AUTOESTI MA DE LAS MUJERES QUE SUFRI ERON VI OLENCI AS
Lucila Am ar al Car neir o Vianna1 Gr aziela Fer n an da Teodor o Bom fim2 Gisele Ch icon e3
Est e est udio cualit at ivo m uest ra result ados de oficinas de aut oest im a realizadas con usuarias ( m uj eres que sufrieron violencia sexual) y profesionales de inst it uciones de salud, con obj et o de elevar la aut oest im a de esas m uj eres y sensibilizar los profesionales que las asist en. Con las t écnicas de la Program ación Neurolinguíst ica, sur gier on ex per iencias v iv idas, fav or eciendo nuev a lect ur a y m inim ización de los fact or es causales de la baj a aut oest im a. En los encuent r os, fuer on t r at ados t em as com o: asco, m iedo y el fr ut o de la v iolación; im agen y local; m u er t e; v en gan za; apoy o y solidar iedad; v iolación dom est ica y la m ala at en ción a las v ict im as. Las h ist or ias f u er on copiadas y an alizadas, m an t en ien do la f idelidad del con t en ido. La r espon sabilidad por est e pr oblem a de baj a aut oest im a v ino de ex per iencias negat iv as v iv idas en el hogar y con per sonas de nuest r o cir culo de afect o e adm ir ación, pr incipalm ent e las que sur gier on con la v iolación. Las ev aluaciones m ost r ar on que las oficinas const it uyen un m edio de reflexión, ret orno de la vida norm al y reconst rucción de la aut oest im a, t ant o par a las v ict im as de v iolencia sex ual com o par a los pr ofesionales que las asist en.
DESCRI PTORES: au t oim agen ; m u j er es; v iolen cia; v iolación
SELF- ESTEEM OF RAPED W OMEN
This qualit at ive st udy shows t he result s of workshops held wit h healt h workers and public healt h users ( r aped w om en) , aim ed at r aising t hese w om en’s self- est eem and cr eat ing aw ar eness am ong healt h w or k er s w ho at t end t hem . Neur o- Linguist ic Pr ogr am m ing t echniques w er e used t o br ing back life ex per iences, w hich cont r ibut ed t o a r e- r eading and t o m inim ize causal fact or s of low self- est eem . Them es lik e r epugnance, fear and t he fruit of rape; im age and place; deat h; revenge; support and solidarit y; dom est ic violence and bad care delivery t o vict im s were addressed during t he m eet ings. The st ories were t ranscribed and analyzed, preserving cont ent fidelit y. Experiences lived at hom e and wit h loved and adm ired people, and m ainly experiences result ing from t he rape were responsible for t he low self- est eem . The evaluat ions indicat ed t he workshops as an opport unit y t o r eflect , t o r et ur n t o nor m al life and t o r econst r uct self- est eem , for t he r aped w om en as w ell for t he healt h w or k er s w ho deliv er car e t o t hem .
DESCRI PTORS: self concept ; w om en; v iolence; r ape
AUTO- ESTI MA DE MULHERES VI TI MAS DE VI OLÊNCI A
Est udo qualit at ivo que m ost ra result ados de oficinas de aut o- est im a realizadas com usuárias ( m ulheres que foram violent adas sexualm ent e) e profissionais da área da saúde, com o obj et ivo de elevar a aut o- est im a d essas m u l h er es e sen si b i l i zar o s p r o f i ssi o n ai s q u e as at en d em . Fo r am u t i l i zad as t écn i cas d a PNL, q u e possibilit ar am t r azer à t ona ex per iências v iv idas, cont r ibuindo par a um a r eleit ur a e m inim ização dos fat or es causais da baix a aut o- est im a. Nas oficinas for am abor dados t em as com o: o noj o, m edo e fr ut o do est upr o; im agem e local; m ort e; vingança; apoio e solidariedade; violência dom ést ica e o m au at endim ent o às vít im as. As h ist ór ias f or am t r an scr it as e an alisadas, m an t en do a f idelidade dos con t eú dos. Respon der am pela baix a aut o- est im a ex per iências v iv enciadas no lar e j unt o a pessoas pelas quais se nut r ia afeição e adm ir ação, e aquelas adv indas pr incipalm ent e da v iolência sofr ida. As av aliações apont ar am as oficinas com o opor t unidade de reflexão, ret om ada da vida norm al e reconst rução da aut o- est im a, t ant o para as vít im as da violência com o par a os pr ofissionais da saúde que as at endem .
