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Siglo XXI: Era de LOS VECTORES

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REDVET Rev. electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet - http://revista.veterinaria.org

Vol. 10, Nº 9 Septiembre 2009 – http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n090909.html

Siglo X X I : Er a de LOS V ECTORES

Por Osca r Riv e r a Ga r cía

M.V.Z de la Universidad de Caldas egresado en el año, 1957. Decano de la Asociación Colombiana de Médicos Veterinarios y Zootecnistas Especialistas en Avicultura (AMEVEA). Coordinador del PRIMER CONGRESO COLOMBIANO E INTERNACIONAL DE ZOONOSIS. Manizales-Caldas-Colombia-Septiembre-2008. Miembro Corporación RED Salud Pública Veterinaria (SPVet) Miembro Asociación Veterinarios Vida Silvestre (VVS) Bogotá-Colombia-2009. Miembro SOC (Sociedad Caldense de Ornitología).

E_mail: garios@une.net.co

Al pr epar ar el m at er ial par a el cur so “SI GLO X X I : Er a de la s Zoon osis” que dict ar é a final de año a t ravés del Aula Vir t ual Vet er inar ia

ht t p: / / w w w .cursosonline.net de Vet er inar ia.or g ht t p: / / w w w .vet er inar ia.or g, con sede en España, y analizar cada una de las enfer m edades a t r at ar , llam a poder osam ent e la at ención la im por t ancia de los vect or es, m uchos de los cuales años at r ás est aban lim it ados a cier t os cont inent es y países con zonas t r opicales.

En la época act ual y fut ur a adquier en gr an im por t ancia por que cada vez se com pr ueba su pr esencia en ot r as r egiones geogr áficas, con difer ent e hábit at al nat ur al en donde vivían y en las cuales se han adapt ado por fact or es favor ecidos debido al cam bio clim át ico.

Las enfer m edades t r ansm isibles de los anim ales al hom br e se est án dispar ando en for m a alar m ant e a t r avés del planet a por causas que incr em ent an el r iego de zoonosis t r ansm it idas por vect or es.

- - El cr e cim ie n t o de m ogr á fico, se calcula que la población hum ana en la act ualidad es de m ás o m enos siet e m il m illones de habit ant es y que par a el año 2020 puede llegar a los diez m il m illones de per sonas.

- - El cr e cim ie n t o de la pobla ción a n im a l, par a at ender la dem anda alim ent icia indudablem ent e t am bién deben cr ecer las explot aciones anim ales ent r e las cuales la por cina, avícola y ganader a ocupan lugar im por t ant e.

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Est a cir cunst ancia gener a un aum ent o de la fr ecuencia de convivencia ent r e especies salvaj es y el hom br e al invadir su hábit at nat ur al.

- - Ex t e r m in io a n im a le s sa lv a j e s, con est a ir r acional act it ud se est án ext er m inando una gr an var iedad de m am ífer os y aves salvaj es depr edador es de r oedores r azón por la cual est os ya se obser van desplazados en zonas subur banas aum ent ando el cont agio, t r ansm isión y difusión de var ias zoonosis en las ciudades.

- - Ca m bio clim á t ico, las condiciones clim át icas act uales, est án favor eciendo no solo el r esur gim ient o de m uchas zoonosis, sino t am bién la apar ición de las m ism as en ot r as zonas del planet a en donde ant es no se conocían.

Muchos vect or es, especialm ent e m osquit os de zonas selvát icas est án apar eciendo en las ciudades ya t r anspor t ados por el m ism o hom br e en sus vehículos o desplazados a las zonas ur banas cada vez m ás cálidas y en las cuales se han ido adapt ando convir t iéndose con ello en t r ansm isor es act ivos de zoonosis.

- - La gu n a s de de se ch os in du st r ia le s, adem ás de los olor es fét idos que

deben sopor t ar los habit ant es vecinos a est os sit ios, ellas se const it uyen en el hábit at ideal par a la cr ía de zancudos, m oscas, r oedor es y ot r os aním ales t r ansm isor es de enfer m edades.

Se obser van alr ededor de gr andes explot aciones avícolas, por cícolas y ganader as, am én de las em anaciones producidas por la quem a de víscer as, plum as de pollo.

