The Iranian Journal of
Otorhinolaryngology Vol.20, No.54, Winter-2009
،ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
،ﻢﺘﺴﻴﺑهرود وهﺎﺠﻨﭘهرﺎﻤﺷ مرﺎﻬﭼ
، نﺎﺘﺴﻣز
1387
ﻲﺳرﺮﺑ
هدﻮﺗ
ﺺﺧﺎﺷ
ﺶﻘﻧ
و
ﻲﺒﻧﺎﺟ
ﻲﻓاﺮﮔﻮﻟﺎﻔﺳ
رد
ﻲﺤﻳﺮﺸﺗ
يﺎﻫ
ﻲﮔﮋﻳو
ي
ﻲﻧﺪﺑ
ﻼﻋ
ﻪﺑ
نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ
رد
ﻳ
ﻪﻔﻗو
مرﺪﻨﺳ
ﻢ
ي
باﻮﺧ
مﺎﮕﻨﻫ
يداﺪﺴﻧا
ﻲﺴﻔﻨﺗ
ﻟا
ﺖﻤﻌﻧ
ﺮﺘﻛد
ﻪ
يﺪﺠﻣﺮﻴﻣا
يرﺎﺘﺨﻣ
1
،
*يﺪﻧز
زوﺮﻬﺑ
ﺮﺘﻛد
2،
اﻮﺸﻴﭘ
اﺪﻳآ
ﺮﺘﻛد
31
شﻮﮔهوﺮﮔدﺎﺘﺳا ،
ﻮﻠﮔ ﻲﻨﻴﺑو ،
2
يژﻮﻟﻮﻳدارهوﺮﮔرﺎﻴﺸﻧاد ،
3
ﺘﺳد يژﻮﻟﻮﻳدارﻲﺼﺼﺨﺗرﺎﻴ
ﺪﻬﺸﻣﻲﻜﺷﺰﭘمﻮﻠﻋهﺎﮕﺸﻧاد
ﻪﺻﻼﺧ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
:
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ ي
ويﺪﺟلﻼﺘﺧاﻚﻳباﻮﺧمﺎﮕﻨﻫيداﺪﺴﻧا هﺪـﻨﻨﻛﺪـﻳﺪﻬﺗهﻮﻘﻟﺎـﺑ
ي
ﺖـﺳاتﺎـﻴﺣ ﻞـﻣاﻮﻋزاياﻪـﻋﻮﻤﺠﻣﻂـﺳﻮﺗﻪـﻛ
دﻮﺷﻲﻣدﺎﺠﻳاﻒﻠﺘﺨﻣﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآوﻚﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﭘﻮﻳﺰﻴﻓ .
ﻋﺐﺒﺴﻣﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآﻞﻣاﻮﻋﻦﺘﻓﺎﻳفﺪﻫﺎﺑﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳا ﻼ
ﻳ ﻪـﻨﭘآمرﺪﻨـﺳﻢ ي
مﺎـﮕﻨﻫيداﺪﺴـﻧا
هدﻮﺗﺺﺧﺎﺷﺶﻘﻧ ﻲﺳرﺮﺑوباﻮﺧ ي
ﺖﻓﺮﮔﻞﻜﺷﻢﻳﻼﻋﻦﻳازوﺮﺑردﻰﻧﺪﺑ .
شور رﺎﻛ
: ﺖﺳايﺪﻫﺎﺷيدرﻮﻣﺶﻫوﮋﭘﻚﻳﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳا .
زا 127 ﻌﻟﺎﻄﻣدرﻮﻣدﺮﻓ ﻪ،
60 دﺮﻔﻧ ر ﻼﻋﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑهوﺮﮔ ﻳ
راﺮﻗﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳﻲﻨﻴﻟﺎﺑﻢ
وﻪﺘﻓﺮﮔ 67 ﺮﺑلﺮﺘﻨﻛهوﺮﮔ ناﻮﻨﻋﻪﺑﺮﻔﻧ ،ﺪﻧﺪﺷﻲﺳر
يﺎﻫﺲﻛﺪﻧا اﺰﻴﻣوﻦﻜﺳاﻲﺗ ﻲﺳردﻪﻤﺠﻤﺟلاﺮﺘﻟيﺎﻤﻧزاهﺪﺷجاﺮﺨﺘﺳا
ن ﺺﺧﺎﺷ
هدﻮﺗ ي ﺪﻨﺘﻓﺮﮔراﺮﻗﻞﻴﻠﺤﺗوﻪﻳﺰﺠﺗدرﻮﻣيرﺎﻣآيﺎﻫنﻮﻣزآزاهدﺎﻔﺘﺳاﺎﺑ هوﺮﮔودردﻲﻧﺪﺑ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
:
ﻼﻋﺎﺑداﺮﻓارد ﻳ
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳﻢ ي
ﻦﻴﻳﺎﭘيرادﻲﻨﻌﻣﻮﺤﻧﻪﺑﺪﻴﺋﻮﻴﻫناﻮﺨﺘﺳاﺖﻴﻌﻗﻮﻣباﻮﺧ ﺮﺗ
دﻮـﺑلﺮﺘﻨﻛهوﺮﮔداﺮﻓا زاﺮﺗﺪﻨﻠﺑمﺮﻧمﺎﻛو .
ﺑ ﻪ هدﻮﺗﺺﺧﺎﺷهوﻼﻋ ي
ﻼﻋﺎﺑهوﺮﮔرديرادﻲﻨﻌﻣﻮﺤﻧﻪﺑﻲﻧﺪﺑ ﻳ
دﻮﺑلﺮﺘﻨﻛهوﺮﮔزاﺮﺘﺸﻴﺑباﻮﺧمﺎﮕﻨﻫﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳﻢ .
