LA HI PERTENSI ÓN ARTERI AL ENTRE UNI VERSI TARI OS DE LA CI UDAD
DE LUBANGO, ANGOLA
Manuel Sim ão1
Miy ek o Hay ash ida2
Cláudia Benedit a dos Sant os3
Ev an dr o José Cesar in o4
Mar ia Suely Nogueir a5
Se t r at a de un est udio descr ipt ivo que t uvo com o obj et ivo est udiar la pr esencia de la hiper t ensión ar t er ial y los
f act or es de r iesgo en t r e u n iv er sit ar ios de la ciu dad de Lu ban go- An gola. Los r esu lt ados obt en idos segú n el
Modelo de Cam po de Salud fuer on: a) biología hum ana: 61,3% en el int er v alo de edad de 18 a 29 años; se
est im ó la pr esencia de la hiper t ensión ent r e 20,3 a 26,7% ; 17,1% pr esent aban sobr epeso; 3,2% , obesidad; b)
m edio am bient e: 36, 1% t enían dedicación ex clusiv a al est udio; 33, 1% indicar on una r ent a fam iliar de hast a
250 dólar es; c) est ilo de v ida: 86,2% r ealizaban act iv idad física; 60,6% indicar on pr efer encia por la ingest ión
de alim en t os salados; 4 , 0 % er an f u m ador es; 4 0 , 6 % h acían u so de bebidas alcoh ólicas; d) at en ción de la
salud: 82, 8% y a habían v er ificado la pr esión ar t er ial en alguna ocasión y el 65, 4% de ellos no r ecor daba el
v alor en con t r ad o.
DESCRI PTORES: h iper t en sión ; f act or es de r iesgo; en f er m edades car diov ascu lar es
HYPERTENSI ON AMONG UNDERGRADUATE STUDENTS
FROM LUBANGO, ANGOLA
Th i s d escr i p t i v e st u d y ai m ed t o i n v est i g at e t h e p r ev al en ce o f h y p er t en si o n an d i t s r i sk f act o r s am o n g
under gr aduat e st udent s in Lubango- Angola. The r esult s obt ained accor ding t o t he healt h field m odel w er e: a)
hum an biology : 61. 3% w er e bet w een 18 and 29 y ear s old; pr ev alence of hy per t ension fr om 20. 3 t o 26. 7% ;
17.1% w er e ov er w eight ; 3.2% w er e obese; b) env ir onm ent : 36.1% w er e ex clusiv ely st udent s; 33.1% gained
a fam ily incom e of up t o 250 dollar s; c) life st y le: 86. 2% pr act iced phy sical act iv it y ; 60. 6% pr efer r ed salt y
food; 4 . 0 % w er e sm ok er s; 4 0 . 6 % dr an k alcoh ol; d) h ealt h car e: 8 2 . 8 % alr eady h ad t h eir ar t er ial pr essu r e
v er ified som et im e in t heir life, and 65.4% did not r em em ber t he obt ained v alue.
DESCRI PTORS: h y per t en sion ; r isk f act or s; car diov ascu lar diseases
HI PERTENSÃO ARTERI AL ENTRE UNI VERSI TÁRI OS DA CI DADE
DE LUBANGO, ANGOLA
Tr at a- se de est udo descr it iv o que t ev e com o obj et iv o est udar a pr ev alência de hiper t ensão ar t er ial e fat or es
d e r isco en t r e u n iv er sit ár ios d a cid ad e d e Lu b an g o, An g ola. Os r esu lt ad os ob t id os, seg u n d o o Mod elo d e
Cam po de Saúde for am : a) biologia hum ana - 61, 3% na faix a dos 18 a 29 anos, est im ou- se pr ev alência de
hiper t ensão de 20,3 a 26,7% , 17,1% apr esent av am sobr epeso, 3,2% , obesidade; b) m eio am bient e - 36,1%
t inham dedicação exclusiva aos est udos, 33,1% indicar am r enda fam iliar de at é 250 dólar es; c) est ilo de vida
- 86,2% r ealizav am at iv idade física, 60,6% indicar am pr efer ência par a a ingest ão de alim ent os salgados, 4%
er am fum ant es, 40,6% faziam uso de bebida alcoólica; d) at endim ent o à saúde - 82,8% j á haviam ver ificado
a pr essão ar t er ial em algum a ocasião e 65, 4% deles não se lem br av am do v alor encont r ado.
DESCRI TORES: h iper t en são; f at or es de r isco; doen ças car diov ascu lar es
1
Doct or en Enferm ería, Universidad Agost inho Net o, Angola, e- m ail: m sim ao40@hot m ail.com ; 2 Enferm era, Doct or en Enferm ería, e- m ail: m iyeko@eerp.usp.br;
3
I NTRODUCCI ÓN
La H i p e r t e n s i ó n A r t e r i a l ( H A ) h a s i d o
señ alad a com o el f act or d e r iesg o d e m ay or v alor
p a r a i n d i c a r l a p r e s e n c i a d e e n f e r m e d a d e s
con com it an t es y par a las alt as t asas de m or t alidad
p r e c o c e s c a u s a d a s p o r l a s En f e r m e d a d e s
Car d iov ascu lar es ( ECV) .