DESCRI TORES: aut o im agem ; m ulher es; v iolência; est upr o
1 Profesora Titular de la Universidad Federal de São Paulo e- m ail: lvianna@reitoria.epm .br; 2 Enferm era del Hospital São Paulo de la Universidad Federal
I NTRODUCCI ÓN
E
ste proyecto nació de la percepción y de la e x p e r i e n ci a d e l a i n v e st i g a d o r a y su g r u p o d e investigación al asistir m uj eres en las unidades básicas de salud y prom over grupos de trabaj o de autoestim a con alum nos, funcionarios y client es. Los result ados de est as in v est igacion es per m it en af ir m ar qu e, el im pacto de las condiciones sociales sobre la salud de l a s m u j e r e s e st á e st r e ch a m e n t e v i n cu l a d o a l a discr im in ación y a la r epr esión sex u al o v iolen cia sex u al; est os est u d ios t am b ién in d icar on la b aj a aut oest im a com o fact or principal desencadenado por las sit uaciones de exclusión, abandono y privación y d e l a a m e n a za v i v i d a e n l a s r e l a ci o n e s, co n consecuencias negat ivas para la calidad de vida( 1- 2).Según la j erarquía de Maslow nosotros com o ser es h u m an os p ost er ior a la sat isf acción d e las n ecesid ad es f isiológ icas, t en em os n ecesid ad es d e segur idad r elacionadas al abr igo y a la pr ot ección física, fam iliar, hogar y com unidad; seguidos de las n ecesidades de est im a r elacion adas al ego- am or p r o p i o , a u t o e st i m a , a u t o r e sp e t o , co n f i a n za -n e ce si d a d d e r e co -n o ci m i e -n t o , a p r e ci a ci ó -n y ad m ir ación( 3 ). La sat i sf acci ón d e n ecesi d ad es d e
aut oest im a lleva al individuo a sent ir confianza en si m ism o ( en su valor, fuerza, capacidad y adecuación) , m as útil y necesario al m undo. La falta de satisfacción produce en el individuo un sentim iento de inferioridad, f l aq u eza e i m p o t en ci a. La p er si st en ci a d e est o s se n t i m i e n t o s d e se n ca d e n a r a f r a ca so s e n su t r ay ect or ia o pr ocesos pat ológicos v ar iados( 4 ). Las n e ce si d a d e s b á si ca s e st a n e n t r e cr u za d a s y e l b i en est ar d ep en d e d e l a seg u r i d ad : cu an t o m as seguros nos sentim os en el am biente en que estam os ci r cu n scr i t o s, n u est r a a u t o est i m a est a r á si en d o a l i m e n t a d a p o r l a co n f i a n za y r e sp e t o , y consecuent em ent e se m ant endr á elev ada.
Accident es y violencia product o de la acción o d e l a o m i si ó n h u m a n a , v i n cu l a d o s a ci e r t o s con dicion an t es, in clu y en do aspect os sociales, qu e causan daño a la salud podrían est ar en el grupo de “ Ca u sa s Ex t e r n a s” l a cu a l e s i n cl u y e n ca u sa s a cci d e n t a l e s co m o : t r á n si t o , t r a b a j o , ca íd a s, en v en en am ien t os, ah og am ien t os, en t r e ot r os; y, ca u sa s i n t e n ci o n a l e s: a g r e si o n e s y l e si o n e s aut opr ov ocadas. Si por un lado, los accident es se present an en una curva direct am ent e proporcional al desar r ollo t ecn ológico y u r ban o, por ot r o lado, la violencia aum ent a, y est á dir ect am ent e r elacionada a com port am ient o y sit uaciones individuales( 5).
