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Cad. Saúde Pública vol.14 número1

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Academic year: 2018

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SENA, M . C. F., 1997. Prevalência do Aleitamen-to M aterno Exclusivo no DistriAleitamen-to Federal e sua Associação com o Trabalho M aterno Fora do Lar (M aurício Gomes Pereira, orientador). Disserta-ção de M estrado, Brasília: Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade de Brasília. 141 pp.

In trod u ção: Há m u itas evid ên cias cien tíficas sob re os b e n e fício s d o a le it a m e n t o m a t e rn o e xclu sivo p a ra a saú d e in fan til. Recon h ece-se essa form a d e alim en ta-çã o co m o id ea l p a ra su p rir a s n ecessid a d es esp ecífica s d a cr ia n ça , d o n a scim e n t o a t é q u a t ro a se is m e -se s d e id a d e. En t re t a n t o, p a ra d e t e r m in a d o s gr u p o s p op u lacion ais, é b aixa a p revalên cia d essa p rática ali-m e n t a r. Fa t o re s re la cio n a d o s, p r in cip a lali-m e n t e, a o a m b ie n t e e a o e st ilo d e vid a co n t rib u e m p a ra e sse q u a d ro. Ob jetivo s: Estim a r a p reva lên cia e a d u ra çã o d o a le it a m e n t o e xclu sivo e in ve st iga r a a sso cia çã o d essa form a d e a lim en ta çã o com o tra b a lh o m a tern o fo ra d o la r. Ma t e r ia l e m é t o d o s: Est u d o t ra n sve r sa l, d e b a se p o p u la cio n a l, co m re a liza çã o d e e n tre vista s em u m gru p o d e 3.305 m ã es, selecion a d a s p or a m os-tragem sistem ática, p resen tes à cam p an h a d e vacin ção, em 11 d e ju n h o d e 1994, cu jos filh os tin h am id a-d e igu al ou m en or q u e 180 a-d ias. Das 3.305 en trevistas re a liza d a s, 3.104 fo ra m co n sid e ra d a s vá lid a s p a ra a a n á lise d e p re va lê n cia , e 2.983 d e ssa s, p a ra o e stu d o d a associação en tre o trab alh o m atern o fora d o lar e a a m a m e n t a çã o e xclu siva . Est im o u - se, co m o u so d o m o d elo lo gito, a p reva lên cia d o a leita m en to exclu si-vo (a cria n ça in ge re so m e n te o le ite m a te rn o ), a ssim c o m o a p re va lê n c ia d o a le it a m e n t o p re d o m in a n t e (a lém d o leite m a tern o, a cria n ça in gere á gu a , ch á s e su cos, isolad am en te ou associad os) e p arcial (a crian -ça in gere o leite m atern o e ou tro tip o d e leite). Na es-tim a tiva d e p re va lê n cia p a ra o a le ita m e n to m a te r n o (a crian ça in gere o leite m atern o isolad am en te ou asso cia d o co m á gu a , ch á s, su co s e o u tro le ite ), e m p re -gou -se o m od elo p rob ito. Para o estu d o d a associação e n t re t ra b a lh o m a t e r n o fo ra d o la r e a m a m e n t a çã o e xclu siva , fezse u m a a n á lise m u ltiva ria d a , e stim a n -d o -se o od d s ratioco m a técn ica d e regressã o lo gístca , co n t ro la n d o -se a s se gu in t e s va r iá ve is co n fu n d i-d o ra s: ii-d a i-d e i-d a cria n ça , ii-d a i-d e e e sco la rii-d a i-d e m a te r-n a e local d e m orad ia. Tod as as estim ativas foram fei-ta s p o r in terva lo, e o n ível d e co n fia n ça esfei-ta b elecid o em 95% (IC 95%). Os cálcu los foram feitos com o p ro-gra m a SAS. Re su lt a d o s: A p re va lê n cia e st im a d a d o a leita m en to m a tern o exclu sivo, n a fa ixa etá ria d e ze-ro - 15 d ia s, fo i d e 62% (58,5- 65,3), e d e 12,8% (11,014,7), n a d e 151180 d ias. A d u ração m ed ian a d a am a -m e n t a çã o e xclu siva , n a p o p u la çã o in ve st iga d a , co r-re sp o n d e u a 39,4 d ia s. Pa ra o a le it a m e n t o m a t e rn o, e stim o u -se u m a p re va lê n cia d e 70,9% (67,7-73,9) n o gru p o d e 151-180 d ias. A relação en tre o od d s ratio d a exp osição e n ão-exp osição ao fator d e risco trab alh ar fo ra d o la r, n o s in t e r va lo s e t á r io s d e ze ro - 44 d ia s e 151180 d ia s, a ju sta d a p a ra a s va riá veis co n fu n d id o

-ra s, fo i re sp e ct iva m e n t e d e 0,91 (0,61- 1,35) e 1,61 (0,99-2,60), p a ra a s re giõ e s m a is d e se n vo lvid a s, e d e 1,38 (1,00-1,91) e 2,43 (1,53-3,84), p ara as regiões m e-n o s d esee-n vo lvid o s. Co e-n clu sã o : A p reva lêe-n cia d o a leit a m e n leit o n a leit u ra l m o sleit ra u m n íve l in leit e r m e d iá r io e n -t re, d e u m la d o, a s b a ixa s fre q ü ê n cia s e n co n -t ra d a s e m a lgu n s p a íse s d e se n vo lvid o s e a e lit e u r b a n a d e a lgu n s p a íses em d esen vo lvim en to e, d e o u tro, a a lta p re va lê n cia d o a le it a m e n t o n a t u ra l d e p o p u la çõ e s u rb a n a s p o b re s e r u ra is d e a lgu n s p a íse s e m d e se n -volvim en to. A d u ração m ed ian a d a am am en tação ex-clu siva, n o Distrito Fed eral, é m u ito cu rta. No tocan te à correlação en tre o trab alh o m atern o e a am am en ta-çã o, o b servo u -se q u e, n a s regiõ es m en o s d esen vo lvi-d a s lvi-d o Distrito Felvi-d era l, n ã o tra b a lh a r fo ra fa vo rece o a leita m en to m a tern o exclu sivo.

