Instrumento de recolha de dados

Um instrumento de recolha de dados torna-se num ponto fulcral de uma investigação científica, como refere Gil (1996). O instrumento de recolha de dados é um utensílio ou equipamento usado pelo investigador para colher a informação necessária, válida e pertinente

à realização do trabalho de pesquisa. Na escolha do método de recolha de dados, o investigador deve procurar um instrumento de medida que esteja em concordância com as definições conceptuais das variáveis que fazem parte do quadro conceptual ou teórico (Fortin et al., 2009).

Para a recolha de dados optamos pelo questionário de autopreenchimento. Segundo Fortin et al. (2009), “o questionário é um instrumento de colheita de dados que exige do participante respostas escritas a um conjunto de questões, tem por objetivo recolher informação factual sobre acontecimentos ou situações conhecidas, sobre atitudes, crenças, conhecimentos, sentimentos e opiniões” (p.380).

O referido questionário está dividido em quatro partes: i) dados sociodemográficos; ii) LS; iii) perceção de saúde e utilização de serviços de saúde; iv) conhecimento e participação nos programas/projetos de saúde escolar (Apêndice I).

O nível de LS foi avaliado através do HLS-EU-PT (Saboga-Nunes & Sorensen, 2013), depois da respetiva autorização para a sua utilização (Apêndice J). As restantes partes do questionário global foram elaboradas por nós.

Assim, para além dos 47 itens do questionário europeu, foram adicionadas outras questões sobre outros aspetos considerados relevantes para o entendimento da problemática da LS nos alunos da área de abrangência da UCC Vila Real I. Assim, foram acrescentadas algumas seções específicas:

 Secção de caracterização sociodemográfica alargada (criada pelos investigadores);

 Secção sobre perceção da saúde e utilização de serviços de saúde (também da versão

portuguesa do HLS-EU-PT);

 Secção sobre conhecimento e participação nos programas de saúde escolar (criada pelos investigadores).

O HLS-EU-PT é um instrumento que visa aferir os níveis de LS da população de forma muito próxima às definições mais recentes do conceito. Integra 47 itens para três domínios de saúde relevantes: cuidados de saúde (16 itens), prevenção de doenças (16 itens), promoção da saúde (15 itens) ao lado de um índice geral de saúde, compreendendo todos os 47 itens. Estes três domínios são avaliados em quatro níveis de processamento de informação (aceder, compreender, avaliar, utilizar) relacionados com a tomada de decisão informada que lhes

permita manter uma boa condição de saúde, prevenir doenças e procurar tratamento adequado em caso de doença, resultando numa matriz contendo 12 subdimensões (Tabela 3).

Tabela 3.

Subdimensões da LS (Modelo conceptual de HLS-EU-PT)

Literacia para a Saúde (47Q) Aceder/Obter informação relevante para a saúde (13Q) Compreender a informação relevante para a saúde (11Q) Apreciar/Julgar/Avaliar a informação relevante para a saúde (12Q) Aplicar/Utilizar a informação relevante para a saúde (11Q) Cuidados de Saúde (16Q) Capacidade de aceder a informação relacionada com problemas médicos

ou clínicos (Q1-Q4) Capacidade de compreender a informação médica e do seu significado (Q5-Q8) Capacidade de interpretar e avaliar as informações médicas (Q9-Q12) Capacidade de tomar decisões informadas sobre questões médicas

(Q13-Q16)

Prevenção da Doença (15Q)

Capacidade de aceder a informação sobre fatores

de risco (Q17-Q20) Capacidade de compreender os fatores de risco e do seu significado (Q21-Q23) Capacidade de interpretar e avaliar as informações relacionadas com os fatores de risco (Q24-Q28) Capacidade de julgar a relevância das informações sobre fatores de risco (Q29-Q31) Promoção da Saúde (16Q) Capacidade de atualização sobre questões de saúde (Q32-Q36) Capacidade de compreender a informação relacionada

com a saúde e o seu significado (Q37-Q40)

Capacidade de interpretar e avaliar as informações

sobre questões relacionadas com a saúde

(Q41-Q43)

Capacidade de formar uma opinião consciente sobre questões de saúde

(Q44-Q47)

Assim, com base nos valores médios dos diferentes itens do questionário serão calculados os índices que, por sua vez, são padronizados em uma métrica unificada com um mínimo de 0 e máximo de 50, em que 0 representa o mínimo de alfabetização de saúde possível e 50 representa a melhor possível.

Para as quatro dimensões de saúde (geral, cuidados de saúde, prevenção de doenças, promoção da saúde) os valores-limite foram estabelecidos, dividindo os scores em quatro categorias: “inadequado”, “problemático”, “suficiente” e alfabetização “excelente” de saúde. É atribuído 1 ponto por cada resposta “muito difícil”, 2 pontos por cada resposta “difícil”, 3 pontos por cada resposta “fácil”, 4 pontos por cada resposta “muito fácil”. No total da soma da pontuação das respostas, os pontos de corte para definir as categorias são os seguintes:

 0-25 pontos → Literacia inadequada;

 >25-33 pontos → Literacia problemática;

 >33-42 pontos → Literacia suficiente;

Para detetar grupos vulneráveis, os níveis “inadequado” e “problemático” foram agrupados num único nível, chamado de “alfabetização limitada para a saúde” (0-33 pontos).

Para calcular o nível de literacia, os subníveis foram estandardizados numa escala entre 0 e 50 (melhor possibilidade de LS), com a seguinte fórmula: Índice = (média – 1) * (50/3).

Este questionário é uma versão portuguesa validada por Saboga-Nunes e Sorensen (2013) da ENSP-UNL, com uma amostra de 983 indivíduos, o qual obteve uma muito boa consistência interna, com um αC = 0,97 (47); r = 0,78.

 Pré-teste

De acordo com Fortin et al. (2009), o pré-teste é uma medida tomada antes que a intervenção ou tratamento seja aplicado. Também Marconi e Lakatos (2002) referem ser a forma de testar os instrumentos de pesquisa antes de aplicados definitivamente sobre uma pequena parte da população ou amostra, pretendendo-se saber informações sobre dificuldades encontradas para responder às questões.

Assim sendo, foi testada a percetibilidade e a compreensibilidade das questões, através de um pré-teste com 10 participantes, tendo sido respeitados os critérios de inclusão e exclusão da amostra. Os participantes faziam parte da população, cinco de cada escola, um de cada curso, tendo sido excluídos, posteriormente, da amostra. Verificou-se que o preenchimento durou cerca de 15 minutos e, no final, foi feita uma entrevista informal para detetar dificuldades. Com este pré-teste, concluiu-se não haver necessidade de se proceder a alterações às questões do instrumento de recolha de dados.