1 Trabaj o ext raído de la Tesis de Doct orado; 2 Enferm era, Doct or en Educación, Profesor Tit ular de la Universidad Est adual de Sant a Cruz, e- m ail: j oelm at ebaldi@uol.com .br; 3 Docente de la Universidad Federal de Bahia
LA FORMACI ON DEL ENFERMERO: CONTRADI CCI ONES
Y DESAFÍ OS DE LA PRÁCTI CA PEDAGÓGI CA
1Joelm a Bat ist a Tebaldi Pint o2 Alda Muniz Pepe3
Est e est udio t rat a de la t em át ica currículo, práct ica pedagógica y form ación del enferm ero, que en la act ualidad viene t om ando espacio relevant e en el debat e académ ico. Así, buscam os conocer em píricam ent e y describir analíticam ente la realidad académ ica de la form ación del enferm ero en la carrera de Enferm ería de la UESC. Se trata de un estudio descriptivo que puede proporcionar una nueva visión del problem a, teniendo cuidado de observar, describir y explot ar aspect os de la sit uación, int erpret ando la realidad, sin int erferir en ella para m odificarla y, consecuentem ente, abierto a nuevos estudios. Para el análisis de los datos, utilizam os la estadística descriptiva con cálculo de frecuencia sim ple y porcentual. Sintéticam ente, los resultados señalaron que los profesores y los alum nos tienen dificultades para conceptualizar currículo. Y el currículo estudiado se caracteriza dentro del t ipo colección, con una pr áct ica pedagógica v olcada, pr edom inant em ent e hacia el m odelo t r adicional y , en consecuencia, la form ación del enferm ero sigue teniendo características del m odelo biom édico- tecnicista.
DESCRI PTORES: currículo; docent es; rol de la enferm era
NURSI NG EDUCATI ON: CONTRADI CTI ONS AND CHALLENGES OF PEDAGOGI CAL PRACTI CE
This st udy deals w it h t he nur sing cur r iculum , pedagogical pr act ice and educat ion. Now aday s, t his them e has taken up considerable space in academ ic debates. Thus, this study aim ed to get em pirical knowledge and provide an analytical description of the academ ic reality of nursing education at Santa Cruz State University in the undergraduate nursing course. This is a descriptive study, which m ay provide a new view of the problem , wit h careful observat ion, descript ion, and explorat ion of t he sit uat ion aspect s, int erpret ing t he realit y, wit hout int erfering in it and, consequent ly, being open t o new st udies. Descript ive st at ist ics wit h sim ple frequency and percent age calculat ion was applied. I n sum m ary, result s indicat e t hat professors and st udent s have difficult ies t o evaluat e t he curriculum . I n addit ion, t he curriculum under st udy is charact erized as a collect ion curriculum , w it h a pedagogical pr act ice pr edom inant ly dir ect ed at t he t r adit ional m odel. Hence, nur sing educat ion st ill shows feat ures of t he biom edical- t echnical m odel.
DESCRI PTORS: curriculum ; facult y; nurse’s role
A FORMAÇÃO DO ENFERMEI RO: CONTRADI ÇÕES E DESAFI OS À PRÁTI CA PEDAGÓGI CA
Este estudo aborda a tem ática currículo, prática pedagógica e form ação do enferm eiro que, na atualidade, t em t om ado espaço relevant e no debat e acadêm ico. Assim , buscou- se conhecer em piricam ent e e descrever analit icam ent e a realidade acadêm ica da form ação do enferm eiro no Curso de Graduação em Enferm agem da Univ er sidade Est adual de Sant a Cr uz. Tr at a- se de est udo descr it iv o, que pode pr opor cionar nov a v isão do pr oblem a, t endo t ido o cuidado de obser v ar , descr ev er e ex plor ar aspect os da sit uação, int er pr et ando a r ealidade, sem nela int er fer ir par a m odificá- la, est ando, conseqüent em ent e, aber t o a nov os est udos. Par a an ál i se d os d ad os, u t i l i zou - se est at íst i ca d escr i t i v a com cál cu l o d e f r eq ü ên ci a si m p l es e p er cen t u al . Sint et icam ent e, os result ados apont aram que os professores e alunos t êm dificuldade em conceit uar currículo. E o cu r r ícu l o est u d a d o se ca r a ct er i za co m o d o t i p o co l eçã o , co m u m a p r á t i ca p ed a g ó g i ca v o l t a d a , predom inant em ent e, para o m odelo t radicional e, em conseqüência, a form ação do enferm eiro cont inua t endo caract eríst icas do m odelo biom édico- t ecnicist a.