SO UZA, E. M ., 1997. A Satisfação dos Idosos com os Serviços de Saúde: Um Estudo de Preva-lência e de Fatores Associados em Taguatinga, Distrito Federal (M aurício Gomes Pereira, orien-tador). Dissertação de M estrado, Brasília: Facul-dade de Ciências da Saúde, UniversiFacul-dade de Bra-sília. 180 pp.

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a a m o stra d o e stu d o. Pa ra a co le ta d e d a d o s, fo i u sa -d a u m a versã o -d o q u estio n á rio BOAS (Braz il Ol-d Age Sch ed u le), in st r u m e n t o m u lt id im e n sio n a l, in t ro d u -zin d o -se a in d a a s q u estõ es referen tes à sa tisfa çã o d o u su á r io co m se r viço s d e sa ú d e , q u e n ã o co n st a va m n a ve rsã o o rigin a l. Pa ra a a n á lise d o s d a d o s, fo i e m p rega d o o p a co te esta tístico SAS. Resu lta d o s: Fo i en -con trad a u m a alta p orcen tagem d e satisfação com os ser viço s d e sa ú d e en tre o s en trevista d o s e u m a a sso -ciação p ositiva, estatisticam en te sign ificativa, en tre a sa tisfa çã o d o id o so co m o s ser viço s d e sa ú d e e o s se -gu in te s fa to re s: a co rte sia d o s p ro fissio n a is m é d ico s e e n fe r m e iro s, a sa t isfa çã o co m a vid a e m ge ra l e a p ercep ção q u e os id osos têm d o seu estad o d e saú d e. En co n tro u -se a sso cia çã o n e ga tiva e n tre a sa tisfa çã o co m o s se r viço s d e sa ú d e e o t e m p o d e e sp e ra q u e a n t e ce d e à co n su lt a , co m o fa t o d e o s id o so s m a n i-fe st a re m a lgu m t ip o d e p r o b le m a , q u a n d o n e ce ssi-t a m d e a ssi-t e n d im e n ssi-t o, e co m o p ro b le m a re la ssi-t ivo a o a ten d im en to d o s p ro fissio n a is d o s cen tro s d e sa ú d e. En t re a s va r iá ve is só cio - d e m o grá fica s in ve st iga d a s, ap en as a su ficiên cia d e ren d a p ara cob rir as d esp esas d iá ria s m o st ro u a sso cia çã o p o sit iva sign ifica t iva , li-m ít ro fe co li-m a sa t isfa çã o co li-m o s se r viço s d e sa ú d e, n ã o se evid en cia n d o q u a lq u er a ssocia çã o em rela çã o à id a d e, a o sexo, à esco la rid a d e e a o esta d o co n ju ga l. Co n clu sã o : Os id o so s q u e te n d e m a e sta r m a is sa tis-feitos com os serviços d e saú d e são aq u eles q u e esp e-ra m p o u co t e m p o a n t e s d a co n su lt a , co n sid e e-ra m o s p ro fissio n a is m éd ico s e en ferm eiro s a ten cio so s, n ã o re la t a m q u a lq u e r p ro b le m a q u a n d o d e m a n d a m o s serviços d e sa ú d e, p erceb em seu esta d o d e sa ú d e co -m o b o -m o u -m u ito b o -m e estã o sa tisfeito s co -m a vid a em geral. Esses ach ad os p od erão ser ú teis p ara su b si-d ia r a p la n ifica çã o e a p rovisã o si-d e cu isi-d a si-d o s si-d estin a-d o s à p o p u la çã o ia-d o sa a-d o D ist r it o Fe a-d e ra l, e m e sm o p a ra su b sid ia r n ova s in vestiga çõ es.

SILVA, S.A., 1997. Tendências da M orbi-M ortalida-de por Tuberculose em Goiânia, Goiás. (Ana Lúcia S. S. Andrade, orientadora). Dissertação de M es-trado, Goiânia: Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública, Universidade Federal de Goiás. 88pp.

Um e st u d o d e scrit ivo fo i co n d u zid o p a ra a va lia r a m o rb i- m o r t a lid a d e d a t u b e rcu lo se ( TB) n o p e río d o d e 1985 a 1994, n a cid a d e d e Go iâ n ia , Go iá s. Da d o s d e m orb id ad e foram coletad os d as fich as d e n otifica çã o d o Pro gra m a d e Co n t ro le d e Tu b e rcu lo se d a Se creta ria Esta d u a l d e Sa ú d e, e o s d a d o s d e m o rta lid a -d e fo ra m o b ti-d o s -d o Sistem a -d e In fo rm a çã o -d e Mo r-t a lid a d e (SIM – Min isr-t é rio d a Sa ú d e ). Pa ra a a n á lise d e m o rb id a d e, fo ra m a va lia d o s 3.338 ca so s n ovo s d e TB n o t ifica d o s n a cid a d e n o p e río d o d e e st u d o. Ob -servou -se q u e 58% eram d o sexo m ascu lin o e 73% est a va m n a fa ixa e est á r ia d e 15 a 49 a n o s. Ap ro xim a d a