Est u d i o s d e Fr am i n g h am m u est r an q u e el
aum ent o de la pr esión ar t er ial ( PA) est á asociado a
la m ay or in cid en cia d e las ECV, las cu ales son u n
im por t ant e pr oblem a de salud pública y se const it uyen
en la p r in cip al cau sa d e m u er t e en t r e la p ob lación
adult a, en la m ay or ía de los países( 1).
Dat os de la Organización Mundial de la Salud
( O M S ) , d e 1 9 9 7 , i n d i c a n q u e l a s ECV f u e r o n
r esponsables por cer ca de 30% de t odas las m uer t es
q u e ocu r r ier on en el m u n d o, lo q u e cor r esp on d e a
ca si 1 5 m i l l o n es d e m u er t es ca d a a ñ o , si en d o l a
m a y o r ía ( 9 m i l l o n e s ) p r o v e n i e n t e d e p a ís e s e n
desar r ollo. Est os dat os colocan a las ECV com o una
v e r d a d e r a p a n d e m i a , q u e e x i g e l a a d o p c i ó n d e
m edidas pr ev en t iv as efect iv as t an t o pr im ar ias com o
secu n d ar ias( 2 ).
Dat os de la VI I Joint Nat ional Com m it t ee
on Pr ev en t ion , Det ect ion , Ev alu at ion an d Tr eat m en t
of Hig h Blood Pr esu r e in d ican q u e, en los Est ad os
Unidos de Am ér ica, la HA afect a a apr ox im adam ent e
cincuent a m illones de personas, y en el ám bit o m undial
se est im a qu e cer ca de u n billón de in div idu os son
acom et idos por la en fer m edad( 3 ).
A p esar del r econ ocim ien t o de la g r av edad
que est e gr upo de enfer m edades r epr esent a, m uchos
p a ís e s a f r i c a n o s d e d i c a n p o c a a t e n c i ó n a s u
p r e v e n ci ó n , y a q u e n o f u e r o n i d e n t i f i ca d o s e n e l
lev ant am ient o bibliogr áfico, en est udios r elacionados
a la presencia de HA, en algunos países de la región,
y específicam en t e en An gola.
La p r e v e n c i ó n p r i m a r i a d e l a H A e s
f u n d am en t al p ar a r ed u cir la t asa d e en f er m ed ad es
concom it ant es y de m uer t es por ECV; la m ism a t iene
com o obj et iv o pr im or dial la r educción o m odificación
d e los f act or es d e r iesg o d e la HA a t r av és d e la
im plem ent ación de polít icas apr opiadas y pr ogr am as
educat ivos, que busquen evit ar o r et ar dar el desar r ollo
de la enfer m edad. Los cam bios r esult ant es del niv el
d e com p or t am ien t o d e la p ob lación ( b aj a in g est ión
d e sa l o a u m e n t o d e l a a ct i v i d a d f ísi ca ) p u e d e n
pr oducir beneficios al individuo, y cont r ibuir com o un
t odo para el cont rol de la PA ent re la población( 4).
Las I V Dir ect r ices Br asileñas de Hiper t ensión
A r t e r i a l d a n é n f a s i s a l a a c t u a c i ó n d e l e q u i p o
m u l t i p r o f e si o n a l e n l a s o r i e n t a ci o n e s a l p a ci e n t e
h iper t en so y a la im por t an cia de la im plem en t ación
de est r at egias que t engan com o obj et ivo la pr evención
p r im ar ia d e la HA. La p r ev en ción es el m ed io m ás
eficient e de com bat e a la HA, una v ez que cont iene,
f u n d a m e n t a l m e n t e , e n s e ñ a n z a s q u e i n t r o d u c e n
cam bios de hábit os de vida, con la finalidad de evit ar
el el ev ad o co st o so ci al y p r ev en i r l as d i f i cu l t ad es
r e f e r e n t e s a l t r a t a m i e n t o y c o n t r o l d e l a s
com plicaciones en ór ganos, com o el cor azón, cer ebr o
y r iñones( 5).
En cu an t o a los fact or es de r iesgo par a la
HA, est os pueden ser clasificados en const it ucionales,
qu e com pr en den la edad, sex o, f act or es gen ét icos
( r aza y h ist or ia f am iliar ) , y f act or es am b ien t ales,
que incluyen la ingest ión excesiva de sal y de alcohol,
gr asas, cigar r o, f act or es am bien t ales en el ám bit o
del t r abaj o y clase social( 6).
El d i a g n ó s t i c o d e l a H A e s b á s i c a m e n t e
est ablecido por niv eles de pr esión per m anent em ent e
elev ados, est o es, sobr e los lím it es de n or m alidad,
cuando la PA es det er m inada por m edio de m ét odos
y con dicion es apr opiadas. Así, la PA es el elem en t o
clav e par a el est ablecim ient o del diagnóst ico de HA.
