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Com unicações breves/ Relat o de CasosRev Latino- am Enferm agem 2007 m arço- abril; 15( 2) www.eerp.usp.br/ rlae
1 Enferm era, Magíster de Enseñanza en Ciencias de la Salud, Profesor del Centro Universitario Nove de Julho, Profesor de la Facultad de Enferm ería del
Hospit al I sraelit a Albert Einst ein, E- m ail: neiva.alencar@ig.com .br, ngalencar@uol.com .br; 2 Asesor, Bióloga. Doct or en Biología, Profesor, e- m ail:
lidia@cedess.epm .br; 3 Asesor, Psicóloga. Doct or en Psicología de la Educación, Profesor, e- m ail: sylvia@cedess.epm .br. Escuela Paulist a de Medicina de la
Universidad Federal de São Paulo
LA ENSEÑANZA EN SALUD DE LA MUJER A NI VEL DE GRADUACI ÓN EN ENFERMERÍ A
Neiv a Gom es de Alencar1
Sylvia Helena Souza da Silva Bat ist a2
Lídia Ruiz- Mor eno3
Est e art ículo t iene com o obj et ivo analizar la enseñanza en Salud de la Muj er a nivel de graduación de Enfer m er ía en la ciudad de São Paulo, descr ibiendo a los docent es y sus pr ocesos pedagógicos. Se aplicó un cuest ionar io a 17 docent es r esponsables por m at er ias r elacionadas a la Salud de la Muj er . Fue obser vada una buena calificación del docent e y un t iem po de la enseñanza superior a cinco años. La m ayoría de los profesores t ienen for m ación pedagógica y t r abaj a en un r égim en de t iem po par cial o por hor a/ clases. La denom inación “ Asist encia de Enfer m er ía en Salud de la Muj er ” es adopt ada en la m ay or ía de las facult ades y escuelas. Los procesos pedagógicos m uest ran una t endencia de am pliar los referenciales concept uales; siendo aún m ant enida la clase exposit iva com o est rat egia fundam ent al y la prueba escrit a com o inst rum ent o priorit ario para la evaluación. La perspect iva de la enseñanza en Salud de la Muj er es m as crít ica por part e de los docent es, quienes por t ener algo nivel académ ico favorecen al aprendizaj e, el cual se da ent re la t ransm isión y la const rucción act iva.
DESCRI PTORES: enseñanza; docent es de enfer m er ía; salud de m uj er
W OMEN´ S HEALTH EDUCATI ON I N UNDERGRADUATE NURSI NG COURSES
This ar t icle aim ed t o analyze t he Wom en’s Healt h Educat ion in t he Nur sing cour ses in São Paulo, SP, Brazil, charact erizing facult y m em bers and t he pedagogical processes im plem ent ed. A quest ionnaire was carried out wit h 17 professors responsible for t he t eaching. I t was possible t o observe good qualificat ion of t he facult y m em ber s, in it s m aj or it y w it h t eaching ex per ience super ior t o fiv e y ear s. I n addit ion, m ost of t he pr ofessor s hav e t eaching educat ion w it h par t ial dedicat ion t o t eaching and r esear ch or w or k per hour . The denom inat ion “ Wom en’s Healt h Nursing Assist ance” is adopt ed by t he m aj orit y of courses. The pedagogical processes t end t o ex t end concept ual r efer ences, k eeping ex posit iv e classes as t he m ain t eaching st r at egy and w r it t en t est s ar e t h e m ost ap p lied ev alu at ion m et h od . Th e t each in g of w om an ’s h ealt h p r esen t s, t h er ef or e, a m or e cr it ical per spect iv e abou t w om an ’s h ealt h w it h t h e par t icipat ion of gr adu at e pr ofessor s an d lear n in g sit u at ion s t h at int egr at e bot h t he t r ansm ission and t he act iv e const r uct ion of know ledge.
