Informe sobre cooperación técnica entre países en desarrollo

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DRGANIZACIDN PANAMERICANA DE LA SALUD DRGANIZACIDN MUNDIAL

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DE LA SALUD

XX

CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA

XXX

REUNION DEL COMITE REGIONAL

ST. GEORGE'S, GRENADA

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SEPTIEMBRE - OCTUBRE 1978

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Tema 31 d e l p r o y e c t o de programa CSP20/23 (Esp.

11 agosto 1978

ORIGINAL: ESPAROL INFORME SOBRE COOPERACION TECMICA ENTRE PAISES EN DESARROLLO

La

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XXV

Reunión del Consejo Directivo d e l a OPS, X X I X Reunión d e l

Comité Regional d e l a OMS p a r a las Américas, aprobó l a Resolución X X V I I I s o b r e c o o p e r a c i ó n t é c n i c a e n t r e palses en d e s a r r o l l o (CTPD), en l a c u a l s o l i c i t e a l Director informar anualmente a l Consejo Directivo sobre e l

p r o g r e s o de l a c o o r d i n a c i ó n e n t r e

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los programas de l a Organización y

a q u e l l o s l l e v a d o s a cabo pcr l o s paises en e l marco d e l a cooperación t é c n i c a e n t r e p a f s e s en d e s a r r o l l o .

e

En cumplimiento de l o a n t e r i o r , e l D i r e c t o r s o m e t i ó a l a 80a Reunión

del Comité E j e c u t i v o e l informe de l a s a c c i o n e s c u m p l i d a s p o r l o s Países Miembros en e l c o n t e x t o de l a CTPD, con l a cooperación d e l a Organización, d u r a n t e e l año de 1977 y l o s p r i m e r o s c u a t r o meses d e 1978, contenido en e l Documento CE80/17 y Corrig. E l Comité Ejecutivo aprobó l a Resolución X X I en

l a c u a l s o l i c i t ó transmitir e l informe mencionado, con las m o d i f i c a c i o n e s s u g e r i d a s d u r a n t e e l d e b a t e d e l tema, a l a c o n s i d e r a c i ó n de l a Conferencia S a n i t a r i a P a n a m e r i c a n a . Copia d e l a r e s o l u c i ó n s e a n e x a .

E s de e s p e r a r que en l o s próximos años estas a c t i v i d a d e s se m u l t i p l i - quen y c o n s o l i d e n como r e s u l t a d o d e l a Conferencia d e las Naciones Unidas s o b r e CTPD, r e a l i z a d a en Buenos Aires del 31 de agosto a l 12 d e s e p t i e m b r e de 1978. E l p l a n de acción adoptado por l a C o n f e r e n c i a e s t i m u l a r á s i n

duda e l proceso de c o o p e r a c i ó n e n t r e paises en d e s a r r o l l o en t o d o s los sec- t o r e s , t a n t o en e l campo económico como s o c i a l y , en este ú l t i m o , e l d e l a

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CSP20/23 (Esp.) INFORME SOBRE COOPERACION TECMICA ENTRE PAISES EN DESARROLLO

La Organización Mundial d e l a S a l u d a t r i b u y e g r a n i m p o r t a n c i a a l a c o o p e r a c i ó n t é c n i c a e n t r e países e n d e s a r r o l l o (CTPD), como se deduce d e

l a s resoluciones aprobadas por sus Cuerpos Directivos. La Resolución

EB57.R50 i n v i t a a l o s Gobiernos Miembros a dedicar a t e n c i ó n p r e f e r e n c i a l

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a l a CTPD en e l s e c t o r de l a s a l u d , y l a s Resoluciones WNA28.75 y WHA28.76

de

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la Asamblea Mundial d e l a Salud recomiendan aumentar e l apoyo a l o s países en d e s a r r o l l o p a r a a y u d a r l e s a a l c a n z a r l a a u t o s u f i c i e n c i a .

En s u 601 Reunión, celebrada en mayo d e 1977, e l Consejo Ejecutivo aprobó l a Resolución EB6O.R4 que s i e n t a l a s bases d e l a a c c i ó n f u t u r a d e

l a OMS,

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en armonía con l o s p r i n c i p i o s y estrategias de l a CTPD, t a n t o para

c o l a b o r a r en l a p r e p a r a c i ó n de l a Conferencia Mundial d e CTPD, como para i n t r o d u c i r e n forma sistemática e l concepto y l a p r á c t i c a de l a CTPD en sus programas y a c t i v i d a d e s .

En s u

XXV

Reunión de septiembre-octubre de 1977, e l Consejo Direc-

t i v o de l a Organización Panamericana de l a S a l u d , X X I X Reunión d e l Comité Regional de l a Organizacibn Mundial d e l a Salud para l a s Américas, aprobó

l a Resolución CD25.28 por l a que toma n o t a d e l a d e c i s i ó n d e l Consejo Eje-

c u t i v o de l a

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O!@ y Pecomienda a l D i r e c t o r q u e promueva y apoye l o s progra-

mas de CTPD en l a Región e informe anualmente

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a l C o n s e j o D i r e c t i v o sobre

e l p r o g r e s o a l c a n z a d o *

Ea c o o p e r a c i ó n i n t e r p a f s o s u b r e g i o n a l e n e l s e c t o r de l a s a l u d ha

a d o p t a d o v a r i a s f o r m a s en e l Hemisferio. La cooperación b i l a t e r a l e n s a l u d ha s i d o práctica comiin en e l C o n t i n e n t e , como l o d e m u e s t r a n , e n t r e o t r o s e j e m p l o s , l o s a c u e r d o s s o b r e n u t r i c i ó n y a l i m e n t a c i ó n , l a l u c h a c o n t r a l a s e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s y c o n t r a l a s z o o n o s i s , la formación

d e r e c u r s o s humanos, e l s u m i n i s t r o de vacunas y e l saneamiento d e l medio

ambiente. Estas a c t i v i d a d e s

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se h a n l l e v a d o a cabo y se e j e c u t a n m e d i a n t e

programas i n t e r p a í s e s y por conducto de c e n t r o s m u l t i n a c i o n a l e s .

Cuatro grupos de p a i s e s con l o s c u a l e s la OPS/OMS c o l a b o r a , a

s o l i c i t u d d e Gobiernos Miembms, han s u s c r i t o esquemas d e cooperación t é c n i c a y económica, a saber: e l Acuerdo s o b r e I n t e g r a c i ó n Económica Centroamericana, l a Comunidad d e l Caribe (CARICOM)

,

e l Acuerdo d e

Cartagena y l a Conferencia d e M i n i s t r o s de R e l a c i o n e s Exteriores de l o s

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CSP20/23

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(Esp.

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Página 2

Los M i n i s t r o s de Salud de l o s p a f s e s de t r e s de estas s u b r e g i o n e s han s u s c r i t o t a m b i é n c o n v e n i o s e s p e c f f i c o s en e l s e c t o r de l a s a l u d y se r e ú n e n a n u a l m e n t e p a r a a n a l i z a r a s u n t o s de i n t e r é s común y emprender a c t i - v i d a d e s o programas dentro del marco de l a CTPD con l a c o l a b o r a c i ó n d e l a

OMS/OPS.

A

medida que se c o n s o l i d a n las e s t r u c t u r a s s u b r e g i o n a l e s , l a

c o o p e r a c i ó n r e g i o n a l y / o s u b r e g i o n a l se m u l t i p l i c a y amplia. Los programas y a c t i v i d a d e s de que se informa a c o n t i n u a c i ó n se r e f i e r e n p r i n c i p a l - mente a l o s que han emprendido l o s p a f s e s con l a cooperación de l a Organización, y se presentan por áreas o s u b r e g i ó n g e o g r á f i c a .

lJIEXIC0, PAISES DE C E N T R O W R I C A Y

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PANAMA

México, con su amplia red de i n s t i t u c i o n e s dedicadas a l adiestramiento y formación de p e r s o n a l , es purrto a l cual covergen numerosos profe- s i o n a l e s de o t r o s p a f s e s de h b r i c a L a t i n a y d e l Caribe. La OPS/OMS c o l a - bor6 con los Gobiernos en l a c o o r d i n a c i ó n de l a s g e s t i o n e s n e c e s a r i a s p a r a s e l e c c i o n a r l o s b e c a r i o s .