En Br asil, est e es un pr ocedim ient o obligat or io, que
d e b e s e r e j e c u t a d o p o r m é d i c o s d e t o d a s l a s
esp ecialid ad es y p or los d em ás p r of esion ales d e la
salu d d eb id am en t e en t r en ad os, en t od a ev alu ación
clínica de pacient es de am bos sex os( 5).
M ARCO TEÓRI CO: EL M OD ELO D E CAM PO
DE SALUD
En est a inv est igación se adopt ó com o Mar co
Teór ico el m od elo ep id em iológ ico con d icion an t e d e
las enfer m edades y m uer t e, denom inado “ Cam po de
Salud” pr opuest o por Lalonde( 7) que sust ent a la t esis
de que la salud es det er m inada por una v ar iedad de
f a c t o r e s a g r u p a d o s e n c u a t r o c o m p o n e n t e s
pr incipales: biología hum ana, m edio am bient e, est ilo
de v ida y or ganización de los ser v icios de salud.
La Biolog ía Hu m an a in clu y e t od os aq u ellos
aspect os r elacionados a la salud física y m ent al, que
h acen par t e del cu er po h u m an o y a la con st it u ción
or gánica del indiv iduo; com o la her encia genét ica, el
p r o c e s o d e m a d u r e z , e l e n v e j e c i m i e n t o y l o s
El M e d i o A m b i e n t e i n c l u y e t o d o s l o s
elem ent os r elacionados a la salud, que son ex t er nos
al cuer po hum ano, y com por t a los am bient es físico y
social en el que se desarrollan los individuos y sobre
los cuales est os t iene poco o ningún cont r ol.
El Est ilo de v ida con sist e en el con j u n t o de
decision es t om adas por el in div idu o qu e af ect an su
pr opia salud y, sobr e las cuales puede poseer m ayor
o m en or gr ado de con t r ol; com pr en de decision es y
h áb it os p er son ales.
La Or g an ización d e los Ser v icios d e Salu d
co n si st e e n l a ca l i d a d , ca n t i d a d , a d m i n i st r a ci ó n ,
nat uraleza y relaciones personales, así com o recursos
en el ofr ecim ient o del cuidado a la salud. I ncluye los
d i f e r e n t e s r e c u r s o s c o m o m é d i c o s , e n f e r m e r o s ,
h osp it ales, f ar m acias, ser v icios d e salu d p ú b licos y
pr iv ados, am bulat or ios, ser v icios odont ológicos, ent r e
ot r os.
En Br asil, est e m odelo fue ut ilizado en ot r o
e s t u d i o s o b r e m u j e r e s c o n i n f a r t o a g u d o d e l
m iocar dio( 8 ).
OBJETI VOS
- I d en t i f i ca r l a p r esen ci a d e h i p er t en si ó n a r t er i a l
s i s t é m i c a e n t r e l o s e s t u d i a n t e s d e u n Ce n t r o
Univ er sit ar io de una Univ er sidad Pública de Angola;
- Ca r a ct e r i za r l a p o b l a ci ó n , se g ú n l a s v a r i a b l e s:
b iolog ía h u m an a, m ed io am b ien t e, est ilo d e v id a y
or ganización de los ser v icios de salud.
METODOLOGÍ A
S e t r a t a d e u n e s t u d i o d e s c r i p t i v o ,
t r a n s v e r s a l , d e s a r r o l l a d o e n u n a m u e s t r a
r e p r e s e n t a t i v a d e l a p o b l a c i ó n d e e s t u d i a n t e s
u n i v e r si t a r i o s d e u n Ce n t r o Un i v e r si t a r i o d e u n a
ciudad del int er ior de Angola.
La in v est ig ación se d esar r olló en el Cen t r o
Univ er sit ar io del Lubango, localizado en el m unicipio
del Lubango, pr ov incia ( Est ado) de la Huíla.
La ciudad de Lubango, capit al de la pr ovincia
de la Huíla, se sit úa en la r egión Sur del int er ior de
An g o l a.
El Cen t r o Un i v er si t a r i o d el Lu b a n g o es el
segundo del país, después del de Luanda, sit uado en
la capit al. El Cent r o es r efer encia par a las pr ov incias
del Nam ibe, Huíla, Cunene, Cuando- Cubango y cuent a
con un I nst it ut o Superior de Ciencias de la Educación
( I SCED) , subor dinado dir ect am ent e a la Rect or ía de
la Un iv er sidad Agost iñ o Net o ( UAN) y dos Nú cleos,
u n o d e Der ech o y ot r o d e Econ om ía, su b or d in ad os
j er ár q u icam en t e a las Facu lt ad es d e Der ech o y d e
Econom ía de Luanda de la UAN.