- - Re lle n os sa n it a r ios, pr oblem a cada vez m ás com plicado par a las

aut or idades que en m uchos casos ya no encuent r an sit ios alej ados de las ciudades par a elim inar los m illones de t oneladas de basur a que pr oducen sus habit ant es y en donde adem ás de m uchos vect or es y aves car r oñer as es el m ism o hom br e, al buscar desperdicios, quien se est á encar gando de disem inar cier t os pat ógenos.

- - Agu a s e st a n ca da s, en países pobr es, en zonas m ar ginales y cam pesinas se t iene la cost um br e de alm acenar agua , especialm ent e lluvia, por falt a de acueduct os, en t anques sin t apa, en ot r os r ecipient es abier t os, lavader os y cuando llega el invier no, las canales, ondulaciones de t er r eno y huecos en gener al, se llenan de agua que per m anece est ancada por lar gos per íodos y est os se const it uyen en el m edio am bient e ideal par a la cr ianza de m osquit os vect or es de enfer m edades com o el dengue y la m alar ia.

- - V u e los in t e r con t in e n t a le s, est e es quizá uno de los r iesgos m ás

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com binar se con ot r os m ás vir ulent os, puede ser dist r ibuido de uno a ot r o cont inent e en pocas hor as.

Por est as y m uchas r azones se ha decidido t it ular el pr esent e Ar t ículo de Opinión “SI GLO X X I : Er a de LOS V ECTORES“ par a hacer una pequeña nar r ación de algunos de ellos y valor ar la im por t ancia que t ienen t ant o en la act ualidad com o en el fut ur o por las difer ent es zoonosis que t r ansm it en.

Est a es la r azón del pr esent e Ar t ículo de Opinión desper t ar el int er és sobr e est e t em a ent r e los pr ofesionales r esponsables t ant o del Cont r ol y Vigilancia de la Salud Hum ana com o Anim al ya en países t r opicales com o subdesar r ollados, com o en aquellos que labor an en naciones con est aciones.

V e ct or e pide m iológico

En epidem iología y ecología se llam a vect or a un m ecanism o, gener alm ent e un or ganism o, que t r ansm it e un agent e infeccioso o infest ant e desde los individuos afect ados a ot r os que aún no por t an ese agent e. Por ej em plo los m osquit os de la fam ilia culícidos son vect or es de diver sos vir us y pr ot ist as pat ógenos. La m ayor par t e de los vect or es de enfer m edades hum anas son insect os hem at ófagos.

Ae de s es un géner o de m osquit o culícido fr ecuent e en t odo el m undo y especial en ár eas t r opicales y subt r opicales. El nom br e pr ocede del gr iego aēdēs, que significa odioso.

Tr ansm it en, ent r e ot r as enfer m edades, la fie br e a m a r illa , e l de n gu e y la dir ofila r ia sis ca n in a . En la Polinesia, Aedes polynesiensis t r asm it e la filar iasis linfát ica pr oducida por Brugia y ot r os nem at odos r elacionados.

Los m osquit os Aedes pr esent an a m enudo bandas negras y blancas en cuer po y pat as per o pueden pr esent ar t am bién ot r as color aciones.

An oph e le s es un géner o de m osquit o de la fam ilia Culicidae que habit a en pr áct icam ent e t odo el m undo incluyendo Eur opa, Áfr ica, Asia, Am ér ica y Oceanía, con especial int ensidad en las zonas t em pladas, t r opicales y subt r opicales.

Aedes

Anopheles

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géner o Plasmodium, causant es de la m a la r ia h u m a n a ( ya que exist en m uchas ot r as especies de plasm odium que causan m alar ia en r at ones ( P. Ber gei) , aves ( P. gallinaceum ) , sim ios ( P. yoeli) , et c) .

La especie Anopheles gambiae es una de las m ej or conocidas, por que t r asm it e el m ás peligr oso, el Plasmodium falciparum. En Eur opa una de las especies m ás im por t ant es es Anopheles atroparvus

Cu le x es un género de m osquit o hem at ófago, del cual m uchas de las especies act úan com o vect or es par a im por t ant es enfer m edades, t ales com o el V ir u s de l N ilo Occide n t a l, fila r ia sis, e n ce fa lit is v ir a le s ( j a pon e sa , e qu in a v e n e z ola n a y Sa n Lu is) y la m a la r ia a v ia r .