DESCRI PTORS: t eaching; facult y nur sing; w om en’s healt h
O ENSI NO DA SAUDE DA MULHER EM CURSOS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Est e art igo obj et iva analisar o ensino da Saúde da Mulher nos Cursos de Enferm agem da cidade de São Paulo, car act er izando os docent es e os pr ocessos pedagógicos neles v iv enciados. Aplicou- se quest ionár io a 17 d o ce n t e s r e sp o n sá v e i s p o r e st e e n si n o . Ob se r v a - se b o a q u a l i f i ca çã o d o ce n t e e t e m p o d e d o cê n ci a , pr edom inant em ent e, super ior a 05 anos. A m aior ia dos pr ofessor es t em cur so de for m ação docent e e at uam em r egim e par cial ou hor a- aula. A denom inação “ Assist ência de En fer m agem à Saúde da Mulher ” é a m ais a d o t a d a n o s cu r so s. Os p r o cesso s p ed a g ó g i co s m o st r a m u m a t en d ên ci a d e a m p l i a çã o d o s r ef er en ci a i s conceit uais, m ant endo- se a aula exposit iva com o a est rat égia fundam ent al e, a prova escrit a com o inst rum ent o avaliat ivo pr ior it ár io. O ensino da Saúde da Mulher apr esent a, assim , incor por ação de per spect iv a m ais cr ít ica sobr e saú de da m u lh er , con t an do com a par t icipação de pr ofessor es t it u lados e apr esen t an do sit u ações de apr endizagem que t r ansit am ent r e a t r ansm issão e a const r ução at iv a.
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I NTRODUCCI ÓN
E
n 1 9 9 1 u n r e l a t o r i o d e l Pe w He a l t h Professions Com m ission sugirió a los educadores, la necesidad de cam biar los pr ogr am a cur r icular es de Enfer m er ía con el obj et iv o de dir igir la enseñanzahacia una per spect iv a pr ev ent iv a( 1). En el caso del
Br asil, a n iv el de la gr adu ación en en f er m er ía se v i e n e n e f e ct u a n d o v a r i o s ca m b i o s, b u sca n d o l a im plem entación de directivas curriculares. En relación a sa l u d d e l a m u j e r, l a s r e f e r i d a s d i r e ct i v a s( 2 ) est ablecen com o cont enidos esenciales la Asist encia de Enferm ería brindada a la m uj er, considerando los aspect os sociocult ur ales y económ icos.
Las t r ansfor m aciones epidem iológicas en el Brasil, los cam bios en el nivel de vida de las m uj eres, la am pliación en los concept o sobr e la salud de la
m uj er( 3) y la im plant ación de polít icas públicas que
at ien dan su s dem an das, r epr esen t an el m om en t o singular de transform aciones . En este sentido, surgen las pr egunt as: ¿Cóm o viene dándose el pr oceso en l a e n se ñ a n za d e sa l u d d e l a m u j e r a n i v e l d e graduación en las escuelas de enferm ería de la ciudad d e São Pau lo? Est e ar t ícu lo t ien e com o ob j et iv o analizar la enseñanza en salud de la m uj er a nivel de g r ad u aci ó n , l o q u e car act er i za a l o s d o cen t es y procesos pedagógicos vividos por ellos.
METODOLOGÍ A
I n v est i g a ci ó n ex p l o r a t o r i a , d escr i p t i v a y t ransversal, realizada con 17 docent es responsables por los cursos que t rat aron cont enidos relacionados a la Salud de la Muj er en 17 escuelas y facultades de Enferm ería de la Ciudad de Sao Paulo. Se recolect ó
dat os a par t ir de un cuest ionar io que inv est igó las
ca r a ct e r íst i ca s d e l o s p r o f e so r e s e n l o s p r o ce so s
p ed ag óg icos du r an t e la en señ an za en Salu d de la
m uj er. Los inv est igador es fuer on quienes aplicar on los cuest ionarios, luego de ser aprobado el proyect o, por el Com it é de Ét ica en I nvest igación. Así m ism o, l o s p a r t i ci p a n t e s f i r m a r o n e l Té r m i n o d e Consent im ient o libre y aclarado.
El t r at am ien t o descr ipt iv o- an alít ico de los dat os const o de cuat ro fases: Lect ura exhaust iva de los cu est ion ar ios, or gan ización de la in f or m ación , sist em at ización de los dat os y la const rucción de los diálogos basados en los dat os y la bibliografía.