Es fundam ent al, t ener claro que la diferencia ent r e los géner os es el elem ent o que v a or ganizar t odas las desigu aldades en t r e h om br es y m u j er es en los espacios público y privado, rom piendo con la ar g u m en t ación t r ad icion al q u e in t en t a ex p licar la difer encia m asculina y fem enina por la m at er nidad y que recae en los valores dom ést icos para la m uj er. Sin em b ar g o, in sist ir en la d if er en cia en cu an t o esencia fem enina es m ant ener la relación de poder ent re los géneros. La m uj er viene conquist ando, cada v ez m as, sus der echos en las últ im as décadas, sin em b a r g o p er m a n ecen a u n r el a ci o n es d esi g u a l es ent re sexos, dando origen a serios problem as, siendo e l m a s g r a v e d e e l l o s l a m u e r t e p o r a se si n a t o m uchas veces product o de la violencia sexual cont ra la m uj er( 1).
El p r oceso d e ad q u isición d e la id en t id ad fem enina, que la psicología t iene ident ificado com o enigm a de la fem inidad, y dent ro de est e cam po la dependencia ha sido una de los puntos m as debatidos por el m ovim iento fem inista, siendo identificada com o uno de los m ayores obstáculos para el avance de las m uj eres. Las cosas parecen m as claras cuando nos referim os a dependencia económ ica, o a condiciones de vida necesarias para disfrut ar de aut onom ía. Sin em bargo, el t erreno se t orna frágil cuando aparece la realidad de dependencia afect iva( 6).
Las aut oras se pregunt an: la aut oest im a en m u j e r e s t i e n e r e l a ci ó n co n su d e p e n d e n ci a / in d ep en d en cia f in an cier o y / o ef ect iv a? El h om b r e puede considerarse tan superior a la m uj er y por eso m alt r at ar la sex ualm ent e?.
El co n cep t o d e d ep en d en ci a a co st u m b r a incluir diferentes tipos de fenóm enos, entre ellos aquel que significa sum isión, es decir la incapacidad de la m u j er p or m an t en er se, est an d o con d icion ad a en función al otro; esta dependencia perm ite que la m uj er tenga que adaptarse a lo que la otra persona espera d e ella p or m ied o al ab an d on o. Por ot r o lad o, la dependencia puede provenir por sentir falta de alguien a su lado que suplant e las necesidades afect ivas. En relación a la dependencia se considera un obst áculo par a la liber t ad de las m uj er es, la car encia es una con d ición in h er en t e com o ser social. Es d ecir, la necesidad afect iv a no puede ser confundida con la ausencia de aut onom ía que viene conduciendo a las m uj er es a una r elación de sum isión en el espacio público y privado( 1).
gen er al la sat isfacción de n ecesidades afect iv as y vitales. Siendo así, el problem a de las m uj eres radica en el hecho que son educadas para que otros y otras dependan de ellas, dej ando de lado sus necesidades afect ivas en segundo lugar. Es exact am ent e aquí que se pr oduce la v iv encia del v acío int er ior com o una sensación de falt a y confusión que las hace sent ir d é b i l e s, i n d e f e n sa s y co n t e n d e n ci a a e st a r com pulsivam ent e dependiendo de ot ra persona.
Por violencia cont ra la m uj er se ent iende a t odo agr av io causado por el hom br e, que t enga el poder de causar un daño o sufrim ient o físico, sexual o psicológico, inclusive las am enazas de t ales act os, la coacción o la pr iv ación ar bit r ar ia de la liber t ad, tanto com o producidas en la vida pública así com o en la vida privada( 1).
Viene agravándose la incidencia de violencia sexual, es decir, del est upro* cont ra las m uj eres, lo que dej a secuelas físicas y psicológicas quedando las víct im as m as vulnerables a ot ros t ipos de violencia, a la prostitución, al uso de drogas, a las enferm edades se x u a l m e n t e t r a n sm i si b l e s, a l a s e n f e r m e d a d e s ginecológicas, a los disturbios sexuales, a la depresión y al suicidio.
El ab u so sex u al au n est á l i g ad o a o t r o s problem as del com port am ient o com o el uso excesivo de alcoh ol, ot r as dr ogas y sex o despr ot egido con m últ iples com pañeros( 7- 8). Se considera fundam ent al
una art iculación ent re las áreas de salud, educación y seguridad, se sugiere acciones conj unt as ent re las t res esferas inst it ucionales y los grupos organizados de m uj eres que trabaj an contra la violencia, es decir, la im plantación de program as que tengan com o visión l a se n si b i l i za ci ó n d e p r o f e si o n a l e s d e l a s á r e a s involucradas con est a problem át ica.
