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Plano de tratamento do caso clínico nº 3

Anexo XVII. Plano de tratamento do caso clínico nº 3

Tratamento do caso clínico nº 3

! As sessões de acupunctura foram realizadas diariamente durante duas semanas, depois passaram a bissemanais durante um mês e finalmente semanais durante dois meses.

! Neste animal, as sessões de tratamento consistiram na estimulação com agulha seca, moxabustão indirecta e electroacupunctura.

! O tratamento de acupunctura foi complementado com várias fórmulas de fitoterapia.

Fitoterapia

Du Huo Ji Sheng Tang - Fórmula composta por uma mistura de ervas, cujos ingredientes

principais são Angelica e Loranthus. A fórmula contém também: Eucommia, Achyranthes,

Gentiana, Cinnamomum, Ginseng, Ligusticum, Paeonia, Rehmannia, Poria, Glycyrrhiza, Asarum e Ledebouriella. Esta mistura é usada para eliminar o Vento Húmido, aliviar a

Estagnação e a dor e para tonificar o Fígado, Rim, Qi e Xue. Está indicada nas síndromes Bi crónicas ou na dor reumatóide dos membros provocada por Deficiências do Fígado e do Rim agravadas pela invasão de Vento-Frio-Humidade.

Huang Qi Dong Qing Pian - Fórmula composta principalmente por raízes de Astragalus

membranaceus e pelo fruto de Ligustrum lucidi. Contém também: Codonopsitis, Paeoniae, Atractylodis, Poriae, Scrophulariae, Eleutherococcus, Schisandrae, Citri, Glycyrrhizae, Ganoderma, Epimedium e Cinnamomum. Em termos de MVTC é uma erva quente e doce,

usada para nutrir o Qi, o Xue e o Rim, elevar o Yang para fortalecer o Baço, tonificar o Wei Qi (Qi defensivo), estabilizar o Exterior, controlar a sudação, limpar as toxinas e o pús, promover a reparação e cicatrização e promover a circulação da água para reduzir os edemas.

ANEXO XVII

Electroacupunctura

!

Aplicada em modo denso-disperso, durante 30 minutos, em frequência alternada: alta (100 Hz) e baixa (5 Hz).

Acupunctura com agulha seca e moxabustão

Eléctrodos Localização Região

R1 - BL40 R1

BL40 No centro da fossa poplítea.

BL17 - BL24 BL17

BL24

Entre o 3º e 4º metatarsos, sob a almofadinha plantar central.

A corrente eléctrica atravessa a porção distal do membro pélvico, desde o nível da articulação do joelho até à extremidade.

Na região dorsolateral da coluna vertebral, 1.5 cun lateralmente ao bordo caudal do processo

espinhoso da vértebra T7. A corrente eléctrica atravessa a musculatura paravertebral da região toraco-lombar, entre T7 e L4.

Na região dorsolateral da coluna vertebral, 1.5 cun lateralmente ao bordo caudal do processo espinhoso da vértebra L4.

Meridiano Ponto Estimulação Indicações e efeitos

KI 1 EA 3 A 6 A 7 A GV 4 A ST 36 A

Quadro 18. Acupontos utilizados com maior frequência no tratamento do caso clínico nº 3. Os pontos foram estimulados com agulha seca (A), moxabustão (M) e electroacupunctura (EA).

Ponto Jing da Madeira, ponto filho (sedação) para padrões de excesso. Coma, status epilepticus, golpe de calor, faringite, obstipação, disfonia, disúria, incontinência urinária.

Ponto Shu da Terra e ponto Yuan. Doença renal, disúria, diabetes mellitus, ciclo éstrico irregular, infertilidade, impotência, faringite, dispneia, dor de dentes, DDIV toraco-lombar, otite, disfunção auditiva. Ponto de confluência do meridiano extraordinário Yin-qiao. Deficiência de Yin, disúria, obstipação, epilepsia, faringite, ciclo éstrico irregular, distúrbios do sono.

Ponto Jing do Metal, ponto mãe (tonificação) nos padrões de deficiência. Diarreia, edema, paresia ou paralisia dos membros pélvicos.

Hemorragia interna, hematúria, fezes sanguinolentas, hemorragia durante a castração ou ovariohisterectomia, DDIV.

Ponto He da Terra, ponto horário, ponto mestre do abdómen e do tracto gastrointestinal. Tónico geral do Qi (ponto “3milhas”), náusea, vómito, dor de estômago, úlcera gástrica, estase alimentar, fraqueza generalizada, obstipação, diarreia, dor do joelho, fraqueza do membro pélvico.

ANEXO XVII

Meridiano Ponto Estimulação Indicações e efeitos

BL 17 EA, M 19 A, M 20 A, M 21 A, M 22 A, M 23 A, M 24 EA, M 40 EA

A Dor lombar e torácica, DDIV.

A

A

Quadro 18. Acupontos utilizados com maior frequência no tratamento do caso clínico nº 3 (continuação). Os pontos foram estimulados com agulha seca (A), moxabustão (M) e electroacupunctura (EA).

Ponto de influência do Sangue, ponto Back-Shu para o diafragma. Deficiência de Yin ou de Sangue, vómito, regurgitação, náusea, tosse, dispneia, febre baixa.

Ponto Back-Shu da Vesícula biliar. Doença hepática ou da vesícula biliar, subida do Yang do Fígado, estagnação de Qi do Fígado, febre baixa, DDIV toraco-lombar.

Ponto Back-Shu do Baço. Deficiência de Baço, Humidade, doenças digestivas e pancreáticas, vómito, diarreia aquosa ou sanguinolenta, edema, anemia, DDIV toraco-lombar, icterícia.

Ponto Back-Shu do Estômago. Doença gastrointestinal ou pancreática, perda de apetite, diarreia, náusea, vómito, obstipação, dor abdominal, fraqueza generalizada.

