Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 26(3):197, jul-set, 1993
RESUMO DE TESE
LEPTOSPIROSE EXPERIMENTAL.
CONTRIBUIÇÃO AO ESTUDO DA
FISIOPATOGENIA DA SÍNDROME
HEMORRÁGICA
F o r a m e s tu d a d a s a lte r a ç õ e s h e m a to ló g ic a s , h i s t o p a t o l ó g i c a s e i m u n o - h i s t o q u í m i c a s r e la c io n a d a s à s ín d r o m e h e m o r r á g ic a e m co b a ia s i n f e c t a d a s c o m a m o s t r a v i r u l e n t a d e
L.
icterohaemorrhagiae
s o ro v a rcopenhageni.
S etentaa n im a is , d iv id id o s e m s e te g r u p o s d e d ez , fo ra m s a c r if ic a d o s a p ó s c o lh e ita d e s a n g u e . E s ta b e le c e u - s e u m g r u p o c o n tr o le (g r u p o O ) e s eis g ru p o s d e a n im a is in f e c ta d o s ( g r u p o s d e 1 a 6 ) .
E m to d o s e f e tu a ra m - s e as s e g u in te s p ro v a s l a b o r a t o r i a i s : T P , P T T , p l a q u e t o m e t r i a , f íb r in o g e n e m ia e g e lific a ç ã o d o p la s m a p elo e ta n o l. T o d o s f o r a m n e c r o p s i a d o s , c o m r e ti r a d a d e f r a g m e n to s d o c o r a ç ã o , p u lm õ e s , fíg a d o , r in s e m ú s c u lo e s q u e lé tic o ( g a s tro c n ê m io ) p a r a a n á lis e m o r f o ló g ic a e im u n o -h is to q u ím ic a .
O s g r u p o s 1 e 2 a p r e s e n ta r a m a lte ra ç õ e s p o u c o e x p r e s s i v a s d o s p a r â m e t r o s h e m a t o l ó g i c o s , a n a to m o p a to ló g ic o s e im u n o - h is to q u ím ic o s . A s m a is im p o r ta n te s o b s e r v a ra m -s e a p a r tir d o te rc e iro d ia ( g r u p o 3 ) , a c e n tu a n d o -s e n o s g r u p o s 4 , 5 e 6 . A p l a q u e t o p e n i a f o i a a n o r m a l i d a d e m a is e x p r e s s iv a , s e g u id a p e la s a lte r a ç õ e s d o T P e d o P T T . A c o n g e s tã o c a p i l a r a c o m p a n h a d a d e h e m o r r a g ia e c o a g u la ç ã o in tr a v a s c u la r fo i m u ito v a lo riz a d a . D e s ta c o u - s e a in d a a p re s en ça d e n ec ro se c o a g u la tiv a e m te c id o h e p á tic o , m ais in te n s a n o s g r u p o s 4 , 5 e 6 . O s a n tíg e n o s d e le p to s p ira d e t e c t a d o s p e l a té c n i c a d a im u n o p e r o x i d a s e p r e d o m i n a r a m e m c a p ila r e s d o f íg a d o , r in s , c o ra ç ã o , m ú s c u lo e p u lm õ e s d a m a io ria d o s an im ais d o s g r u p o s 4 , 5 e 6 .
F o r a m d i s c u t i d a s a s p o s s í v e i s c a u s a s e m e c a n is m o s re s p o n s á v e is p e la d iá te s e h e m o rrág ic a, c o m ê n f a s e n a a g r e s s ã o d o e n d o té lio c a p ila r a s s o c ia d a à p la q u e to p e n ia e às a lte ra ç õ e s d o s ín d ic e s d e h e m o s ta s ia . T a l p a d r ã o fo i c o n s id e ra d o c o m p a tív e l c o m C IV D .
THE HEMORRHAGIC SYNDROME
OF LEPTOSPIROSIS AN
EXPERIMENTAL STUDY IN GUINEA
PIGS
T h e h e m o r r h a g ic s y n d r o m e o f le p to s p iro s is w a s s tu d ie d in g u in e a p ig s . S ix ty w e r e in o c u la te d in tra - p e r ito n e a lly w ith 107 - 1 08 b a c té r ia o f a c u ltu re o f v iru le n t s tra in o f
Leptospira icterohaemorrhagiae,
s e r o v a r
copenhageni.
T h e y w e r e d iv id e d in six g r o u p s o f te n a n im a is , n u m b e re d 1 to 6 ac c o rd in g to th e d a y s fr o m in o c u la tio n w h e n th ey w e re k ille d . A f u r th e r g ro u p o f 10 a n im a is , in o c u la te d w ith cu ltu re m éd iu m , m a d e u p th e c o n tro l g ro u p (g ro u p 0 ). In ea ch g ro u p , b lo o d w a s c o lle c te d to ev a lu a te fo r p r o th r o m b in tim e , p a r c ia l th r o m b o p la s tin tim e , p l a t e l e t c o u n t, f ib r i n o g e n a n d e th a n o l p la s m a g e la tific a tio n ; th e a n im a is w e r e th e n k ille d an d u n d e r w e n t a c o m p le te p a th o lo g ic a l e x a m in a tio n . F r a g m e n ts o f h e a r t , lu n g s , l i v e r k id n e y s a n d g a s tro c n e m iu s m u s c le w e r e th e n f u r th e r a n a ly s e d b ys p e c i a l t e c h n i q u e s ( p h o s p h o t u n g s t i c a c i d - h e m a t o x y l i n . W a r t h i n - S t a r r y s t a i n , M a s s o n ’s tr ic h ro m e , J o n e s s ilv e r , G o m o r i’s re tic u lin ) a n d b y im m u n o h is to c h e m ic a l m e th o d s .
G r o u p s 1 a n d 2 s h o w e d m in o r c h a n g e o f h e m a to lo g ic a l, p a th o lo g ic a l a n d im m u n o c h e m ic al p a r a m e te r s . F r o m d a y 3 ( g r o u p 3 ) im p o r ta n t a lte r a tio n s w e re o b s e r v e d in c re a s in g in se v e rity in g ro u p s 4 , 5 a n d 6 . C o n g e s tio n o f c a p illa r y b lo o d v e s s e l s w i t h h e m o r r h a g e a n d i n t r a v a s c u l a r c o a g u la tio n w e r e p ro e m in e n t.
Leptospirae
an tig e n s w e re d e te c te d b y im m u n o p e ro x id a s e c h ie fly in liv e r, k i d n e y s , h e a r t m u s c l e a n d lu n g c a p i l l a r e s . C o a g u la tio n n e c ro s is w a s th e m o s t s ig n if ic a n t re s u lt o f tis s u e an o x ia .T h e r o le o f e n d o th e lia l d a m a g e a n d p la te le t d e p le tio n in c a u s in g th e h e m o rr h a g ic s y n d ro m e o f le p to s p iro s is w a s d is c u s s e d , e m p h a z is in g th e freq u en t a s s o c ia tio n o f th e s e fin d in g s w ith d is s e m in a te d in tr a v a s c u la r c o a g u la tio n .
J o ã o J o s é P e r e ir a d a S ilv a T e s e a p r e s e n ta d a à F a c u ld a d e d e M e d ic in a d a U n iv e r s id a d e F e d e r a l d o R io d e J a n e ir o p a r a
o b te n ç ã o d o T ítu lo d e D o u to r . R io d e J a n e ir o , R J , B r a s il, 1 9 9 2 .
R e c e b id o p a r a p u b lic a ç ã o e m 0 4 / 0 6 / 9 3 .