La población de est e est udio se com pone de
u n i v e r si t a r i o s d e a m b o s se x o s, co n e d a d i g u a l o
s u p e r i o r a 1 8 a ñ o s , q u e e s t a b a n r e g u l a r m e n t e
m at r icu lados en el Cen t r o.
Pa r t i ci p a r o n d e l e st u d i o 6 6 7 e st u d i a n t e s,
sien do 3 9 1 del I n st it u t o Su per ior de Cien cias de la
Educación; 62, del Núcleo de la Facult ad de Der echo
y 2 1 4 , d el Nú cl eo d e l a Facu l t ad d e Econ om ía. El
in st r u m en t o d e r ecolección d e d at os f u e elab or ad o
con base en los cuat r o elem ent os del Cam po de Salud,
de Lalonde ( biología hum ana, m edio am bient e, est ilo
de v ida y or ganización de los ser v icios de salud) .
Pr im er am en t e el p r oy ect o d e in v est ig ación
fue encam inado al Com it é de Ét ica en I nv est igación
de la Escuela de Enfer m er ía de Ribeir ao Pr et o de la
Univ er sidad de San Pablo ( EERP- USP) , consider ando
que no ex ist en Com it és de Ét ica en I nv est igación en
Angola, la recolección de dat os fue realizada después
de apr obado por ese ór gano.
Lo s d a t o s f u er o n o b t en i d o s p o r m ed i o d e
en t r ev ist a in d iv id u al, d esp u és d e f ir m ar el t ér m in o
d e co n se n t i m i e n t o l i b r e y e scl a r e ci d o , e l a b o r a d o
confor m e Resolución 196/ 96 del Consej o Nacional de
Salu d ( CNS) .
La est at ur a fue m edida con una cint a m ét r ica
n o e l á st i ca d e 1 5 0 cm d e l a r g o , f i j a d a d e f o r m a
inv er t ida con cint as adhesiv as, en par ed plana y sin
r odapié, est ando posicionada a 50cm del suelo.
En cuant o al peso cor por al, est e fue obt enido
por m edio de una balanza ant r opom ét r ica por t át il con
ca p a ci d a d p a r a 1 5 0 k g , co l o ca d a en l o ca l p l a n o y
calibr ada in icialm en t e.
Se calculó el Í ndice de Masa Cor por al ( I MC)
por la fór m u la: peso ( k g) / alt u r a2 ( m2) . Los cr it er ios
d e c l a s i f i c a c i ó n d e l I M C u t i l i z a d o s , f u e r o n l o s
p r e c o n i z a d o s p o r l a Or g a n i z a c i ó n Mu n d i a l d e l a
Salud( 9), que son: baj o peso, m enor que 18,5k g/ m2;
peso nor m al, de 18,5 a 24,9k g/ m2; pr e- obesidad, de
25 a 29, 9k g/ m2 ; y obesidad, peso m ay or o igual a
30k g/ m2 ( nivel I - 30 a 34,9kg/ m2; nivel I I 35 a 39,9kg/
m2 y nivel I I I ≥40k g/ m2) .
Los per ím et r os de la cint ur a y de la cader a
f u e r o n i d e n t i f i ca d o s co n ci n t a m é t r i ca i n e l á st i ca ,
b r azos ex t en d id os al lo lar g o d el cu er p o y los p ies
j unt os. Con las m edidas de los perím et r os de la cint ur a
y de la cader a, se obt uv o la r elación cint ur a cader a
( RCC) , dividiendo el per ím et r o de la cint ur a por el de
la cader a.
Par a el cálcu lo d e la RCC se u t ilizar on los
p u n t o s m á s u sa d o s e n e st u d i o s d e l g é n e r o , q u e
d e f i n e n v a l o r e s a d e c u a d o s d e l a RCC, s i e n d o
in fer ior es o igu ales a 0 , 8 0 par a el sex o fem en in o y
0,90 par a o m asculino( 10).
Con relación a la circunferencia de la cint ura,
se ut ilizar on los punt os de cor t e pr econizados por la
WHO( 9), que la clasifica en: aum ent ada cuando el valor
e n c e n t ím e t r o s e s m a y o r o i g u a l a 8 0 p a r a l a s
m uj er es; y, m ayor o igual a 94 para los hom br es. La
consider a m uy aum ent ada cuando el v alor es m ay or
o igual a 88 par a las m uj er es y m ayor o igual a 102
par a los h om br es.
Con sider an do qu e la gr av idez es u n est ado
que aum ent a algunas m edidas ant r opom ét r icas, com o
el peso cor por al y la cint ur a de la gest ant e, par a el
an ál i si s d e l as v ar i ab l es I MC, ci r cu n f er en ci a d e l a
c i n t u r a y RCC s e e x c l u y e r o n 8 p a r t i c i p a n t e s
e m b a r a z a d a s , e v i t a n d o d e e s e m o d o , f a l s a s
asociacion es.
