Características gerais do estudo

Trata-se de uma abordagem qualitativa, desenvolvida por meio de um estudo de caso. Esse método de pesquisa empírica visa reunir dados relevantes acerca do objeto de estudo, de forma a alcançar um conhecimento mais amplo sobre o mesmo, dissipar dúvidas, esclarecer questões pertinentes e subsidiar ações posteriores (CHIZZOTTI, 2006).

Essa abordagem utiliza estratégias de pesquisa qualitativa, embora não exclusivamente, para mapear, descrever e analisar contextos, relações e percepções referentes a uma situação, fenômeno ou evento (MINAYO, 2008). Envolve uma busca intensiva de dados sobre um evento, situação ou processo, para que se possa estudá-lo e compreendê-lo de forma profunda (BRUYNE, HERMAN et al., 1977; CHIZZOTTI, 2006).

O estudo de caso desenvolvido neste trabalho tem caráter exploratório — ou seja, tem o objetivo de conhecer melhor uma situação ou fenômeno que não se encontra descrito de forma suficiente na literatura, visando à elaboração de hipóteses para futuras investigações e/ou ao subsídio ao delineamento de novos objetos de estudo (BRUYNE, HERMAN et al., 1977; GIL, 2008; MINAYO, 2008). A fim de se alcançar esse intento, este trabalho assumiu

primeiramente um caráter descritivo, valendo-se de descrições históricas, estruturais e inter- relacionais das iniciativas de capacitação estudadas, para descrever o caso de forma detalhada.

Um estudo de caso é uma estratégia adequada para lidar com fenômenos contemporâneos dentro de seu contexto real, tendo especial valor quando os limites entre eles e seus contextos não estão bem definidos — ou seja, quando um determinado contexto parece exercer influências sobre um fenômeno, mas não há meios de se controlarem suas variáveis ou eventos separadamente (KEEN e PACKWOOD, 2005; YIN, 2005). Essa condição é usualmente observada em fenômenos sociais complexos — como organizações, coletividades, governos ou instâncias de representação política — e se aplica também ao objeto de estudo deste trabalho, uma vez que se pretende analisar como se organiza uma organização complexa (universidade) para dar resposta a uma determinada política pública (formação maciça de profissionais para a Saúde da Família), ao mesmo tempo em que diferentes contextos a envolvem: um primeiro, interno, diz respeito à própria UFMG — instituição que, em sua complexidade, comporta-se como um sistema composto pela interação entre unidades distintas, muitas vezes com diferentes prioridades. Um segundo contexto é o da própria instituição universidade pública brasileira, que possui um papel social específico e é alvo de expectativas, tanto por parte da sociedade como do setor saúde. Um terceiro contexto, externo à universidade, delineia-se nas políticas públicas de formação e capacitação para a Saúde da Família, capazes de induzir reações por parte da universidade — políticas essas que também se situam em um quarto contexto mais geral, que se refere à própria constituição do Sistema Único de Saúde e à adoção da Saúde da Família como base da organização do cuidado em saúde.

A UFMG foi a instituição escolhida para este estudo de caso por abranger uma série de características desejáveis em universidades públicas que participem dos esforços nacionais de especialização de profissionais em Saúde da Família: primeiro, pela existência de um papel de destaque desde o início daquela proposta, quando foi convidada pela Secretaria Estadual de Saúde para contribuir na qualificação dos profissionais daquele estado envolvidos na estratégia. Segundo, por ter atendido a todos os editais do Ministério na área, desde a conformação de um polo-SF até a montagem de um programa de residência multiprofissional, passando por várias ofertas de cursos introdutórios e de especialização – contribuindo, assim, de forma maciça, com as políticas de qualificação de profissionais para a Atenção Básica. Terceiro, por sua trajetória de Integração Ensino-Serviço, iniciada ainda na década de setenta.

Quarto, por ser reconhecida por sua colaboração pelo Ministério e pela OPAS, o que se expressa, sobretudo, na escolha da universidade para a coordenação inicial de um esforço de interação e compartilhamento entre instituições ofertantes de especialização em Saúde da Família – a Rede MAES, que viria, mais tarde, a se tornar um programa ministerial, a Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS). Trata-se, em suma, de um caso com um significativo histórico de contribuições à capacitação profissional para a Saúde da Família e, por esse motivo, o seu estudo em profundidade – incluindo a identificação de suas facilidades e dificuldades – pode ser útil como um ponto de partida para o entendimento tanto das relações desse tipo de instituição com as instituições demandantes de qualificação – em particular o Ministério da Saúde – como das nuances internas de sua organização para dar resposta a essas demandas.

Entende-se, portanto, que o conhecimento aprofundado do assunto em uma única universidade como a UFMG – levando-se em conta a natureza exploratória da investigação e o histórico de ações dessa instituição na área – pode ser um ponto de partida importante para o delineamento de hipóteses e novos objetos de estudo, bem como para o aperfeiçoamento da oferta de cursos de especialização em Saúde da Família na própria UFMG. Espera-se, também, que as discussões aqui presentes possam contribuir com futuros estudos que possam contribuir com a melhoria de iniciativas ou políticas de capacitação em universidades públicas.

Optou-se, no presente trabalho, pela realização de um estudo de caso único incorporado — definição que, segundo YIN (2005), aplica-se àqueles estudos nos quais o objeto é um todo constituído por diferentes unidades incorporadas. Essa opção se deve ao fato de que este estudo pretende analisar a lógica de organização interna de uma única instituição (UFMG) para uma dada finalidade (qualificação de profissionais para a Saúde da Família), embora a estrutura resultante implique a existência de diferentes iniciativas voltadas para esse fim. Assim sendo, define-se como caso, no presente trabalho, o processo de especialização para a Saúde da Família no âmbito da Universidade Federal de Minas Gerais, e como unidades

incorporadas de análise, as iniciativas desenvolvidas para essa finalidade naquela instituição.

Uma vez que há uma unicidade do caso e uma diversidade de unidades de análise, é a partir da investigação das interações entre as partes e de sua história que se pretendeu alcançar o entendimento sobre o todo — ou seja, o caso.