يﺮﻴﮔﻪﺠﻴﺘﻧ
:
هدﻮﺗﺺﺧﺎﺷزرﺎﺑﺶﻘﻧﺮﺑهوﻼﻋﺪﻳدﺮﮔﺺﺨﺸﻣﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳارد ي
ﻼﻋزوﺮﺑردﻲﻧﺪﺑ ﻳ
ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳﻢ ي
اﻮـﺧ ﺖـﻓﺎﺑﺶﻳاﺰـﻓا ،ب
ﻪﻴﺣﺎﻧمﺮﻧﺞﺴﻧ ﻮﻠﮔي
ﺪﺷﺎﺑﺮﺛﻮﻣمرﺪﻨﺳﻦﻳازوﺮﺑردﺪﻧاﻮﺗﻲﻣﺪﻴﻳﻮﻴﻫناﻮﺨﺘﺳاﺖﻴﻌﻗﻮﻣوندﺮﮔو .
يﺪﻴﻠﻛيﺎﻫهژاو
: ﻪﻨﭘآمرﺪﻨﺳ ي
باﻮﺧمﺎﮕﻨﻫيداﺪﺴﻧا ،
يﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳ ،
هدﻮﺗﺺﺧﺎﺷ ي
ﻲﻧﺪﺑ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
باﻮﺧ مﺎﮕﻨﻫ رد يداﺪﺴﻧاي ﻪﻨﭘآ مرﺪﻨﺳ )
OSAS (
1
ﻚﻳ ،
ﻟﺎﺑويﺪﺟلﻼﺘﺧا ﺖﺳاتﺎﻴﺣهﺪﻨﻨﻛﺪﻳﺪﻬﺗهﻮﻘ
. ﻲﮔدﻮﻟآباﻮﺧ
لﻼﺘﺧا ﻦﻳاﻲﻠﺻاﻢﻳﻼﻋﺪﻨﻠﺑندﺮﻛﺮﺧﺮﺧوزورﻲﻃردﺪﻳﺪﺷ دﻮﺷﻲﻣﺖﻓﺎﻳنارﺎﻤﻴﺑمﺎﻤﺗردﺎﺒﻳﺮﻘﺗﻪﻛﺖﺳا .
1
- Obstructive Sleep Apnea Syndrome
OSAS ﻲﻋﺎﻤﺘﺟارﺎﺑﺪﻧاﻮﺗﻲﻣ –
ﻪﻌﻣﺎﺟﺮﺑارﻲﻬﺟﻮﺗﻞﺑﺎﻗيدﺎﺼﺘﻗا
ﻞﻴﻤﺤﺗ ﺪﻳﺎﻤﻧ . لﻼﺘﺧاﺚﻋﺎﺑ زور ﻲﻃ ردطﺮﻔﻣ ﻲﮔدﻮﻟآ باﻮﺧ
دﺮﻜﻠﻤﻋ رﺎﻛﻂﻴﺤﻣرددﺮﻓ رﻮﺗﻮﻣﻮﻜﻳﺎﺳﺖﻴﻟﺎﻌﻓﺶﻫﺎﻛوﻞﻴﺼﺤﺗو
ﻲﮔﺪﻨﻧار تﺎﻓدﺎﺼﺗ زاﻲﺷﺎﻧ ثداﻮﺣﺰﻴﻧو دﻮﺷﻲﻣ
. ترﻮﺻرد
ﻲﻣمرﺪﻨﺳﻦﻳانﺎﻣردمﺪﻋ ﻲﺒﻠﻗتﻼﻜﺸﻣﺚﻋﺎﺑﺪﻧاﻮﺗ
– زاﻲﻗوﺮﻋ
وﺰﻐﻣﻲﻗوﺮﻋثداﻮﺣ،يﻮﻳروﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳنﻮﺧرﺎﺸﻓﺶﻳاﺰﻓاﻪﻠﻤﺟ
ﻢﺘﻳرآ دﻮﺷﻲﺒﻠﻗيﺎﻫ .
ﺟﻮﺗﻞﺑﺎﻗﺶﺨﺑمرﺪﻨﺳﻦﻳا ﺖﻴﻌﻤﺟزاﻲﻬ
دزﺎﺳﻲﻣﻼﺘﺒﻣارﻪﻌﻣﺎﺟلﺎﻌﻓ .
*
لﻮﺌﺴﻣﻒﻟﻮﻣسردآ :
ﺎﺿرمﺎﻣانﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ،ﺪﻬﺸﻣ،ناﺮﻳا )
ع ( يژﻮﻟﻮﻳدارهوﺮﮔ،
Email: [email protected] لﻮﺻوﺦﻳرﺎﺗ :
29 / 7 / 87 ﺪﻴﻳﺎﺗﺦﻳرﺎﺗ :
ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ مرﺎﻬﭼوهﺎﺠﻨﭘ ،
نﺎﺘﺴﻣز
1387
ﻲﻤﻛ تﺎﻋﻼﻃا ،لﻼﺘﺧا ﻦﻳا يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻢﻏر ﻲﻠﻋ رد
درﻮﻣ
دراددﻮﺟونآﺰﻧژﻮﺗﺎﭘ .
زاياﻪﺠﻴﺘﻧمرﺪﻨﺳﻦﻳاﺪﺳرﻲﻣﺮﻈﻧﻪﺑ
ﺪﺷﺎﺑﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓﻮﺗﺎﭘوﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآيﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓعﻮﻤﺠﻣ .
دراﻮﻣزايرﺎﻴﺴﺑردﻪﻛﺖﺳاهﺪﺷﺺﺨﺸﻣهﺪﺷمﺎﺠﻧاتﺎﻌﻟﺎﻄﻣرد مﺎﮕﻨﻫ رد يداﺪﺴﻧاي ﻪﻨﭘآ مرﺪﻨﺳ ﺎﺑداﺮﻓا ردﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﻲﻳاﻮﻫ هار
ﺖﺳاﻲﻌﻴﺒﻃداﺮﻓازاﺮﺗﻚﻳرﺎﺑباﻮﺧ .