RESULTADOS
En la v ar iable cam po t i t u l o acad ém i co , la población est udiada est aba dist ribuida ent re doct ores (4), m agísteres (10) y especialistas (3 profesores). El
tiem po de experiencia docente varió entre m as de cinco
años ( 10 pr ofesor es) hast a m enos de un año ( dos p r of esor es) , con ot r os 4 p r of esor es q u ien es er an docentes entre 3 a 5 años y 1 docente entre 1 y 3 años. La Fo r m a c i ó n d e l d o c e n t e d u r a n t e e l t r anscur so de su t r abaj o se dió en 1 1 pr ofesor es, e sp e ci a l m e n t e a n i v e l d e p o s- g r a d u a ci ó n . Se i s d o ce n t e s ( t r e s d o ct o r e s y t r e s m a g íst e r e s) n o par t icipar on de ninguna act iv idad de for m ación. En
relación al régim en de t rabaj o, 8 docentes trabaj aban
a t i em p o p a r ci a l , sei s co n t r a t a d o s p o r h o r a s, 2 t r ab aj ab an a t iem p o in t eg r al ( 4 0 h ) y 1 p r of esor t rabaj aba a dedicación exclusiva.
La en señ an za de Salu d de la Mu j er en la
graduación t iene diver sas denom inaciones: Asist encia
d e En f er m er ía en Salu d d e la Mu j er ( 1 4 cu r sos) , En f er m er ía Ob st ét r ica y Gin ecológ ica ( 2 cu r sos) ;
Enfer m er ía Obst ét r ica y Neonat ología ( 1 cur so) . La
ca r g a h o r a r i a se m u est r a h et er og én ea en t r e l as d i v er sas i n st i t u ci o n es: 1 0 1 - 1 0 5 h o r as en n u ev e inst it uciones, 71- 100 horas en seis y superior a 200 horas en dos inst it uciones. Se ident ificó que, en 12 escu elas, la disciplin a de Salu d de la Mu j er v ien e sufriendo cam bios en la reducción y/ o distribución en la carga horaria, adaptación de contenidos, la cual es l a i m p l an t aci ó n d e u n a p r o p u est a d e en señ an za basada en la problem at ización.
Las est r at egias de en señ an za que dest acan
son las aulas exposit ivas ( 17 referencias) , t rabaj o en g r u p o ( 1 6 i n d i ca ci o n e s) , a u l a t i p o d i á l o g o ( 1 0 r efer en cias) , ot r as est r at egias ( 0 8 in dicacion es) y
póst er es ( 1 indicación ) . Dur ant e la ev alu ación d el
apr endizaj e, la prueba escrit a es ut ilizada por t odos
los docent es. La revisión bibliografía fue m encionada 12 veces, m ientras que el resum en y la utilización de f i ch a s f u e m e n ci o n a d o 7 v e ce s. Ot r o s t i p o s d e ev aluación ( v isit a de cam po, sem inar ios int egr ados con ot ros cursos, j ornadas cient íficas, cam pañas de at en ci ó n ) f u er o n r ef er i d o s 6 v eces y el ex am en práct ico fue m encionado una sola vez.
DI SCUSI ÓN
Lo s r e s u l t a d o s d e m u e s t r a n u n a b u e n a calificación docent e par a la enseñanza en Salud de
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la Muj er, la cual sigue una t endencia act ualizada, y donde la exigencia del t ít ulo viene siendo un requisit o f u n d a m e n t a l p a r a l a co n t r a t a ci ó n d e l d o ce n t e . Est udios dem uest ra que el nivel de t it ulación puede co n t r i b u i r p a r a l a d i se m i n a ci ó n d e u n a cu l t u r a a c a d é m i c a p r e o c u p a d a c o n l a p r o d u c c i ó n d e l co n o ci m i e n t o( 5 ). El
T i e m p o e n d o c e n c i a e s e n prom edio superior a 05 años. I nclusive sin considerar e s t e f a c t o r, e l t i e m p o c o m o p r o f e s o r e s y s u a p r e n d i z a j e d e n t r o d e l a s c l a s e s p a r e c e n s e r
proporcional al t iem po de docencia( 6).
