Aspectos Positivos da Assistência (Classe 1)

A classe 1 foi composta por 116 UCE, o que representa 17,5% do total. Observa-se que essa classe tem uma relativa importância para as mulheres solteiras, uma vez que 31,8% das UCE produzidas por elas foram classificadas aqui.

Tabela 11

Distribuição da Freqüência de Palavras Associadas Significativamente à Classe 1.

Palavra Freqüência χχχχ2 Recebi 52 228,4 Assistência 52 116,5 Maternidade B 48 25,7 Ponto 46 181 Atendimento 39 83 Maternidade A Gostei 35 33 16,4 63,9 Negativo 27 119,6 Positivo 25 109,5 Enfermeiras 19 11,9 Teve 18 19,8

A Tabela 11 apresenta as palavras/noções mais importantes da classe 1. A análise dessa classe revela que tais palavras estão relacionadas a como as mulheres

percebem a assistência recebida nas Maternidades A e B, sendo que a ênfase é dada aos seus aspectos positivos.

Eu gostei de ter o meu bebê na Maternidade A. Quanto aos pontos que eu achei mais positivos na assistência que eu recebi na Maternidade A, eu gostei de tudo, não tenho do que reclamar, foi tudo bem bom, para mim, para o bebê, eles atendem bem, eu gostei. (Puérpera, Maternidade A)

De maneira geral, as mulheres relataram ter gostado da assistência recebida em ambas as maternidades, e a análise das UCE revela que elas identificam mais aspectos positivos do que negativos na assistência recebida, independentemente da maternidade em que foram atendidas.

Quanto aos pontos que eu achei mais positivos na assistência que eu recebi na Maternidade A, eu não sei, eu acho que foi o atendimento mesmo, as pessoas foram bem atenciosas comigo. (Puérpera, Maternidade A)

O aspecto positivo da assistência mais citado pelas mulheres de ambas as maternidades foi a atenção recebida durante o período em que ficaram internadas. Entre as características da assistência que as mulheres relacionam com a atenção recebida na Maternidade A, foram encontradas: explicações fornecidas pelos médicos em linguagem acessível e também por outros profissionais; a presença constante de um profissional observando como a mãe e o bebê passavam; o tempo de permanência dos profissionais de saúde ao lado da parturiente; e a ajuda oferecida pela equipe no parto, para empurrar a barriga, por exemplo, pois a parturiente não tinha mais força. Na Maternidade B, os aspectos relacionados com a atenção foram: o fato de haver uma equipe grande de estagiários para acompanhar a parturiente; prontidão no atendimento quando algo era solicitado; ajuda da equipe de enfermagem para amamentar; preocupação demonstrada pelo profissional da enfermagem; atendimento ao bebê no alojamento conjunto; e acompanhamento intensivo no pós-operatório.

As enfermeiras tratam a gente muito bem, eu me senti em casa, elas cuidam bem da mãe e do bebê, elas nos tratavam super bem. Então o mais positivo da assistência que eu recebi na Maternidade B foi o atendimento antes e depois do parto. Não houve ponto negativo na assistência que eu recebi na Maternidade B, para mim foi tudo muito bom. (Puérpera, Maternidade B)

Ao falarem da sua experiência na maternidade, as mulheres se referem recorrentemente às profissionais identificadas por elas como enfermeiras, revelando que estas ocupam um papel muito importante na maneira como as mulheres percebem a assistência recebida nas maternidades investigadas. A palavra “enfermeiras” está

relacionada com o vocábulo “explicaram”, revelando que, entre as ações que essas profissionais executam, dar explicações é a que têm maior significado para as mulheres entrevistadas. Outros aspectos do atendimento oferecido pelas profissionais de enfermagem e identificados pelas mulheres como positivos são: ser atenciosa, dar explicações, tratar e cuidar bem, ser prestativa, dizer o que fazer, estar por perto oferecendo todo o cuidado e passar constantemente para ver como elas e o bebê estavam. Observou-se que, embora as mulheres atendidas nas duas maternidades tenham se referido aos aspectos positivos do atendimento dessas profissionais, aquelas atendidas na Maternidade B foram as que fizeram uma melhor avaliação do atendimento prestado pela equipe de enfermagem. Observou-se ainda que, apesar de os aspectos positivos do atendimento prestado pelas profissionais de enfermagem terem sido os mais citados, houve também, no relato das mulheres, algumas críticas ao seu atendimento, entre os quais podem ser identificados: atitude relapsa (Maternidade B); falta de acompanhamento às pacientes no plantão noturno; atendimento grosseiro, desrespeitoso e ruim durante o pré-parto; e atendimento grosseiro no pós-parto (Maternidade A).

Lá na Maternidade B era tudo certo na hora, a comida, os remédios. Para mim não houve pontos negativos na assistência que eu recebi na Maternidade B, foi tudo bem, tudo certo, eu não sou muito de reclamar. (Puérpera, Maternidade B)

De maneira geral, as mulheres atendidas em ambas as maternidades, em um primeiro momento, relataram não haver aspectos negativos na assistência recebida e não terem motivos para reclamações. Porém, uma investigação mais aprofundada das entrevistas mostrou que, no decorrer dos relatos, as mulheres foram identificando alguns desses aspectos mencionados anteriormente. Entre os aspectos negativos, aqueles relativos ao atendimento prestado por alguns profissionais de saúde foram os mais citados. Além dos já mencionados, outros desses aspectos foram: o fato de não ter sido permitido ao marido acompanhar o parto; orientações contraditórias quanto ao aleitamento materno; atendimento grosseiro no banco de leite; falta de atenção de alguns funcionários às solicitações da família no pré-parto; e falta de explicação sobre o que estava ocorrendo. Esses aspectos foram apontados pelas mulheres atendidas na Maternidade A.

Na Maternidade B, os aspectos negativos do atendimento dos profissionais relatados por algumas mulheres foram: falta de paciência e de humanidade do médico

que realizou a cesariana, por ter ficado falando de futebol durante o procedimento; falta de explicação de um pediatra sobre um problema ocorrido com o bebê; falta de delicadeza de uma médica ao realizar o exame vaginal; o longo período de tempo que os profissionais levaram para decidir realizar a cesariana; poucas orientações recebidas quanto ao aleitamento materno; o fato de os profissionais terem extraviado um exame do bebê e por isso quererem prolongar a sua internação; e falta de explicações de uma enfermeira sobre o que estava acontecendo. Outro aspecto negativo citado pelas mulheres assistidas na Maternidade B e que está relacionado à estrutura física da maternidade foi o fato de haver uma quantidade grande de pessoas em cada quarto no alojamento conjunto.