داﺮﻓاﻦﻳاردﻲﻳاﻮﻫهارﻲﮕﻨﺗ
ﻲﺷﺎﻧ ﺎﻳومﺮﻧﺖﻓﺎﺑردﻲﻧﺎﻤﺘﺧﺎﺳتاﺮﻴﻴﻐﺗزا ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳايﺎﻫنﺎﻤﺘﺧﺎﺳ
ﺖﺳاﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﻳاﻮﻫهارهﺪﻨﻨﻛﻪﻃﺎﺣا .
ﺲﻛﺪﻧاﺶﻳاﺰﻓاﻦﻳاﺮﺑهوﻼﻋ
ﻲﻧﺪﺑهدﻮﺗ )
BMI (
1
ﻦﻳاﻪﺑﻼﺘﺒﻣنارﺎﻤﻴﺑزاياﻪﻈﺣﻼﻣﻞﺑﺎﻗهوﺮﮔرد
دﻮﺷﻲﻣهﺪﻳدمرﺪﻨﺳ )
4 -1 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳارد ي
يﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷزايداﺪﻌﺗ ﻲﺳرﺮﺑﻪﺑﺎﻬﻨﺗﺎﻣ
لاﺮﺘﻟ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻟﺎﻔﺳ يﺎﻤﻧ رد ﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآ ﻢﻳﻼﻋ ﺎﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد
باﻮﺧﻦﻴﺣﻲﺴﻔﻨﺗيداﺪﺴﻧالﻼﺘﺧا وﺮﮔو
ه وﻢﻳﻼﻋﻦﻳانوﺪﺑ
ﺰﻴﻧ ناﺰﻴﻣﻦﻴﻴﻌﺗ BMI
داﺮﻓارد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣدرﻮﻣ ﻢﻴﺘﺧادﺮﭘ
.
رﺎﻛشور
ﺪﺷﺎﺑﻲﻣيﺪﻫﺎﺷيدرﻮﻣعﻮﻧزاﺮﺿﺎﺣﺶﻫوﮋﭘ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳارد
يﻻﺎﺑ داﺮﻓا 25
باﻮﺧﻊﻗﻮﻣﻲﺴﻔﻨﺗلﻼﺘﺧاﻢﻳﻼﻋﻞﻴﻟدﻪﺑﻪﻛ لﺎﺳ
طﺮﻔﻣﻲﮔدﻮﻟآباﻮﺧوباﻮﺧﻊﻗﻮﻣيﻪﻨﭘآ،ﺪﻨﻠﺑﺮﺧﺮﺧﻞﻣﺎﺷ وشﻮﮔﻚﻴﻨﻴﻠﻛﻪﺑﻪﻧازور ﻮﻠﮔ
دﻮﻤﻧﻪﻌﺟاﺮﻣﻲﻨﻴﺑو دراوﺪﻧدﻮﺑه
ﺪﻧﺪﺷﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﻞﻳﻻدﻪﺑﻪﻛﺪﻧﺪﺷبﺎﺨﺘﻧايداﺮﻓاﻦﻴﺑزالﺮﺘﻨﻛهوﺮﮔ
يﺮﮕﻳد ﺪﻧدﻮﺑﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗﻚﻳژﻮﻟﻮﻳدار ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﺤﺗ .
يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ
يرﺎﺠﻨﻫﺎﻧدﻮﺟوﺎﻳوترﻮﺻيﺎﻣوﺮﺗﻞﻣﺎﺷﻪﻌﻟﺎﻄﻣزاجوﺮﺧ يﺎﻫ
دﻮﺑندﺮﮔوﺮﺳﻲﺣاﻮﻧردﻲﺘﻠﻜﺳا .
ردﻪﻛﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآيﺎﻫﺺﺧﺎﺷﺮﻈﻧزاهوﺮﮔودﺮﻫ لاﺮﺘﻟيﺎﻤﻧ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ دﻮﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﻞﺑﺎﻗ ﻦﻜﺳا ﻲﺗ ﻲﺳ رد ﻪﻤﺠﻤﺟ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔراﺮﻗ .
ﺑﺖﻬﺟ ﻪ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳﻲﻓاﺮﮔﻮﻳدارندروآﺖﺳد
ردنارﺎﻤﻴﺑلاﺮﺘﻟ ﺖﻴﻌﺿوردﺮﺳوﻪﺘﻓﺮﮔراﺮﻗﻦﻳﺎﭘﻮﺳﺖﻴﻌﺿو
ناﺪﻧد و ﺖﺷاد راﺮﻗ ﻲﺜﻨﺧ راﺮﻗ ﻢﻫ يور ﻲﺜﻨﺧﺖﻟﺎﺣ رد ﺎﻫ
ﺖﻓﺮﮔﻲﻣ .
ﺗﺎﻧآ يﺎﻫﺺﺧﺎﺷﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳارد ﻲﺑﺎﻳزراﺮﻳزﻚﻴﻣﻮ
ﺪﻧﺪﺷ ) هرﺎﻤﺷﺮﻳﻮﺼﺗ 1
.(
1
- Body Mass Index
ﺮﻳﻮﺼﺗ
1
-ردﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآيﺎﻫﺺﺧﺎﺷﻚﻴﺗﺎﻣاﺮﮔﺎﻳدﺶﻳﺎﻤﻧ
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳﻲﻓاﺮﮔﻮﻳدار .
S: Sella; N: Nasion; B: Supra mental; Gn: Gnathion; Go: Gonion; MP: Mandibular Plane;
H: Hyoid; PAS: Posterior Airway Space
يﻪﻳواز SNB ﻪﻳواز، ﻼﺳﻂﺳوﻪﻄﻘﻧزاﻪﻛﺖﺳاﻲﻄﺧﻦﻴﺑﺎﻣي
(S) نﻮﻳزﺎﻧﻪﺑ (N) و ﻪﻄﻘﻧزاﻪﻛﻲﻄﺧ B
) ،لﺎﺘﻨﻣاﺮﭘﻮﺳ ﻦﻳﺮﺗﻖﻴﻤﻋ
ﻞﺒﻳﺪﻨﻣﻲﻣاﺪﻗﻪﻴﺷﺎﺣيورﻪﻄﻘﻧ (
ﻪﻄﻘﻧﺎﺗ، N ﺖﺳاهﺪﺷﻢﺳر، .
