Funcionalidades para o Cliente

Ao longo de todo este processo, houve grande preocupação em descobrir as reais necessida- des do cliente, para que a aplicação que seja criada forneça uma experiência de utilização que o encante. De facto, o grande objetivo desta aplicação é providenciar serviços e funcionalidades que enderecem os problemas dos clientes dos seguros de saúde. Nesta secção serão apresentadas as funcionalidades que visam a corrigir os problemas identificados ao longo do estudo desta maté- ria. De forma a conseguir estruturar melhor esta sumarização das funcionalidades, foi seguido a

mesma linha de pensamento das secções anteriores, dividindo as funcionalidades em três campos: gestão da apólice de seguro, gestão dos cuidados médicos e aproveitamento do factor comunidade. Estes três grupos de funcionalidades irão ser apresentados na ordem anteriormente referida, sendo apresentado em primeiro lugar um diagrama de casos de uso, seguido de uma tabela que expões as funcionalidades com mais detalhe. O primeiro grupo de funcionalidades exibido diz respeito à gestão da apólice do seguro.

Tabela 6.5: Tabela com os problemas e oportunidades recolhidas no âmbito da criação de comu- nidades online de P2P Health Insurance

Processo Funcionalidades Simulação do valor da

apólice

- Fornecer uma forma intuitiva de realizar a simulação de uma apólice de seguro, seguindo as tendências atuais

- Apresentar de seguida os vários planos disponíveis, com um resumo da cobertura disponível

Subscrição do Seguro de Saúde

- Possibilitar a subscrição online, sem recurso a burocracia e formulários em papel

- Conseguir acelerar o processo de subscrição, recorrendo a informação presente nas redes sociais

Consultar gastos - Consultar gastos os vários gastos efetuados, relacionados como seguro de saúde, estruturando a informação em gráficos e infografias

Consultar orçamentos - Consultar os orçamentos que o cliente ainda tem disponíveis para usufruir, dentro de seguro de saúde

- Consultar o orçamento disponível, sem que as poupanças anuais sejam prejudicadas

Consultar a cobertura - Ter acesso às várias condições da apólice, recorrendo a es- quemas e infografias, evitando as longas tabelas normalmente apresentadas

Consultar estado dos sinistros

- Ter acesso aos vários sinistros realizados até então

- Conseguir consultar qual o estado de processamento dos si- nistros

Submeter despesas - Possibilitar a submissão de despesas através da aplicação - Envio de recibos via online, evitando o uso do correio tradi- cional

Reportar situações de fraude

- Conceder a possibilidade de os clientes poderem reportar si- tuações em que pensem que estão a ser alvos de um compor- tamento pouco ético por parte dos profissionais de saúdel Formar comunidades

de partilha de risco

- Formar uma nova comunidade na aplicação

- Convidar membros para se juntarem à comunidade, quer es- tejam na aplicação ou utilizando email ou as redes sociais - Permitir que um membro se junte a uma determinada comu- nidade já existente na plataforma

Figura 6.2: Diagrama de Casos de Uso do Cliente para a gestão dos seus cuidados médicos

Tabela 6.6: Tabela com as funcionalidades para o cliente no âmbito da gestão dos cuidados médi- cos

Processo Funcionalidades Marcação de consultas

ou outros tratamentos

- Conseguir marcar consultas, escolhendo o hospital, o profis- sional de saúde e a data

-Encontrar os prestadores de serviços de saúde por ordem de avaliação dos anteriores pacientes

Otimizar o processo de marcações

- Conseguir gerir melhor o processo de adiamento ou desmar- cação de consultas, de modo, a prejudicar o menos possível, os prestadores de serviços de saúde e os pacientes

Pesquisa de profissio- nais de saúde

- Permitir a pesquisa de prestadores de serviço de saúde, ordenando-os por ordem decrescente das avaliações forneci- das por utilizadores anteriores

Avaliar o serviço pres- tado

- Criar mecanismos que permitam que o utilizador avalie e deixe comentários, sobre um determinado prestador de servi- ços de saúde

Repositório de exames e prescrições

- Aglomerar numa só plataforma os vários exames dos utiliza- dores, evitando que este tenha que ir aos vários locais levantar os exames e prescrições e, simultaneamente, preserve a infor- mação de forma organizada

Repositório de infor- mação médica

- Guardar num só local os relatórios médicos feitos pelos vá- rios médicos, para que os médicos no futuro tenham maior quantidade de informação disponível sobre o paciente

Tabela 6.7: Tabela com as funcionalidades disponíveis a nível da comunidade Processo Funcionalidades

Partilha da informação dos gastos em saúde

- Permitir que os membros da comunidade definam qual o tipo de informação que querem ver partilhada em relação aos seus gastos em saúde

- Permitir que os membros da comunidade definam qual o tipo de informação que querem ver partilhada em relação aos seus gastos em saúde

Partilha de atividades de exercício físico

- Possibilitar que os membros da comunidade partilhem entre si as várias atividades de exercício físico que realizam - Calcular uma taxa de esforço, consoante o número e a inten- sidade dessas mesmas atividades

- Permitir que aplicação interatue com dispositivos wearables, que permitam uma melhor monitorização dos dados relativos à prática do exercício físico

Partilha de vídeos e ar- tigos

- Permitir que os membros da comunidade partilhem entre si informação de carácter variado, nomeadamente, vídeos e ar- tigos que estejam relacionados com área da saúde e do bem- estar

Consultar o total pou- pado em tempo real

-Conseguir consultar, em tempo real, o montante que a comu- nidade irá poupar no final do ano

- Conseguir consultar o montante que o membro em questão vai poupar no final do ano.

Consultar gastos da comunidade

- Conseguir obter informação relativa aos gastos dos outros membros da comunidade, recorrendo a gráficos

- Obter os gastos dos vários membros, comparando com a mé- dia da comunidade e com a média global das comunidades da aplicação

Notificar os membros menos ativos

- Ter mecanismos na aplicação que permitam notificar os membros com menor atividade física

- Motivar os membros mais ativos a convidarem os menos ati- vos

Classificações por bom comportamento

- Ordenar os membros de uma de uma determinada comuni- dade pela ordem de esforço

- Atribuir um nível de bom comportamento, ponderando para isso a quantidade de atividade física e a taxa de despesas em saúde.