Revista da So ciedade Brasileira de M edicina Tropical 2 9 (6 ):6 2 3 , nov - dez, 1996.
R ES U M O D E TES E
O N CO CERCO SE O CULA R N A
A M A ZÔ N IA BRA SILEIRA
A o nco cerco se é a d o ença p arasitária mais im p o rtante q u e afeta o o lho e figura entre as p rincip ais cau sas d e ceg u eira na estatística m und ial. No Brasil o fo c o co nhecid o d ata d e ap ro xim ad am ente 25 ano s e está lo caliz ad o na reg ião da reserv a iano m âm i na fro nteira co m a Venezuela. O o bjetiv o d este estud o fo i v erificar a v ariação d o p erfil ep id em io ló g ico da o nco cerco se estud ad a p elo A uto r há 9 ano s. Estud am o s 410 índ io s d e am bo s o s sexo s, d iferentes faixas etárias e habitantes d e 16 áreas d a reserv a iano m âm i brasileira (15 d o Estad o d e Ro raim a e 01 d o Estad o d o A m azo nas). O m éto d o incluiu bió p sia d e p ele e exam e o ftalm o ló g ico — p ro to co lo ad ap tad o d o “Rapid O p hthalm o lo g ic Ev aluatio n” da O rg anização Pan-A m ericana d e Saúd e. 306 p ac ientes (74,6% ) ap resentaram b ió p s ia d e p e le p o s itiv a c o m a lte r a ç õ e s d erm ato ló g icas e em 268 d estes (65,8% ) fo i d etectad o a p resença d e m anifestaçõ es o culares típ icas da o nco cerco se (fase recente) — ceratite p u nctata em 246 c aso s (60,0% ) e c eratite esclero sante em 22 caso s (5,8% ). A d o ença nas r e g iõ e s e s tu d a d a s a p r e s e n ta - s e c o m alta end em icid ad e e b aixa p ato g enicid ad e o q u e no s lev a a co ncluir q u e trata-se d e um fo c o no v o o u co m características d iferentes d o s d em ais co nhecid o s em to d o o m und o , inclusiv e d o fo co iano m âm i v izinho da V enezuela; no p erío d o d e 1984 a 1993 ho uv e um crescim ento d o núm ero d e infectad o s, da d ensid ad e p arasitária e d o p ercentual d e m o rbid ad e o cular.
O CULA R O N CH O CERCIA SIS IN
TH E BRA Z ILIA N A M A Z O N
O ncho cerciasis is the m o st im p o rtant p arasitic d isease affecting the ey e and is am o ng the lead ing cau ses o f blind ness in the w o rld . The Braz ilian fo cus is ab o u t 25 y ears o ld and is situated in the reg io n o f Yano m am i reserv atio n c lo se to the V enezuelan bo rd er. The p u rp o se o f this stud y w as to c h ec k the v ariatio n o f the ep id em io lo g ical p ro file o f o ncho stud ied by the A utho r 9 y ears ag o . Fo u r hund red ten ind ians o f b o th sexes and d iferent ag e g ro up s liv ing in 16
d iferent areas o f the Yano m am i reserv atio n (15 in the State o f Ro raim a and 01 in the State o f A m azo nas, Braz il). The m etho d includ ed skin b io p sy and o p hthalm o lo g ic exam inatio n — p ro to co l ad ap ted fro m “Rap id O p hthalm o lo g ic E v a lu a tio n ” o f th e P a n - A m e ric a n H e a lth O rganizatio n. The skin b io p sy w as p o sitiv e in 306 p atients (74,6% ) w ho had d erm ato lo g ie m anifestatio ns and in 268 o f these (65,8% ) the p resence o f ty p ical o cu lar signs o f recent o ncho w as d etected — p unctate keratitis in 246 (60,0% ) and sclero sing keratitis in 22 (5,8% ). In the areas stud ied the d isease p resents hig h end em icity and lo w p atho g enicity w hich lead ’s to the co nclu sio n th a t th i s is a n e w f o c u s w ith d i f e r e n t c h arac te ristic s fro m o th e r f o c i in th e w o rld includ ing the neig hbo ring Yano m am i fo cu s in V enezuelan. Betw een 1984 and 1993 the num ber o f infectio ns, the p arasitic d ensity and p ercentag e o f o cular m o rbid ity hav e all increased .
C l á u d i o d o C a r m o Ch a v e s
Tese ap resentad a à Faculd ad e d e M ed icina d e Ribeirão Preto d a Univ ersid ad e d e São Paulo
p ara o b tenção d o Títu lo d e Do uto r. Ribeirão Preto , SP, Brasil, 1994.