ﻦﻳا
ارﻪﻤﺠﻤﺟيهﺪﻋﺎﻗﻪﺑﺖﺒﺴﻧﻞﺒﻳﺪﻨﻣﻲﻔﻠﺧـﻲﻣاﺪﻗﺖﻴﻌﻗﻮﻣﻪﻳواز ﺎﺸﻧ ن ﺪﻫدﻲﻣ . يﺎﻀﻓﻲﻔﻠﺧﻲﻣاﺪﻗﺮﻄﻗ ﺧﻲﻳاﻮﻫهار
ﻲﻔﻠ (PAS)
2
:
ﻪﻄﻘﻧﻪﻛﻲﻄﺧ B
نﻮﻴﻧﻮﮔﻪﺑار (GO)
ﻲﻣﻞﺻو ﺪﻨﻛ
.
ﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﻳاﻮﻫهارلﻮﺒﻴﺘﺳوكﻮﻧيدﻮﻤﻋﻪﻠﺻﺎﻓﻦﻴﻨﭼﻢﻫ
3
(V) ﺎﺗ
ﺎﻛزا ﻪﻛياﻪﺤﻔﺻ م
ﺪﻳدﺮﮔﻪﺒﺳﺎﺤﻣ درﺬﮔﻲﻣ ﺖﺨﺳ
4
(VP) .
ﺖﻣﺎﺨﺿﺮﺜﻛاﺪﺣ (W)
5
لﻮﻃﺮﺜﻛاﺪﺣو (L)
6
ﺪﺷﺺﺨﺸﻣمﺮﻧمﺎﻛ
زاﻪﻠﺻﺎﻓترﻮﺻعﺎﻔﺗراﻲﺑﺎﻳزراﺖﻬﺟو نﻮﻳزﺎﻧ
) N ( نﻮﻴﺗﺎﻨﮔﺎﺗ ) Gn (
7
(NG) ﺪﻳدﺮﮔيﺮﻴﮔهزاﺪﻧا .
زاهدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑهﺪﻣآﺖﺳدﻪﺑتﺎﻋﻼﻃا
يﺎﻫﺺﺧﺎﺷﻞﻣﺎﺷﻲﻔﻴﺻﻮﺗيرﺎﻣآيﺎﻫشور ويﺰﻛﺮﻣ
ﻲﮔﺪﻨﻛاﺮﭘ
ﻲﻧاواﺮﻓﻊﻳزﻮﺗو ﺪﻳدﺮﮔﻒﻴﺻﻮﺗ
. نﻮﻣزآ زاﺎﻫهدادﻞﻴﻠﺤﺗ رد
t- student ﺪﺷهدﺎﻔﺘﺳا
.
2
- Posterior Airway Space
3
-Vestibule
4
- Vestibule- Palate
5
- Wide
6
- Length
7
مرﺪﻨﺳردﻲﺒﻧﺎﺟﻲﻓاﺮﮔﻮﻟﺎﻔﺳردﻲﺤﻳﺮﺸﺗيﺎﻫﻲﮔﮋﻳو باﻮﺧمﺎﮕﻨﻫيداﺪﺴﻧاﻲﺴﻔﻨﺗيﻪﻔﻗو
ﺮﺘﻛد يرﺎﺘﺨﻣﻪﻟاﺖﻤﻌﻧ نارﺎﻜﻤﻫو
ﺞﻳﺎﺘﻧ
داﺪﻌﺗزا 127 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣﺮﻔﻧ 58 ﺮﻔﻧ ) 7 / 45 ﺪﺻرد ( وﺮﻛﺬﻣ 69 ﺪﻧدﻮﺑ ﺚﻧﻮﻣ ﺮﻔﻧ .
داﺮﻓا ﻞﻛ ﻲﻨﺳ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 1 / 18 ± 02 / 46 ) ﺮﻛﺬﻣداﺮﻓارد 3 / 19 ± 3 / 47 ﺚﻧﻮﻣداﺮﻓاردولﺎﺳ
1 / 17 ± 9 / 44 ( دﻮﺑلﺎﺳ . نﻮﻣزآ t-student اريرادﻲﻨﻌﻣتوﺎﻔﺗ
داﺪﻧنﺎﺸﻧﻲﻨﺳﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣﺮﻈﻧزاﺲﻨﺟودﻦﻴﺑ ) 45 / 0 = P .(
ﻴﺑ ﺎﻣ ﻦﻴﻨﭼ ﻢﻫ و باﻮﺧ مﺎﮕﻨﻫ ﻪﻨﭘآ مرﺪﻨﺳ ﻢﻳﻼﻋ ﺎﺑ داﺮﻓا ﻦ
هﺪﻳد يراد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻲﺴﻨﺟ ﻊﻳزﻮﺗ ﺮﻈﻧ زا لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺪﺸﻧ ) 35 / 0 = P ( . رد ناﺰﻴﻣﺮﻈﻧزاهوﺮﮔودﻲﺑﺎﻳزرا BMI ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ، BMI وﺮﮔرد ه ﻢﻳﻼﻋﺎﺑ OSAS 2 / 5 ± 89 / 28 و رد هوﺮﮔ نوﺪﺑ نوﺪﺑ ﻼﻋ ﻳ ﻢ OSAS 4 / 3 ± 1 / 24 ﻦﻴﺑيرﺎﻣآﺮﻈﻧزاﻪﻛدﻮﺑ ود
ﺪﺷهﺪﻳديرادﻲﻨﻌﻣتوﺎﻔﺗهوﺮﮔ ) 001 / 0 < P ( . ﺺﺧﺎﺷ BMI رد 38 يوﺎﺴﻣﺎﻳﺮﺗﻻﺎﺑ ﻼﺘﺒﻣرﺎﻤﻴﺑ kg/m2
30
دﻮﺑ . رد ﻂﻘﻓلﺮﺘﻨﻛهوﺮﮔرد ناﺰﻴﻣﻦﻳاﻪﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد 3
درﻮﻣ
ﺪﺷهﺪﻳد . هوﺮﮔردﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآيﺎﻫﺺﺧﺎﺷﻪﺑطﻮﺑﺮﻣيﺎﻫﻪﺘﻓﺎﻳ
لوﺪﺟردلﺮﺘﻨﻛونارﺎﻤﻴﺑ هرﺎﻤﺷ ) 1 ( ﺖﺳاهﺪﻣآ . يﺎﻫﺺﺧﺎﺷ
ناﺰﻴﻣﺐﺴﺣﺮﺑﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳ BMI لواﺪﺟرد هرﺎﻤﺷ ) 2 و 3 (
ﺖﺳاهﺪﺷهدروآ .