m e n t e 80% d o s ca so s a p re se n t a va m TB d e lo ca liza -ção p u lm on ar. Foram su b m etid os a exam e b aciloscó-p ico d ireto 77% d os casos, e, d estes, 71% eram aciloscó-p ositi-vos. Alta p or cu ra ocorreu em 63% (IC 95% 60,9-64,2), p ro p o rçã o esta m en o r, esta tistica m en te, d o q u e a rela ta d a p a ra o Pa ís. O p ercen tu a l d e a b a n d o n o d e tra -t a m e n -t o e n co n -t ra d o fo i d e 28%, (IC 95% 26,1-29,2), d u a s ve ze s m a io r d o q u e a m é d ia o b se r va d a p a ra o Bra sil n a ú lt im a d é ca d a , re fle t in d o p o u ca a d e rê n cia a o t ra t a m e n t o d a TB n a ca p it a l. A a va lia çã o d a sé r ie h istórica p erm itiu id en tifica r d ois p eríod os d istin tos. O p r im e iro, d e 1985 a 1988, co m ca ra ct e r íst ica d e -cre sce n t e, e o se gu n d o, d e 1989 a 1994, co m p a d rã o d e a cr é scim o n o q u e se re fe re a o n ú m e ro d e ca so s n otificad os. Valen d o-se d a ten d ên cia ob servad a, estim o u se q u e, p a ra Go iâ n ia , fo ra estim n o tifica d o s 561 ca -sos em excesso d e TB, sen d o a m aioria d estes d o sexo m ascu lin o, n a faixa etária d e 15 a 49 an os. Os p ercen -t u a is d e a b a n d o n o, n a ca p i-t a l, a p re se n -t a ra m u m a t e n d ê n cia cre sce n t e a o lo n go d o p e río d o e st u d a d o, va r ia n d o d e 18% e m 1985 a 33% e m 1991 (χ2p a ra

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TOM ITA, E. N., 1997. Relação entre Determinan-tes Sócio-Econômicos e Hábitos Bucais: Influên-cia na Oclusão de Pré-Escolares de Bauru – SP – Brasil. (Vitoriano Truvijo Bijella, orientador). Tese de Doutorado, São Paulo: Faculdade de Odonto-logia de Bauru, Universidade de São Paulo. 246 pp.

Te n d o p o r o b je t ivo a va lia r co m o d e t e rm in a n t e s só cio e co n ô m ico s a fe t a m a o clu sã o d e n t á ria e m p r é -e sco la r-e s, -e st -e -e st u d o t ra n sv-e r sa l fo i d -e s-e n vo lvid o em três eta p a s: exa m e d e o clu sã o, m ed id a s a n tro p o -m étrica s e q u estio n á rio só cio -eco n ô -m ico. O in q u érit o e p id e m io ló gico fo i re a liza d o n o p e río d o d e o u érit u -b ro d e 1994 a d ezem -b ro d e 1995. A a m o stra p ro -b a -b i-lística foi con stitu íd a p or 2.139 crian ças, d e am b os os sexo s, n a fa ixa etá ria d e três a cin co a n o s, m a tricu la -d a s e m in stitu içõ e s p ú b lica s o u p r iva -d a s -d o Mu n icí-p io d e Ba u r u – SP – Bra sil. A a va lia çã o d e a sicí-p e ct o s m o r fo ló gico s d a o clu sã o se gu iu a cla ssifica çã o d e ANGLE, ob ser va n d ose ta m b ém o tresp a sse h orizon -t a l, -t re sp a sse ve r -t ica l, e sp a ça m e n -t o / a p in h a m e n -t o, m ord id a ab erta an terior, m ord id a cru zad a total, m or-d ior-d a cr u za or-d a a n t e r io r e m o ror-d ior-d a cr u za or-d a p o st e r io r u n i o u b ila t e ra l. Um a su b a m o st ra d e 618 cr ia n ça s a p resen to u resp o sta a o q u estio n á rio só cio -eco n ô m co. Te n d o p o r b a se a s h ip ó t e se s d e q u e : a ) d e t e rm i-n ai-n tes sócio-ecoi-n ôm icos afetam o estad o em ocioi-n al d a cria n ça e isto se m a n ife sta a tra vé s d e h á b ito s b u -cais, q u e p or su a vez afetam a con d ição oclu sal; b ) al-gu n s fa to re s só cio -e co n ô m ico s in flu e n cia m p a d rõ e s d e a lim e n t a çã o in fa n t il e e d u ca çã o, p re d isp o n d o cr ia n ça s q u e re ce b e ra m a le it a m e n t o m a t e rn o e cria n ça s m a tricu la d a s em p réesco la s d e tem p o p a r -cial a ap resen tarem m en ores taxas d e m á oclu são, fo-ra m rea liza d a s a n á lises b iva ria d a s en vo lven d o a p reva lên cia d e m á o clu sã o e a lgu m a s reva riá veis d e exp o -siçã o. A p reva lên cia d e m á o clu sã o fo i d e 51,3% p a ra o se xo m a scu lin o e 56,9% p a ra o se xo fe m in in o, se m variação q u an to a gru p o étn ico, sexo ou tip o d e esco-la . A m a io r p re va lê n cia d e m á o clu sã o fo i ve r ifica d a n o gru p o etá rio d e três a n os, d ecrescen d o sign ifica n t e m e n t e co m a id a d e (p <0,05). En t re o s fa t o re s a m -b ien ta is estu d a d o s, o s h á -b ito s d e su cçã o d e ch u p eta e su cçã o d igit a l fo ra m o s m a is im p o r t a n t e s n a a sso -cia çã o com m á oclu sã o. Algu n s d eterm in a n tes sócio-e co n ô m ico s, co m o o t ra b a lh o m a t sócio-e r n o sócio-e o cu p a çã o d a p essoa d e m aior ren d a n o d om icílio, estão relacio-n ad os com a m aior p revalêrelacio-n cia d e h áb itos b u cais d e-letérios, q u e p or su a vez estão p ositivam en te associad os com a m á oclu são. Estes ach aassociad os salien tam a im p ortân cia d o d esen volvim en to d e u m estu d o lon gitu -d in a l p a ra co n fir m a çã o -d e co m o o s -d e t e rm in a n t e s so cia is a t u a m n o p ro ce sso d e cre scim e n t o e d e se n -volvim en to d a crian ça.