La PA f u e m e d i d a u t i l i z a n d o u n
e s f i g m o m a n ó m e t r o a n e r o i d e , d e b i d a m e n t e
com pr obado y calibr ado, con m anguit os con el ancho
d e b olsa d e g om a com p at ib le con la cir cu n f er en cia
b r a q u i a l d e l i n d i v i d u o . Lo s v a l o r e s d e PA f u e r o n
m ed id os d esp u és d e la en t r ev ist a, p osib ilit an d o el
r eposo del suj et o, por unos 5 m inut os; él que deber ía
q u ed ar se sen t ad o con el b r azo ap oy ad o sob r e l a
m esa. Fu er on r ealizadas t r es m edidas con secu t iv as,
con in t er v alos d e 6 0 seg u n d os en t r e u n a y ot r a, y
r egist r ando los v alor es de la pr esión ar t er ial sist ólica
y de la presión art erial diast ólica de las t res m edidas.
Despu és de la r ecolección , los dat os fu er on
co d i f i ca d o s y a l m a cen a d o s en u n b a n co d e d a t o s
cr eado a par t ir del Pr ogr am a Excel y enseguida fuer on
t r anspor t ados par a el soft w ar e EPI - I NFO 6 y Pr ogr am a
St at ist ical Package for Social Sciences ( SPSS) , versión
10.1, lo que posibilit ó la aplicación de las pruebas de
cor r elación, en casos de dos v ar iables cuant it at iv as.
RESULTADOS
Par t icipar on del est udio 667 suj et os de am bos
sexos, siendo 419 ( 62,8% ) del sexo m asculino y 248
( 3 7 , 2 % ) d el f em en in o. El in t er v alo d e ed ad d e los
p a r t i c i p a n t e s v a r i ó e n t r e 1 8 y 5 5 a ñ o s , c o n
pr edom inancia del int er valo de 18 a 29 años ( 61,3% ) ,
seguido del int er valo de 30 a 39 años ( 25,3% ) .
Con r elació n a la r aza, 5 9 0 ( 8 8 , 5 % ) er an
negr os, 57 ( 8,5% ) m ulat os y 20 ( 3,0% ) blancos.
Dat os sobr e la biología hum ana de los univ er sit ar ios
Par a definir la HA en la población est udiada,
se adopt aron los crit erios de diagnóst ico y clasificación
p r e c o n i z a d o s p e l a s I V D i r e c t r i c e s B r a s i l e ñ a s d e
Hiper t en sión Ar t er ial, qu e est ablecen la clasificación
de la PA par a los indiv iduos adult os, de acuer do con
su s n iv eles de pr esión , en : ópt im a ( pr esión ar t er ial
si st ó l i ca < 1 2 0 m m Hg y p r e si ó n a r t e r i a l d i a st ó l i ca
< 80m m Hg) ; nor m al ( pr esión ar t er ial sist ólica < 130 y
p r e s i ó n a r t e r i a l d i a s t ó l i c a < 8 5 m m H g ) ; l i m ít r o f e
( p r esión ar t er ial sist ólica 1 3 0 – 1 3 9 m m Hg o p r esión
ar t er ial diast ólica 85–89m m Hg) ; hiper t ensión et apa I
( b aj a) : ( p r esió n ar t er ial sist ó lica 1 4 0 – 1 5 9 m m Hg o
pr esión ar t er ial diast ólica 90–99m m Hg) e hiper t ensión
et apa I I ( m oder ada) : ( pr esión ar t er ial sist ólica 1 6 0
1 6 9 m m H g o p r e s i ó n a r t e r i a l d i a s t ó l i c a 1 0 0
-1 0 9 m m Hg ) ; h ip er t en sión et ap a 3 ( g r av e) : ( p r esión
ar t er i al si st ó l i ca ≥1 8 0 o p r esi ó n ar t er i al d i ast ó l i ca
≥110m m Hg) e hiper t ensión sist ólica aislada: ( pr esión ar t er i al si st ó l i ca ≥1 4 0 y p r esi ó n ar t er i al d i ast ó l i ca
< 9 0 m m Hg ) .
De esa f or m a, p ar a id en t if icar la p r esen cia
de HA en la población en cuest ión, fueron considerados
l o s 8 7 su j e t o s q u e p r e se n t a b a n p r e si ó n a r t e r i a l
sist ólica de ≥140m m Hg y diast ólica de ≥90m m Hg; 13
su j et os con la pr esión ar t er ial sist ólica ≥1 4 0 m m Hg ;
5 7 p a r t i c i p a n t e s c o n a p e n a s l a p r e s i ó n a r t e r i a l
d i a s t ó l i c a ≥9 0 m m H g , t o t a l i z a n d o 1 5 7 s u j e t o s ,
obt eniéndose así la pr esencia de 23,5% de HA en la
población est u diada.
S e c o n s t a t ó q u e d e l o s 4 1 9 ( 6 2 , 8 % )
est u dian t es del sex o m ascu lin o, 1 8 , 9 % pr esen t ar on
pr esión ar t er ial sist ólica ≥140m m Hg, y ent r e los 248
( 3 7 , 2 % ) d e l s e x o f e m e n i n o , 8 , 4 % d e e l l o s
pr esen t ar on pr esión ar t er ial sist ólica ≥1 4 0 m m Hg.