Mdxico es sede de uno de l o s Centros Latinoamericanos de Tecno- l o g f a E d u c a c i o n a l p a r a l a Salud

(CLATES),

en donde se l l e v a n a cabo p r o y e c t o s de t e c n o l o g f a a p r o p i a d a con miras a l a a u t o i n s t r u c c i ó n y a l

a d i e s t r a m i e n t o en gran escala del p e r s o n a l de s a l u d . En e s t o s c e n t r o s se a d a p t a t e c n o l o g f a y se d e s a r r o l l a n nuevos sistemas de a d i e s t r a m i e n t o y de

e v a l u a c i ó n d e l a p r e n d i z a j e . Los a d e l a n t o s t e c n o l ó g i c o s , q u e r e s p o n d e n a l a s n e c e s i d a d e s r e a l e s y a l a s p o s i b i l i d a d e s de l o s s e r v i c i o s de salud de l o s p a i s e s d e l a Región, son p u e s t o s a

l a

d i s p o s i c i ó n d e l o s p r o f e s o r e s e i n s t r u c t o r e s de u n i v e r s i d a d e s , e s c u e l a s y programas de formación d e perso- n a l de los M i n i s t e r i o s d e Salud.

Los CLATES difunden infsrmacibn en cursos y t a l l e r e s de capacita-

c i ó n y a d i e s t r a m i e n t o en s u sede o en l o s p a f s e s , y mediante l a coopera- c i ó n t é c n i c a d i r e c t a a l o s programas de formación. E l CLATES de México se d e d i c a de p r e f e r e n c i a a l a forwaciirn pedag6gica.

México es también sede d e l Centro de Ecologfa y Salud Humana, que

o r i e n t a v a r i o s de

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sus programas hacia l a CTPD. Por ejemplo, está prepa-

rando l i s t a s d e c o n s u l t o r e s e s p e c i a l i z a d o s en e c o l o g i a humana ( a n t r o p ó l o -

gos, ecólogos, etc.

1,

p r o v e n i e n t e s de p a f s e s e n d e s a r r o l l o d e l a Región. Los programas para medir

l a

i n f l u e n c i a d e l medio ambiente sobre l a s a l u d e s t á n o r i e n t a d o s h a c i a l a búsqueda de métodos apropiados que puedan ser a p l i c a d o s p o r 10s p r o p i o s p a i s e s en d e s a r r o l l o . E l Centro e s t á progra- mando e l e s t a b l e c i m i e n t o de una red de i n s t i t u c i o n e s d e i n v e s t i g a c i ó n y enseñanza en ecología humana, basándose en las i n s t i t u c i o n e s n a c i o n a l e s

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A este r e s p e c t o , se puede t e n e r l a s e g u r i d a d de que en e l f’uturo e l C e n t r o s e r v i r d como a g e n t e c a t a l i z a d o r p a r a que l o s países de l a Amdrica L a t i n a y

e l

Caribe promuevan l a CTPB en r e l a c i ó n con e l medio ambiente y

e l efecto que d s t e t i e n e s o b r e l a salud de l a p o b l a c i ó n .

La

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OPS

ha a c t u a d o como S e c r e t a r f a de las Reuniones de D i r e c t o r e s N a c i o n a l e s y M i n i s t r o s de Salud de Centro América y Panamá. La de 1977

se c e l e b r ó e n Panamá. E l p r o p ó s i t o de estas r e u n i o n e s es i n t e r c a m b i a r e x p e r i e n c i a s y conocimientos y c o o r d i n a r las actividades encaminadas a l

e s t u d i o y s o l u c i ó n de l o s problemas comunes de s a l u d e n l o s paises d e l a s u b r e g i ó n . La OPS f i n a n c i ó l o s s e r v i c i o s de f u n c i o n a r i o s de l o s p a í s e s que se habian comprametido a preparar- l o s temas p a r a l a s r e u n i o n e s y l o s de l o s t d c n i c o s q u e p a r t i c i p a r o n en e l l a s . La O f i c i n a d e l Area y

de R e p r e s e n t a n t e s d e l a OPS/OHS en Panamá brindaron apoyo técnico y a d m i n i s t r a t i v o .

Otra a c t i v i d a d r e a l i z a d a en l a s u b r e g i ó n en 1977 c o n s i s t i ó en ca- p a c i t a r p e r s o n a l en comunicación s o c i a l para c o m b a t i r las z o o n o s i s ; e s t e programa está d e s t i n a d o a t o d o s l o s p a í s e s d e l Area. Se o f r e c i e r o n d o s c u r s o s t r i n a o i o n a l e s e n Honduras y E l S a l v a d o r , en los que p a r t i c i p a r o n p e r s o n a l de l o s d i f e r e n t e s p a i s e s .

E l Programa de EducaciBn Continua en Salud Maternoinfantil es igualmente un programa subregional que ha p e r m i t i d o e l i n t e r c a m b i o d e co- n o c i m i e n t o s e n t r e p e r s o n a l de d i f e r e n t e s d i s c i p l i n a s de t o d o s l o s p a i s e s

d e l Area.

Con l a cooperación de l a Organización, se o f r e c i e r o n c u r s o s s o b r e

e l c o n t r o l d e enfermedades diarreicas, o n c o c e r c i a s i s , i n g e n i e r i a s a n i t a -

r i a , s a l u d y juventud y normas d e s a l u d , a l o s c u a l e s a s i s t i e r o n i n s t r u c -

t o r e s , d o c e n t e s

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o b e c a r i o s de d i s t i n t a s n a c i o n a l i d a d e s .

Durante e l aAo l a 6PS e o n t r a t b a f u n c i o n a r i o s de l o s países d e l

Area, l o s c u a l e s p r e s t a r o n s e r v i c i o como c o n s u l t o r e s en o t r o s p a í s e s d e

l a misma Ama y, con f r e c u e r l c i a , ’ p e r s o n a l de l a OPS asignando a un p a í s se u t i l i z ó en o t r o de l a mima s u b r e g i ó n .

Además, l a O r g a n i z a c i ó n s i r v i ó de i n t e r m e d i a r i a en l a compra de

i n s e c t i c i d a s y o t r o s s u m i n i s t r o s c o n j u n t a m e n t e p o r l o s países d e l a

s u b r e g i ó n , y en e l i n t e r c a m b i o de p r o d u c t o s b i o l ó g i c o s e n t r e e l l o s .

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CSP20/23 (E sp .)

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4

Finalmente,

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en e l Area

a

l a que hacemos r e f e r e n c i a se e n c u e n t r a e l

I n s t i t u t o de N u t r i c i ó n de Centro Amdrica y Panamá

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(INCAP),

c u y a s a c t i v i d a -

des de i n v e s t i g a c i ó n , d o c e n c i a , a s e s o r f a e información se r e a l i z a n en t o - dos l o s paxses con p a r t i c i p a c i ó n muy a c t i v a de t o d o s e l l o s en e l c o n t e x t o

de l a CTPD. E l IICAP se c r e ó c o n o b j e t i v o s similares a l o s d e l a CTPD. En Costa Rica, en l o que respecta a l d e s a r r o l l o de r e c u r s o s humanos, l a OPS informó acerca de pTograslas de i n t e r n a d o y r e s i d e n c i a q u e se

d e s a r r o l l a n en

ese

paPs, en v i r t u d d e c o n v e n i o s i n t e r i n s t i t u c i o n a l e s con

o t r o s p a í s e s c e n t r o a m e r i c a n o s y con México: l o s e x t r a n j e r o s pueden c u r -

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s a r e s t u d i o s de posgrado y l a s gastos

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son compartidos entre e l p a f s de

o r i g e n ( t r a n s p o r t e ) y e l pa4s sede (matricula, s u b s i s t e n c i a , materiales

d i d g c t i c o s ) .

Por conducto de las O f i c i n a s d e R e p r e s e n t a n t e s de l a OPS, se con- c e r t a r o n a r r e g l o s de c o r t e s P a con e l f i n de organizar programas d e v i s i t a

y o b s e r v a c i ó n p a r a f u n c i o n a r i o s n a c i o n a l e s q u e v i a j a n a o t r o s p a i s e s en m i s i ó n o f i c i a l ; l o s gastos son pagados por l o s r e s p e c t i v o s g o b i e r n o s .

La OPS c o l a b o r 6 en l a s g e s t i o n e s que permitieron a Costa Rica y l o s p a í s e s v e c i n o s p r e s t a r s e

vacunas,

i n s e c t i c i d a s , d r o g a s a n t i m a l á r i c a s , etc.

Además, c o l a b o r ó en l a negociación d e c o n v e n i o s f r o n t e r i z o s p a r a e l con- t r o l de l a malaria, l a rabia y las enfermedades ven6reas.