FRAZÃO, P., 1995. A Participação do Pessoal Au-xiliar Odontológico em Dez Sistemas Locais de Saúde de Cinco M unicípios no Estado de São Paulo, 1994 (Antônio Galvão F. Rosa, orienta-dor). Dissertação de M estrado, São Paulo: Facul-dade de Saúde Pública, UniversiFacul-dade de São Paulo. 92 pp.

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VASCON CELLOS, M . M ., 1997. M odelos de Lo-calização e Sistemas de Informações Geográficas na Assistência M aterna e Perinatal: Uma Aplica-ção no M unicípio do Rio de Janeiro (Flávio Fon-seca N obre e Roberto Dieguez Galvão, orienta-dores). Tese de Doutorado, Rio de Janeiro: Coor-denação do Programa de Pós-Graduação em En-genharia, Universidade Federal do Rio de Janei-ro. 163pp. Anexos.

Este tra b a lh o d iscu te o u so d e m o d elo s m a tem á tico s d e localização, articu lad os a sistem as d e in form ações geo grá fica s (SIG), co m o su p o r te a o p ro cesso d ecisó -rio rela cio n a d o à d istrib u içã o esp a cia l d e serviço s d e saú d e, n o sen tid o d o ap erfeiçoam en to d e su a organ i-za çã o d e fo r m a re gio n a lii-za d a e h ie ra rq u ii-za d a . Co m b a se n a ca ra cteriza çã o d os serviços d e sa ú d e e d a es-tru tu ra d a m ortalid ad e n o Mu n icíp io d o Rio d e Jan ei-ro, o p t o u - se p o r t ra b a lh a r co m se r viço s m a t e r n o s e p erin atais, em virtu d e d a im p ortan te p articip ação d o se t o r p ú b lico e m se u fin a n cia m e n t o e d a su a d ist r ib u içã o esp a cia l d esigu a l, a lém d a a lta ta xa d a m or ta -lid a d e n e o n a t a l, t a m b é m d ist r ib u íd a e sp a cia lm e n t e d e form a d esigu al. Os m od elos d e localização u tiliza-d o s fo ra m o p ro b le m a tiliza-d a s pm e d ia n a s e u m m o d e lo m in isso m a h ie rá rq u ico. Fo ra m lo ca liza d o s se r viço s e m q u a t ro n íve is d e h ie ra rq u ia e co m p a ra d o s d o is m é t o d o s d e so lu çã o, u m e xa t o e o u t ro h e u ríst ico. O soft w a red e SIG u t iliza d o fo i ArcIn fo. Os re su lt a d o s m ostra ra m p eq u en a d iferen ça (sem p re in ferior a 1%) en tre a s so lu çõ es fo rn ecid a s p elo s m éto d o s h eu rísti-co (d e Teitz & Ba rt, 1968) e exa to (d e Ga lvã o & Ra ggi, 1989) p a ra o p ro b le m a d a s pm e d ia n a s. A u t iliza çã o d e p a c o t e c o m e rc ia l d e p r o gr a m a ç ã o m a t e m á t ic a (Cp lex) n ão se m ostrou m u ito eficien te n a solu ção d o m o d e lo h ie r á rq u ico. O t e m p o d e CPU ga st o va r io u e m t o r n o d e 28.000 se gu n d o s p a ra u m a re d e d e 69 vé r t ice s. A co m p a ra çã o d a s d ist â n cia s p e rco r r id a s p ela s m ã es, en tre seu b a irro d e resid ên cia e o h o sp i-t a l o n d e o co r re u o p a r i-t o, co n sid e ra n d o a sii-t u a çã o a t u a l v ersu sa s lo ca liza çõ e s su ge rid a s p e lo m o d e lo, m o st ro u u m a su b st a n cia l re d u çã o. Essa fo r m a d e m o d e la ge m t a m b é m p e rm it e sim u la çõ e s d e a lo ca -çõ e s d e t e cn o lo gia s d e sa ú d e , p ro p o rcio n a n d o u m a m etod ologia p ara red u zir a atu al in eq ü id ad e n o aces-so a o s ser viço s d e sa ú d e. As co n clu sõ es su gerem q u e os m od elos d e localização con stitu em -se em p od ero-sa s fe r ra m e n t a s d e a p o io à d e cisã o n a d ist rib u içã o esp acial d e tecn ologias d e saú d e. As van tagen s d e su a u tiliza çã o em a m b ien te SIG referem -se à s fa cilid a d es n a d efin ição d e áreas d e d em an d a, à in corp oração d e su a p o p u la çã o e sp e cífica , à p o ssib ilid a d e d o u so d e ro t in a s p a ra ca lcu la r d ist â n cia s e à co m p a ra çã o visu a l d a s lo ca liza çõ es visu ger id a s co m a q u ela s existen -tes.

BRAN DÃO, M . D. S. N ., 1996. Epidemiologia da Leishmaniose Visceral na Ilha de São Luís, M ara-nhão – Brasil: Análise da Dinâmica de Transmis-são e dos Fatores de Risco Relacionados ao De-senvolvimento da Doença (M arcelo N ascimento Burattini, orientador). Tese de Doutorado, São Paulo: Escola Paulista de M edicina, Universidade Federal de São Paulo, 127pp. Anexos. Ilustra-ções.