En el Brasil, los crím enes sexuales aun son poco denunciados y el núm ero real de casos es m uy superior a lo que se not ifica en la Policía Judicial. El Minist erio de Salud reconoce que m enos del 10% de los casos de v iolencia sex ual son not ificados en la Com isaría. El escenario de violencia sexual en el país t iene gr av es r eper cusiones par a la salud pública y los derechos hum anos de las m uj eres y adolescentes, r ep or t an d o p ar a la n ecesid ad en la r ed u cción d e barreras adm inist rat ivas y cult urales exist ent es para lograr un t ot al acceso a los servicios de salud( 9).
La m ayoría de los servicios de salud carece de profesionales capacit ados en el reconocim ient o de
señales de violencia. Est e diagnóst ico requiere de un gr u po de apoy o, qu e sobr epase los lím it es de los ser v icios de salud, y de est a for m a los pr oblem as i d e n t i f i ca d o s p u e d a n se r r e su e l t o s su p e r a n d o fácilm ent e los t r aum as r esult ant es de est e t ipo de violencia. Cabe t am bién al sect or salud acoger a las víct im as, buscando m inim izar el dolor y evit ar ot ros daños. Se justifica el desarrollo de los grupos de apoyo para autoestim a, los cuales fortifican a las m uj eres y las ayuda a salir del traum a sufrido. Com o un ejem plo del trabajo conjunto con diversos profesionales del área d e sa l u d , p u e d e se r ci t a d o e l q u e e st a si e n d o d esar r ollad o en la Casa d e Ap oy o p ar a la Mu j er Profesor Dom ingos Deláscio, desde 1999.
El obj et o de est udio fue el aum ent o de la aut oest im a de las m uj er es, a t r av és de gr upos de apoy o qu e com plem en t aban la asist en cia r ecibida en la Casa, así com o f ocalizar alg u n as p r em isas v i n c u l a d a s , e s d e c i r, l a s u m i s i ó n , l a v i o l e n c i a dom ést ica y en par t icu lar la v iolen cia sex u al, qu e h a con t r ib u id o p ar a el d et er ior o en la calid ad d e v i d a y s a l u d p a r a m a y o r p a r t e d e m u j e r e s b r a si l e r a s. Si e n d o a sí, e st e e st u d i o t u v o co m o ob j et i v o p r esen t ar al g r u p o d e ap oy o com o u n a h e r r a m i e n t a q u e a u x i l i a a l a s m u j e r e s e n l a r econst r ucción de su aut oest im a y sensibiliza a los pr ofesionales del ár ea de la salud.
METODOLOGI A
Par a r ealizar la pr esent e inv est igación fue necesar ia la apr eciación y apr obación del pr oy ect o dado por el Com it é de Ét ica en I nvest igación de la Univer sidad Feder al de São Paulo, las par t icipant es inscrit as fueron inform adas sobre el obj et ivo y sobre su part icipación volunt aria.
Est e est u d io es d e n at u r aleza cu alit at iv a, cuando se propone trabaj ar con personas, con actores sociales en relación y con grupos específicos ( usuarias del servicio de salud y profesionales del área de la sa l u d ) , y “ …e so s su j e t o s d e i n v e st i g a ci ó n , pr im er am ent e, son const r uidos t eór icam ent e com o com ponent es de obj et o de est udio”( 10). Es en est e
cam in o qu e f u er on u t ilizados los in st r u m en t os de invest igación cualit at iva para cum plir con el obj et ivo p r op u est o, an alizan d o el p r oceso d e au t oest im a, ut ilizando la int erdisciplinaridad ent re los diferent es
cam pos del saber ( transversalizados por las relaciones d e g é n e r o ) u t i l i za n d o l a h i st o r i a d e v i d a . Est a m odalidad, que nace básicam ente con la contribución de la Ant ropología, la Sociología y la com unicación, p e r m i t e p r o f u n d i za r e l e st u d i o d e l f e n ó m e n o y co m p r e n d e r l a co m p l e j i d a d d e l o s f a ct o r e s q u e i n t er v i en en en l a “ cu l t u r a d e b a j a a u t o est i m a ”, p r i n ci p a l m e n t e e n t r e l a s m u j e r e s q u e su f r i e r o n v i o l e n ci a ; co n st r u y e n d o e n t r e e l l a s y l a s invest igadores una relación de confianza al exponer su s p r o b l e m á t i ca s y su s e x p e r i e n ci a s d e v i d a , haciendo posible la reflexión y la expect at iva de un cam bio de com por t am ient o en r elación a la pr opia a u t o e st i m a . Ex i st e a ú n l a r e f e r e n ci a t e ó r i ca -m et odológica de las relaciones de int er- subj et ividad p o r l a cu a l p a sa n t o d o s l o s su j e t o s so ci a l e s p a r t i ci p a n t e s, a sí co m o , l a r e l a ci ó n e n t r e l a s invest igadoras y los suj et os.