I NTRODUCCI ÓN
D
entro de la historia de la form ación superior de los enferm eros en el Brasil, se puede evidenciar que ex ist ió cam bios en los pr ogr am as cur r icular es, sin que ninguno prom ueva cam bios significat ivos en la práctica de los profesionales( 1- 3). Consideram os, que est o s se d eb e p r i n ci p a l m en t e a q u e l a p r á ct i ca pedagógica de los form adores de enferm eros no haya se g u i d o l o s ca m b i o s d e se a d o s d e n t r o d e l o s p r o g r a m a s cu r r i cu l a r e s, e n r e l a ci ó n a l a s consideraciones filosófico- m et odológicas y obj et ivos; m a n t en i én d o se t r a zo s q u e m a r ca r o n l a p r á ct i ca pedagógica t radicional( 4- 6). Est a práct ica m ant iene el m odelo biom édico- t écnico( 7), el cual se opone a la form ación requerida por la cont em poraneidad.Act u a l m en t e, se p er ci b e q u e el Cu i d a d o Hum ano( 8- 9), evolucionó para el “ par del acto de salud”, siendo est e com prendido com o un int ercam bio ent re suj etos durante el cuidado integral. No obstante, hasta la década de los novent a, est o no llega a ser causa de grandes preocupaciones. La palabra cuidado era poco utilizada, y el térm ino m as usado era asistencia, siendo conocido com o brindar atención de enferm ería; act o, que a nuest ra m anera de ver era realizado sin reflexionar sobre el significado para quien recibía el cuidado y para quien lo brindaba.
Por ot r o lado, la for m ación est uv o siem pr e vinculada a actividades de naturaleza técnica. No era r a r o , q u e e l cu i d a d o a d m i n i st r a d o p o r l o s p r o f esi o n a l es sea r ea l i za d o d e f o r m a m ecá n i ca , fundam ent ado en t ar eas, siguiendo r ígidam ent e las nor m as y pr escr ipciones. Así m ism o, las r elaciones personales, casi siem pre cont inuaban frágiles.
Con f u n d am en t o en est a p er sp ect iv a, f u e aprobado el nuevo program a curricular m ínim o para los program as de graduación en enferm ería brasileros, según Decreto 1721/ 94 del Ministerio de Educación y Cu lt u r a ( MEC) , m ost r an do de est a for m a, n u est r o d eseo d e t r ab aj ar co n est a t em át i ca “ Pr o g r am a Curricular” y “ Práct ica Pedagógica” para la form ación del enfer m er o.
Partim os del supuesto de la interdependencia ent r e el pr ogram a cur r icular, el cual r epr esent a la pretensión, lo que y com o debe ser la form ación; con la p r áct ica p ed ag óg ica q u e d eb e d ar v id a a est e proyecto, el cual es el proceso de form ación académ ica. Fue percibida la necesidad de est udios m as específicos, dir igidos a r ealidades concr et as v iv idas en el diario vivir pedagógico del profesional.
Siendo, nuestro interés de realizar un estudio que enfocase la r ealidad v iv ida por nosot r os com o docent es y co- par t icipes de su adm inist r ación, una vez que, t uvim os la oport unidad de vivenciarlo com o pr ofesor a, coor dinador a del Colegio y Dir ect or a del Depart am ent o de Ciencias de la Salud.
En est e sent ido, present am os el problem a y el ob j et iv o d e est e est u d io p r eg u n t án d on os si el cam b io d el p r og r am a cu r r icu lar alt er ó la p r áct ica docent e y, consecuent em ent e m odificó la form ación d el en f er m er o. Cr eem os q u e est e cam b io ( d e la práctica pedagógica) no esta confirm ada, el enferm ero egresado del Program a de Graduación en Enferm ería de la Universidad Est at al de Sant a Cruz ( UESC) , no est a siendo for m ado de acuer do con las ex igencias de nuestros días, es decir, la form ación del enferm ero requerido por la cont em poraneidad.
Es así que, queremos reafirmar que este trabajo no buscó presentar una propuesta inm ediata frente a algún modelo de práctica curricular o práctica pedagógica, así com o no se pr et ende ex plor ar a pr ofundidad la f or m ación de los en f er m er os y los elem en t os qu e favorecen y dificult an est e proceso, product o de los cam b ios d el SENADEn s - Sem in ar io Nacion al d e Directivas Educativas en Enferm ería en Brasil.
Es n e ce sa r i o r e sa l t a r, q u e se t u v o e n consider ación el m om ent o académ ico v iv ido por el Pr ogr am a de gr aduación est udiado en la época de publicación de la Resolución CNS/ CES Nº 3 de 2001, que im plantó las Directivas Curriculares del Program a de Graduación en Enferm ería.
OBJETI VOS
Obj et iv o Gener al
Describir y explicar la práct ica del docent e, en el Program a de Enferm ería de la Universidad Estatal de Sant a Cruz ( UESC) , con relación a la coherencia entre los principios y el objetivo del program a curricular actual ( Directiva 1721/ 94 del MEC) .
Obj et iv os Específicos
- Analizar la pr opuest a cur r icular del Pr ogr am a de Graduación en Enferm ería de la UESC, en lo que se r efier e a:
- concepciones filosófico- m et odológicas ( supuest os y obj et iv os) ;
- caract eríst icas/ perfil del profesional en form ación; - organización curricular.
MÉTODOS
El p r e se n t e e st u d i o e s d e n a t u r a l e za descript iva y fue realizado en la Universidad Est at al de Sant a Cruz localizada en el Municipio de I lhéus, Región Sur del Est ado de Bahía y en Hospit ales y Pu e st o s d e Sa l u d ( ca m p o d e a u l a s p r á ct i ca s y práct icas supervisadas de los alum nos del Program a de Gr adu ación en En fer m er ía - UESC) , den t r o del Municipio de I t abuna, área de influencia de la UESC, cu y a p o b l a ci ó n est á co m p u est a p o r D o cen t e s y Discent es de la UESC.