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M AURO , M . L. F., 1996. Saúde M ental do Ado-lescente Trabalhador: Um Estudo Sobre Estudan-tes de Escolas Noturnas do Distrito de Barão Ge-raldo-Campinas, SP (Joel Sales Giglio, orienta-dor). Tese de M estrado, São Paulo: Faculdade de Ciências M édicas, Universidade Estadual de Campinas. São Paulo. 287 pp. Anexos

O p re se n t e e st u d o visa à in t e r- re la çã o e n t re sa ú d e m en tal e trab alh o em p op u lação d e ad olescen tes tra-b a lh a d o re s. Pa ra t a n t o, tra-b u sco u - se a p re va lê n cia d e tran storn os m en tais n a am ostra estu d ad a, b em com o u m a in ve st iga çã o d o p e r fil p sico sso cia l d e st e t ra b a -lh a d o re s. A m o r b id a d e p siq u iá t rica fo i o b t id a p o r m eio d e in stru m en to d e screen in gQMPA (Qu estion á-rio d e Morb id ad e Psiq u iátrica d e Ad u ltos), visan d o ao le va n t a m e n t o d e su sp e içã o d e t ra n st o rn o s m e n t a is. O p e rfil p sico sso cia l fo i o b tid o p o r e n tre vista in d ivi-d u a l, m e ivi-d ia n t e ro t e iro se m i-e st ru t u ra ivi-d o, e la b o ra ivi-d o p a ra a p re se n t e p e sq u isa . Ut ilizo u -se o m é t o d o e p i-d e m io ló gico, i-d e co r t e t ra n sve rsa l, e m u m a a m o st ra d e 104 a d o le sce n t e s t ra b a lh a d o re s, d e a m b o s o s se xos, com id ad es en tre 12 e 18 an os in com p letos, estu -d a n tes -d e p erío -d o n o tu rn o -d e cin co esco la s p ú b lica s d o Distrito d e Barão Gerald o – Cam p in as, SP. Ob teve-se u m a p re va lê n cia d e 58,7% d e su sp e it o s d e t ra n s-torn os m en tais n a p op u lação estu d ad a. No estu d o d e co rre la çã o e n t re su sp e it o s e n ã o su sp e it o s d e t ra n storn os m en tais e a variável q u alid ad e d o son o d os en -t re vis-t a d o s, e n co n -t ra ra m - se d ife re n ça s e s-t a -t ís-t ica s sign ificativas. Se p u d éssem os traçar u m p erfil p sicos-so cia l d e st e s a d o le sce n t e s t ra b a lh a d o re s, e st e se r ia co m p o sto d e: su jeito s p red o m in a n tem en te b ra n co s, n ascid os em Cam p in as, sem registro em carteira p ro-fissio n a l, q u e execu ta m serviço s n ã o q u a lifica d o s o u d e p o u ca re sp o n sa b ilid a d e, t a is co m o b ra ça is e b a l-co n ist a s. Re la t a m , e m su a m a io r ia , se n t ir d e sga st e s físico e/ ou m en tal p rovocad os p elo trab alh o; p arad o-xalm en te, q u alificam o trab alh o com o tran q ü ilo. Pre-ten d em exercer p rofissão d e n ível u n iversitário e têm p lan os p ara a realização d a op ção p rofission al; n o en -ta n to, e ste s p la n o s n ã o e n co n tra m su ste n -ta çã o p a ra su a re a liza çã o n o co n t e xt o só cio - e co n ô m ico d o s m esm o s. Rea lizo u -se ta m b ém u m estu d o co m p a ra tvo e n t re o QMPA e o QMPI (Qu e st io n á r io d e Mo rb i-d a i-d e Psiq u iá trica In fa n til), com u m a su b a m ostra i-d os ad olescen tes selecion ad os (n = 51), com o ob jetivo d e verifica r o co m p o rta m en to d estes d o is in stru m en to s n o q u e d iz resp eito a esta p o p u la çã o. Ten d o p o r b a se estes resu ltad os, p rop õem -se as b ases p ara u m Qu es-t io n á rio d e Mo rb id a d e Psiq u iá es-t rica Ales-t e rn a es-t ivo p a ra Ad olescen tes, q u e será com p letad o em estu d o p osterior. Med ian te os resu ltad os ap resen tad os n este estu d o, n ã o p o d e m o s a firm a r se o tra b a lh o é , o u n ã o, fa tor d e p roteçã o d a sa ú d e m en ta l d e a d olescen tes tra b a lh a d o re s; e n tre ta n to, o s d a d o s, o s re la to s e o co n -texto socia l d esta a m ostra a p on ta m p a ra a a firm a çã o d e q u e: p a ra q u e o tra b a lh o fa vo reça a sa ú d e m en ta l, o s joven s d evem m a n ter, co n co m ita n tem en te a o tra -b alh o, as ativid ad es fu n d am en tais p ara seu d esen vol-vim e n t o (la ze r, e sp o r t e, co n vívio fa m ilia r e so cia l e a tivid a d es q u e d esen vo lva m seu p o ten cia l p ro fissio -n a l).

PFUETZEN REITER, M . R., 1997. Aspectos Sócio-Culturais e Econômicos de Pacientes com Diag-nóstico Preliminar de Cisticercose Cerebral em Lages, Santa Catarina, Brasil (Fernando Dias de Ávila-Pires, orientador). Dissertação de M estra-do, Florianópolis: Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal de Santa Catarina. 131 pp.