La m ayor part e de profesores, m encionó su p a r t i ci p a ci ó n e n a ct i v i d a d e s d e f o r m a ci ó n q u e contribuyen al ej ercicio de la docencia en Enferm ería. Se en t ien de qu e, la f or m ación es pr odu ct o de u n proceso com plej o y cont inuo en preparación t écnica,
teórica y pedagógica( 7,8). La calificación del enferm ero
obstetra para la docencia incluye su preparación crítica, asum iendo el com prom iso con el aprendizaj e de los est udiant es y con el desarrollo de com pet encias en la práct ica clínica( 9).
Con relación al régim en de t rabaj o, llam a la at ención el significat iv o núm er o de pr ofesor es que t rabaj an a t iem po parcial o cont rat o por horas- aula. Est a in f or m ación n os m u est r a u n a ex ist en cia d e co n d i ci o n e s d e t r a b a j o s d i v e r sa s, l o cu a l e st a r elacion ado con la posibilidades de dedicación del d o ce n t e e n l a s a ct i v i d a d e s d e e n se ñ a n za , invest igación y ext ensión.
Los p r ocesos p ed ag óg icos en la en señ an za
de salu d de la m u j er invest igados se m uest ran con
t e n d e n ci a a l a a m p l i a ci ó n d e l o s r e f e r e n ci a l e s asum idos en est e cam po, sobr epasando los lím it es del ciclo gravidez- puerperio y generando perspectivas
y nuevos retos a nivel de graduación( 10). Se identificó
que t odos los profesores ut ilizan la exposición com o u n a d e l as est r at eg i as m ás i m p o r t an t es p ar a l a e n se ñ a n za . Ot r o s t i p o s d e a ct i v i d a d f u e r o n m encionados con énfasis en el aprendizaj e en grupo, lo que puede generar im port ant es result ados para la
form ación de un enferm ero que valore el t rabaj o en equipo de salud.
Con r elación a las pr áct icas de ev alu ación,
el exam en escrito es el instrum ento m as utilizado por los docent es. Est e t ipo de evaluación, con énfasis en el aspect o cogn it iv o, h a sido obj et o de cr ít icas y
reflexiones( 11), los ot ros inst rum ent os de evaluación
m encionados ( r ev isión bibliogr áfica, uso de fichas, r esú m en es) se m u est r a n m a s p r ó x i m o s p a r a el d e sa r r o l l o d e u n a p o st u r a cr ít i ca f r e n t e a l a s i n f o r m a ci o n e s ci e n t íf i ca s, p r o f u n d i za n d o
reflexivam ent e sobre los cont enidos t rat ados( 12). Est e
est udio m ost ró, una lim it ada ut ilización del exam en práct ico por part e de los profesores.
CONSI DERACI ONES FI NALES
A p ar t ir d e la r ecolección d e d at os y los a n á l i si s r e a l i za d o s f u e p o si b l e ca r a ct e r i za r l a com presión de la Enseñanza en Salud de la Muj er a nivel de Graduación en Enferm ería en la Ciudad de São Paulo, m ost rándose m ovim ient os de superación y t r an sf or m ación en el p r oceso d e f or m ación d el en f er m er o . La i n co r p o r aci ó n d e u n a p er sp ect i v a t eórica m as crít ica en el área de salud de la m uj er, con part icipación de profesores que inviert en en su ca l i f i ca ci ó n a ca d é m i ca ; y co n e x p e r i e n ci a s d e enseñanza- apr endizaj e que, por un lado m ant ienen u n a cu lt u r a académ ica de t r an sm isión , y por ot r o est ablecen m ov im ient os que colocan al alum no de form a act iva y det erm inat iva, delineando sit uaciones m últiples y diferentes. En este sentido, se resalta que l a s i n v e st i g a ci o n e s so b r e d o ce n t e s y p r o ce so s pedagógicos en el contexto de la Enseñanza en Salud de la m uj er, representan dim ensiones im port ant es en l a g r a d u a ci ó n e n En f e r m e r ía , p r o y e ct a n d o u n enferm ero que este preparado para trabaj ar de form a cr ít ica, r eflex iv a y com pr om et ida con las pr áct icas de at ención en salud.
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Recebido em : 11.8.2005 Aprovado em : 16.11.2006
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