Fu er on con sid er ad os alg u n os cr it er ios d e inclusión para la selección de la m uest ra en est udio: ser p r of esor q u e d ict a clases en el Pr og r am a d e Graduación en Enferm ería de la UESC, en la condición de efectivo o substituto, y ser alum no de 8º sem estre de graduación, con una población total de 72 docentes y 4 1 d i sce n t e s. D e e st a p o b l a ci ó n , f u e r o n seleccion ad os p ar a la in v est ig ación , aq u ellos q u e participaron el día de la recolección de datos durante el periodo de m arzo a j unio de 2001. De este m odo, la m u est r a se con st it u y ó en 4 5 p r of esor es y 3 7 discent es, siendo en t ot al 82 suj et os.
Los in st r u m en t os de r ecolección de dat os est u v ier on con f or m ad os p or u n cu est ion ar io p ar a docent es y uno para los discent es, am bos const aban d e p r e g u n t a s a b i e r t a s y ce r r a d a s, y g u ía s d e o b se r v a ci ó n d i r e ct a co n r e g i st r o e scr i t o d e l a s a ct i v i d a d e s t e ó r i co - p r á ct i ca s d e l o s d o ce n t e s y d i sce n t e s d u r a n t e l a s a u l a s, r e u n i o n e s d e l Depart am ent o de Ciencias de la Salud y Colegiados d el Pr og r am a d e Gr ad u ación en En f er m er ía d e la UESC.
Para el análisis de los datos cuantitativos fue utilizada la estadística descriptiva ( m edia, porcentaj es y fr ecuencias) . La infor m ación r ecolect ada dur ant e l as o b ser v aci o n es d i r ect as en l as au l as t eó r i co -p r á ct i ca s, a ct i v i d a d e s d o ce n t e s y d i sce n t e s, o b se r v a ci ó n d e r e u n i o n e s d e l D e p a r t a m e n t o d e Ciencias de la Salud, observación de la rut ina diaria
e n e l Pr o g r a m a d e g r a d u a ci ó n , e n t r e v i st a co n directivos del Departam ento y del Colegiado y, análisis de los docum entos; la inform ación cualitativa perm itió com plem ent ar la infor m ación de t ablas, aclar ando, sust ent ando y/ o am pliando la posibilidad de análisis, así com o la discusión de result ados y conclusiones.
La inform ación relacionada a la com prensión d e l o s d o ce n t e s y d i sce n t e s d e l Pr o g r a m a d e graduación sobre el program a curricular, fue analizada u t i l i zan d o el con cep t o t r ab aj ad o en l a d i sci p l i n a Pr og r am a Cu r r icu lar d e Maest r ía en Ed u cación -UESC/ FUBA ( 1995) ; para, el it em t ipos de program a cu r r icu lar, con st r u im os u n r ef er en cial t eór ico d e acuerdo al enfoque de dos estudios( 10- 11) que trabaj an con Tipología del Program a Curricular; para el t em a en f oq u es d el p r og r am a en señ an za- ap r en d izaj e y p r áct icas d ocen t es, f u e elab or ad o u n r ef er en cial basado en aut ores( 4,12) que t rabaj an con est e t ópico. Así m ism o, se t om o com o r efer encia el docum ent o de la Asociación Brasilera de Enferm ería: Propuest a del nuevo program a curricular para la graduación en en f er m er ía: l a f or m aci ón d el en f er m er o( 1 3 ) y l as Dir ect iv as Cur r icular es Nacionales del Pr ogr am a de Graduación en Enferm ería( 14)
La p r e se n t e i n v e st i g a ci ó n t u v o co m o r efer encial ét ico la Resolución del Consej o Nacional de Salud ( CNS) Nº 196/ 96, la cual esta referida a las i n v e st i g a ci o n e s q u e i n v o l u cr a n se r e s h u m a n o s ( Aprobación por el Com it é de Ét ica de la Sant a Casa de la Misericordia de I tabuna) . Así m ism o, fue firm ado el Tér m ino de Consent im ient o Libr e y Aclar ado por t oda la m uest ra.
A N Á LI S I S Y D I S CU S I Ó N D E LO S
RESULTADOS
Antes de pasar a los resultados, es necesario resalt ar la escasa cant idad de est udios relacionando la Práctica Pedagógica de los docentes de Graduación en En f er m er ía, así com o aq u ellos r elacion ad os al program a curricular del Program a. Al m ism o t iem po, estudios de la m ism a naturaleza no existentes dentro d el Pr og r am a d e Gr ad u ación en En f er m er ía d e la UESC.
(DCS) de la UESC; con una carga horaria de 40 horas sem anales y graduados de la UESC. En el m om ent o d e l a r ecol ecci ón d e d at os, l a m ay or ía d e est os docentes se encontraba en fase de capacitación stricto sensu, en ligación form al con el Program a Curricular/ curso de Capacit ación Pedagógica. Casi la m it ad de la m uest ra t iene ent re 6 y 15 años de servicio en la UESC y la m ayoría t uvo experiencia docent e ant erior a la UESC en Cu r sos d e For m ación Técn ica y d e Au x i l i ar d e En f er m er ía, d on d e d i ct ab an o d i ct an disciplina de base pr e- pr ofesional y pr ofesional. De los profesores que ej ercen actividad técnica actual, la m ayoría t rabaj a en hospit ales o en la adm inist ración de servicios de salud. Fue una m uestra ideal para esta in v est ig ación , con sid er an d o q u e es u n g r u p o q u e est ab a en con t act o con el cam p o d e t r ab aj o d el enferm ero y ocupados con su form ación.