Culex

H a e m a gogu s , es un géner o de m osquit os de la fam ilia Culicidae. Se halla pr incipalm ent e en Cent r oam ér ica y nor t e de Sudam ér ica ( incluye Tr inidad) , aunque var ias especies habit an ár eas for est ales de Br asil

y de Par aguay, cubr iendo t am bién el nor t e de Ar gent ina. En la r egión del Est ado de Río Gr ande del Sur de Br asil, una especie, H. leucocelaenus, ha sido hallada con el vir us de la fie br e a m a r illa. Var ias de sus especies t ienen una t onalidad dist int iva m et álica.

Haemagogus

Var ias de sus especies son vect or en la t r ansm isión de " sylvan" o " fiebr e am ar illa de la j ungla" que es fr ecuent em ent e t r anspor t ada por m onos en las canopeas selvát icas. Haemagogus spp. t am bién llevan el vir us Mayar o y el I lheus. Com o est os m osquit os, en gener al, t ienen vidas r elat ivam ent e lar gas, pueden t r ansm it ir vir us por lar gos per iodos.

Viven en la canopea selvát ica donde la hem br a pone sus huevos ent r e la cor t eza de los árboles o en bam búes cor t ados; adhir iéndose a sus super ficies, y cuando se sum er gen en el agua de lluvia r ápidam ent e eclosionan par a desar r ollar se en lar va.

Lu t z om y ia es un géner o de m osquit o flebot om o. Son insect os hem at ófagos noct ur nos, con m et am or fosis com plet a. Se conocen cer ca de 450 especies, dist r ibuidas por el cont inent e am er icano m ayor m ent e en zonas t r opicales y subt r opicales

Lutzomia

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vect or de la leishm aniasis es la m osca del géner o Phlebotomus. Sólo las hem br as se alim ent an de sangr e al cabo de unos 2 días de em er ger de la pupa, por una picadur a indolor a y noct ur na, m ient r as que los m achos se alim ent an del néct ar de las flor es. La leishm aniasis puede ser t r ansm it ida por las m oscas de ar ena, a ot r os m am ífer os com o los cánidos, r oedor es y m ur ciélagos.

Ph le bot om u s es un géner o dípt er o de la fam ilia Psychodidae, llam adas moscas de arena habit ant e de las r egiones m edit er r aneas y t r opicales. La et im ología indica chupador de venas (phlebo- =

vena; -tome = chupar ) , en efect o, los Phlebot om us son insect os chupador es de sangr e venosa.

Phlebotomus

En el viej o m undo, los Phlebotomus son los

r esponsables pr im ar ios de la t r ansm isión de la leishm aniasis, una enfer m edad par asit ar ia, cuya t r ansm isión en el nuevo Mundo, es pr incipalm ent e por los j ej enes del géner o Lutzomyia.

Solo las hem br as se alim ent an de sangr e por una picadur a indolor a y noct ur na, m ient r as que los m achos se alim ent an del néct ar de las plant as. La r azón por la que las hem br as se alim ent an de la sangr e de anim ales de sangr e calient e es por que la sangr e ayuda en la cr eación de los huevos. Una com ida puede r esult ar en la pr oducción de hast a 100 huevos, los cuales son deposit ados en t ier r as húm edas r icas en m at er ial or gánico.

Al picar , el insect o inyect a hist am ina par a pr evenir la coagulación de la sangr e, sim ilar a los hábit os de la hem br a del m osquit o. Al salir la sangr e de la piel, usa sus piezas bucales par a chupar la sangr e acum ulada en el sit io de la her ida.

La picadur a dej a una pápula enr oj ecida que puede per m anecer asint om át ica por var ias hor as, ant es del com ienzo de la picazón.

La leishm aniasis puede ser t r ansm it ida por las m oscas de ar ena, a ot r os m am ífer os com o los cánidos y dam anes. Las especies de los Phlebotomus son t am bién vect or es de la fiebr e de Chagr es ( fiebr e de las m oscas de ar ena de Panam á) , pr oducida por un ar bovir us m iem br o del géner o Phlebovirus ( fam ilia Bunyavir idae) llam ada Toscana virus. El j ej én es t am bién el vect or de la bar t onelosis o ver r uga per uana

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r oedor es, m ar supiales y m ur ciélagos. Est e t r iat om ino est á r epr esent ado por al m enos cuat r o poblaciones que pueden ser dist inguidas en base a sus difer ent es pat r ones de color ación.