En El. S a l v a d o r , con l a p a r t i c i p a c i ó n de t o d o s l o s o r g a n i s m o s d e l

sistema de

l a s

Naciones Unidas, entre e l l a s l a OPWOMS, se c e l e b r a r o n v a r i a s r e u n i o n e s p a r a d i s c u t i r y d e c i d i r

l a

forma de hacer e f e c t i v a l a

CTPD en ese p a l a . Como c o n s e c u e n c i a , se e s t a b l e c i ó e l punto foca1 para CTPD en

l a

Dfvisiijn de C o o p e r a c i 6 n I n t e r n a c i o n a l del M i n i s t e r i o de

P l a n e a c i ó n y D e s a r r o l l o Econ6mlco y Sociai..

En e l Programa Nacional. de Cooperación d e l PNUD con e l Gobierno de

E l Salvador se i n c l u y ó un p r o y e c t o e s p e c l f i c o p a r a e s t i m u l a r este t i p o d e

cooperación. Los R e p r e s e n t a n t e s

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de- 1% OPS/WS h a n p a r t i c i p a d o con l o s d e l

PNUD en las d i v e r s a s a c t i v i d a d e s para l l e v a r a l a p r á c t i c a e l ppograma. E s p e c í f i c a m e n t e , l a OPS/OMS ha c o n t r i b u i d o a l a a p l i c a c i ó n del programa en

l a forma s i g u i e n t e : o b t e n c i 6 n d e s u m i n i s t r o s , de países c e n t r o a m e r i c a n o s , como vacunas e i n s e c t i c i d a s ( E l Salvador f u e donante y b e n e f i c i a r i o ) ; con- t r a t a c f 6 n de e x p e r t o s a c o r t o plazo p a r a p r o y e c t o s e s p e c í f i c o s e n países

d e l Area y de l a Región; pago d e pasajes y v i 6 t i c o s de miembros de misio- n e s c i e n t i f i c a s de otros p a f s e s papa colaborar en programas nacionales;

promoción de l a p a r t i c i p a c i ó n de f u n c i o n a r i o s de p a f s e s v e c i n o s e n c u r s o s

y r e u n i o n e s en E l S a l v a d o r , s i n c o s t o p a r a e l p a h n i p a r a l a OPS; prepa- c i ó n e i n t e r c a m b i o de información sobre e l d e s a r r o l l o de programas especí-

(6)

. .

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CSB20/23

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(Esp.

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Honduras y Nicaragua, con miras a l a e j e c u c i ó n d e l o s programas d e

d e s a r r o l l o i n s t i t u c i o n a l , e n e s p e c i a l f o r m a c i ó n de r e c u r s o s humanos, han o b t e n i d o

l a

c o l a b o r a c i ó n de l a Universidad d e Costa Rica, l a Escuela Nacional de Salud de Colombia y

e l

I n s t i t u t o P o l i t é c n i c o N a c i o n a l d e

México.

Honduras f u e v i s i t a d o p o r f u n c i o n a r i o s de l o s M i n i s t e r i o s de Salud

de l o s p a f s e s v e c i n o s y d e C o l s m b i a , i n t e r e s a d o s e n l o s p r o g r a m a s de ex- t e n s i i j n de

l a

c o b e r t u r a d e l o s s e r v i c i o s de salud en ese p a i s .

En Panamá, l a O f i c i n a de A s i s t e n c i a T é c n i c a I n t e r n a c i o n a l d e l

M i n i s t e r i o de P l a n i f i c a c i 6 n y P o l d t i c a Econdmica e s t á coordinando l a s

a c t i v i d a d e s r e l a t i v a s a

l a

CTPD.

En 1977 se g e s t i o n b , a n t e l a Embajada d e l Brasil en Panam6, l a con- c e s i ó n de becas d e l Gobierno d e l Brasil p a r a c a p a c i t a r p e r s o n a l e n a s p e c -

t o s d e

l a

salud piíblfca.

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A Panamd se l e concedieron 10 meses de becas

para cursos en l a Escuela de Salud Piíblica d e Sao Paulo. Venezuela ofre- c i ó becas que Panamá supo aprovechar can l a c o o r d i n a c i ó n y l o s s e r v i c i o s

o f r e c i d o s p o r l a QPS/OMS.

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E l p a h r e c i b i ó l a v i s i t a d e 35 p r o f e s i o n a l e s

de s a l u d d e n t a l de Costa Rica que se interesaban en conocer las estrate-

gias y p r o c e d f m i e n t o s u t i l i z a d o s e n l o s p r o g r a m a s de e x t e n s i ó n d e l a

c o b e r t u r a de s e r v i c i o s o d o n t o l ó g i c o s e n e l país.

PAISES DE LA SUBREGION DEL CARIBE

Con e3 nombramiento de un coordinador de programas en esta subre- g i ó n y e l s u b s i g u i e n t e análisis d e l o s programas y a c t i v i d a d e s de l a OPS

en todos l o s p a f s e s ha s i d o p o s i b l e e n f o c a r e n f o r m a más coordinada e l

programa de c o o p e r a c i ó n t d c n i c a d e l a Organización en l o s p a I s e s d e habla

i n g l e s a d e l CarFbe.

Como r e s u l t a d o de e l l o , se está concediendo mayor a t e n c i ó n

a

l o s p r o g r a m a s i n t e r p a i s e s , en estrecha c o o r d i n a c i ó n c o n l o s c e n t r o s m u l t i n a - c i o n a l e s de l a OPS: e l I n s t i t u t o de Alimentación y N u t r i c i ó n d e l Caribe

(CFWI), en Jamaica y T r i n i d a d ; e l Centro de EpidemiologPa d e l Caribe (CAREC), e n T r i n i d a d , y l a o f i c i n a de s a l u d d e l a Comunidad d e l Caribe

(CARICOM), en Guyana.

T r a d i c i o n a l m e n t e , l o s paIses más e x t e n s o s y de mayor d e s a r r o l l o

(7)

.

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ha brindado cooperación técnica a l Departamento d e Medicina Preventiva y S o c i a l y a l Programa de C a p a c i t a c i ó n S u p e r i o r e n E n f e r m e r í a de d i c h a Uni- v e r s i d a d ; ambas s o n i n s t i t u c i o n e s e d u c a t i v a s f i r m e m e n t e establecidas y do- tadas d e p r o f e s i o n a l e s d e l Caribe. La OPganización ha cooperado también

en l a e l a b o r a c i ó n de l o s p l a n e s de e s t u d i o s y programas d e c a p a c i t a c i ó n e n l a F a c u l t a d de 1ngenierf.a d e T r i n i d a d y e n s e m i n a r i o s s o b r e i n g e n i e r í a

sanitaria.

En Jamaica, l a Organización colaboró en l o s programas de c a p a c i t a - c i ó n de e n f e r m e r a s d e n t a l e s y f i s i o t e r a p e u t a s . En l a a c t u a l i d a d , ambos programas se prosiguen independientemente y o f r e c e n a d i e s t r a m i e n t o en l a s d i s c i p l i n a s c o r r e s p o n d i e n t e s a e s t u d i a n t e s de o t r o s p a f s e s d e l Caribe. L a Organizaci6n contribuyd con algunas becas.

En

e l

Colegio de Arte, C i e n c i a s y Tecnologfa (CAST) l a Organización

cooperó en l a s g e s t i o n e s

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p a m ofrecer CUFYOS

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en

estadfsticas e h i s t o r i a s

m6dicas. A e s t o s c u r s o s de c a p a c i t a c i ó n t i e n e n a c c e s o e s t u d i a n t e s de t o -

d o s l o s p a l s e s del Caribe.

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Los e s t u d i a n t e s que a s i s t e n a c u r s o s o f r e c i d o s

por e l CAST en estas d i s c i p l i n a s r e c i b e n becas d e l a Organización. E l programa de capacitacf6n que se realiza en l o s Centros Regiona-

les en las Bdimas9 J m a i c a , Barbados, Guyana y T r i n i d a d

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y Tabago t i e n e

p o r o b j e t o formar personal pwam6dico en t o d o s l o s p a l a e s d e habla i n g l e s a del Caribe, incluyende a BsXiee. Se asignó pi-ioridad

a

l a c a p a c i t a c i ó n

d e l p e r s o n a l da l a s Islas B w l o v e n t o y Sotavento a s o l i c i t u d de l o s Minis- t r o s de Salud d e l C a r i b e . Este programa, llevado a cabo por l a OPS y f i -

nanciado por e l

PMUD,

e l UN'%@EF y l a

CIDA,

ha s i d o un gran paso para satis- facer Las n e c e s i d a d e s de c a p a c i t a c i 6 n de r e c u r s o s humanos paramédicos d e

l o s p a í s e s del Caribe, conforme a l v e r d a d e r o e s p f r i t u de l a CTPD. Se pres-

t a e s p e c i a l a t e n c i i j n a l a e a p a c i t a c i h de i n s t r u c t o r e s

a

f i n d e promover e n l o s países e l d e s a r r o l l o de su c a p a c i d a d n a c i o n a l y c o l e c t i v a p a r a v a l e r s e

d e medios propios. Barbados, l a sede d e l Programa, ha proporcionado

l o s

e d i f i c i o s donde se l l e v a n a cabo casi todos l o s c u r s o s y ha ayudado a re-

f o r z a r e l p r o f e s o r a d o c o n r e c u r 3 o s l o c a l e s . D e n t r o d e l marco de este pro-

gramaS Guyana ha creado su Centro Regional de C a p a c i t a c i ó n , y T r i n i d a d y Tabago y l a s Bahamas están en v h s de h a c e r l o . Jamaica ha e s t a b l e c i d o i n s - t i t u t o s en l a UWI y en CAST en concordancia con l a función que l e c o r r e s - ponde como sede de uno de los c i n c o C e n t r o s R e g i o n a l e s .