En r e l a ci ó n a l Añ o d e Co n cl u si ó n d e Gr a d u a ci ó n , l a m a y o r ía se g r a d u ó d e n t r o d e l Pr ogr am a de enfer m er ía de la UFSC ent r e los años 80 y 2000, es decir, en las dos últ im as décadas, lo que significa que la m ayoría ( 80% ) fue graduado con el “ ant iguo” Program a Curricular, que rigió ent re los años de 1972 y 1997 y, por lo tanto, conocen sobre la r efor m a cur r icular.
Nuest ra m uest ra de alum nos fue del últ im o sem est r e del Pr ogr am a, siendo la m ay or ía de sex o fem enino ( 8 1 % ) , con edades ent r e 2 2 y 3 3 años, siendo la m edia de edad 23 años. Const it uyéndose, p o r t a n t o e n u n a p r o f e si ó n d e j ó v e n e s pr edom inant em ent e fem enina.
Las Tablas 1 y 2 m u est r an los r esu lt ados o b t e n i d o s so b r e l a co n ce p ci ó n d e p r o f e so r e s y alum nos invest igadores sobre el Program a Curricular, d e t e r m i n a n d o l a si m i l i t u d e n cu a n t o a su s concepciones, concluy endo que la gr an m ay or ía de ellos no saben concept uar program a curricular.
Tabla 1 - Dist r ibución de la m uest ra de pr ofesor es d el Pr og r am a d e Gr ad u ación en En f er m er ía d e la UESC, según la Concepción del Program a Curricular por los docentes de acuerdo con el referencial teórico adopt ado. I lhéus, BA, 2001
Tabla 2 - Dist ribución de la m uest ra de alum nos del Program a de Graduación en Enferm ería de la UESC, seg ú n la Con cep ción d e Pr og r am a Cu r r icu lar, d e acuerdo con el referencial t eórico adopt ado. I lhéus, BA, 2001 r a l u c i r r u c a m a r g o r p l e d n ó i c p e c n o
C Nº %
r a l u c ir r u c a m e u q s e n u o m o c s a n e p a a ú t p e c n o
C 21 46,6
) o s u f n o c , o g a v ( o t p e c n o c l e n o c e d i c n i o c o
N 9 20,0
o t p e c n o c l e n o c e t n e m l a i c r a p e d i c n i o
C 7 15,5
" e a ti v m u l u c ir r u c " n o c e d n u f n o
C 5 11,1
r a u t p e c n o c ó r g o l o
N 2 4,4
o t p e c n o c l e n o c e t n e m a ir o t c a f s it a s e d i c n i o
C 1 2,2
l a t o
T 45 100
La m a y o r ía d e d o ce n t e s i n v e st i g a d o r e s ( 62,3% ) , afir m an conocer las r azones que llev ar on a La ABEn - Asociación Brasilera de Enferm ería( 13), a pr oponer la r efor m a del Pr ogr am a Cur r icular en el Pr o g r a m a d e Gr a d u a ci ó n e n En f e r m e r ía - 1 9 7 2 ( Pr ogr am a Cu r r icu lar An t igu o) , cu an do se solicit ó ex p l i ca r l a s r a zo n es, n o p u d i er o n j u st i f i ca r co n razones verídicas. Aún se observa que, a pesar que l a m a y o r ía d e l o s s u j e t o s , m e n c i o n a n p o s e e r con ocim ien t o sob r e los p osib les cam b ios p ar a el Program a de Graduación en Enferm ería de la UESC, cu an d o se les p id ió m en cion ar cu ales ser ian los cam b ios, n o su p ier on r esp on d er coh er en t em en t e sobr e la r efor m a cur r icular.
Adem ás de las dificult ades para concept uar program a curricular, los docentes tuvieron lim itaciones al cit ar los pr incipales cam bios dent r o del “ Nuev o” Pr ogr am a Cur r icular.
Co n r e l a ci ó n a l a s ca r g a s h o r a r i a s, a l co m p a r a r e l p r o g r a m a cu r r i cu l a r “ a n t i g u o ” y e l “ nuev o”, obser vam os que de la car ga horar ia t ot al, actualm ente de las 3.825 horas, el 41% está destinado para los cursos del área hospit alaria y apenas 21% es par a cu r sos del ár ea de salu d colect iv a. Es de observar que est os dat os t ienen coherencia con los r esu lt ados de la in v est igación an t er ior, cu an do se detectó que de la carga horaria total del curso, 2.970 horas, el 44,4% era dest inado a cursos relacionados con el área hospitalaria y apenas 13,1% del total era para salud pública( 15).