Triatoma

La capacidad de T. brasiliensis par a colonizar el dom icilio y per idom icilio hum ano le ha per m it ido r eocupar el nicho que dej o vacant e T. infestans cuando est e fue er r adicado a t r avés de una int ensa cam paña de fum igación en Br asil a m ediados del siglo XX. El cont r ol de est e insect o es

bast ant e com plej o dada su t endencia a ocupar am bient es silvest r es en las pr oxim idades de casas y con alt as densidades poblacionales. Est as cir cunst ancias facilit an la r einvasión de T. brasilensis luego de la aplicación de insect icidas.

Rh odn iu s pr olix u s es una especie de het er ópt er o t r iat om ino; const it uye el segundo vect or m ás im por t ant e de la enfer m edad de Chagas ( luego de Triatoma infestans) y se le llam a vulgar m ent e

ch ipo o pit o, especialm ent e en Venezuela y

Colom bia

Rhodinius prolixus

R. prolixus se ha adapt ado eficient em ent e al hábit at del dom icilio hum ano en el nor t e de Sudam ér ica ( Per ú, Colom bia, Venezuela, Ecuador , Br asil, Bolivia, Guyana, Guyana Fr ancesa, Sur inam y Tr inidad y Tobago) donde t am bién ex ist en poblaciones silvest r es; su dist r ibución abar ca igualm ent e Am ér ica Cent r al ( Panam á, Cost a Rica, El Salvador , Hondur as, Guat em ala y México) donde es exclusivam ent e dom ést ico.

Est e insect o t iene un r ango de ecot opos am plio, especialm ent e sabanas y pie de m ont es ( 500 a 1.500 m snm ) donde la hum edad es var iada y las t em per at ur as oscilan ent r e 16 y 28 ° C. Los R. prolixus selvát icos, com o vir t ualm ent e t odos los m iem br os de la t r ibu Rhodninni, viven pr im or dialm ent e en ár boles de palm a y t ienen diver sos huéspedes incluyendo aves, r oedor es, m ar supiales, per ezosos y r ept iles

Los sifon á pt e r os ( Siph on a pt e r a ) , conocidos popular m ent e com o

pu lga s, son un or den de pequeños insect os sin alas. Las pulgas son

par ásit os ext er nos que viven de la sangr e de los m am ífer os y los páj ar os.

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Las pulgas pueden t r ansm it ir enfer m edades. Un devast ador ej em plo de eso fue la pe st e bu bón ica, t r ansm it ida ent r e r oedor es y hum anos o el t ifus.

La pulga del per r o Ctenocephalides canis, la del gat o Ctenocephalides felis y la del hom br e Pulex irritans pueden ser hospeder os in t e r m e dia r ios de ce st odos ( t am bién llam ados gusanos planos, t enias o solit ar ias) t ales com o Dipylidium caninum o Hymenolepis diminuta los cuales pueden par asit ar al hom br e

Ctenocephalis felis Ctenocephalis canis Pulex irritans

La ga r r a pa t a de los cie r v os o ga r r a pa t a

de pa t a s n e gr a s ( I x ode s sca pu la r is) es

una especie de ácar o de la fam ilia I xodidae, pr opia del est e y del m ediooest e nor t e de EE. UU.. Es un vect or de var ias enfer m edades de anim ales y de hum anos ( e n fe r m e da d de Ly m e , ba be siosis, e h r liqu iosis) .

I xodes scapular is

Pa n st r ogy lu s ge n icu la t u s es un insect o het er ópt er o de la fam ilia Reduviidae. Es hem at ófago y r econocido com o un vect or de poca im por t ancia epidem iológica de

Trypanosoma cruzi, agent e pat ógneo de la

enfer m edad de Chagas.

Panstrongylus geniculatus

Est a especie ha sido cat alogada com o

exclusivam ent e selvát ica pues gener alm ent e vive en bosques húm edos en diver sos nidos de ver t ebr ados, especialm ent e en las m adr iguer as de ar m adillos (Dasypus spp.) .

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En la act ualidad P. geniculatus est á recibiendo gr an at ención com o vect or de la t r ipanosom iasis am er icana dado el núm er o cr ecient e de r epor t es de est a especie invadiendo el hábit at dom ést ico y per idom ést ico en un ár ea am plia: Venezuela, Colom bia, Br asil, Per ú, Ecuador y Ar gent ina.

