BrazJOtorhinolaryngol.2017;83(2):239
www.bjorl.org
Brazilian
Journal
of
OTORHINOLARYNGOLOGY
CARTA
AO
EDITOR
Hearing
loss
in
congenital
Zika
virus
夽Perda
auditiva
na
infecc
¸ão
congênita
por
Zika
vírus
CaraEditora,
Orecenteartigosobreperdaauditivanainfecc¸ãocongênita
porzikavírus’émuitointeressante.1Lealetal.relataram
umcaso curiosodeperdaauditivaneurossensorialem um
caso de infecc¸ão congênita pelo zika vírus.1 Na verdade,
não há dúvidas de que o zika vírus pode induzir efeitos
teratogênicose ao principalacometimento ésobreo
sis-temaneurológicofetal.Noentanto,omitoéomecanismo
exato subjacente à perda de audic¸ão no presente caso.
Na verdade, acredita-se que a invasãoviral direta seja a
patogeniaprincipaldodefeitoneurológiconainfecc¸ão
con-gênitapor zikavírus.2 Nopresente relato,a preocupac¸ão
écomoenvolvimentocerebralnãofatal,mascomdefeito
nosistemaneuroauditivo.Geralmente,ocomprometimento
cerebralnainfecc¸ãocongênitaporzikavírusestánocórtex3
e nãoé comum notronco cerebral; portanto, raramente
envolveosistemaneuroauditivo.Naverdade,existem
mui-tasinfecc¸õesviraisquepodemresultaremperdaauditiva
neurossensorialcongênita,comoainfecc¸ãopelo
citomega-lovírus(CMV).3Existemmuitasexplicac¸õespossíveisparao
presente caso. Comonãohá evidência clarade quando a
mãeadquiriuainfecc¸ão,ainfecc¸ãointrauterina pelozika
víruspodeterocorridoapósodesenvolvimentodocérebro.
DOIserefereaoartigo:http://dx.doi.org/10.1016/j.bjorl.2016. 08.007
夽 Comocitaresteartigo:WiwanitkitV.Hearinglossincongenital
Zikavirus.BrazJOtorhinolaryngol.2017;83:239.
Também pode ter havido infecc¸ão concomitante anterior
silenciosa,quepoderiajáterenvolvidoosistemaauditivoe
induzidoàperdaauditivaneurossensorial(comoainfecc¸ão
porCMV,quepodeficaremsilêncionagestante).4
Conflitos
de
interesse
Oautordeclaranãohaverconflitosdeinteresse.
Referências
1.Leal MC, MunizLF,Caldas Neto SD, vander LindenV, Ramos RC. Sensorineural hearing loss in a case of congenital Zika virus.BrazJOtorhinolaryngol.2016,http://dx.doi.org/10.1016/ j.bjorl.2016.06.001,pii:S1808-8694(16)30127-6.
2.WiwanitkitV.Placenta,Zikavirusinfectionandfetalbrain abnor-mality.AmJReprodImmunol.2016;76:97---8.
3.MlakarJ, KorvaM,Tul N,Popovi´cM,Poljˇsak-PrijateljM,Mraz J,etal.Zikavirusassociatedwithmicrocephaly.NEnglJMed. 2016;374:951---8.
4.Calvani M Jr. Asymptomaticcongenitalcytomegalovirus infec-tion.MinervaPediatr.1991;43:595---600.
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