Co n r e s p e c t o a l t i p o d e Pr o g r a m a Cu r r icu lar, d e acu er d o con la t ip olog ía p r op u est a ( 1 0 - 1 1 ), l a g r a n m a y o r ía d e l o s d o c e n t e s
i n v e s t i g a d o r e s , m e n c i o n a n c o n o c e r e l a c t u a l p r o g r a m a cu r r i cu l a r, co n si d e r a d o co m o d e t i p o co l e cci ó n , q u e se ca r a ct e r i za p o r p r i n ci p i o s d e or ganización, desint egr ados, aislados y r ígidos. En
r a l u c i r r u c a m a r g o r p e d n ó i c p e c n o
C Nº %
r a l u c ir r u c a m e u q s e n u o m o c s a n e p a a ú t p e c n o
C 21 58,8
e a ti v m u l u c ir r u c n o c e d n u f n o
C 12 32,4
o t p e c n o c l e n o c e t n e m l a i c r a p e d i c n i o
C 2 5,4
) o s u f n o c , o g a v ( o t p e c n o c l e n o c e d i c n i o c o
N 1 2,7
o c n a l b n
E 1 2,7
o t p e c n o c l e n o c e t n e m l a t o t e d i c n i o
C 0 0,0
l a t o
e s t e p r o g r a m a c u r r i c u l a r e l c o n o c i m i e n t o ( con t en id o) es j er ar q u i zad o. Los con t en i d os son o b l i g a t o r i o s , s e p a r a d o s u n o s d e l o s o t r o s ; e l co n o ci m i en t o / co n t en i d o es d i sci p l i n a r i o / cer r a d o , e sp e ci a l i z a d o ; e s co n si d e r a d o co m o p r o p i e d a d sagr ada de pocos. La r elación ent r e las disciplinas es cer r ada, con cont enidos delim it ados en r elación v er t ical. El con t en id o est á en m an os d e q u ien lo enseña y quien lo ev alúa, pudiendo cada pr ofesor t r a b a j a r a s u m a n e r a d e n t r o d e l o s l ím i t e s p r eest ab lecid os. Las d iscip lin as son aislad as p or t ar eas indiv iduales. En r elación a la ev aluación del ap r en d izaj e, est e p r og r am a cu r r icu lar v alor iza la s u m i s i ó n y p a s i v i d a d d e l a l u m n o f r e n t e a l co n o ci m i e n t o , p r o m o v i e n d o e l i n d i v i d u a l i sm o e int r oduciendo la lógica de las r elaciones de m er cado en el sist em a de enseñanza ( pr evalece la cant idad) . En r elación a la con cepción de la Pr áct ica Pedagógica, los r esult ados obt enidos nos per m it en m encionar que la m ayoría de los docentes tienen una id ea d e p r áct ica p ed ag óg ica sim ilar o ig u al a la concepción t r adicional, de la pr opuest a( 10), que se ca r a ct e r i za p o r a cci o n e s t é cn i co - m e cá n i ca s, e n prej uicio del enfoque y t rabaj o hum anizado, las que son recom endadas por la reform a curricular, lo que es confir m ado en la opinión de los alum nos. Est os datos se presentan en las Tablas 3 y 4.
La cl a si f i ca ci ó n d e l a s co n ce p ci o n e s d e Pr á ct i ca p e d a g ó g i ca co m o : Tr a d i ci o n a l ( CT) , Hum aníst ica ( CH) y Vago/ Confuso/ I m preciso ( CVCI ) , fue creada ut ilizando el crit erio “ est ar cercano o no” a los concept os de Práct ica Pedagógica( 10)( CT y CH) , co n st r u i d o s/ d escr i t o s d e a cu er d o co n 1 1 i t em s: en señ an za, h o m b r e, m u n d o , so ci ed ad - cu l t u r a, co n o ci m i e n t o , e d u ca ci ó n , e scu e l a , e n se ñ a n za -a p r e n d i z-a j e , p r o f e so r - -a l u m n o , m e t o d o l o g í-a y ev alu ación .
Tabla 3 - Dist r ibu ción n u m ér ica y por cen t u al de la m uest r a de docent es del Pr ogr am a de Gr aduación e n En f e r m e r ía d e l a UESC, d e a cu e r d o co n l a Co n cep ci ó n d e Pr á ct i ca p ed a g ó g i ca . I l h éu s, BA, 2 0 0 1
Tabla 4 - Dist r ibución num ér ica y por cent ual, de la m uest ra de alum nos del Program a de Graduación en En f er m er ía d e la UESC, seg ú n la Con cep ción d e Práct ica pedagógica. I lhéus, BA, 2001
n ó i c p e c n o
C Nº %
l a n o i c i d a r
T 18 40,0
a c it s í n a m u
H 10 22,2
a s i c e r p m
I 14 31,2
a t s e u p s e r n i
S 3 6,6
l a t o
T 45 100
n ó i c p e c n o
C Nº %
l a n o i c i d a r
T 26 70,3
a c it s í n a m u
H 0 0,0
o s u f n o c , o g a
V 6 16,2
e b a s o
N 3 8,1
o c n a l
B 2 5,4
l a t o
T 37 100
Las inform aciones del 80% de los docent es co n f i r m a n n u e st r a co n cl u si ó n q u e , l a r e f o r m a cu r r i cu l a r n o i n t r o d u j o ca m b i o s e n l a Pr á ct i ca Pedagógica dent ro del “ nuevo” Program a Curricular. Las in for m acion es obt en idas por en t r ev ist a con el Direct or del Depart am ent o de Ciencias de la Salud, lo dem uest r an: Si, hubo cam bios, per o m uy poco. Lo s cam b i o s f u er o n p r o d u ct o d e l a cap aci t aci ó n docent e e im plant ación del pr ogr am a de m edicina, con el m odelo de PBI . Los profesores substitutos que siem pre trae una propuesta m as abierta. No creo que la reform a curricular cont ribuyó para los cam bios en la práct ica pedagógica.