Lo s v a l o r e s d e p r e si ó n a r t e r i a l d i a st ó l i ca
≥9 0 m m H g f u e r o n o b s e r v a d o s e n 2 7 , 7 % d e l o s e st u d i a n t e s d e l se x o m a scu l i n o y e n 1 1 , 3 % d e l
f em en in o.
El I MC de los par t icipant es del est udio v ar ió
d e 1 8 , 5 k g / m2 a 3 9 , 9 k g / m2, co n m ay o r f r ecu en ci a
( 6 9 , 1 % ) in d iv id u os se en con t r ab an en el in t er v alo
consider ado nor m al. Tam bién se obser v ó, que 10,6%
de los par t icipan t es est aban en el in t er v alo de baj o
p eso y 1 7 , 1 % en l a p r e- o b esi d ad . Se co n st at ó l a
obesidad en apen as 3 , 2 % de ellos, sien do 2 , 6 % de
nivel I y 0,6% de nivel I I .
El a n á l i si s d e l a Re l a ci ó n Ci n t u r a / Ca d e r a
( RCC) m o st r ó q u e l a m a y o r ía d e l o s e st u d i a n t e s
( 79, 7% ) poseía RCC adecuada y 20, 3% inadecuada;
l a m a y o r co n cen t r a ci ó n d e l a RCC i n a d ecu a d a se
obser vó en los individuos del sexo fem enino ( 38,3% ) ,
cont r a 10, 0% del m asculino.
Con relación a la circunferencia de la cint ura,
l a m a y o r ía d e l o s e st u d i a n t e s, 5 1 8 ( 7 8 , 6 % ) , n o
pr esen t aba r iesgo au m en t ado par a las ECV, cu an do
el d at o en cu est ión er a el p er ím et r o d e la cin t u r a;
en t r et an t o 1 4 1 ( 2 1 , 4 % ) de ellos se en con t r aban en
la clasificación de riesgo aum ent ado, siendo la m ayor
pr opor ción per t en ecien t e al sex o f em en in o.
En cuant o al r iesgo m uy aum ent ado par a las
co m p l i ca ci o n e s m e t a b ó l i ca s y ECV, 7 , 6 % d e l o s
est u d ian t es lo p r esen t ab an sien d o la g r an m ay or ía
( n = 39) t am bién del sex o fem enino.
En lo q u e se r ef ier e a los an t eceden t es de
l o s p a r t i ci p a n t es d el est u d i o , se v er i f i có q u e 2 3 2
( 3 4 , 8 % ) er a n h u ér f a n o s d e p a d r e y, en t r e est o s,
1 4 , 1 % n o sab ían in f or m ar la cau sa d e m u er t e d el
p r og en it or ; 2 9 ( 4 , 3 % ) in d icar on la g u er r a, seg u id o
por hom icidio, m uer t e súbit a y AVC, siendo cada una
de est as causas r elat ada por 3,4% de los par t icipant es.
Ot r o s 1 3 3 ( 1 9 , 9 % ) i n f o r m a r o n se r h u é r f a n o s d e
m adr e y, de est os, 6,9% no supier on infor m ar la causa
de la m uer t e de la pr ogenit or a; 1,8% indicar on la HA
y l a m u e r t e s ú b i t a , r e s p e c t i v a m e n t e , y 1 , 5 %
d eclar ar on AVC.
Con relación a la hist oria fam iliar de HA, 269
( 40,3% ) r elat ar on que por lo m enos uno de los padr es
su fr ía de la en fer m edad y 1 4 7 ( 2 2 , 0 % ) est u dian t es
p oseían p or lo m en os u n p ar ien t e d e p r im er g r ad o
( her m anos, t íos, abuelos) con HA.
Dat os sobr e el m edio am bient e de los univ er sit ar ios
Co n r el a ci ó n a l a p r o ced en ci a d e l o s 6 6 7
par t icipant es del est udio, se ver ificó que 363 ( 54,4% )
er an pr ov enient es de ot r os est ados; 187 ( 28,0% ) de
Lu ban go ( local don de r ecolect am os los dat os) ; 1 0 0
( 15,0% ) pr ocedían del int er ior del est ado; 12 ( 1,8% )
eran de la región – ciudades pert enecient es al m ism o
est ado y que se localizaban a una dist ancia de hast a
1 0 0 k m , y 5 ( 0 , 7 % ) v i n i e r o n d e o t r o s p a ís e s ,
pr in cipalm en t e Por t u gal y Can adá.
En lo que se r efier e al año del cur so, 48,6%
est a b a n en el p r i m er a ñ o l ect i v o y 2 7 , 9 % , en el
segu n do añ o.