En 1977 l a OPS o t o r g ó 209 becas para c a p a c i t a c i ó n a l o s p a í s e s d e habla i n g l e s a del Caribe; 145 d e l o s e s t u d i a n t e s f a v o r e c i d o s a s i s t i e r o n a

i n s t i t u t o s de a d i e s t r a m i e n t o de l a r e g i ó n .

(8)

.

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CSP20/23 (Esp.) Página 7

l o s p a f s e s d e l Caribe. E l p r o f e s o r a d o comprende, en buena medida, per- s o n a l a u t ó c t o n o de e s t o s p a h e s , q u i e n e s han desempeñado una función p r i - mordial en la e l a b o r a c i ó n de l o s p l a n e s de e s t u d i o s . Se c a l c u l a q u e p a r a prestar s e r v i c i o s a d e c u a d o s de a t e n c i 6 n d e n t a l e n las Islas Barlovento y

S o t a v e n t o se n e c e s i t a n 55 d e n t i s t a s y 225 a u x i l i a r e s con l a d e b i d a

c a p a c i t a c i ó n .

E l Programa de Adiestramiento de A s i s t e n t e s de Salud Animal y de

S a l u d P d b l i c a V e t e r i n a r i a en Guyana e s t á a l s e r v i c i o d e l o s p a í s e s d e habla i n g l e s a d e l Caribe. En e l primer curso de dos años, que terminó en

j u l i o d e

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1913, se graduaron

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34

a s i s t e n t e s d e salud animal d e 13 p a í s e s d e

habla

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inglesa d e l Caribe. La OPS a p o r t ó s u c o o p e r a c i ó n t é c n i c a y l o s Gobiernos de l a Región c o n t r i b u y e r o n c o n s u b s i d i o s ; d o s d e e l l o s f a c i l i -

t a r o n l o s s e r v i c i o s de s i e t e i n s t r u c t o r e s .

E l Programa de L a b o r a t o r i o M6viP d e V e t e r i n a r i a , en e l que p a r t i - c i p a n p r o f e s i o n a l e s de l a s I s l a s B a r l o v e n t o y S o t a v e n t o como i n s t r u c t o r e s de p e r s o n a l , estci ayudando a aumentar, con l a c o o p e r a c i ó n t d c n i c a d e l a

OPS, l a capacidad de d i a g n ó s t i c o de e s t o s países.

I n s t i t u t o de Alimentaci6n y KutrdciBn d e l Caribe (CFNI) y Centro de

_I_a_

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a

Los c e n t r o s m u l t i n a c f o n a l e s de l a OPS en e l Caribe, CFMI y CAREC,

p r e s t a n c o o p e r a c i h t 6 c n i c a a Pos p a f s e s de l a región, conforme a l con- c e p t o de l a CTPD.

E l o b j e t i v o p r f n c i p a l d e l CFNI es c o o p e r a r con l o s p a i s e s d e l

Caribe en l a e l a b o r a c i ó n d e sus programas y p o l f t i c a s n a c i o n a l e s de nu- t r i c i 6 n y aPimentacf6n. E l C e n t r o c o o r d i n a s u s a c t i v i d a d e s con l a s de l o s M i n i s t e r i o s de Salud, Aglaicultura y Educacien y de o t r a s d i s c i p l i n a s , se-

gijn sea procedente. Actualmente, se han a p l i c a d o p o l l t i c a s de n u t r i c i ó n y a l i m e n t a c i ó n en Jamaica, Santa Lucfa y Guyana, y e s t á n en vfas d e formu-

l a r s e en Barbados, Trinidad y Tabago y Belice.

E l CWI ha cooperado con CARICQM en l a e l a b o r a c i ó n d e un Plan

Regional d e Nutrboi6n y A l i m m t a c i ó n v i n c u l a d o a

l o s

p l a n e s n a c i o n a l e s de

l o s p a f s e s d e l a r e g i 6 n . En

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sus a c t i v i d a d e s , p r o c u r a u t i l i z a r c o n s u l t o r e s

y a s e s o r e s l o c a l e s J , siempre que sea p o s i b l e . En

1977

l o s 10 c o n s u l t o r e s a c o r t o p l a z o c o n t r a t a d o s p o r e l Centro procedían de p a i s e s d e l Caribe.

CAREC, cuyo a l c a n c e e importancia continca ampliándose, fomenta e l

c o n t r o l e p i d e m i o l ó g i c o , l o s s e r v i c i o s d e l a b o r a t o r i o y e l d e s a r r o l l o de l a

capacidad nacional y c o l e c t i v a d e l a s p a z s e s d e l Caribe para v a l e r s e de

(9)

CSP20/23 (Esp

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)

P i g i n a

8

E l Comitd C O r I S U l ' c i V Q d e

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CAWEC

e s t b i n t e g r a d o en gran p a r t e p o r

c i e n t z f i c o s y p r o f e s i o n a l e s locales que desempeRan una f u n c i ó n p r i m o r d i a l en l a p l a n i f i c a c f ó n de l o s programas a c t u a l e s y f u t u r o s d e l Centro.

CAREC s i r v e de c e n t r o

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de r e f e s e n c i a de e s p e c f m e n e s b a c t e r i o l ó g i c o s

y v i r o l ó g i c o s

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enviados p o r l o s pafrses de

l a

r e g i ó n , a l o s c u a l e s o f r e c e

s e r v i c i o s de d i a g n 6 s t i c o d u r a n t e epidemias; además, p r e s t a s u c o o p e r a c i h t é c n i c a en r e l a c i ó n con programas d e inlnunizacidn organizados dentro d e l

marco d e l Programa Ampliado de Inmunización

(PAI)

de g r a n i n t e r d s p a r a

l a Organización y de p r i o r i d a d p a r a t o d o s l o s p a l s e s d e l a zona.

En

1977 e l p e r s o n a l de CAREC o f r e c i ó a d i e s t r a m i e n t o a 679 p e r s o n a s

(406 en 1976) en

43

s e s e i o n e s de c a p a c i t a c i ó n , d e las c u a l e s 21

se

reali-

zaron en p a l s e s del Caribe y

fuera

d e Trinidad. Además, elabord manuales y materiales de a d i e s t r a m i e n t o papa 10s epidemiólogos adjuntos designa- dos: enfermsras

o

i n s p e c t o r e s de salud pfiblica nombrados en l o s p a í s e s para ayudar a l o s e p i d e m i ó l o g o s d e s i g n a d o s , e l e g i d o s p o r t o d o s l o s p a í s e s .

E l L a b o r a t o r i o de Salud Pebliea de T r i n i d a d (TPHL) y CAREC colabo-

ran e s t r e c h a m e n t e y comparten el complejo de e d i f i c i o s y e l r e c i n t o u n i - v e r s i t a r i o , a s f

como

muchos s e r v i a i o a de ambas i n s t i t u c i o n e s . E l D i r e c t o r

d e l TPHL es D i P e c t o r l i s i a t e n t e de

CAHEC.

Se p r o c u r a q u e l o s s e r v i c i o s d e

ambas i n s t i t u c i o n e s

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86 eoaplennsmten.

Mediante l a labor coordinadora de CAREC, se e s t i m u l a a l o s p a f s e s

a

c a p a c i t a r s e p a r a ceder en préstamo su p e r s o n a l

a

o t r o s con e l f i n d e

a y u d a r l o s en casos de emergencia y de e l a b o r a r p r o g r a m a s n a c i o n a l e s de

e p i d e m i o l o g l a

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o de c o n t r o l . En

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e s t e s e n t i d o , d u r a n t e

e l

brote epidemio-

l ó g i c o de dengue

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en

1937,

se

anim6

a

l o s

paPses d e l área a u t i l i z a r a l

máximo s u c a p a c i d a d p a r a a t e n d e r este problema con su9 p r o p i o s r e c u r s o s .