En fin, se cree que la validad de este estudio esta en su capacidad de concretizar el obj eto abstracto en t odas sus dim ensiones, en est e caso, por m edio de diferent es grupos de t rabaj o, de grupos focales y del proceso de evaluación cualit at iva.
Fueron relat ados result ados de cinco grupos de m uj eres ( grupos de apoyo) , cada uno con cinco a seis encuent ros, iniciados con m uj eres que sufrieron violencia y que buscaron ayuda en la Casa de Salud de la Muj er Prof. Dr. Dom ingos Deláscio de la Unifesp. En ca d a g r u p o , t a m b i é n p a r t i ci p a r o n ci n co t r ab aj ad or as q u e n or m alm en t e r ecib en y p r est an a si st e n ci a a m u j e r e s, co n d u ci é n d o l a s p a r a l a sensibilización pr ofesional.
Pa r t i e n d o d e l a p r e m i sa q u e , tradicionalm ente, en nuestra cultura los niños reciben desde t em pr an o, m as est ím u los posit iv os qu e las n i ñ a s, l o q u e se r e f l e j a e n l a f o r m a ci ó n d e su personalidad y en la const rucción de su aut oest im a, se u t ilizó Soeir o qu ien af ir m a “ si est am os m u ch o t iem po sin est ím ulos posit ivos de nuest ro ent orno, si n o escu ch am os el son id o d e los ap lau sos p or u n periodo de tiem po, seguram ente nos sentirem os m al. La t endencia ser á a depr im ir nos y ser insegur os lo q u e e st a r e l a ci o n a d o a n u e st r a ca p a ci d a d . Lo s en t o r n o s h o st i l es o i n d i f er en t es cau san g r an d es problem as en nuest ra aut oest im a”( 11).
El m ism o aut or ofr ece subsidios par a usar las técnicas de dram atización, a partir del Psicodram a en los grupos de apoyo part icipant es para ent ender la propia realidad y encont rar m ej ores respuest as a
nuevas situaciones( 11). Así m ism o, los grupos de apoyo
se b asar on en los p r in cip ios d e la Pr og r am ación Neuro- lingüíst ica ( PNL)( 12- 13) la cual com prende t res
ideas:
- 1ª “ Neuro”, que reconoce todos los com portam ientos a par t ir de los pr ocesos neur ológicos de la v isión, audición, olfat o, paladar, t act o y sensación, pues el m undo es per cibido a t r av és de los cinco sent idos, “ com prensión de la inform ación ant es de la acción”. - 2ª “ Lingüíst ica”, es decir el lenguaj e para ordenar pensam ient os y com port am ient os y la com unicación ent re los individuos.
- 3ª “ Program acion”, se refiere a la organización de ideas y acciones para producir result ados.
Fi n a l m e n t e l a PNL a d o p t a a ct i t u d e s d e cu r iosid ad y f ascin ación en v ez d e p ar t icip ar d e pr esu pu est os, t r ay en do la ex per ien cia su bj et iv a y expresando la naturaleza de la experiencia interior( 12).
Est r at egias de dr am at ización y de línea de v ida fuer on usadas par a que las m uj er es pudier an t r aer sus ex per iencias desde la infancia, r eflej adas sobre ellas, lo que favorece una relectura perm itiendo la elaboración de nuevos conceptos sobre su condición de ser m uj er.