لوﺪﺟ 1 -ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي وﺎﺑهوﺮﮔودردﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﻳاﻮﻫهارﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآيﺎﻫﻲﮔﮋﻳو ﻼﻋنوﺪﺑ ﻳ ﻢ OSAS هوﺮﮔ
ﻼﻋﺎﺑداﺮﻓا ﻳ ﻢ OSAS نوﺪﺑداﺮﻓا ﻼﻋ ﻳ ﻢ OSAS ﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآﺺﺧﺎﺷ رﺎﻴﻌﻣفاﺮﺤﻧا ± ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣفاﺮﺤﻧا ± ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
P- value
SNB 56 / 4 ± 50 / 79 57 / 3 ± 06 / 79 546 / 0 PAS 49 / 3 ± 08 / 12 21 / 3 ± 33 / 11 207 / 0 H-MP 25 / 6 ± 17 / 15 33 / 5 ± 88 / 9 001 / 0 W 18 / 2 ± 90 / 8 60 / 1 ± 18 / 8 038 / 0 L 10 / 5 ± 63 / 35 14 / 5 ± 15 / 33 007 / 0 VP 63 / 11 ± 46 / 60 34 / 11 ± 06 / 57 232 / 0 H-PW 39 / 4 ± 44 / 30 31 / 4 ± 43 / 30 0992 / 0 NG 73 / 9 ± 38 / 114 36 / 9 ± 91 / 113 781 / 0
لوﺪﺟ 2 -ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي ﺖﻴﻌﺿوﺐﺴﺣﺮﺑداﺮﻓاﻞﻛردﻚﻳﺮﺘﻣﺎﻔﺳيﺎﻫﺺﺧﺎﺷ
BMI BMI(kg/m2) ﺮﺘﻤﻛ زا 30
يوﺎﺴﻣﺎﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
30 ﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآﺺﺧﺎﺷ فاﺮﺤﻧا رﺎﻴﻌﻣ ± ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣفاﺮﺤﻧا ± ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
P- value
ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ مرﺎﻬﭼوهﺎﺠﻨﭘ ،
نﺎﺘﺴﻣز
1387
لوﺪﺟ
3 -ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ي ﻼﻋﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑردﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳيﺎﻫﺺﺧﺎﺷ ﻳ
ﻢ
OSAS
ﺖﻴﻌﺿوﺐﺴﺣﺮﺑ
BMI
BMI(kg/m2)
زاﺮﺘﻤﻛ
30
يوﺎﺴﻣﺎﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
30
ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳﺺﺧﺎﺷ
رﺎﻴﻌﻣفاﺮﺤﻧا
±
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
رﺎﻴﻌﻣفاﺮﺤﻧا
±
ﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴ
P- value
SNB 62
/ 4 ± 08 / 79 48
/ 4 ± 23 / 80 352
/ 0
PAS 54
/ 3 ± 16 / 12 48
/ 3 ± 95 / 11 830
/ 0
H-MP 14
/ 6 ± 18 / 14 22
/ 6 ± 86 / 16 110
/ 0
W 31
/ 2 ± 68 / 8 93
/ 1 ± 27 / 9 319
/ 0
L 53
/ 5 ± 89 / 35 36
/ 4 ± 18 / 35 606
/ 0
VP 95
/ 10 ± 79 / 62 92
/ 11 ± 36 / 55 079
/ 0
H-PW 86
/ 4 ± 33 / 31 57
/ 1 ± 45 / 28 014
/ 0
NG 29
/ 9 ± 11 / 116 97
/ 9 ± 41 / 111 071
/ 0
ﺚﺤﺑ ﻞﻣاﻮﻋ زا يا ﻪﻋﻮﻤﺠﻣ ﻂﺳﻮﺗ باﻮﺧ مﺎﮕﻨﻫ ﻪﻨﭘآ مرﺪﻨﺳ
دﻮﺷﻲﻣدﺎﺠﻳاﻒﻠﺘﺨﻣﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآوﻚﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﭘﻮﻳﺰﻴﻓ .
ﻞﻣاﻮﻋﻦﻳا
،لﺎﻴﺳﺎﻓﻮﻴﻧاﺮﻛتﻻﻼﺘﺧا،ﻲﻗﺎﭼﻞﻣﺎﺷ يرﺎﻤﻴﺑ
ورﻻﻮﺳﺎﻣورﻮﻧيﺎﻫ
ﺎﻘﻧ ﻳ زوﺪﻳرﺎﻛﺎﺳﻲﻠﭘﻮﻛﻮﻣﺪﻨﻧﺎﻣﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣﺺ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
درﻮﻣرد ﺶﻳاﺰـﻓاﺮﻴﺛﺎﺗ BMI
ﻼﻋزوﺮـﺑرد ـﻳ
ﻢ OSAS ﺮـﺜﻛا
ردﻞــﻣﺎﻋﻦــﻳاﻪــﺟﻮﺗﻞــﺑﺎﻗﺶــﻘﻧﺪــﻳﻮﻣتﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻼﻋزوﺮــﺑ
ــﻳ ﻢ
OSAS
زايرﺎﻴﺴﺑﻲﺘﺣوﺪﺷﺎﺑﻲﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
BMI ﻪـﺑارﻻﺎـﺑ
هاﺮﻤﻫﻲﻠﺻالﻼﺘﺧاناﻮﻨﻋ OSAS
ﺪـﻧاهدﺮـﻛحﺮﻄﻣ )
1 ، 7 -5 .(
ﺶﻳاﺰﻓاﺰﻴﻧﺎﻣﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد BMI
هاﺮـﻤﻫياﻪـﻈﺣﻼﻣﻞﺑﺎﻗرﻮﻃﻪﺑ
ﻼﻋزوﺮﺑﺎﺑ ﻳ
ﻢ OSAS
دﻮﺷﻲﻣهﺪﻳد .