Em m o ra d o re s d a zo n a u rb a n a d e La ge s, situ a d a e m área en d êm ica d e cisticercose, e exam in ad os com to -m o gra fia co -m p u ta d o riza d a , d o s q u a is 42 re ce b e ra -m d ia gn ó st ico p re lim in a r d e cist ice rco se ce re b ra l e 57 fo ra m n e ga t ivo s, u m in q u é r it o fe it o d e m a r ço a d e -ze m b ro d e 1996, co m e n tre vista s se m i-e str u tu ra d a s, m o stro u q u e e n tre o s p o sitivo s p re d o m in a va m in d i-víd u os com id ad es en tre vin te e sessen ta an os, d o sexo fem in in o e com a tivid a d es d om éstica s ou a p osen -tad os. Com p arad os com os casos n egativos, os p ositi-vo s m o st ra ra m - se m a io re s co n su m id o re s d e fr u t a s, legu m es, em b u tid o s e ca rn es, sen d o esta s freq ü en te-m e n t e p ro ce d e n t e s d e fr igo r ífico s n ã o fisca liza d o s. Algu n s re fe rira m co n vivê n cia co m p o rta d o re s d e te -n íase ou co-n su m o d e car-n e com cisticercos. Os casos fo ra m a t r ib u íd o s a o m a io r co n t a t o a t u a l o u a n t igo d esses p acien tes com a zon a ru ral. As en trevistas n ão registraram d iferen ças en tre p acien tes p ositivos e n e-ga tivo s q u a n to a o s h á b ito s h igiên ico s, a o gra u d e es-co la r id a d e o u n íve l e es-co n ô m ies-co, a ssim es-co m o q u a n t o à s co n d içõ e s d e sa n e a m e n to a m b ie n ta l. Este e stu d o re ve la a n e ce ssid a d e d e in ve st iga çõ e s m a is d e t a lh a-d a s so b re a t ra n sm issã o a-d a cist ice rco se n a re giã o, b em com o d e u m p rogram a d e esclarecim en to d a p op u la çã o e d o s cr ia d o res so b re o op ro b lem a , reco m en d a n d o se a co n ser va çã o d a ca rn e em b a ixa tem p era -tu ra d u ra n te vá rio s d ia s e su a co cçã o a d eq u a d a .

FERREIRA, M . U., 1997. A Proteína Principal da Superfície de M erozoítos (M SP-1) de Plasmo-dium falciparum: Diversidade Alélica e Reconhe-cimento Imune (Alejandro M iguel Katzin, orien-tador). Tese de Doutorado, São Paulo: Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade de São Paulo. 87pp. Anexos.

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M SP- 1) va r io u d e 39% n o Bra sil, 44% n o Vie t n a m a 60% n a Tan zân ia. A vasta m aioria (90%) d os p arasitas n o Bra sil e n a Ta n zâ n ia p e rte n cia m a u m d o s se te ti-p os d e MSP-1 m ais com u n s. Em con traste, esses m es-m o s t ip o s d e M SP- 1 fo ra es-m e n co n t ra d o s e es-m a p e n a s 61% d o s iso la d o s d o Vietn a m . A reco m b in a çã o in tra -gên ica en tre os b locos 4a e 6 em isolad os d o Vietn am , m as n ão en tre os isolad os n o Brasil e n a Tan zân ia, foi sign ifica n t e m e n t e m e n o s fre q ü e n t e q u e o e sp e ra d o d e a sso cia çã o a le a tó ria e n tre a s fo rm a s a lé lica s n e s-se s b lo co s va r iá ve is. Ob s-se r vo u - s-se o m e sm o p a d r ã o e m d o is e st u d o s in d e p e n d e n t e s e m 1994 e 1996. Esse s d a d o s, e m co n ju n t o co m o u t ro s re la t ó r io s p r é -vio s, su gerem q u e a lgu n s tip o s d e MSP-1 p o ssa m es-t a r so b p re ssã o se le es-t iva e m p o p u la çõ e s n a es-t u ra is d e p a ra sit a s. A fre q ü ê n cia d o s t ip o s d e MSP-1, t o d a via , foi sem elh a n te em isola d os collh id os n o Vietn a m en -tre o s a n o s d e 1994 e 1996. Alé m d isso, a p re va lê n cia d os tip os m ais com u n s e o n ú m ero m éd io d e tip os d e MSP-1 p o r p a cien te n ã o d im in u iu com a id a d e n essa re giã o. To m a d o s e m co n ju n t o, e sse s d a d o s su ge re m q u e a seleçã o d ep en d en te d e freq ü ên cia n ã o é o m e-can ism o seletivo p red om in an te e in d icam a p resen ça d e m e ca n ism o s se le t ivo s n e ssa p o p u la çã o d o Vie t -n am , com o, p or exem p lo, seleção d ep n d n te d e m e-lh o r a d a p t a çã o fu n cio n a l d o s p a ra sit a s à s h e m á cia s d o s h o sp e d e iro s. A d ist r ib u içã o d e t ip o s d e M SP- 1 p o r h o sp e d e iro n a Ta n zâ n ia , m a s n ã o n o Bra sil e n o Vietn am , d esvia-se d e m od o sign ifican te d a esp erad a segu n d o a h ip ó tese d e tra n sm issã o in d ep en d en te d e cad a tip o. Esses ach ad os su gerem q u e p elo m en os algu m a s d a in fecçõ es gen etica m en te m ista s n a Ta n zâ -n ia p ossam ter-se origi-n ad o d e i-n ocu lações ú -n icas d e m o sq u ito s q u e a lb e rga va m p a ra sita s ge n e tica m e n te h e t e ro gê n e o s, e m ve z d e d u a s o u m a is in o cu la çõ e s in d ep en d en tes d e p o p u la çõ es gen etica m en te h o m o -gê n e a s d e P. fa lcip a ru m. Pro p ô s- se re ce n t e m e n t e q u e o s a n t ico r p o s cit o fílico s d e su b cla sse s lgG1, e