De esta form a fueron establecidos m ódulos de: 1 . Au t o ay u d a p ar a r eco l ect ar p r o b l em as p o r l as propias m uj eres, que no necesariam ent e deben est ar vinculados a la violencia sufrida;
2 . Af l or ar u n a al t a au t oest i m a com o u n o d e l os e l e m e n t o s n e ce sa r i o s p a r a e l e j e r ci ci o d e l a ciudadanía;
3. Evaluación por m edio de las experiencias vividas por los participantes y narradas en el grupo de apoyo. Fueron utilizados j uegos de aproxim ación con los int egrant es de cada grupo; j uegos de palabras; narraciones de historia de vida a través de la fragilidad hum ana, diseños y recort es de periódicos y revist as; ca m b i o d e i n f o r m a ci o n e s so b r e l a i d e n t i d a d y sent im ient os de cada par t icipant e y ej er cicios par a m ayor obj et ividad y valorización personal.
La r e f l e x i ó n y l a a ct i v i d a d d e l a s inv est igador as fuer on subsidiadas con bibliogr afías sobr e la t em át ica, sobr e gr u pos de psicodr am a y dram atización( 11,14), sobre la PNL( 12- 13), así com o de su
que cada grupo pudiese corregir las fallas y arreglar las difer encias ent r e si. Fuer on r ealizadas sesiones d e g r u p os f ocales con los p r of esion ales d e casa Dom ingos Deláscio inv olucr ados con la asist encia a las m u j er es. Las sit u acion es f u er on descr it as, r e-edit adas y analizadas a part ir del cuadro de análisis pre- establecido por las investigadoras, a partir de las respuest as que fueron surgiendo. A cont inuación las hist orias de vida fueron nuevam ent e relat adas, con la int ención de ordenarlas, según las cat egorías del cuadr o de análisis, m ant eniendo la fidedignidad de cont enido en cada hist oria de vida.
Se buscó com pr ender las sem ej anzas y las d i f e r e n ci a s d e l a s e x p e r i e n ci a s d e v i d a co n l a s part icipant es de los grupos de apoyo por m edio del análisis de sus historias de vida, el trabaj o tuvo com o b a se l a o r g a n i za ci ó n d e l a s e x p e r i e n ci a s d e l participante a partir de sus respuestas( 15). Utilizándose
u n a lógica in t er n a qu e r espon de a las pr in cipales preguntas de la investigación, fueron usadas palabras clav es de los par t icipant es, lo cual hizo posible la conex ión del pr oceso inv est igado, par a el caso de est a invest igación, la baj a aut oest im a.
RESULTADO
Con relacion a las m uj eres ( oj o)
Las m uj eres que part icipan de los grupos de apoyo de autoestim a presenta estatura y constitución física dent ro del padrón de m uj eres brasileras ( ent re 1,60m y 55 kilos) , t enían apariencia agradable y se v est ían discr et am ent e, no llam ando la at ención ni m ost r ándose de m aner a sensual. Cur iosam ent e, la m ayoría de ellas eran de piel clara y cabellos largos y oscuros, m anteniéndolos siem pre sueltos por causa del t am año; eran m uj eres com unes que t rabaj aban y/ o est udiaban, una de ellas present aban deficiencia m ent al leve.
Lo s ej er ci ci o s d e l a PNL a y u d a r o n a l a s part icipant es de los grupos de apoyo de aut oest im a a e x p o n e r so b r e l o q u e y q u e si t u a ci o n e s l a s incom odan y, de est a form a, hacer frent e a aspect os q u e au n n o h ab ían sid o r elat ad os, en f r en t an d o y m inim izando problem as al cont rario de huir de ellos, lo que hizo posible descar t ar algunos sent im ient os expresados a cont inuación, así com o las narraciones para un m ej or análisis del cont enido:
- La vergüenza, el m iedo y el frut o del est upro
Posterior al traum a sufrido en la situación de est upro, se observó que la segunda m ayor am enaza, adem ás del m iedo que envuelve la sit uación en sí y la probabilidad de adquirir enferm edades, es el m iedo de haber generado un bebe - fruto del acontecim iento traum ático, que no puede ser visto com o un hij o y si com o algo que perm it e siem pre recordar y repet ir la agresión, el sentim iento de im potencia y de vergüenza en relación al agresor, así com o cualquier obj et o que pueda r ecor dar el acont ecim ient o v iv ido, com o en los siguient es relat os:
…siento pánico cada vez que voy a realizar el examen de HIV
…gr acias a Dios n o est oy em bar azada, por qu e n o
soport aría est ar con aquella cosa
…sent í t ant o asco de m i ropa que la bot e
- I m agen y lugar
Com o en t odo t raum a sufrido, y en caso del estupro en particular, se asocia algunos detalles de la escen a, q u e l a m en t e p asa a r ech azar en o t r as personas, en ot ras ocasiones, y en ot ros lugares, y que en la m ayoría de veces es difícil ident ificarlo y dism inuirlo sin ayuda especializada:
… sient o horror a hom bre grande y m oreno.
