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7.1 – Máquina de lavar, centrifugar, secar e passar (capacidade de 5,8Kg/leito): (0) - Existem apenas máquinas de uso doméstico ou mesmo não existem;

(1) - Existem máquinas industriais para lavar, secar, centrifugar e passar, mas não atendem o requisito de 5,8 Kg/leito;

(3) - Existem máquinas industriais para lavar, secar, centrifugar e passar atendendo o requisito de 5,8 Kg/leito.

7.2 – Barreira de contaminação na lavanderia:

(0) - Existem barreiras de contaminação, mas o sistema de operação é ineficiente fazendo com que as mesmas não atuem;

(1) - Existem barreiras de contaminação, mas o sistema de operação é ineficiente fazendo com que as mesmas atuem apenas parcialmente;

(3) - Existem barreiras de contaminação com sistema de operação totalmente eficiente 7.3 – Área própria para separação de roupa suja:

(1) - Existe área própria com dimensões inadequadas;

(2) - Existe área própria com dimensões suficientes, porém seu uso não é observado adequadamente;

(3) - Existe área própria com dimensões suficientes e utilizada adequadamente. 7.4 - Área própria de expurgo:

(1) - Existe área própria com dimensões inadequadas;

(2) - Existe área própria com dimensões suficientes, porém seu uso não é observado adequadamente;

(3) - Existe área própria com dimensões suficientes e utilizada adequadamente 7.5 – Funcionários uniformizados e com equipamentos de segurança:

(0) - Os funcionários estão uniformizados, porém sem equipamentos de segurança;

(1) - Os funcionários estão uniformizados e existem equipamentos de segurança, porém o uso não está devidamente orientado ou mesmo não estão utilizando;

(3) - Os funcionários estão uniformizados e existem equipamentos de segurança, sendo utilizados adequadamente e com a devida orientação.

7.6 – Seção de Costura:

(0) - Inexistente ou funcionando em local diverso do hospital;

122 (3) - Existente e suficiente, sendo utilizada adequadamente

7.7 – Equipamento de esterilização de roupas:

(0) - Existem, porém em número ou tamanho reduzidos fazendo-os insuficientes;

(1) - Existem em número ou tamanho adequados, porém são mal utilizados por falta de funcionários ou de treinamento dos mesmos;

(3) - Existem em número e tamanho adequados e funcionando de forma totalmente eficiente. ITEM 8 – FARMÁCIA

8.1 – Área própria com estocagem, distribuição e controle de medicamentos: (0) - Possui somente área própria;

(1) - Possui área própria com estocagem;

(3) - Possui área própria, controle de estoque e distribuição comprovada. 8.2 – Não há produção de medicamentos;

(0) - Não há produção de medicamentos;

(10) - Há produção, mas fora da própria farmácia;

(2) - Há produção dentro da própria farmácia e não serve manipulação ITEM 9 – TRANSPORTE

9.1 – Ambulância própria: Comum

(1 ) - Simples somente para transporte

(0,5) - Equipada com os materiais básicos de primeiros socorros (1) - Equipada com materiais básicos e outros de reanimação CTI

(1) - Simples

(3) - Razoavelmente equipada

(4) - Totalmente equipada com todos os recursos de atendimento da terapia intensiva para transporte

9.2 – Ambulância por Convênio: Comum

(0) - Simples para transporte;

(0,5) - Equipada com os materiais básicos de primeiros socorros; (1) - Equipada com os materiais básicos e outros de reanimação. CTI

(1) - Simples;

(3) - Razoavelmente equipada;

(4) - Totalmente equipada com todos os recursos de atendimento da terapia intensiva para transporte.

ITEM 10 – SERVIÇOS MÉDICOS 10.1 – Corpo clínico próprio:

(1) - Corpo clínico próprio com freqüência rotatividade;

(2) - Corpo clínico de bom nível técnico e relativa estabilidade;

(4) - Corpo clínico estável, de alto nível técnico e elevado grau de satisfação para com a Instituição.