ﺎـﺑداﺮـﻓارد BMI
،ﻻﺎـﺑ
ﻲﻳاﻮـﻫهارفاﺮـﻃاوندﺮـﮔمﺮـﻧجﻮﺴﻧردﻲﺑﺮﭼﺮﺘﺸﻴﺑبﻮﺳر ﻲﻧﺎـﻗﻮﻓﻲﻳاﻮـﻫهارﻒﻠﺘﺨﻣحﻮﻄﺳردﻲﮕﻨﺗدﺎﺠﻳاﺚﻋﺎﺑﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ،هﺪــﺷ ﻢــﻳﻼﻋزوﺮــﺑلﺎــﻤﺘﺣا OSAS
ﻲــﻣﺶﻳاﺰــﻓا ﺪــﺑﺎﻳ
. رد
ﻧاﻒﻠﺘﺨﻣيﺎﻫﻲﺳرﺮﺑ طﺎـﺒﺗراردﻲﺗوﺎـﻔﺘﻣيﺎـﻫﻪﺘﻓﺎﻳ،هﺪﺷمﺎﺠ
دﺎﺠﻳاوﻲﻗﺎﭼﺶﻘﻧﻦﻴﺑ OSAS
ﺖـﺳاهﺪـﺷحﺮـﻄﻣ .
زاﻲﻀـﻌﺑ
ردتوﺎــﻔﺘﻣيژﻮــﻟﻮﻴﺗادﻮــﺟوهﺪــﻨﻨﻛحﺮــﻄﻣتﺎــﻌﻟﺎﻄﻣﻦــﻳا دﺎــﺠﻳا OSAS ﺎــﺑداﺮــﻓاﻦﻴــﺑ BMI
ﺪــﺷﺎﺑﻲــﻣﻦﻴﻳﺎــﭘوﻻﺎــﺑ و
ﺎﺑداﺮﻓاردارمﺮﻧﺖﻓﺎﺑلﻼﺘﺧا BMI
ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳاتﻻﻼﺘﺧاوﻻﺎﺑ
ــﺑداﺮــﻓاردار ﺎ
BMI ﺐﺒﺴــﻣﻞــﻣﺎﻋﻦﻴﻳﺎــﭘ OSAS
ﺪــﻨﻧادﻲــﻣ
) 1 ، 8 ، 9 (
ﻲﻟﺎﺣرد،
ﻲﻬﺟﻮـﺗﻞﺑﺎﻗفﻼﺘﺧاتﺎﻌﻟﺎﻄﻣﺮﻳﺎﺳ ردﻪﻛ ﻼﺘـﺒﻣداﺮـﻓاﻦﻴـﺑمﺮﻧﺖﻓﺎﺑتاﺮﻴﻴﻐﺗولﺎﻴﺳﺎﻓﻮﻴﻧاﺮﻛنﺎﻤﺘﺧﺎﺳرد
ﻪﺑ OSAS ﺎﺑ BMI ﺖﺳاهﺪﺸﻧﺖﻓﺎﻳﻦﻴﻳﺎﭘوﻻﺎﺑ )
4 ، 10 ( .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد ي
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣردﺰﻴﻧﺎﻣ ي
ردﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳيﺎﻫﺺﺧﺎﺷ
ﻼﻋﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑ ﻳ
ﻢ OSAS ﺐﺴﺣﺮﺑ BMI ﻦﻴﺑيرادﻲﻨﻌﻣتوﺎﻔﺗ
ود ﺪﻳدﺮﮕﻧﺖﻳورهوﺮﮔﺮﻳز .
ﻲﻣ عﻮﺿﻮﻣﻦﻳا يهﺪﻨﻨﻛحﺮﻄﻣﺪﻧاﻮﺗ
ﻢﻳﻼﻋﻪﺑﻼﺘﺒﻣداﺮﻓاردﻪﻛﺪﺷﺎﺑﻪﻠﺌﺴﻣﻦﻳا OSAS
و BMI ﻦﻴﻳﺎﭘ
يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ردﺖﺳاﻦﻜﻤﻣلﺎﻴﺳﺎﻓﻮﻴﻧاﺮﻛتﻻﻼﺘﺧازاﺮﻴﻏﻪﺑيﺮﮕﻳد
ﻗﻮﻓﻲﻳاﻮﻫهارﺰﻳﺎﺳﻦﻴﻴﻌﺗ هدﻮﺑﻞﻴﺧدﻲﻧﺎ
ﺪﻳﺎﻤﻧﺲﭘﻼﻛﺪﻌﺘﺴﻣارنآو .
توﺎﻔﺘﻣﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫداﮋﻧ رد ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻟﺎﻔﺳيﺎﻫ ﺺﺧﺎﺷ ناﺰﻴﻣ ﺖﺳاهﺪﺷشراﺰﮔ .