…no puedo ver hom bre con cam isa a cuadros
…no puedo ver un j ardinero ( en el condom inio en que
vive, inform aron que había sido un j ardinero)
…cam ino por la m it ad de la calle, nunca m as cam ino por
la calzada sobre todo si hay un portón, puede llevarm e para adentro
La v íct i m a g e n e r a l i za , u t i l i za n d o e n su nar r ación cuant ificador es univ er sales com o “ t odos” y “ siem p r e”, q u e d eb en y p u ed en ser t r ab aj ad os lim it ándose a la sit uación vivida( 13).
- Miedo de Muerte
Sin d u d a, el m ied o d e m u er t e es el g r an responsable por la falt a de reacción de las m uj eres v iolen t ad as, y t am b ién la sit u ación q u e las h ace recordar m ucho la agresión. El m iedo puede inhibir r eaccion es qu e podr ían h aber ev it ado la v iolen cia sufrida( 16).
… fue horrible: aquel hom bre m e suj et ó y m e am enazó
t odo el t iem po con un cuchillo
… estaba regresando para casa, cuando el tipo m e agarró
por el brazo y m e am enazó con un cuchillo m e arrast ro para un
- El placer de venganza
Est a es un clave para t rabaj ar el t raum a de e st u p r o : d e m o d o g e n e r a l l a s m u j e r e s d e j a r o n v isualizar en ellas cier t a sat isfacción al conocer el “ fin” que fue dado al est uprador.
...m i pat rón dice que ya hizo desaparecer a ese hom bre
…est uve m as aliviada cuando denuncie y el policía m e
dij o: si nosot ros lo agarram os, él m uere
- Apoyo y Solidaridad
La s v íct i m a s f u e r o n se n si b l e s a l a s dem ostraciones de apoyo y solidaridad que recibieron, y d em o st r ar o n q u e p asar o n a v al o r i zar m as l as act it udes posit ivas de las personas para con ellas( 13).
…m i padre es m uy ocupado, pero después de lo que
pasó él salía m as t em prano de su t rabaj o y pasaba las t arde a m i
lado, cogiendo m i m ano y diciendo: puedes dorm ir que est oy
aquí. Fue lo m ej or que podría haberm e pasado.
…cuando salió el result ado de los exám enes y no salió
nada, fue m uy bueno, y con ayuda de m i “ gat o” ( enam orado)
conseguí super ar la cr isis, la indignación y la depr esión que
sent ía
…fue m uy im port ant e cada sonrisa, cada palabra dicha
por MO ( t rabaj adora de la recepción de la casa de Salud Dr.
Dom ingos Deláscio) en el m om ent o de la angust ia y del t raum a,
fue lo m as confort ant e y m e m arcó t ant o; no fui solo yo quien
sint ió est o, sino t am bién t odas las ot ras chicas que llegaron aquí
por búsqueda de ayuda.
El t r au m a n o solo pu ede ser cu r ado, sin o t am bién con orient ación y apoyo apropiados, puede ser t ransform ado( 16). El t raum a t iene pot encial para
ser u n a d e l a s f u er za s m a s si g n i f i ca t i v a s en el d e sp e r t a r d e su e v o l u ci ó n p si co l ó g i ca , so ci a l y espirit ual. La form a com o hacem os frent e al t raum a influencia m ucho en la calidad de nuest ra vida.
El ú l t i m o r e l a t o m e n ci o n a so b r e l a im port ancia de una adecuada acogida a las m uj eres q u e su f r ier on v iolen cias, lo q u e n u ev am en t e n os perm it e j ust ificar sobre la im port ancia del desarrollo de los grupo de apoyo j unt o con profesionales de la salud que at ienden a las víct im as, com o una de las form as de sensibilizar y concienciar.
