivos, en cooperacicjn con el Coo~ciir~ador clc'l Socorro para Cc~sns de Desastre, a fin dc wtiufacer las solicitudes que 1 1 ~ 1 9 1 el Gobierno tic' Kic:!r.:>:i1:t C I I r-i.l:lci6rl

con la planificación y puesta en practica de las tareas de reconstrucción conte~nplaci~~s CII s u s programns

inmediatos y los metlintos de emergencia y de rehabilitacibn N,

2. ~ O M A NOTA con satisfxción de la ayuda internacional inmediata prestada en la Case de urgencia, szgtírl

se describe en el infornle del Director General;

?. PIDE Director General:

1) que adopte cuanto antes las disposiciones necesarias para enviar una misión consultiva de alto nivel, encargn&t de preparar con el Gobierno de Nicaragua u n programa detallado para l a reconstruc- cicin y el restablecimiento de los servicios de salud en Managua;

2) qne dirija, por conducto de la Sede y de l a Oficina Regional para las Amtricas, un llamamiento

a todos los Estados Miembros con el fin de obtener contribuciones voluntarias en efectivo y en especie

para :

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u) construir un Hospital Nacional Universitario; y

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b) construir u n Centro de Salud Nacional que permita realizar las actividades dc salud del Celltro destruido por el siniestro;

3. que facilite al Secretario General de las Nx io ne s Unidas los datos necesarios para I n inclusión de I n ayuda sanitaria en el llamamiento que aquél hará en favor del programa de reconstrucci5n gencral de Nicaragua; y

-1. que asegure la eficaz coo~~dinación de I n ayuda de la OMS con la de los demlis organisnios tiel si\tL*ma de las N;IciontS Unidas, en particular la Oficina de las Nacioncs Unidas de Socorro par;k Casos de Desastre. cl t3;lnc.o Intcrnaciond de Reconstrucción y Fomento, cl P N UD y el IINICISI:. y coi1 la

quc se r e c i h del i3atlcc) Intcrarllcricano de Desnrrollo, de la Liga d c Sociedndcs de l:t C r u ~ I t o J a y de

CSP19/21 (Esp. )

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ANEXO 11

( COP 1 A)

MC-Nicaragua-4800

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3 January 1974

E s t i m a d o S r . M i n i s t r o :

Tengo e l a g r a d o d e r e f e r i r m e a s u a t e n t o o f i c i o No. 1822, p o r e l c u a l t i e n e a b i e n e x p r e s a r , a nombre d e l p u e b l o d e N i c a r a g u a , s u g r a t i t u d p o r n u e s t r a g e s t i ó n ante l a XXII Reunión d e l C o n s e j o

D i r e c t i v o d e l a OPS

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e n r e l a c i ó n c o n l a " A s i s t e n c i a r e g i o n a l p a r a l a r e h a b i l i t a c i ó n d e l sistema d e s a l u d p ú b l i c a d e N i c a r a g u a " .

Como es d e s u c o n o c i m i e n t o , l a OPS t i e n e e l más v i v o i n t e r é s e n c o l a b o r a r con e l Gobierno de ese p a í s e n l a e l a b o r a c i ó n d e un p r o y e c t o q u e i n c l u y e t a n t o e l C e n t r o N a c i o n a l d e S a l u d , como e l H o s p i t a l - E s c u e l a . Con este p r o p ó s i t o , n o s hemos comunicado con varias f i r m a s a r q u i t e c t ó n i c a s q u e , p o r s u c a l i f i c a c i ó n y 4 x p e r i e n -

c i a , e s t á n p l e n a m e n t e c a p a c i t a d a s p a r a e j e c u t a r las acti&idades de

p r o g r a m a c i ó n f u n c i o n a l , esquemas p r e l i m i n a r e s y d i s e ñ o s a r q u i t e c t ó n i c o s h a s t a e l n i v e l d e a n t e p r o y e c t o , y l a s l i s t a s d e e q u i p o s , i n s t a l a c i o n e s y m u e b l e s n e c e s a r i o s . Con e s t o s a n t e c e d e n t e s , p o d r í a c a l c u l a r s e e l c o s t o t o t a l d e l p r o y e c t o , que será sometido a l a c o n s i d e r a c i ó n d e l Banco I n t e r a m e r i c a n o d e D e s a r r o l l o , p a r a s u f i n a n c i a c i ó n .

...

Me complace e n v i a r l e a d j u n t a una l i s t a con l o s d e t a l l e s d e c i n c o f i r m a s a r q u i t e c t ó n i c a s , q u e s o n Ryan A d v i s e r s , I n c . d e

l o s Estados Unidos, Percy Thomas, P a r t n e r s h i p d e I n g l a t e r r a , T a h a l C o n s u l t i n g E n g i n e e r s , L t d . d e Israel, V a l d e t a r o y N a d a l u t t i d e l Brasil, y August P e r e z and A s s o c i a t e s d e l o s E s t a d o s U n i d o s . En n u e s t r a o p i n i ó n , t o d a s estas f i r m a s s o n i d ó n e a s y d a n g a r a n t í a d e

s u t r a b a j o s e r i o .

Mucho agradeceremos a l S r . M i n i s t r o i n d i c a r n o s c u á l d e e l l a s

estima más c o n v e n i e n t e , p a r a l o s i n t e r e s e s d e s u p a í s , a f i n d e p r o c e - d n r a s u c o n t r a t a c i ó n i n m e d i a t a .

Aprovecho l a o p o r t u n i d a d p a r a reiterarle l o s s e n t i m i e n t o s d e m i más a l t a c o n s i d e r a c i ó n y estima.

. .

.

Adjunta

Abraham Horwitz D i r e c t o r

S r . D r . Cnel. Fernando Valle LÓpez M i n i s t r o d e S a l u d P ú b l i c a

O 0 N

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ANEXO 11

CSP19 /21

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(Esp.

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ANEXO 11