ﺖﺳﻮﭘﺪﻴﻔﺳداﺮﻓاﻦﻴﺑﺎﻣﻪﻛياﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد
ﻪﺑﻼﺘﺒﻣ OSAS لﺎﻴﺳﺎﻓﺲﻛﺪﻧا ﺮﻈﻧزانآنوﺪﺑو
) ﻦﻴﺑﺖﺒﺴﻧ
ﻚﻴﺗﺎﻣﻮﮕﻳاز يﺎﺑ يﺎﻨﻬﭘ ﻪﺑ نﻮﺘﻳﺎﻧ ـ نﻮﻳزﺎﻧ عﺎﻔﺗرا (
ﺲﻛﺪﻧا و
لﺎﻴﻧاﺮﻛ ) عﺎﻔﺗرا ﺮﺜﻛاﺪﺣ ﻪﺑ ﻪﻤﺠﻤﺟ يﺎﻨﻬﭘ ﺮﺜﻛاﺪﺣ ﺖﺒﺴﻧ
ﻪﻤﺠﻤﺟ ( ﻲﻃﺎﺒﺗرا ﻪﻛﻲﻟﺎﺣ رد ﺖﺷاددﻮﺟو يا ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ
ﺎﺑﺎﻫﺺﺧﺎﺷﻦﻳانﺎﻴﻣ OSAS
ﻲﻳﺎﻜﻳﺮﻣآـﻲﻳﺎﻘﻳﺮﻓآداﺮﻓا رد
ﺪﺸﻧهﺪﻳدﺖﺳﻮﭘهﺎﻴﺳ )
2 .(
ﻪﻳوازﺶﻫﺎﻛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻀﻌﺑ ﻪﭼﺮﮔا SNB
نﺎﻳﻼﺘﺒﻣرد ار
ﻪﺑ OSAS ﻲﻣﺮﻛذ
ﺪﻨﻛ ) 4 ، 10 .( توﺎﻔﺗتﺎﻌﻟﺎﻄﻣياهرﺎﭘرد
ﺎﺑنارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻳوازﻦﻳا ﺮﻈﻧزاﻲﻬﺟﻮﺗﻞﺑﺎﻗ OSAS
هوﺮﮔو
ﺖﺳاهﺪﺸﻧهﺪﻳدﻢﻟﺎﺳلﺮﺘﻨﻛ )
11،8 .(
باﻮﺧمﺎﮕﻨﻫيداﺪﺴﻧاﻲﺴﻔﻨﺗيﻪﻔﻗومرﺪﻨﺳردﻲﺒﻧﺎﺟﻲﻓاﺮﮔﻮﻟﺎﻔﺳردﻲﺤﻳﺮﺸﺗيﺎﻫﻲﮔﮋﻳو
يرﺎﺘﺨﻣﻪﻟاﺖﻤﻌﻧﺮﺘﻛد نارﺎﻜﻤﻫو
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد ي
توﺎﻔﺗﺰﻴﻧﺎﻣ ﻪﻳوازهزاﺪﻧارديرادﻲﻨﻌﻣ
SNB
ﻼﻋﺎﺑداﺮﻓارد ﻳ
ﻢ OSAS و ﺪﺸﻧهﺪﻳد لﺮﺘﻨﻛهوﺮﮔ .
ﮔراﺮﻗﺮﺗﻦﻴﻳﺎﭘﺮﮕﻧﺎﻴﺑتﺎﻌﻟﺎﻄﻣياهرﺎﭘ ﺪﻴﺋﻮﻴﻫناﻮﺨﺘﺳاﻦﺘﻓﺮ
و ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ي
H-MP ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد
OSAS
ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ ) 4 ، 14 -12 ( . رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ي ﻪﻛﺪﻳدﺮﮔﺺﺨﺸﻣﺰﻴﻧﺎﻣ
ﻼﻋﻪﺑنﺎﻳﻼﺘﺒﻣرد ﻪﻠﺻﺎﻓﻦﻳا ﻳ
ﻢ OSAS ناﺰﻴﻣ زاﺮﻈﻧفﺮﺻ
BMI ﮔزاﺮﺘﺸﻴﺑﻲﻬﺟﻮﺗﻞﺑﺎﻗرﻮﻃﻪﺑ ﺮ
ﺖﺳاهدﻮﺑلﺮﺘﻨﻛهو .
ﺎﺟ ﺑ ﻪ ﻴﺋﻮﻴﻫناﻮﺨﺘﺳاﻲﻣاﺪﻗﻲﻳﺎﺟ وﺪ
ﻪﻠﺻﺎﻓﺶﻳاﺰﻓا H-PW
ردقﺎﭼداﺮﻓارد زاﻲﻀﻌﺑ
ﺖﺳاهﺪﺷحﺮﻄﻣتﺎﻌﻟﺎﻄﻣ .
ﺑﻪﻛ ﻪ ﺖﻠﻋ
ﻲﻧﺎﻗﻮﻓﻲﻳاﻮﻫهارردﺮﺘﺸﻴﺑمﺮﻧﺖﻓﺎﺑدﻮﺟو )
ﻲﺑﺮﭼﺖﻓﺎﺑبﻮﺳر (
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻣ )
15 ، 16 .( ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ي
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﻣ H-PW
توﺎﻔﺗ
داﺪﻧنﺎﺸﻧهوﺮﮔودرداريرادﻲﻨﻌﻣ .
هﺪﻨﻨﻛ حﺮﻄﻣ ،تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ زا يداﺪﻌﺗ ي
ﺰﻓا زا مﺮﻧ ﺖﻓﺎﺑ ﺶﻳا
ﻪﺑﻼﺘﺒﻣنارﺎﻤﻴﺑرد گرﺰﺑمﺮﻧمﺎﻛﻪﻠﻤﺟ OSAS
ﺪﺷﺎﺑﻲﻣ و
ﺎﻳﻼﺘﺒﻣرد ن ﻪﺑ OSAS ﺎﺑداﺮﻓاردﻲﺘﺣ BMI
مﺮﻧﺖﻓﺎﺑ،ﻦﻴﻳﺎﭘ ،
ﺎﺑ ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد مﺮﻧ مﺎﻛ و نﺎﺑز BMI
ﻪﺑﺎﺸﻣ
گرﺰﺑ ﺖﺳاهدﻮﺑﺮﺗ )
12 ، 17 .( حﺮﻄﻣتﺎﻌﻟﺎﻄﻣﻲﻀﻌﺑﻪﺘﺒﻟا هﺪﻨﻨﻛ
ي
ﺎﺑﻲﻤﻧﻲﺗوﺎﻔﺗﻦﻴﻨﭼ ﺪﺷ
) 4 .( ﻪﻌﻟﺎﻄﻣرد ي
فﻼﺘﺧاﻦﻳاﻪﭼﺮﮔﺰﻴﻧﺎﻣ
دﻮﺒﻧرادﻲﻨﻌﻣيرﺎﻣآظﺎﺤﻟزاﺎﻣا،ﺪﺷهﺪﻳد .