10.2 – Chefias de Clínicas:

(1) - Chefias de clínica que fixam rotinas a adotar pela equipe

(2) - Chefias de clínica que supervisionam as ações dos profissionais da equipe

(3) - Chefias de clínica que adotam o regimento do corpo clínico e exigem seu conhecimento e cumprimento pela equipe

10.3 – Plantonista hospitalar 24 horas no hospital:

(1) - Plantonista 24 hs no hospital, em poucas especialidades, para o atendimento de pacientes do PS - 3 especialidades

123 (2) - Plantonista 24 hs no hospital, em várias especialidades, para o atendimento de pacientes do PS - 4 especialidades

(3) - Plantonista 24 hs no hospital, em várias especialidades, para atendimento de pacientes do PS e de pacientes internados, em caráter de urgência ou emergência – no mínimo 6 especialidades

10.4 – Plantonista à distância nas especialidades:

(1) - Plantonista à distância, nas especialidades, para atendimento de pacientes do PS;

(2) - Plantonista à distância, nas especialidades para atendimento de pacientes do PS e os casos de urgência/emergência entre os pacientes internados;

(3) - Plantonista à distância, nas especialidades, para o atendimento de pacientes do PS, internados e atendimento aos pedidos de parecer.

ITEM 11 – PRONTO SOCORRO 24 HORAS 11.1 - Clínica médica:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal definida e número de médicos insuficientes para atendimento de no máximo 6 pacientes/hora;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, seguindo escala bem definida, porém com número de médicos insuficientes para atendimento de no máximo4 pacientes/hora;

(4) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento de no máximo 4 pacientes/hora.

11.2 – Ortopedia:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal definida e número de médicos insuficientes para atendimento da demanda, não havendo equipe especifica para os eventos no Centro Cirúrgico;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal definida e número de médicos insuficientes para atendimento da demanda, não havendo equipe especifica para os eventos no Centro Cirúrgico.

(3) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento da demanda, com equipe especifica pra os eventos no Centro Cirúrgico.

11.3 – Pediatria:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala ma definida e numero de médicos insuficientes para atendimento de no máximo 6 pacientes/hora;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, seguindo escala bem definida, porém com número de médicos insuficientes para atendimento de no máximo 4 pacientes/hora;

(3) -Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento de no máximo 4 pacientes/hora.

11.4 – Ginecologia/Obstetrícia:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal, definida e número de médicos insuficientes para atendimento da demanda;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, seguindo escala bem definida, porém com número de médicos insuficientes para atendimento da demanda;

124 (3) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento da demanda, contando inclusive com equipe para auxiliar os eventos cirúrgicos. 11.5 – Cirurgia Geral:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal, definida e número de médicos insuficientes para atendimento da demanda;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, seguindo escala bem definida, porém com número de médicos insuficientes para atendimento da demanda;

(3) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento da demanda, contando inclusive com equipe para auxiliar os eventos cirúrgicos. 11.6 – Outras especialidades de plantão:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal definida e número de médicos insuficientes para atendimento da demanda;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, seguindo escala bem definida, porém com número de médicos insuficientes para atendimento da demanda;

(3) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento da demanda.

11.7 – Sobreaviso de especialidades:

(1) - Existe médico de sobreaviso em pelo menos duas especialidades, além das obrigatórias, mas quando acionados costumam demorar, porque estão envolvidos em outras atividades; (2) - Existe médico de sobreaviso em três ou mais especialidades, além das obrigatórias, mas quando acionados, nem todos atendem prontamente por estarem envolvidos em outras atividades;

(3) - Existe médico de sobreaviso em três ou mais especialidades, além das obrigatórias, totalmente disponíveis, não levando mais que trinta minutos para comparecerem ao hospital quando acionados.

11.8 – Serviço anestésico:

(1) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala mal definida e número de médicos insuficientes para atendimento imediato de todos os casos;

(2) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, porém com escala bem definida e número de médicos insuficientes para atendimento imediato de todos os casos;

(3) - Todos os plantonistas com contrato com o hospital, comprovadamente portadores de especialização na área, com escala bem definida e número de médicos suficientes para atendimento imediato de todos os casos.