Se concluye que, com o part e de la práct ica docente, las Prácticas de Planificación, no son acciones int egradas, part icipat ivas, reafirm ando por t ant o que el program a curricular es de t ipo colección( 10- 11). Aún se m e n ci o n a q u e , l a e n se ñ a n za t i e n e e n f o q u e t r adicion al, es decir, “ est a cen t r ado en t odas su s form as, en el profesor”, siendo est e enfoque para el alum no “ una form a de conocer el m undo por m edio d e l a s i n f o r m a ci o n e s q u e se r á n o f r e ci d a s y consideradas com o im port ant es y út iles para él”.
Con relación a los dom inios del aprendizaj e t r ab aj ad os p or los p r og r am as d e g r ad u ación , se concluye que la m ayoría de docent es ej ercit a apenas los asp ect os d e d om in io cog n it iv o, d an d o m en or a t e n ci ó n a l o s d o m i n i o s a f e ct i v o y p si co m o t o r, p r o v o ca n d o u n a d e sa r m o n ía e n t r e e l l o s y n o p r est an d o at en ción al cu id ad o h u m an izad o, m u y n ecesar io p ar a el t r ab aj o en salu d . Necesit am os com prender que hum anizar el proceso de la asistencia a l a sa l u d r e q u i e r e co m p e t e n ci a s a f e ct i v a s y com p et en ci a p si com ot or as, así com o r eg i st r os y com pet encias cognit iv as.
d e l i m i t a d o s e n y p o r cu r so s. En e st o s ca so s, afirm am os que los concept os de int erdisciplinariedad y m u l t i d i sci p l i n a r i e d a d , a ú n n o se t i e n e n e n consideración o no están elaborados por los docentes, m ost r án d ose u n a f alt a d e in t eg r ación d en t r o d el proceso de form ación del enferm ero.
Si con sider am os qu e la con t em por an eidad est a necesit ando/ exigiendo un profesional enferm ero que t enga un perfil, dent ro de su form ación, que le p e r m i t a d e sa r r o l l a r co m p e t e n ci a s y h a b i l i d a d e s generales, dirigidas para la atención de la salud; tom a d e d e ci si o n e s; co m u n i ca ci ó n ; l i d e r a zg o ; adm inist ración y educación perm anent e, de acuerdo a l o e st a b l e ci d o p o r l a s D i r e ct i v a s Cu r r i cu l a r e s Na ci o n a l e s d e l Pr o g r a m a d e Gr a d u a ci ó n e n Enfer m er ía( 14), podem os ent onces, com pr ender que la form a “ antigua” de relacionarse con el conocim iento no t iene lugar / espacio en est e nuev o cont ex t o. Si consider am os que la idea de Pr ogr am a, “ guar dado en el archivo”, pierde com plet am ent e su valor en un m undo, donde las nuevas inform aciones aparecen con intensidad, y el alum no no depende m as del profesor, com o única fuent e de acceso a est as inform aciones. Sien d o así, es r esp on sab ilid ad d e los p r of esor es, perder el m iedo a innovar e “ invitar” al alum no a ser parte de este esfuerzo en busca del conocim iento, no solo en la condición “ antigua” de alum no pasivo, sino com o com pañero, que debe com portarse com o suj eto d e l p a r p e d a g ó g i co , y p a r t íci p e d e l p r o ce so d e en señ an za- apr en dizaj e.
De est e m od o, p ar a ser con sid er ad as las D i r e ct i v a s Cu r r i cu l a r e s, cr e e m o s q u e d e b e m o s preocuparnos en la form ación del enferm ero, tom ando co m o r e f e r e n ci a , n o a p e n a s co n t e n i d o s r i co s y habilidades sin relación entre sí, sino tam bién, trabaj ar cat egorías de com pet encias t ales com o: ent ender y oper ar m últ iples lenguaj es; com pr ender fenóm enos b io- p sico- sociales, q u e r eg u lan la salu d ; t om ar decisiones que incluyan y respondan a lo que sucede y es producido; ent ender y responder a lo inédit o y/ o inusit ado; const ruir argum ent os e int ervenir en la r e a l i d a d , co n ci e n t e s d e q u e l a r e a l i d a d p u e d e t r an sfor m ar se.
Con sid er am os q u e el en f oq u e p ed ag óg ico tradicional, es un m odelo seguido hasta entonces por el Program a de Graduación en Enferm ería de la UESC, n o si e n d o e v i d e n ci a d a p o r l o s p r o f e so r e s l a s incom pat ibilidades exist ent es ent re est e enfoque y lo q u e se e sp e r a d e l a f o r m a ci ó n d e l e n f e r m e r o , conform e se m enciona en las Direct ivas Curriculares
y por aut or es consult ados y r efer enciados en est e t rabaj o. Podem os considerar, que en est e enfoque, est am os perdiendo el rol principal de la enferm ería, el cual es el cuidado hum ano int egrado.