lgG3d e a lta a vid ez seja m essen cia is em m eca n ism o s

d e p ro te çã o n a tu ra lm e n te a d q u irid a co n tra e stá gio s assexu ad os san gü ín eos d e P. falcip aru md ep en d en tes d e m o n ó cito s e m a cró fa go s. Co m p a ra m -se n e ste e stu d o p erfis d e su b cla sses d e lgG em a n ticorp os n a stu -ra lm e n t e a d q u ir id o s co n t -ra d o m ín io s a m in o -t e r m i-n ais coi-n servad os (M3) e variáveis (M6 e F4) d a MSP-1 em a d u lto s sen ega leses a ssin to m á tico s clin ica m en te im u n es e em p a cien tes a m a zôn icos sem i-im u n es. Os p a cie n t e s a m a zô n ico s fo ra m e st u d a d o s d u ra n t e u m e p isó d io m a lá r ico a gu d o e sin t o m á t ico p o r P. fa lci-p aru m, e a lgu n s d eles fo r n ecera m u m a a gu d a a m o stra sérica d o is m eses d ep o is d e receb erem stra ta m en -t o e fica z, n a a u sê n cia d e re cru d e scê n cia o u re in fe c-ção. Os resu ltad os resu m em -se d o segu in te m od o: (a) a s su b cla sses cito fílica s p red o m in a m n a m a io r p a rte d o s in d ivíd u o s, m a s a m a gn itu d e d e resp o sta s lgG3é

a m a io r en tre o s a frica n o s, e en tre o s p a cien tes a m a -zô n ico s a sso cia - se co m o s n íve is p ré vio s d e e xp o si-çã o à m a lá ria ; (b ) a s re sp o sta s d e a n tico rp o s cito fíli-co s, e e sp e cia lm e n t e d e lgG3, t ê m cu r t a d u ra çã o e n

-tre os p acien tes am azôn icos n a au sên cia d e reexp osi-çã o a o p a ra sita ; (c) a s resp osta s d e a n ticorp os p red o-m in ao-m con tra regiões variáveis e são esp ecíficas p ara ca d a fo rm a a lélica . Discu tem -se esses resu lta d o s em re la çã o a o p o ssíve l u so d e p e p t íd io s d e riva d o s d a MSP-1 em vacin as an tim aláricas.

TAVARES, E. L., 1997. Antropometria Nutricional em Idosos: Considerações M etodológicas e Si-tuação da População Brasileira em 1989 (Luis An-tonio dos Anjos, orientador). Dissertação de M estrado, Rio de Janeiro: Escola N acional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz. 104 pp.

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M OSEGUI, G. B. G., 1997. Avaliação da Qualida-de do Uso Qualida-de M edicamentos em Idosos. (Cid M orso de M ello Vianna, orientador; Suely Rozen-feld, co-orientadora). Dissertação de M estrado, Rio de Janeiro: Instituto de M edicina Social, Uni-versidade Estadual do Rio de Janeiro. 152 pp. Anexos.

Est e e st u d o p re t e n d e a va lia r a q u a lid a d e d o u so d e m e d ica m e n t o s, p e la a n á lise d o p a d r ã o d o u so, d o gra u d e co n co rd â n cia co m list a s d e m e d ica m e n t o s essen cia is, d o va lo r tera p êu tico e d a s in tera çõ es m e -d icam en tosas en con tra-d as en tre m u lh eres, com m ais d e se sse n t a a n o s, q u e fre q ü e n t a m a Un ive r sid a d e Ab erta d a Terceira Id a d e – Un ATI/ Uerj. A p o p u la çã o -fo n t e -fo i -fo r m a d a p o r 1.041 a lu n o s m a t r icu la d o s n a Un ATI, n o p eríod o d e 1992 a 1995. Trata-se d e u m es-t u d o es-t ra n sve rsa l, q u e u es-t ilizo u co m o in ses-t r u m e n es-t o d e coleta d e d ad os u m q u estion ário p ad ron izad o. As va-riá veis u tiliza d a s fo ra m d e d o is tip o s: a s rela tiva s a o s m e d ica m e n t o s e a s re la t iva s a o m o d o d e u t iliza çã o d o s m e sm o s. As u n id a d e s d e a n á lise fo ra m , e m e s-sen cia l, d u a s: o m ed ica m en to e o in d ivíd u o. Da s 634 m u lh e re s q u e p a r t icip a ra m d o e st u d o, 9,1% n ã o t o -m ava-m q u alq u er tip o d e -m ed ica-m en to. O n ú -m ero d e m ed icam en tos con su m id os variou d e u m a 17, sen d o a m éd ia d e 4,4 m ed ica m en tos/ m u lh er. En tre a s 2.510 e sp e cia lid a d e s fa r m a cê u t ica s cit a d a s, e n co n t ra m o s 538 p r in cíp io s a t ivo s d ife re n t e s, d ist r ib u íd o s e n t re m o n o d ro ga s (55,9%) e a sso cia çõ e s e m d o se s fixa s (44,1%). Cerca d e 26% d os fárm acos estavam con cor-d a n tes co m a s reco m en cor-d a çõ es cor-d a s OMS, e 17%, co m a s reco m en d a çõ es d a Ren a m e. Os co m p lexo s vita m ín ico s, o s a ín a lgé sico s, o s p sico lé p t ico s e o s m e d ica -m e n t o s p a ra t e ra p ia ca rd iova scu la r figu ra ra -m e n t re a s cla sses tera p êu tica s m a is co n su m id a s. Em rela çã o a o va lo r tera p êu tico, 3,3% d o s fá rm a co s era m im p ró-p rio s ró-p a ra o u so em id o so s e 16,0% n ã o têm va lo r te-ra p ê u t ico co m p rova d o. Qu a n t o à s in t e te-ra çõ e s m e d i-ca m e n t o sa s, 15,5% d a s e n t re vist a d a s e st ã o e xp o st a s à s p rin cip a is in tera ções d escrita s n o British N ation al Form u lary/BN F. Da s cla sses tera p êu tica s en vo lvid a s, o m a io r n ú m e ro d e e ve n to s o co rre u e n tre a s m u lh e -re s q u e u tiliza va m b lo q u e a d o -re s, a n ti-h ista m ín ico s, in ib id o res d a s en zim a s co n verso ra s d e a n gio ten sin a , b lo q u e a d o re s d o s ca n a is d e cá lcio, d iu ré t ico s, a n t i-d ep resivos e an tiin flam atórios n ão esteroii-d ais. Os i-d a-d o s su gerem ser o p a a-d rã o a-d o u so a-d o s m ea-d ica m en to s en tre a s id o sa s co n sid era velm en te in flu en cia d o p ela p rescriçã o m éd ica , sen d o su a q u a lid a d e p reju d ica d a p ela b a ixa seletivid a d e d o m erca d o fa rm a cêu tico.