يﺮﻴﮔﻪﺠﻴﺘﻧ
ﺖﻴﻌﻗﻮﻣﻪﻛﺪﺷﺺﺨﺸﻣﻪﻌﻟﺎﻄﻣﻦﻳازاﻞﺻﺎﺣﺞﻳﺎﺘﻧسﺎﺳاﺮﺑ ﺶﻳاﺰﻓاﺮﻴﻈﻧﻲﻠﻣاﻮﻋرﺎﻨﻛردﺪﻴﺋﻮﻴﻫناﻮﺨﺘﺳاﺮﺗﻦﻴﻳﺎﭘ BMI
و
ﻪﻴﺣﺎﻧ رد ﻲﺘﻓﺎﺑ ﺶﻳاﺰﻓا ي
ﻲﻣ مﺮﻧ مﺎﻛ ﺎﺳ ﻪﻨﻴﻣز ﺪﻧاﻮﺗ
زوﺮﺑ ز
دﻮﺷ باﻮﺧﻊﻗﻮﻣ ﻲﺴﻔﻨﺗ تﻻﻼﺘﺧا ﻢﻳﻼﻋ .
نداد نﺎﺸﻧ ﺖﻬﺟ
ﻢﻳﻼﻋزوﺮﺑردﻚﻴﻣﻮﺗﺎﻧآﻞﻣاﻮﻋﺮﻳﺎﺳﺮﻴﺛﺎﺗ OSAS
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
دﻮﺷﻲﻣﻪﻴﺻﻮﺗﺮﺘﺸﻴﺑﻪﻧﻮﻤﻧﻢﺠﺣرد .
ﻦﻳا ﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄ
ديﺎﻫدﺎﻬﻧﻲﻟﺎﻣﺖﻳﺎﻤﺣنوﺪﺑ و
ﻲـﺘﻟودﺮـﻴﻏوﻲـﺘﻟ
ﺖﺳاﻪﺘﺷاﺪﻧﻲﻃﺎﺒﺗرانﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧﻊﻓﺎﻨﻣﺎﺑوﺖﺳاهﺪﺷمﺎﺠﻧا .
References
1- YU X, Fujmoto K, Urushibata K, Matsauzawa Y. Cephalometric analysis in obese and non obese patients with obstructive sleep apnea syndrom. Chest 2003, 124: 212-8.
2- Cakirer B, Hans MG, Aylor J, Tishler PV, Redline S. The relationship between craniofacial morphology and obstructive sleep apnea in whites and African-Amercans. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163(4): 950-74.
3- Schwab RJ, Goldberg AN. Upper airway assessment. J North Am Otolaryngol Clin 1998; 31(6): 931-67.
4- Cuccia AM, Campisi G, Cannavale R, Colella G. Obesity and craniofacial variables in subjects with obstructive sleep apnea syndrome: Comparisons of cephalometric values. J Head Face Med 2007; 3: 14.
5- Shimura R, Tatsumi K, Nakamura A, Kasahara Y, Tanabe N, Takiguchi Y, et al. Fat accumulation, leptin, and hypercapnea in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Chest 2005; 127: 543-9.
6- Orth M, Kotteerba S, Rasche K, Walther JW, Schultze-Werninghaus G, Duchna HW. [Sleep apnea in women]. Pneumologie 2007; 61(11): 725-9. (Germany)
7- Dempsey JA, Skatrud JB, Jacques AJ, Ewanowski SJ, Woodson BT, Hanson PR, et al. Anatomic determinants of sleep-disordered breathing across the spectrum of clinical and non clinical male subjects. Chest 2002; 122: 840- 51.
ناﺮﻳاهﺮﺠﻨﺣوﻲﻨﻴﺑ،ﻮﻠﮔ،شﻮﮔﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ ﭘ مرﺎﻬﭼوهﺎﺠﻨ ،
نﺎﺘﺴﻣز
1387
9- Valenva J, Garcia M, CaeiroF, Monteiro O, Todo-Bom F, Moreira S. Obstructive sleep apnea syndrome and quality of life determinant factors. Rev Part Pneumol 2007; 13(6): 44-5. 10- Sforza E, Bacon W, Weiss T, Thibault A, Petiav C, Krieger J. Upper airway collapsibility and cephalometric variables in patients with obstructive sleep apnea. Am J Respiratory Crit Care Med 2000; 161: 347-52.
11- Coleman J. Oral and maxillofacial surgery for the management of obstructive sleep apnea syndrome. J North AM Otolaryngol Clin 1999; 32(2): 233-41.
12- Sakakibara H, Tong M, MatsushitaK, Hirata M, Konishi Y, Suetsugu S. Cephalometric abnormalities in non-obese and obese patients with obstructive sleep apnea. Eur Respir J 1999; 13: 403-10.
13- Pae EK, Ferguson KA. Cephalometric characteristics of non obese patients with severe OSA. Angle Orthod 1999; 5: 408-21.
14- Levy P, Tamisier R, Repin JL. Obstructive sleep apnea syndrome. Rev Part Pneumol 2007; 57(14): 1569-80.
15- Ferguson KA, Ono T, Lowe AA, Ryan F, Fleetham JA. The relationship between obesity and craniofacial structure in obstructive sleep apnea. Chest 1995; 108: 375-81.
16- Paoli JR, Lauwersf Lacassagne L, Tiberge M, Dodart L, Boutaul F. Craniofacial differences according to the body mass index of patients with obstructive sleep apnea syndrome: Cephalomertric study in 85 patients. Br J Oral Maxillofac Surg 2001; 39: 40-5.