Los r esu lt ad os d e est a in v est ig ación n os m u est r a n u n a l ev e t en t a t i v a d e co n si d er ar a l a int erdisciplinariedad com o un requisit o prim ordial. El cu al n o es con sid er ad o , en t en d id o , cu id ad o n i trabaj ado por los profesores dentro de los program as, co m o u n e l e m e n t o i n t e r d e p e n d i e n t e y com plem ent ar io. Est e hecho, nos per m it ió ex plicar en parte, la dificultad de garantizar el cuidado integral, es decir, el cuidado hum ano del suj eto en su totalidad. De acuerdo con los datos proporcionados por los alum nos, los m étodos de enseñanza utilizados con m ay or fr ecuencia por los pr ofesor es fuer on: au las expositivas, sem inarios y trabaj o en grupo, resultados que coinciden con las inform aciones de los profesores, y son reforzadas por la observación en cam po, cuando verificam os que son las aulas expositivas la actividad q u e p r e d o m i n a co m o ce n t r a l a l a d m i n i st r a r l o s cont enidos.
Co n r e sp e ct o a l a s p e r ce p ci o n e s d e l o s pr of esor es y alu m n os, sobr e la r elación alu m n o -p r o f e so r, -p o d e m o s a f i r m a r q u e a m b o s t u v i e r o n dificult ad en det er m inar el t ipo de r elación que los u n e , a f i r m a n d o se r i n t e r l o cu t o r e s, n o o b st a n t e t uv ier on dificult ad de especificar las car act er íst icas deseadas dent r o del per fil del alum no, es decir, lo q u e el p r o f eso r d esea y a q u el l o q u e el a l u m n o con sider a qu e el pr of esor desea, pu es ex ist e u n a fragm ent ación de it em s, cit ados por los docent es y los cuales tienen por intención caracterizar al alum no, sin em bargo, aún no exist e un consenso.
los alum nos, de quienes se espera un rol de sum isión a est e p od er. Al p r of esor le com p et e in f or m ar y conducir a sus alum nos en dirección a los obj et ivos que les son externos, por ser escogidos por la escuela y / o p o r l a so ci ed ad en l a cu al v i v en , n o si en d o cap aces d e in t er n alizar / r esp on sab ilizar se p or los alum nos com o suj et os part e del proceso.
CONSI DERACI ONES FI NALES
En b a se a l a i n f o r m a ci ó n o b t e n i d a , co n si d e r a m o s q u e e s n e ce sa r i a l a e l a b o r a ci ó n colectiva de un Proyecto Pedagógico para el Program a de graduación basado en una form ación hum aníst ica y a t en t a a l o s f en ó m en o s h u m a n o s q u e so n d e nat uraleza bio- psico- social y que se m uest ran t ant o co m o n e ce si d a d e s i n d i v i d u a l e s co m o co l e ct i v o sociales.
La Fig u r a 1 es u n m od elo an alóg ico, q u e cr e e m o s, r e p r e se n t a l a r e a l i d a d d e l Pr o g r a m a Curricular act ual dent ro del Program a de Graduación en Enferm ería en la UESC.
est a r epr esen t ada por el con t ex t o de salu d de la r e g i ó n , co n st a t a n d o q u e n o f u e t o m a d a co m o p a r á m e t r o d e r e f e r e n ci a p a r a e l Pr o g r a m a d e En f er m er ía, es d ecir el Pr og r am a Cu r r icu lar y la Práctica Pedagógica no están considerando el contexto de salud de la región.
En esta perspectiva, creem os haber obtenido datos de la realidad que pueden dar fundam ento para u n ( r e ) p e n sa r y / o ( r e ) o r g a n i za r u n p r o y e ct o pedagógico, así com o ( r e) dim ensionar el quehacer p e d a g ó g i co d e l o s p r o f e so r e s d e l Pr o g r a m a d e Graduación en Enferm ería de la UESC, basado en un m odelo analógico que consideram os ideal o próxim o a lo ideal, conform e se present a en la Figura 2.
4'#.
241)4#/# %744+%7.#4
4'#.+&#&
24%6+%# 2'&#)¦)+%#
Figura 1 - Realidad at ual del Program a Curricular en Graduación en Enferm ería de la UESC, 2002
Est e m od elo p r et en d e ex p r esar d e f or m a a n a l ó g i ca , l a r e l a ci ó n e n t r e l o s e l e m e n t o s significativos de la concepción del program a curricular en el caso est udiado, car act er izándose por ser de colección y p r esen t án d ose sin ar t icu lación con la realidad para la cual debe servir, est ando la práct ica p e d a g ó g i ca d e sco n e ct a d a d e l a s p r e t e n si o n e s consideradas en la pr opuest a cur r icular. Dent r o del Program a de Enferm ería est udiado, se m uest ran dos fenóm enos: el Pr ogr am a Cur r icular , ent endido por docentes y alum nos com o un esquem a curricular y la Práctica Pedagógica de cada docente de form a aislada, sin obj et ivos com unes, donde cada uno t rabaj a con una concepción particular. En este m odelo, la Realidad
+&'#.