Los

p a f s e s f a c P P i t a r o n e q u i p o y

materiales

en pr6stamo a s u s v e c i - nos. Los l a b o r a t o r i o s CPC de San J u a n , Puerto Rico, CAREC de T r i n i d a d ,

e l L a b o r a t o r i o de V l r u s de l a INI de Jamaica, e l Laboratorio Gorgas de

Panamá, y

e l

I n s t i t u t o N a c i o n a l de Salud da Bogotá, Colombia, formaron p a r t e de l a red de l a b o r a t o r i o s de r e f e r e n c i a p a r a e l d i a g n ó s t i c o v i r o l ó - g i c o y s e r o l ó g i c o d e l dengue.

Comunidad d e l Caribe

E l p r i n c i p a l o b j e t i v o de la Comunidad d e l C a r i b e (CARICOM), creada

como r e s u l t a d o de

l a

r a t i f i c a c i ó n del Tratado d e Chaguaramos en j u l i o de

1973, en Trinidad, es l a i n t e g r a c i ó n y e l d e s a r r o l l o e c o n ó n i c o s r e g i o n a -

(10)

CSP20/23 (Esp. )

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Página

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9

La o f i c i n a de s a l u d d e CARICOM, dotada exclusivamente de p e r s o n a l p r o f e s i o n a l l o c a l , es el o r g a 5 s m o a d m i n i s t r a t i v o y coordinador d e l a

Conferencia d e M i n i s t r o s de Salud del Caribe (CHMC) y d e l Comité Técnico y C i e n t í f i c o (TESCO).

TESCO c o n s t i t u y e e l f o r o c i e n t l f i c o en e l que se d i s c u t e n y p l a n i - f i c a n estrategias y programas d e s a l u d q u e se p r e s e n t a n a l a CHMC para s u

r a t i f i c a c i ó n y apoyo. La OPS b r i n d a c o o p e r a c i ó n t é c n i c a c o n s i d e r a b l e a

l a CHMC y e l TESCO en s u s r e u n i o n e s y en l a e j e c u c i ó n de l a s r e s o l u c i o n e s aprobadas pos l a CHMC, en colaboración con e l S e c r e t a r i a d o d e CARICOM, por medio de s u o f i c i n a de s a l u d ; ademgs, ayuda a c o o r d i n a r l a e l a b o r a c i ó n d e

estrategias i n t e r n a c i o n a l e s y s u b r e g i o n a l e s de s a l u d para e l Caribe.

CARICOM, p o r r e s o l u c i o n e s a p r o b a d a s e n l a CHMC, ha fomentado e s t r a - tegias r e g i o n a l e s d e salud arnbien'kal, salud maternoinfantil y s a l u d d e n t a l

y m e n t a l p y a t r i b u y e gran i m p o r t a n c i a a l d e s a r r o l l o d e a p t i t u d e s g e r e n c i a - l e s y a d m i n i s t r a t i v a s e n l o s p a i s e s del Caribe. La OPS ha apoyado estas

resoluciones encaminadas a l a promoción d e l a a u t o s u f i c i e n c i a d e l o s p a í -

ses mediante s u c o l a b o r a c i ó n con CARICOM y l a OPS.

E l i n g e n i e r o s a n i t a r i o de CARLCOM ha v i s i t a d o t o d o s l o s países d e l C a r i b e con e l p r o p ó s i t o de e s t u d i a r l a s i t u a c i ó n d e l a s a l u d a m b i e n t a l y ,

en c o l a b o r a c i ó n c o n l a OPS, ha p r e s e n t a d o un informe a l r e s p e c t o q u e ser-

a

virá d e base para e l a b o r a r una estrategia s u b r e g i o n a l .

CARICOM c o n t r a t b , en calidad de c o n s u l t o r , a un s i q u i a t r a d e

Barbados para a n a l i z a r e l programa de salud mental en l o s paPses d e l C a r i b e . E l informe de este a n g l i s i s f u e e n v i a d o a l a OPS para ser comen- t a d o y se c o o r d i n a r s n las a c t i v i d a d e s a que se r e f i e r e con

e l

S e c r e t a r i a d o d e CARICOM.

CARICOM, e n r e p r e s e n t a c i ó n

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de l a s n a c i o n e s d e l Caribe y en coope- r a c i ó n c o n e l Programa d e Acct6n d e l a s Naciones Unidas para l a Coopera-

c i ó n Económica entre l o s Paises no Alineados y e n D e s a r r o l l o (UNAPEC) y de l a OPS, ha promovido l a formulación de una p o l í t i c a s u b r e g i o n a l de

m e d i c a m e n t o s , u t i l i z a n d o una l i s t a s e l e c t a de d r o g a s y proponiendo com- pras a l p o r mayor y envasado de medicamentos y l a manufactura d e a l g u n o s

de e l l o s en e l área, s i fuese f a c t i b l e .

CARICOM, e n c o o p e r a c i h con l a OPS y o t r o s o r g a n i s m o s , ha c o n t r i - buido a c o o r d i n a r y a i m p u l s a r a c t i v i d a d e s e n t r e l o s p a l s e s del Caribe.

Por ejemplo, ha adminisksado la subvención concedida por e l C e n t r o p a r a e l C o n t r o l d e Enfermedades de l o s Estados Unidos de América (CDC) p a r a

ser usada en a c t i v t d a d e s d e v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a e n l a r e g i ó n ; se

(11)

. .

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CSP20/23 (Esp. 1 Página 10

Un s u b s i d i o d e C I D A p a r a l a c a p a c i t a c i ó n d e personal paramédico en

las

Islas Barlovento y Sotovento ha s i d o e n t r e g a d o a

l a

OPS, por conducto

de CARICOM, y ésta, i n d e p e n d i e n t e m e n t e , s o l i c i t ó r e c u r s o s d e l Commonwealth

Development Fund, Reino Unido,

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y f u e n t e s bilaterales en l o s Estados Unidos

de América para respaldar l o s programas i n t e r p a f s e s d e s a l u d a m b i e n t a l , a s f como los de g e r e n c i a y a d m i n i s t r a c i 6 n de s e r v i c i o s de l a s a l u d . La

Organización Panamericana d e l a Salud

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ha colaborado en estas a c t i v i d a d e s

y ha p r e s t a d o c o o p e r a c i ó n t d c n i c a en estos i m p o r t a n t e s s e c t o r e s p r i o r i t a - r i o s en e l Caribe.

Cuba y Repdblica Dominicana

Cuba ha i n s t i t u i d o con M6xica un amplio programa. de cooperación c i e n t l f i c o y t $ c n i c o , q u e c o o r d i n a e l Consejo Nacional d e C i e n c i a s y Tecnologfa de Mbxico y l a Colnisida de D e s a r r o l l o C i e n t f f i c o - T é c n i c o de

Cuba. Como p a r t e de este programa, se h a n l l e v a d o a cabo determinadas a c t i v i d a d e s en salud en virtud de a c u e r d o s e s p e c i a l e s c o n c e r t a d o s e n t r e

eb M i n i s t e r i o de Salud y e l Xnstiituto Mexicano de S e g u r o S o c i a l , e n t r e l a

Universidad de La Habana y l a Unlversidad d e Mgxico, y e n t r e e l I n s t i t u t o Superi.or de %a Salud d e S a n t i a g o d e Cuba y la Universidad d e G u a d a l a j a r a .

En l a Repríblica Dominicana. se han u t i l i z a d o l o s p r é s t a m o s q u e e l

Banco I n t e r a m e r i c a n o d e D e s a w o l i o

(BID)

ha concedido a l p a l s p a r a promover l a coopetwxLón t d c n i c a i n t e r n a c i o n a l , en e l c o n t e x t o de l a CTPD. México, a

través

d e l I n s t i t u t o $el Seguro Social y d e las U n i v e r s i d a d e s N a c i o n a l e s y de G u a d a l a j a r a y l a Universidad butbmoma, ha colaborado en

e l envgo de c o n s u l t o r e s p a r a l l e v a r

a

cabo programas d e becas y p r o d u c i r

material e d u c a c i o n a l .