P. geniculatus est á apar ent em ent e ent r ando en un pr oceso de

dom iciliación. Cor r er ía la m ism a suer t e que Triatoma infestans y Rhodnius prolixus, especies que se adapt ar on m uy bien al am bient e dom ést ico hace ya var ios m iles de años.

Est e t am bién es el caso de ot ras especies de t r iat om inos selvát icas, las cuales exper im ent an pr esiones ecológicas or iginadas por el daño que el ser hum ano causa a su am bient e nat ur al.

El caso de dom iciliación de P. geniculatus es m uy int er esant e epidem iológicam ent e dado que est e proceso est a ocur r iendo en cent r os alt am ent e ur banizados, com o es el caso de Car acas, Venezuela

En los últ im os días es not icia de im por t ancia la infor m ación pr ocedent e de Tur quía sobr e el incr em ent o de casos y defunciones por la Fiebr e Hem or r ágica de Crim ea – Congo debido a la m ayor pr esencia de la gar r apat a t r asm isor a de la enfer m edad com o consecuencia del aum ent o de la t em per at ur a.

Las gar r apat as H y a lom a m a r gin a t u m son por t a dor a s de la Fie br e H e m or r á gica de Cr im e a - Con go ( CCH F) , que pr oduce una m or t alidad del 50% , por lo que sus picadur as son alt am ent e peligr osas.

Hyaloma marginatum

La Asocia ción d e V e t e r in a r ios Tu r cos est á aler t ando a la población por la " incor r ect a"

aplicación en los bosques y zonas ver des de pr oduct os quím icos ut ilizados que est án pr ovocando la m uer t e de ot r os insect os que se alim ent an de est as gar r apat as.

La enfer m edad se det ect ó por vez prim er a en la península de Cr im ea ( Rusia) en 1944 y, post er ior m ent e, en el Congo en 1955. De ahí el nom br e, aunque act ualm ent e t am bién se localiza en países asiát icos y del Medit er r áneo or ient al com o China, I ndia, Pakist án, Hungr ía, Tur quía y zonas del Áfr ica subsahar iana.

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Los j uveniles de est a gar r apat a t ienen predilección por anim ales de pequeño t am año, com o aves m igr at or ias, con lo que el área de dist r ibución del ácar o se puede ext ender a ot r as r egiones y, con ellas, la enfer m edad. Tam bién puede haber cont agio por cont act o dir ect o con sangr e infect ada ( de anim ales o de hum anos) .

Mosquit os de var ias especies: Culex Melanoconion, Culex Aikenii, Culex opist hopus y Culex por t esi, sir ven de vect or es par a t ransm it ir la infección de En ce fa lit is Equ in a V e n e z ola n a de anim ales vir ém icos a ot r os suscept ibles. La r elación ent r e el m osquit o y el huésped es de indudable im por t ancia, sobr e t odo por el hábit o de dichos vect or es de alim ent arse picando a huéspedes epizoót icos com o los équidos. Se han aislado cepas enzoót icas del vir us en 40 especies de m osquit os difer ent es.

Para el virus de la Ence fa lit is Equina de l Est e en los países t r opicales de las Am ér icas, ot r os vect or es

pr incipales par ecen ser el Culex nigripalpus, Culex taeniopus, Aedes

taeniorhynchus y pr obablem ent e

algunas ot r as especies de m osquit os

Culex nigripalpus

Aedes taeniorhynchus

Dichos m osquit os t am bién pican m ar supiales y r oedor es, y se cr ían en pant anos y selv as húm edas.

En la cost a at lánt ica de los Est ados Unidos se at r ibuy e un papel im por t ant e com o v ect or al Aedes sollicit ans, un m osquit o abundant e en las r egiones cenagosas de aguas salobr es que se alim ent a con sangr e, t ant o de av es com o de equinos y del hom br e.

Culex morsitans Aedes sollicitans

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Así m ism o el Ae d e s d or sa lis int er v iene en la t r ansm isión del Encefalit os Equina del Oest e en algunas zonas donde es pr edom inant e.

Culex tarsalis Aedes dorsalis

. Par a el de n gu e el v ect or pr incipal es el Aedes aegy pt i, un m osquit o que se cr ía dent r o de r ecipient es en las casas o cer ca de ellas; es m uy ant r opofílico y se alim ent a a la luz del día.