24%6+%# 2'&#)¦)+%# 241)4#/#
%744+%7.#4
4'#.+&#&
(14/#%+¦0&'. '0('4/'41
Fig u r a 2 - Pr og r am a Cu r r icu lar d el Pr og r am a d e Gr aduación en Enfer m er ia de la UESC, consider ado com o un program a curricular de int egración
La Fig u r a 2 es u n m od elo an alóg ico, q u e consideram os ideal o próxim o a lo ideal, por ser m as congr uent e con la Realidad. En est a concepción, el Pr og r am a Cu r r icu lar , la Pr áct ica Ped ag óg ica y la Re a l i d a d , e st á n i n t e g r a d o s, a t e n d i e n d o l a s necesidades com unes. De est a form a, t endrem os un Program a Curricular de t ipo int egración, de Práct ica Ped ag óg ica, con accion es h u m an izad as, d on d e la Realidad ( cont ext o de salud de la región) incluye a t odos los suj et os, que t iene pr ior idad dent r o de la organización curricular, est im ulando a las const ant es e v a l u a ci o n e s d e f o r m a p e r t i n e n t e y a l a s co r r e cci o n e s/ a d e cu a ci o n e s co n si d e r a d a s co m o n ecesar ias.
cooperación entre los pares, buscando asociarse para la ej ecución de una t ar ea com ún, con un obj et iv o com ú n y con accion es de cooper ación n ecesar ias, para el m ant enim ient o y/ o recuperación de la salud.
AGRADECI MI ENTO
A Mar idalv a Pen t eado, por la colabor ación durant e la const rucción de est e art ículo.
REFERENCI AS BI BLI OGRÁFI CAS
1 . Silva ALC, Bar r os SMPF, Vieira TT. Mar co Con ceit u al e Est r u t u r al d os Cu r r ícu l os d os Cu r sos d e Gr ad u ação em En f e r m a g e m . An a i s d o XXXI Co n g r e sso Br a si l e i r o d e Enfer m agem ; 1979 Agost o 5- 11; For t aleza; Cear á; 1979. 2. Saupe R, or ganizador a. Educação em Enfer m agem : da r e a l i d a d e co n st r u íd a à p o ssi b i l i d a d e e m co n st r u çã o . Florianópolis ( SC) : Ed. da UFSC; 1998.
3. Mendes MMR. O ensino de graduação em enferm agem no Br a si l , e n t r e 1 9 7 2 e 1 9 9 4 - Mu d a n ça d e Pa r a d i g m a Cur r icular ? [ Tese] . São Paulo ( SP) : Escola de Enfer m agem de Ribeirão Pret o. Ribeirão Pret o/ USP; 1996.
4. Rozendo CA, Casagrande LDR, Schneider JF, Par dini LC. Um a a n á l i se d a s p r á t i ca s d o ce n t e s d e p r o f e sso r e s universit ários da área de saúde. Rev Lat ino- am Enferm agem 1999 abr il; 7( 2) : 15- 23.
5. Bourdieu P, Passeron JC. A Reprodução: Elem ent os para um a t eoria do sist em a de ensino. 2ª ed. Rio de Janeiro ( RJ) : Fr an cisco Alv es; 1 9 8 2 .
6. Dem o P. Pesquisa: princípio cient ífico e educat ivo. 2ª ed. São Paulo ( SP) : Cort ez; 1996.
7. Capra F. O Pont o de Mut ação. São Paulo ( SP) : Cult r ix ; 1 9 8 2 .
8. Waldow VR. Cuidado Hum ano: o resgat e necessário. Port o Alegre ( RS) : Sagra Luzzat t o; 1998.
9. Polak YNS. A Corporeidade com o Resgat e do Hum ano na Enfer m agem . Pelot as ( RS) : Univ er sit ár ia/ UFPel; 1997. 1 0 . Ve i g a I PA, So u sa JV, Re se n d e LMG, D a m i s OT. Licenciat ura em Pedagogia: Realidades, incert ezas, ut opias. 4ª ed. Cam pinas ( SP) : Papirus; 1997.
1 1 . Cu n h a MI . Apor t es Teór icos e Reflex ões da Pr át ica: A Em ergent e Reconfiguração dos Currículos Universit ários. I n: Ma se t t o MT, Or g a n i za d o r. D o cê n ci a n a Un i v e r si d a d e . Cam pinas ( SP) : Papir us; 1997.
12.Mizukam i MGN. Ensino: as abordagens do processo. São Paulo ( SP) : EPU; 1986.
13.Associação Brasileira de Enferm agem . Propost a de novo cu r r ícu l o p ar a o cu r so d e en f er m ag em : a f o r m ação d o enferm eiro. Brasília ( DF) : ABEn; 1991.
14. Resolução CNE/ CES No 3, de 7 de Nov em br o de 2001. I nst it ui Dir et r izes Cur r icular es do Cur so de Gr aduação em En f er m agem . Diár io Of icial da Un ião, Br asília ( DF) : 9 de Novem bro de 2003. Seção 1; p.37.
15.Pint o JBT. O Currículo de Graduação em Enferm agem da UESC e a Prát ica dos Egressos. [ dissert ação] . Salvador ( BA) : Faculdade de Educação/ UFBA; 1 9 9 7 .