PAISES

DEL

GRUPO ANDINO

E l Convenio H i p B l i t o Unanue, con s i e t e años de vigencia, ha con- tado con l a cooperaci6n de l a Organizaciih Panamericana d e l a Salud d e s d e

l a Primera Reunión de Mlnaistsos de Salud d e l Area Andina. La p o l í t i c a

d e l Convenio, como asimismo l o s programas y p r i o r i d a d e s que han s i d o

i d e n t i f i c a d o s

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en s a l u d , c i e n c i a s d e l ambiente y educación en salud, coin-

c i d e n con los que han s i d o d e f i n i d o s p o r

l o s

Cuerpos Directivos d e l a

OrganizaciSn y por e l Plan Decenal de Salud de l a s Américas, 1971-1980. L a a c t u a l e s t r u c t u r a de i a Organización Panamericana d e l a Salud y

l a s f u n c i o n e s a s i g n a d a s e x p l f c i t a m e n t e a1 Area I V para que desempeñe

l a

r e s p o n s a b i l i d a d d e colaborar en l a i d e n t i f i c a c i ó n y e j e c u c i 6 n de progra-

(12)

CSP20/23 ( E s p . )

PbgiEa

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11

La OPS colaboró con Pon

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p a h e s s i g n a t a r i o s d e l Acuerdo d e Cartagena

y d e l Convenio H i p ó l i t o Unanue

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en l a s e a l i z a c i ó n de c u a t r o i m p o r t a n t e s r e u n i o n e s , a saber: Primera Beuniirn sobre Medicamentos Bgsicos; Primera

Reunión de l a Comisión Asesora

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en Sistemas de Información en Salud; Prinora

Reuni6n

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de l a Comisión Asesora 8n Salud Ocupacional, y Primera Reunión de

l a Comisión Asesopa en BiologXa de l a A l t u r a . En estos c u a t r o e v e n t o s l a

S e c r e t a r f a E j e c u t i v a del Convenio B i p ó l i t o Unanue y Los Estados Miembros s o l i c i t a r o n l a cooper-ación t6cnfca de l a OPS, t a n t o en l a programación de cada reunión, COMO en s u r e a l i z a c i ó n y en l a r e d a c c i ó n d e l i n f o r m e f i n a l .

Ademls de l a s ya seiialadas, e l Convenio H i p ó l f t o Unanue ha d e s a r r o - l l a d o a c t i v i d a d e s q u e e n v u e l v e n l a c o o p e r a c i 6 n t é c n i c a e n t r e s u s p a I s e s

miembros en l a s siguientes

gireas:

armnenizacfón de l a s l e g i s l a c i o n e s sani- t a r i a s , d e f e n s a c i v i l , c o n t m i n a c i 6 n a m b i e n t a l , v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a ,

educación para l a s a l u d , s a l u d d e n t a l , f o r m a c i ó n d e r e c u r s o s humanos, po-

l í t i c a de m e d i c a m e n t o s ( e n e s t r e c h a c o o p e r a c i h c o n l a J u n t a d e l Acuerdo

d e Cartagena pasa

l a

formulaeión d e l Programa S e c t o r i a l de D e s a r r o l l o de

l a I n d u s t r i a FmmoquSmiea d e l Area A n d i n a ) , m a n t e n i m i e n t o h o s p i t a l a r i o ,

a l i m e n t a c i h y n u t r - i c i h , e n f e r m e r í a c o m u n i t a r i a , a t e n c i ó n médica primaria

y o t r a s ,

Conforme a l a s r e s o l u c i o n e s a p r o b z d a a en l a I V Reunión de M i n i s t r o s

d e Salud d e l Area Andinas r e a l i z a d a

en

Bogotái, Colombia, en diciembre d e

1877, l a OrgmizacE6n eo3,obor6 con l a Secretaría E j e c u t i v a d e l Convenio en s u s l a b o r e s , i n c l u y e n d o i n i c i a l m e n t e %a p r e s t a c i ó n d e e s t r u c t u r a s f í s i c a s , a s f como a c t i v i d a d e s de c o s p e s a c i 6 n t é c n i c a .

La Organización colaboró tambi6n con e l S e c r e t a r i o E j e c u t i v o d e l

Convenic H i p ó l i t o Unanue en l a p r e p a r a c i ó n y c e l e b r a c i ó n de l a V Reunión

d e M i n i s t r o s d e Salud d e l Area APadina, r e a l i z a d a en Santa Cruz, Bolivia, en l o s p r i m e r o s d f a s de a b r i l de 1978. En e s t a Gltima r e u n i ó n , l o s M i n i s - t r o s de S a l u d a p s o b a r m una i m p o r t a n t e r e s o l u c i ó n p o r l a c u a l se determina e l programa d e a c t i v i d a d e s c c n j u n t a s e n t r e e l Convenio H i p ó l i t o Unanue y

l a OPS/OMS en e l c o n t e x t o de

l a

CTPD;

en cuya p a r t e o p e r a t i v a s e r e s u e l v e :

1. Recomendar a l a S e c r e t a r i a E j e c u t i v a l a r e a l i z a c i ó n

de una e n c u e s t a s o b r e l a s d i s p o s i c i o n e s legales d i s p o n i -

b l e s p a r a Xa CTPD.

2. Crear un grupo de t r a b a j a que se encargue de a n a l i z a r

e l m a t e r i a l d e l a e n c u e s t a y sugerir l o s mecanismos que f a c i l i t e n l a c o o p e r a c i ó n t b c n i e a e n t r e l o s países d e l

Area Andina.

3. S o l i c i t a r a l a Orgmisación Panamericana de l a

Salud/Organización Mundial de l a Salud su concuP"so para

(13)

En B o l i v i a , l a OPS sigui6 colaborando con e l Gobierno en l a f i n a n - c i a c i ó n de becas de f u n c i o n a r i o s b o l i v i a n o s ,

l a

mayoria de l a s c u a l e s se

a s i g n a r o n a p a i s e s l a t i n o a m e r i c a n o s . Un n a c i o n a l d e l a s Islas Turcas y

C a i c o s e s t u d i a m e d i c i n a

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en B o l i v i a con una beca concedida por l a OPS.

La QPS promsvii l a p a r t i c i p a c i i k d e f u n c i o n a r i o s del Gobierno d e

B o l i v i a en

l o s

d i s t i n t o s s e m i n a r i o s ,

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CULFSOS y t a l l e r e s que se r e a l i z a r o n

en l a r e g i ó n e l aÍ50 pasado.

La OPS p m t i c i p ó y colabord en l a ReuniBn F r o n t e r i z a e n t r e B o l i v i a y Perit dedicada a l c o n t r o l d e l a flebre a f t o s a . B o l i v i a recibió, por conducto de l a OPS, s l u l n i r s t r o s y e q u i p o a d q u i r i d a s en o t r o s p a f s e s , e s p e c i a l -

mente p r o d u c t o s b i o l b g i c o s de Colombia y d e l Perú. En este ú l t i m o p a i s se

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analizan

m u e s t r a s de B o l i v i a con

e l

f i n d e detectar l a p o l i o m i e l i t i s .

Colombia ha concertado convenios con Venezuela y e l Ecuador sobre

e l

c o n t r o l

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de e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s ,

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y los s e r v i c i o s de salud d e l o s

d e p a r t a m e n t o s f r o n t e ~ i z o s

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han c a o r d i n a d o a c c i o n e s e n f o r m a s a t i s f a c t o r i a .

Colombia y Venezuela colaboran conjuntamente en e l c o n t r o l d e l a

fiebre. aftosa y l a e n c e f a l i t i s eguina venezolana, asf como en programas d e

h i g i e n e y c o n t r o l de l o s alimentos, con p a r t i c i p a c i ó n de f u n c i o n a r i o s d e

l a OPS.

E l Slstema Nacional de Salud de Colombia, en proceso de e j e c u c i ó n , ha s i d o o b j e t o de estudia por p r o f e a i o w a f e s de otros pazses. Las e s t r a t e - gias para l a e x t e n s i ó n de l a c o b e r t u r a de l o s s e r v i c i o s de s a l u d y l a rea-

s i g n a c i ó n d e f u n c i o n e s a l p e r s o n a l a u x i l i a r han s i d o l o s a s p e c t o s m&

i m p o r t a n t e s de l o s anzilisis l l e v a d o s

a

cabo por personal de o t r o s p a i s e s . Colombia ha s u m i n i s t r a d o p r o d u c t o s b i o l 6 g i c o s , t a l e s como vacuna c o n t r a l a fiebre amarilla, a o t r o s p a h e s de

l a

Región, y sobre todo a l

Grupo Andino

.