Ponto Back-Shu do Triplo Aquecedor. Edema, vómito, diarreia, DDIV toraco-lombar, dor abdominal, doenças endócrinas, massas intrabdominais.

Ponto Back-Shu do Rim. Deficiência de Yin e de Qi do Rim, doença renal, incontinência urinária, impotência, edema, disfunção auditiva, DDIV toraco-lombar, fraqueza dos membros pélvicos, osteoartrite da articulação coxo-femoral.

Mar do Qi. Deficiência de Qi, DDIV toraco-lombar, dor abdominal, doença uterina, diarreia, hemorragia.

Ponto He da Terra e ponto mestre das articulações coxo-femorais e da região lombar caudal. Disúria, incontinência urinária, DDIV toraco- lombar, doença da articulação coxo-femoral, doenças auto-imunes, vómito, diarreia, paresia ou paralisia dos membros pélvicos.

Pontos Extra

Hua Tuo Jiagi

Bai-hui

Deficiência de Yang, paresia ou paralisia dos membros pélvicos, dor e DDIV lombo-sagrada, dor da articulação coxo-femoral, dor abdominal, diarreia.

ANEXO XVIII

Anexo XVIII. Plano de tratamento do caso clínico nº 4

Tratamento do caso clínico nº 4

! As sessões de acupunctura foram bissemanais, num total de quatro sessões de tratamento (duas semanas).

! Neste animal, as sessões de tratamento consistiram na estimulação com agulha seca e com electroacupunctura.

Electroacupunctura

Acupunctura com agulha seca

Eléctrodos Localização Região

ST36 - GB34 ST 36 GB 34 BL22 - BL35 BL22 BL35

Craniolateral no membro pélvico, 0.5 cun lateral

à crista da tíbia, sobre o músculo tibial cranial. A corrente eléctrica atravessa a porção proximal da tíbia, logo abaixo da articulação do joelho. Lateral no membro pélvico, logo abaixo do

joelho, na depressão cranial e distal à cabeça do fíbula.

Na região dorsolateral da coluna vertebral, 1.5

cun lateralmente ao bordo caudal do processo

espinhoso da vértebra L1. A corrente eléctrica atravessa toda a região paravertebral lombar, desde L1 até à base da cauda.

Na depressão lateral à base da cauda, imediatamente lateral a BL30 (no espaço sacrocaudal, entre S3 e Cc1), 1.5 cun lateral à linha média.

Meridiano Ponto Estimulação Indicações e efeitos

KI 1 A

3 A

Quadro 20. Acupontos utilizados com maior frequência no tratamento do caso clínico nº 4. Os pontos foram estimulados com agulha seca (A) e electroacupunctura (EA).

Ponto Jing da Madeira, ponto filho (sedação) para padrões de excesso. Coma, status epilepticus, golpe de calor, faringite, obstipação, disfonia, disúria, incontinência urinária.

Ponto Shu da Terra e ponto Yuan. Doença renal, disúria, diabetes mellitus, ciclo éstrico irregular, infertilidade, impotência, faringite, dispneia, dor de dentes, DDIV toraco-lombar, otite, disfunção auditiva. Quadro 19. Localização da colocação dos eléctrodos de electroacupunctura no tratamento do caso clínico nº 4.

ANEXO XVIII

Meridiano Ponto Estimulação Indicações e efeitos

BL 22 EA 35 EA 39 A 40 A 54 A 60 A GB 33 A 34 EA ST 36 EA A

Quadro 20. Acupontos utilizados com maior frequência no tratamento do caso clínico nº 4 (continuação). Os pontos foram estimulados com agulha seca (A) e electroacupunctura (EA).

Ponto Back-Shu do Triplo Aquecedor. Edema, vómito, diarreia, DDIV toraco-lombar, dor abdominal, doenças endócrinas, massas intrabdominais.

Diarreia sanguinolenta, hematúria, prurido perianal, dor sacrocaudal, paralisia da cauda.

Ponto He inferior do meridiano do TE. Incontinência urinária, disúria, edema, dor do curvilhão, DDIV toraco-lombar.

Ponto He da Terra e ponto mestre das articulações coxo-femorais e da região lombar caudal. Disúria, incontinência urinária, DDIV toraco- lombar, doença da articulação coxo-femoral, doenças auto-imunes, vómito, diarreia, paresia ou paralisia dos membros pélvicos.

Ponto mestre para os membros pélvicos. Dor e osteoartrite da articulação coxo-femoral, paresia ou paralisia dos membros pélvicos, claudicação e atrfoia muscular, distúrbios perianais, disúria.

Ponto Jing do Fogo. Epistaxis, DDIV, dor cervical, dor toraco-lombar, dor do curvilhão, epilepsia, distócia, hipertensão.

Dor do joelho, osteoartrite e outros distúrbios da articulação do joelho. Ponto He da Terra, ponto de influência dos tendões e ligamentos. Estagnação de Qi do Estômago e Fígado, hipertensão, vómito, doença hepática e da vesícula biliar, doenças dos tendões e ligamentos, claudicação do membro pélvico, fraqueza, paresia ou paralisia, alívio da dor em geral.

Ponto He da Terra, ponto horário, ponto mestre do abdómen e do tracto gastrointestinal. Tónico geral do Qi (ponto “3 milhas”), náusea, vómito, dor de estômago, úlcera gástrica, estase alimentar, fraqueza generalizada, obstipação, diarreia, dor do joelho, fraqueza do membro pélvico.

Pontos

extra Bai-hui

Deficiência de Yang, paresia ou paralisia dos membros pélvicos, dor e DDIV lombo-sagrada, dor da articulação coxo-femoral, dor abdominal, diarreia.