PIZARRO, A. P. B, 1997. Aproveitamento do Re-síduo da Indústria do Sisal no Controle de Larvas de M osquito (Paulo Rodrigues Lima, orientador). Tese de Doutorado, Rio de Janeiro: Coordena-ção dos Programas de Pós-GraduaCoordena-ção em Enge-nharia (Coppe), Universidade Federal do Rio de Janeiro. 128pp.

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SILVA, E. S., 1998. Leishmaniose Visceral Canina na Região M etropolitana de Belo Horizonte, M i-nas Gerais – Brasil. Diagnóstico, Aspectos Clíni-cos e Caracterização M olecular de Amostras de Leishmania Isoladas de Animais e Humanos (Re-ginaldo P. Brazil, orientador). Dissertação de M estrado, Rio de Janeiro: Programa de Pós-Gra-duação em Biologia Celular e M olecular, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz. 153 pp. Anexos.

No s ú lt im o s a n o s, o n ú m e ro d e ca so s h u m a n o s d e le ish m a n io se visce ra l (LV) n a re giã o m e t ro p o lit a n a d e Be lo Ho r izo n t e (RM BH ) a u m e n t o u , in d ica n d o u m a e le va çã o d a ta xa d e tra n sm issã o d a d o e n ça . No p e río d o d e 1996 – 1997, fo i fe it a u m a a n á lise d a p o p u lação can in a com relação à d istrib u ição d a LV, rea -liza n d o e xa m e s clín ico s e la b o ra t o r ia is. O t e st e d e im u n oflu orescên cia foi realizad o em 164 an im ais, en -ca m in h a d o s p a ra e xa m e d e ro t in a e m clín i-ca s; d e s-t e s, 106 (64,4%) a p re se n s-t a ra m s-t ís-t u lo su p e rio r a 1:40. Daq u eles q u e ap resen taram sorologia p ositiva, foram d etectad os sin ais clín icos su gestivos d e LV em 34 cães (31%); e m 72 (69%) n ã o fo ra m o b se r va d o s sin to m a s. Os sin ais m ais freq ü en tes foram em agrecim en to, p er-d a er-d e p elo, er-d erm atite, u n h as gran er-d es e ferier-d as n o cor-p o. O e xa m e cor-p a ra sit o ló gico (a scor-p ira d o d e m e d u la ó s-sea) foi p ositivo. Treze am ostras d e Leish m an ia (n ove d e cã e s e q u a t ro d e h u m a n o s) fo ra m a n a lisa d o s p o r zim od em a, eq u izod em a e h ib rid ização m olecu lar. Os p e r fis iso e n zim á t ico s e p a d r õ e s ge n o t íp ico s fo ra m com p atíveis com L. ch agasi, m ostran d o p ela p rim eira vez essa esp écie com o resp on sá vel p elo ca la za r ca n i-n o e h u m ai-n o i-n a RMBH. Em Belo Horizoi-n te, p erceb e-se, p or m eio d os in q u éritos ca n in os rea liza d os, q u e o esta b elecim en to d a en d em ia se d eu a p a rtir d e á rea s p eriféricas. A p revalên cia d a in fecção can in a n esta ci-d a ci-d e é a lta m en te su p erio r à ci-d a in fecçã o h u m a n a , fa-to ob servad o em ou tras áreas en d êm icas d o Brasil. Os a sp e ct o s clín ico s d o ca la za r ca n in o n a RM BH n o s a n im a is e st u d a d o s sã o sim ila re s a o s o b se r va d o s e m o u tra s regiõ es d o Bra sil. Fo i o b ser va d o q u e p elo m e-n o s d o is e sq u izo d e m a s circu la m e e-n t re a p o p u la çã o h u m an a e can in a. Ap esar d esse p olim orfism o gen éti-co, n o ssa in ve st iga çã o m o st ro u q u e u m a m e sm a ce-p a d o ce-p a ra sit a fo i e n co n t ra d a e m ca so s h u m a n o s e ca n in o s, co n fir m a n d o m a is u m a ve z o p a p e l d o cã o com o fon te d e in fecção p ara o h om em .

RODRIGUES, C. D., 1997. Patologias e Processos Dentomaxilares em Remanescentes Esqueletais de Dois Sítios Pré-Históricos no Brasil: O Cemité-rio da Furna do Estrago (Pernambuco) e o Sam-baqui de Cabeçuda (Santa Catarina) (Sheila M en-donça de Souza, orientadora). Dissertação de M estrado, Rio de Janeiro: Escola N acional de Saúde Pública, Fundação Oswaldo Cruz. 126 pp. Anexos.

Referências

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