En l a formaei6n de r e e u r s o s humanos, l a s a c t i v i d a d e s de l a CTPD han s i d o e s p e c i a l m e n t e fructlferas. Colombia concedió

59

becas a v a r i o s paises

de la Región p a r a c u r s a r e s t u d i o s en a d m i n i s t r a c i ó n de s e r v i c i o s de s a l u d y

(14)

- .

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CSP20/23 (Esp. )

Pdgina 13

E l Ecuador ha c o n c e r t a d o c o n v e n i o s f r o n t e r i z o s c o n e l PerCl y

Colombia, especialmente

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en Po q u e r e s p e c t a a e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s ,

incluyendo l a s zoonosis. Además es sede d e l I n s t i t u t o d e Recursos Odonto- l ó g i c o s , cuyo o b j e t i v o p r i n c i p a l es f o r m a r a u x i l i a r e s en s a l u d d e n t a l para

e l paPs

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y,

en

e l

f u t u r o , p a r a l o s palses miembros

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d e l Convenio H i p ó l i t o

Unanue

.

E l Ecuador ha r e c i b i d o n m e r o s o s b e c a r i o s de o t r o s palses d e América L a t i n a q u e desean conocer sus programas d e s e r v i c i o s de s a l u d d e n t a l en l a s

zonas rurales. La OPS ha colaborado con e l Gobierno en esas a c t i v i d a d e s . Conforme

a l

concepto de c o o p e r a c i ó n h o r i z o n t a l , l a OPS/OMS ha esti-

mulado

el.

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uso de l o s r e c u r s o s t é c n i c o s d e l P e r ú e n o t r o s p a i s e s d e l Conti-

n e n t e , y e x p e r t o s de o t r o s p a 4 s e s de América L a t i n a han a s e s o r a d o a l Perú en a s p e c t o s de e s p e c i a l i n t e r d s p a r a e l Gobierno.

La OPS/OMS p a r t i c i p ó en l a s e l e c c i ó n y concesión d e becas a 28 pro-

f e s i o n a l e s d e l Perú, de l o s c u a l e s 26 r e a l i z a r o n s u s e s t u d i o s en p a í s e s l a t i n o a m e r i c a n o s .

La OPS/BMS colabord en tres r e u n i o n e s c e l e b r a d a s en e l P e r ú s o b r e

e l Programa Ampliado d e I n m u n i z a c i i h , l a f u n c i ó n ampliada d e l a enfermera o b s t é t r i c a y l a prevención de a c c i d e n t e s de t r á n s i t o . P a r t i c i p a r o n p r o f e - s i o n a l e s d e l Area Andina.

La Organización colabor6 en r e u n i o n e s bilaterales como

l a

realizada

en l a zona f r o n t e p i z a en Puno, e n t r e B o l i v i a y e l P e r ú , con miras a l con- t r o l de l a fiebre a f t o s a , y en l o s pk-eparativos para celebrar r e u n i o n e s

similares e n t r e PerCl y Ecuador y Perfi y C h i l e .

E l P e r ú r e c i b i 6 d e Colombia vacunas contra

l a

e n c e f a l i t i s e q u i n a venezolana y l a f i e b r e amarilla, y envió a B o l i v i a v a c u n a a n t i r r a b i c a para

e l t r a t a m i e n t o de c a s o s humanos. E l I n s t i t u t o N a c i o n a l de Salud d e l P e r ú

ha e s t a b l e c i d o c e n t r o s de r e f e r e n c i a en r e l a c i ó n con

l a

i n f l u e n z a y e n t e r o -

bacterias; en d i c h a i n s t i t u c i ó n se r e a l i z a n exámenes e s p e c i a l e s p a r a d e t e c -

t a r p o l i o m i e l i t i s en muestras provenientes de B o l i v i a . S e ha i n i c i a d o e l i n t e r c a m b i o de m a t e r i a s primas p a r a l a producción de s u e r o s a n t i o f f d i c o s e n t r e e l I n s t i t u t o B u t a n t a n d e l Brasil y e l I n s t i t u t o N a c i o n a l d e Salud d e l

Per ú.

Lima es l a sede de l a S e c r e t a r f a d e l Convenio H i p ó l i t o Unanue, como también de

l a

J u n t a d e l Acuerdo de Cartagena. Como ya se ha s e ñ a l a d o , l a

(15)

CSP20/23 (Esp. Página 14

E l Centro Panamericano de I n g e n i e r í a S a n i t a r i a y C i e n c i a s d e l

Ambiente ( C E P I S ) , con sede en Lima, es uno de l o s c e n t r o s d e

l a

OPS/OMS que ha promovido e l e s t a b l e c i m i e n t o de una e f e c t i v a c o o p e r a c i ó n t é c n i c a e n t r e

p a l s e s

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en d e s a r r o l l o , u t i l i z a n d o a l g u n o s de l o s e x p e r t o s más c a p a c i t a d o s de

l a Región de las Américas en i n g e n i e r f a s a n i t a r i a y c i e n c i a s a m b i e n t a l e s . E n t r e l o s p r o y e c t o s m u l t i n a c i o n a l e s del Centro que se a j u s t a n a l o s

p r i n c i p i o s y o b j e t i v o s de l a CTPD procede mencionar: l a Red Panamericana

d e Muestre0 Normalizado de

l a

Contaminación d e l Aire, e l Programa Regional p a r a e l C o n t r o l d e C a l i d a d e n L a b o r a t o r i o s de A n g l i s i s d e Aguas y Aguas R e s i d u a l e s , e l Programa de E s t u d i o s de Recursos Hfdrlcos Multinacionales, y e l Programa de Higtene d e l Trabajo en Centro

América.

En 1977

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se d i c t a r o n d o s c u r s o s en l a sede d e l CEPIS:

e l

Curso-

Taller s o b r e V i g i l a n c i a y Administración d e l a Calidad d e l Aire, a l c u a l

a s i s t i e r o n

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p r o f e s i o n a l e s de 11 p a f s e s l a t i n o a m e r i c a n o s ,

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y e l Curso

sobre Tecnologfa de Tratamiento d e Agua para P a f s e s e n D e s a r r o l l o , a u s p i - ciado por e l C e n t r o I n t e r n a c i o n a l d e Formación en Ciencias Ambientales

(CIFCA) p a r a p a i s e s de habla h i s p a n a . En ambos c u r s o s l o s profesores

f u e r o n c o n s u l t o m s de l a OPS y p r o f e s i o n a l e s l a t i n o a m e r i c a n o s c o n t r a t a d o s expresamente con dicha finalidad. Adembs, e l CEPIS c o l a b o r d

en

14 c u r s o s en su e s p e c i a l i d a d , o f r e c i d o s en d i s t i n t o s p a i s e s de l a Región.

En 1977 el CEPIS t a m b i h l l e v ó a c a b o i n v e s t i g a c i o n e s o r i e n t a d a s

hacia l a bdsquecla de t e c n o l o g f a a m b i e n t a l a p r o p i a d a , aplicable en l o s p a í -

ses en d e s a r r o l l o . F i n a l m e n t e , e l CEPIS a c t ú a como c e n t r o r e g i o n a l d e l a

OPS en l o que r e s p e c t a a informaei6n y r e f e r e n c i a en i n g e n i e r h s a n i t a r i a y c i e n c i a s d e l a m b i e n t e , como c e n t r o c o l a b o r a d o r d e

l a

OMS

en abasteci-

miento ptiblico de agua para l a Regiijn de l a s Ambrlcas, y como i n s t i t u c i ó n c o l a b o r a d o r a d e l C e n t r o I n t e r n a c i o n a l de R e f e r e n c i a p a r a l a Evaluación d e

Aguas S e r v i d a s y Residuos Sólfdos.