El de n gu e e s u n a e n fe r m e da d de la e st a ción de llu v ia s que per m it en

la for m ación de char cas y ot r os acúm ulos de agua en car r et er as, cam inos ver edales, alr ededor de las viviendas, j ar dines, igualm ent e t a m bié n

a dqu ie r e im por t a n cia e n é poca s de se qu ía especialm ent e en aquellas

r egiones pobr es, cam pesinas, aisladas y olvidadas por que sus habit ant es deposit an el agua par a su post er ior consum o en t odo t ipo de r ecipient es, lo que favor ece la pr esencia y abundancia per m anent e del Aedes aegy pt i, dur ant e t odo el año.

El aedes aegypt i es m ás r esist ent e a las t em perat ur as ext r em as por que se cr ía en las par edes sólidas de los r ecipient es sin agua.

Exist en var ias especies de culícidos que pueden t r ansm it ir el vir us de la Fie br e de l N ilo Occide n t a l, una de las m ás im por t ant es es el Cu le x pipie n s.

Culex pipiens

Los m osquit os ornit ofílicos del género Culex act úan com o vect ores: se infect an cuando la

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El virus ha sido aislado de varias especies de Culex, pero sin duda el Culex univit t a t us es el que desem peña un papel preponderant e en la t ransm isión de la infección y en el m ant enim ient o de la circulación del virus en la nat uraleza en Egipt o, I srael y Sudáfrica.

En ot ras áreas aún no se ha definido con precisión el vect or principal. En la I ndia y Pakist án parece ser im port ant e el com plej o Culex vishnui.

Últ im am ent e se ha podido dem ost rar experim ent alm ent e la t ransm isión vert ical en Aedes albopict us, Aedes aegypt i y Culex t rit aenior- hynchus y en argásidos

Las garrapat as Argas arboreus experim ent alm ent e infect adas han t ransm it ido el virus horizont al y vert icalm ent e. Falt a com probar si la t ransm isión ocurre nat uralm ent e en los m osquit os y las garrapat as.

La fie br e a m a r illa es t r ansm it ida por la picadur a del m osquit o Ae de s a e gy pt i y ot r os m osquit os de los géner os Ae de s, H a e m a gogu s y

Sa be t h e s, que se encuent r an gener alm ent e a m enos de 1.300 m et r os

sobr e el nivel del m ar , per o Aedes han sido hallados ocasionalm ent e hast a los 2.500 , en las zonas t r opicales de Am ér ica y Áfr ica. La fiebr e am ar illa se pr esent a en dos m odalidades epidem iológicas: la u r ba n a y la se lv á t ica .

Haemagogus Aedes aegypti Aedes africanus

REFLEX I ÓN

Com o podr á n sa ca r e n con clu sión son n u m e r osos los fa ct or e s qu e ca da día fa v or e ce n la difu sión y dist r ibu ción ge ogr á fica de la s z oon osis y a e x ist e n t e s y la posible a pa r ición de n u e v a s e n t ida de s pa t ológica s qu e pu e de n e x t e n de r se a t r a v é s de l pla n e t a por m e dio de v e ct or e s.

Est a sit u a ción su gie r e gr a n de s e sfu e r z os de in v e st iga ción a fu t u r o, se de be a u m e n t a r e l in t e r é s y la h a bilida d pa r a ide n t ifica r la pr e se n cia de m ú lt iple s pa t óge n os t r a n sm it idos por v e ct or e s t a n t o pa r a los h u m a n os com o pa r a a n im a le s de com pa ñ ía .

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r e la cion a da s con la Sa lu d pa r a qu e in st a u r e n la e n se ñ a n z a sobr e Zoon osis y Biose gu r ida d.

D e be t e n e r se con cie n cia qu e e x ist e n m á s de 2 0 0 z oon osis lo qu e de por sí con st it u y e u n r e t o pa r a e l clín ico cola bor a n do a l de sa r r ollo de e st r a t e gia s pa r a pr e v e n ir los pa t óge n os t r a n sm it idos por v e ct or e s, de a h í la gr a n im por t a n cia de a ct u a liz a r se y ca pa cit a r se pa r a be n e ficio pe r son a l, d e su s fa m ilia s y la s ge n e r a cion e s fu t u r a s..

CUI D EM OS LA N ATURALEZA Y LAS FUEN TES D E AGUA, LAS N ECESI TAM OS PARA SOBREV I V I R

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