- El est upro dent ro de casa
En uno de los casos de v iolencia causados por un fam iliar, fue claro el sent im ient o de la j oven sab er q u e l a f am i l i a l a v eía co m o cu l p ab l e, p o r
p r o v o ca r a l i n d i v i d u o . En e st e ca so , e l e v a r su aut oest im a dem andó un t r abaj o ar duo y al m ism o tiem po delicado, pues no se puede contar con el apoyo fam iliar. Fu e u n r et o su per ar el t rau m a. De m odo general, adem ás de est ar vulnerables a la violencia callej era, las m uj eres sufren de opresión dom ést ica y son, m uchas veces, víctim as de agresión constante, incom odidad y / o abuso de fam iliar es y am igos, los q u e ad em ás d e cau sar u n t r au m a, el q u e p u ed e perm anecer por varios años, dej an aun la duda sobre su culpabilidad( 1).
- Mala at ención
Lam entablem ente la m ayoría de los hospitales y p r of esion ales aú n n o est án p r ep ar ad os p ar a la at ención a est os pacient es:
… la atención fue otro estupro, estuve en una cam a en el corredor, llorando, t oda sent ida y dolida, y la m édica vino con aquello ( especulo) y m e decía quédat e quiet a que necesit o ex am inar y r ecolect ar m at erial para el exam en
La v i o l e n ci a d o m é st i ca y / o se x u a l , enfat izando el est upro es una const ant e en t odas las cult uras siendo con m ayor incidencia relacionado al uso excesivo de alcohol y otras drogas( 1), lo que lleva
a t odos los pr ofesionales inv olucr ados a encar ar el reto de recrear su lenguaj e, dim ensionando el espacio de la enferm edad y de las personas, las cuales viven su h i st o r i a p r o p i a e n co n t e x t o s d i f e r e n t e s, co n n ecesid ad es d if er en t es, sin em b ar g o, con ig u ales derechos de opinar sobre la form a com o quieren ser t rat adas y ayudadas en la sit uación vivida.
Sobre los grupos de apoyo
En los grupos de apoyo fue posible observar que esas m uj eres, de la m ism a form a que los alum nos d e g r a d u a ci ó n e n e n f e r m e r ía , f r u t o d e n u e st r a in v est igación an t er ior( 3 ), r espon dier on por la baj a
a u t o e st i m a , e x p e r i e n ci a s v i v i d a s e n e l h o g a r y causadas por los herm anos, padres y por la persona por la cual se nut rían de afect o y adm iración en la i n f a n ci a . Ev i d e n ci á n d o se r e cu e r d o s n e g a t i v o s product o de la violencia sufrida.
Las evaluaciones individuales indicaron a los g r u p o s d e ap o y o co m o u n a o p o r t u n i d ad p ar a l a reflexión, cam bios de actitud y perspectivas de nuevos hor izont es. En nuest r a opinión, uno de los punt os posit ivos de est a invest igación fue la oport unidad de preparar t res m uj eres at endidas en la casa de Salud de la Muj er de la Unifesp, quienes fueron m ot ivadas para ser m ult iplicadoras de los grupos de apoyo de Aut oest im a en sus com unidades.
En relación a las t rabaj adoras, una sit uación a dest acar durant e una sesión fue el relat o de una t r a b a j a d o r a , q u i e n m e n ci o n ó e st a r so l i ci t a n d o t ransferencia para ot ro servicio al no soport ar t ant o sufr im ient o. Fr ent e a est a afir m ación, las m uj er es
p ar t icip an t es d el g r u p o con t est ar on a t al act it u d conv enciéndola sobr e la im por t ancia de su t r abaj o durant e la acogida a las víct im as en la casa, en un m om ent o t an desalent ador.
Cr eem o s q u e est a i n v est i g aci ó n , co n l o s grupos de apoyo de aut oest im a, debe cont inuar para perfección del m ét odo de evaluación de aut oest im a ant es y después del ciclo, es decir, en relación a la “ dism in u ción del f an t asm a” pr odu ct o del est u pr o, adem ás de ofr ecer subsidios par a ot r os gr upos de apoy o de m uj er es que sufr ier on de v iolencia com o una m anera de ayudarlas y enfrent ar la sit uación , así com o una form a de preparar a los profesionales que hacen frent e con est as víct im as.
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