En Venezuela, l a Representaci6n d e l Area 1 promovió l a d i f u s i ó n d e l

concepto de l a CTPD y a l e n t d a las a u t o r i d a d e s n a c i o n a l e s a i d e n t i f i c a r

l a s esferas de a c t i v i d a d en l a s q u e p u d i e r a a p l i c a r s e ese c o n c e p t o , Fun- damentalmente, se t r a t ó de determinar p o s i b l e s c e n t r o s d e e x c e l e n c i a q u e p u d i e r a n o f r e c e r a l r e s t o de Pos paises una s i g n i f i c a t i v a c o o p e r a c i ó n téc-

n i c a en salud. Uno de e l l o s es e l I n s t i t u t o d e Dermatología d e l M i n i s t e r i o

d e Sanidad y A s i s t e n c i a S o c i a l , donde se c r e 6 e l Centro Panamericano de In- v e s t i g a c i ó n y Adiestramiento en Lepra y Enfermedades d e l T r ó p i c o , q u e e s t á c a p a c i t a d o p a r a p r e s t a r a t o d o s l o s p a f s e s de l a Región a s e s o r f a t é c n i c a en

l a c a p a c i t a c i ó n d e p e r s o n a l . Los

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~ U F S O S i n t e r n a c i o n a l e s de epidemiologEa y

v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a y de c o n t r o l de l a t u b e r c u l o s i s c o n s t i t u y e n o t r o ejemplo. Recientemente se ha c o n c r e t a d o e l p r o y e c t o d e crear un c e n t r o d e

(16)

CSP20/23 (Esp. )

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PBgina 15

Desde 1976 V e n e z u e l a p a r t i c i p a e n un programa de cooperación en

salu d con a l g u n a s p a f s e s d e l C a r i b e . Dicho programa, coordinado y f i n a n - c i a d o en buena p a r t e p o r e l I n s t i t u t o de Comercio E x t e r i o r d e l MinisteL-io

d e R e l a c i o n e s E x t e r i o r e s y

a

c a r g o d e l M i n i s t e r i o de Sanidad y A s i s t e n c i a S o c i a l , t i e n e un componente de s a l u d q u e pone en juego v a r i a s m o d a l i d a d e s

d e c o o p e r a c i ó n t é c n i c a . Las áreas en que se e s t á d e s a r r o l l a n d o esta coo- p e r a c i ó n i n c l u y e n c o n t r o l d e l a l e p r a p formación d e p e r s o n a l e n lepra, t u - b e r c u l o s i s , e n f e r m e d a d e s v e n b r e a s y s e r v i c i o s de mantenimiento, inmuniza- c i o n e s en g e n e r a l y s u m i n i s t r o de algunos equipos y p r o d u c t o s b i o l ó g i c o s .

E l Asesor

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en

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Salud

ha g e s t i o n a d o

l a

i n t e r v e n c i ó n de l a OPS, funda-

mentalmente

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poa3 conducto de sus representantes en Venezuela, Trinidad

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y

Tabago y Barbados, para que esa cooperaci6n se a j u g t e

l o

mejor posible a

l o s p l a n e s y programas de s a l u d d e n t r o d e l marco del programa d e coopera- c i ó n t g c n i c a de l a OPS/OEI en los p a h s s d e l Area.

CHILE Y PAISES

DE

LA CUENCA DEL PLATA

En Chile l a mayorfa de las a c t i v i d a d e s de Cooperación técnica se

r e a l i z a n p o r c o n d u c t o d e la

OBS.

E 3 pais ha Concertado un convenio bila-

t e r a l con

e l

Ecuador pasa e l perfeccionanaliento de médicos; un g r a n número de p r o f e s i o n a l e s e c u a t o r i a n o s o b t i e n e n s u c a p a c i t a c i ó n e n C h i l e . S e ha c o n c e r t a d o un c o n w n i o similar con

e l

Brasil, donde se c a p a c i t a r o n s i e t e

p r o f e s i o n a l e s c h i l e n o s .

La Novena Reunión de C a n c i l l e r e s de l a Cuenca d e l Plata, celebrada

en Asunción, Paraguay, del!

5

a l 9

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de diciembre d e 1977, a p r o b 6 v a r i a s

r e s o l u c i o n e s , e n t r e las c u a l e s se d e s t a c a n las encaminadas a p e d i r a l a

Comisión Intergubepnamental Coordinadora ( C I C ) que convoque a una r e u n i ó n

d e a u t o r i d a d e s de salud gubernamentales con e l o b j e t o de emprender accio- n e s c o n j u n t a s c o n t r a l a s e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s ; encomendar

a

l a C I C q u e g e s t i o n e a n t e l a

OPS

la o b t e n c i b n de r e c u r s o s p a r a un programa

re-

g i o n a l s o b r e p r e v e n c i ó n y c o n t r o l d e

l a

enfermedad d e Chagas; recomendar

a los Gobiernos que reconozcan en t r g m i t e s de migración l o s comprobantes

de s a l u d e m i t i d o s p o r a u t o r i d a d e s n a c i o n a l e s , y a l a C I C

a

organizar una r e u n i ó n p a r a u n i f i c a r los c r i t e r i o s y e x i g e n c i a s ; promover l a c o o r d i n a c i ó n

de i n f o r m a c i ó n a c w c a d e l a enseñanza, e l d i a g n ó s t i c o y c o n t r o l d e las en-

fermedades de t r a n s m i s i ó n s e x u a l ; encomendar a la C I C que convoque a una reunión de especialistas para armonizar las normas sobre prevención, con- t r o l y r e p r e s i 6 n d e l t r 6 f i e o i l f c i t o de drogas; y Pecornendar

a l o s

Gobier- nos que informen a l a C I C s o b r e s u s programas o p r o y e c t o s n u t r i c i o n a l e s y a l a C I C que reúna a especialistas con e l f i n de poder evaluar l a informa- c i ó n como base p a r a a d o p t a r p l a n e s c o n j u n t o s .

La OPS/OMS a s i s t i ó a l a Reunión de C a n c i l l e r e s de l o s P a f s e s de l a

Cuenca d e l Plata en calidad de o b s e r v a d o r y e como se i n d i c ó a n t e s , e n las

(17)

CSP20/23 (Esp.) Página 16

En l o s países

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de l a Cuenca d e l Plata se l l e v a n a cabo numerosas ac-

t i v i d a d e s d e CTPD en l o que r e s p e c t a a l a d i e s t r a m i e n t o de r e c u r s o s humanos

en s a l u d , con l a cooperación d e 1-a OPS, o d i r e c t a m e n t e e n t r e

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esos paises y

o t r o s en v f a s de d e s w r o l l o . A medida que se promueva e l concepto d e l a

CTPD, especialmente después de

l a

Conferencia Mundial d e Buenos Aires, se

obtendrd información más completa sobre estas a c t i v i d a d e s .

En tres de e s t o s países

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se e n c u e n t r a n las sedes d e c e n t r o s paname-

ricanos cuyas actividades guardan armonfa con l a CTPD.

E l Centro Panamericano de Fiebre Aftosa, con sede en Rio d e J a n e i r o , y e l Centro Panamericano de Zoonosis, con sede en Buenos Aires, son bien conocidos en l a 8 m d l B i c a L a t i n a p o r s u s a c t i v i d a d e s de c o o p e r a c i ó n t é c n i c a con l o s palses encaminadas a l a i n v e s t i g a c i ó n y a

l a

c a p a c i t a c i ó n de p e r s o n a l en l a l u c h a c o n t r a l a s z o o n o s i s y por promover l a cooperacíón i n t e r p a i s .

La Biblioteca Regional d e Medicina

(BIREME),

e s t a b l e c i d a en Sao

Paulo, está c a p a c i t a d a para e x t e n d e r s u r a d i o de a c c i 6 n a l o s demás países de Amdrica L a t i n a con e l f i n de d i s @ n % i n a r i n f o r m a c i ó n c i e n t i f i c a s o b r e

s a l u d .

En e l Brasil funciona, adembs, e l Centro Latinoamericano de Tecno-

logia Educacional pasa

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la Salud (CLATES), de e s t r u c t u r a muy s e m e j a n t e a l

CLATES d e Mgxico, a n t e s descrito, pero

m&

o r i e n t a d o h a c i a l a i n v e s t i g a - ción y búsqueda de t e c n o l o g f a s .

E l Centro Latinoamericano de P e r i n a t o l o g í a y D e s a r r o l l o Humano

(CCAP), con sede en Montevideo, promueve l a CTPD e n i n v e s t i g a c i ó n y adies-

t r a m i e n t o ,

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y ha puesto

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

en marcha

un

proceso de t e c n o l o g l a a p r o p i a d a en

este a s p e c t o de a l t a p r i o r i d a d para l o s p a f s e s d e Amdrica L a t i n a y

aplicable

zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

en

o t r a s regiones d e l mundo en d e s m r o l l o .

E l Paraguay ha c o n c e r t a d o un c o n v e n i o s a n i t a r i o f r o n t e r i z o con l a A r g e n t i n a , que establece l a s bases de a c c i ó n c o n j u n t a en programas de

s a l u d t a l e s como: c o n t r o l de e n f e m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s y zoonosis, n u t r i c i B n y e d u c a c i ó n s a n i t a r i a , f o r m a c i ó n y a d i e s t r a m i e n t o de r e c u r s o s humanos, c o n t r o l s a n i t a r i o de p o b i a c i o n e s m i g r a n t e s , d r o g a s a n t i b l á s t i c a s , c o n t r o l de e s t u p e f a c i e n t e s y otras d r o g a s p e l i g r o s a s , e i n t e r c a m b i o de

informaciones