En cuant o a la ocupación de los est udiant es,
se ver ificó que m ás de un t er cio de ellos 241 ( 36,1% )
se d ed i ca b a n ex cl u si v a m en t e a l o s est u d i o s; 1 7 9
( 26,8% ) , adem ás de est udiant es, er an pr ofesor es de
e n s e ñ a n z a f u n d a m e n t a l y d e s e g u n d o g r a d o d e
escu elas pú blicas o pr iv adas; 1 2 8 ( 1 9 , 2 % ) ej er cían
act iv idades adm in ist r at iv as en in st it u cion es pú blicas
o p r i v a d a s; 4 2 ( 6 , 3 % ) , a d em á s d e est u d i a r er a n
policías o per t en ecían a las f u er zas ar m adas, y los
dem ás ( 11,6% ) t r abaj aban en el com er cio, indust r ia,
per iodism o y / o com o au t ón om os.
En cuan t o al est ado civ il de los est u diant es
i n v e st i g a d o s, se o b se r v ó q u e 3 6 1 ( 5 4 , 1 % ) e r a n
s o l t e r o s ; 2 9 0 ( 4 3 , 5 % ) , c a s a d o s o v i v ía n c o n
com pañ er os en u n ión con sen su al; 8 ( 1 , 2 % ) , v iu dos
y 8 ( 1 , 2 % ) sep ar ad os. Ap r ox im ad am en t e la m it ad
de los par t icipan t es ( 4 8 , 7 % ) n o t en ía h ij os. De los
51,3% con hij os vivos, 253 ( 37,9% ) t enían de uno a
cu at r o h ij os.
Ot r o d at o r el aci o n ad o al m ed i o am b i en t e,
obj et o de est a invest igación, fue la rent a individual y
fam iliar. Con relación a la rent a individual, la m ay oría
d e los est u d ian t es, 3 4 2 ( 5 1 , 3 % ) , er a d e 2 0 a 2 5 0
d ólar es; ap r ox im ad am en t e u n t er cio d e ellos, 1 9 3
( 2 8 , 9 % ) , n o poseía r en t a; 1 0 7 ( 1 6 , 0 % ) t en ían u n a
r ent a que var iaba de 251 a 500 dólar es y apenas 25
( 3,7% ) declar ó r ent a individual super ior a 500 dólar es.
En cuant o a la r ent a fam iliar, 180 ( 27,0% ) est udiant es
no supier on infor m ar ; 221 ( 33,1% ) m encionar on una
r en t a in f er ior a 2 5 1 ; 1 6 3 ( 2 4 , 4 % ) declar ar on en t r e
251 y 500 dólar es; 81 ( 12,1% ) ent r e 501 y 980 dólar es
y apenas 22 ( 3,3% ) r elat ar on una r ent a fam iliar m ayor
a 980 dólar es.
Analizando el núm er o de per sonas que vivían
en la m ism a r esidencia, 60,4% indicar on de cuat r o a
ocho individuos; 17,2% nueve o m ás per sonas; 14,8%
d e d os a t r es p er son as y 8 , 1 % d e los est u d ian t es
in v est ig ad os in f or m ar on q u e v iv ían solos. Tam b ién
se r egist r ó, que 357 ( 53,5% ) est udiant es r esidían en
casas pr opias; y, 203 ( 30, 4% ) en casas ar r endadas.
En lo qu e con cier n e al m edio de t r an spor t e
pr edom in an t e par a su locom oción h ast a la escu ela,
ser v icio y v icev er sa, 334 ( 50,1% ) declar ar on que no
se t r asladaban a pié; 178 ( 26,7% ) usaban t r anspor t e
pr opio y 155 ( 23,2% ) ut ilizaban el t r anspor t e colect ivo.
Dat os sobr e el est ilo de v ida de los univ er sit ar ios
La g r a n m a y o r ía , 5 7 5 ( 8 6 , 2 % ) , d e c l a r ó
r ea l i za r a l g ú n t i p o d e a ct i v i d a d f ísi ca ; a p en a s 9 2
( 1 3 , 8 % ) negar on est a pr áct ica.
La c a m i n a d a e s l a a c t i v i d a d f ís i c a
p r ed o m i n an t e ( 6 0 , 9 % ) , seg u i d a d e l a g i m n ást i ca,
pr act icada por 10,2% de los est udiant es. En cuant o a
la frecuencia y duración con que realizaban la act ividad
física pr edom inant e, la m ayor ía, 408 ( 61,2% ) , declar ó
r ealizar la t r es o m ás veces por sem ana; 101 ( 15,1% ) ,
m enos de t r es veces por sem ana y 66 ( 9,9% ) de los
par t icipant es la r ealizaban diar iam ent e; 539 ( 80,8% )
d e l o s e st u d i a n t e s e j e cu t a b a n l a a ct i v i d a d f ísi ca
d u r a n t e t r e i n t a o m á s m i n u t o s/ d ía y 3 4 ( 5 , 1 % )
m encionar on una dur ación infer ior a t r eint a m inut os/
d ía.
La m ay or ía de los par t icipant es del est udio,
3 8 6 ( 5 7 , 9 % ) , h a cía t r e s a l i m e n t a ci o n e s/ d ía ; 1 8 3
( 2 7 , 4 % ) con su m ían d os alim en t acion es d iar ias; 9 0
( 1 3 , 5 % ) , c u a t r o a l i m e n t a c i o n e s / d ía y 8 ( 1 , 2 % )
c o n s u m ía n a p e n a s u n a a l i m e n t a c i ó n d i a r i a . La s
alim ent aciones cit adas com o las m ás consum idas por
la m ay or ía, 3 5 1 ( 5 2 , 6 % ) , est ab an com p u est as p or
d e sa y u n o , a l m u e r zo y ce n a ; a co n t i n u a ci ó n , p o r
alm uer zo y cena, indicada por 160 ( 24,0% ) ; en est as
alim ent aciones los car bohidr at os y las pr ot eínas er an
los gr upos de alim ent os m ás consum idos.
D e l t o t a l d e p a r t i c i p a n t e s , 4 0 4 ( 6 0 , 6 % )
i n d i c a r o n p r e f e r e n c i a p o r a l i m e n t o s s a l a d o s o
pr epar ados con m ucha sal, cit ando, el pescado salado,
l o s e m b u t i d o s y l a c a r n e s a l a d a c o m o l o s m á s
con su m id os.
De los 667 suj et os est udiados, 27 ( 4,0% ) er an
fum ant es; 271 ( 40, 6% ) est udiant es inger ían bebidas
alcohólicas y 399 ( 59,8% ) indicar on ser est r esados o
n er v i o so s.
De las 248 m uj er es par t icipant es del est udio,
38 ( 15,3% ) m encionar on usar píldor as cont r acept ivas
or ales, ent r e las cuales 17 ( 44,7% ) las ut ilizaban en
u n p e r ío d o i g u a l o i n f e r i o r a u n a ñ o ; p o r ce n t a j e
sem ej ant e r egist r ó la ut ilización de píldor as por m ás
de dos años.
Dat os r elacionados a la at ención de la salud
I n icialm en t e, se in dagó a cada par t icipan t e
si alguna v ez había sido m edida su PA y cual habr ía
sido el v alor en con t r ado. De los 6 6 7 en t r ev ist ados,
5 5 2 ( 8 2 , 8 % ) in f or m ar on q u e f u e v er if icad a alg u n a
vez, siendo 428 ( 77,5% ) en el m ism o año del est udio;
5 6 ( 1 0 , 1 % ) la h abían v er if icado h ace dos añ os; 4 9
( 8 , 9 % ) , h ace m ás d e d os añ os; 1 9 ( 3 , 4 % ) n o se
r ecor daban cu an do h abía sido v er ificada la PA, y la
m ay or ía, 361 ( 65,4% ) , no sabía infor m ar el v alor de
la PA encont r ado en la ocasión de la m ensur ación.
A cada est udiant e se le pr egunt ó si sufr ía de
HA, las r espuest as fuer on: 60 ( 9,0% ) sabían que er an
h i p e r t e n s o s ; 3 2 9 ( 4 9 , 3 % ) n e g a r o n p o s e e r l a
en f er m ed ad y 2 7 8 ( 4 1 , 7 % ) n o sab ían i n f o r m ar si
su f r ían d e la en f er m ed ad ; n o ob st an t e m u ch os d e
ellos habían v er ificado la PA ant er ior m ent e.
De los 6 0 est u dian t es qu e r econ ocier on ser
por t ador es de hiper t ensión ar t er ial, apenas 16 ( 26,7% )
hacían algún t ipo de t r at am ient o par a la enfer m edad.
DI SCUSI ÓN
Co n si d e r a n d o q u e l a g r a n m a y o r ía d e l a
población est udiada ( 86,6% ) es j oven ( 18 a 39 anos) ,
la pr esencia de HA encont r ada en est a inv est igación
( 23, 5% ) , es un v alor elev ado.
Con r elación al sex o, lo encont r ado en est e
est udio t am bién coincide con los dat os de la lit erat ura
cient ífica, una vez que diferent es t rabaj os indican una
m ayor pr esencia de la enfer m edad ent r e los hom br es,
hast a una det er m inado int er valo de edad. En diver sos
est udios se señala una presencia de HA m enor en las
m uj er es hast a los 55 años; después esa edad, ocur r e
un aum ent o significat iv o de la enfer m edad ent r e las
m u j er es( 1 1 ).
Con r elación a la ob esid ad , su s m alef icios
so n cl a r a m e n t e co n o ci d o s y d e scr i t o s p o r v a r i o s
au t or es. Los ob esos t ien en m ay or p r esen cia d e HA
que los no- obesos y la dism inución del peso cor por al
lleva a la r educción de los niveles de PA( 12).
La asociación I MC y HA es t am bién enfat izada
en los est udios de Fr am ingham , donde fue obser vado
q u e u n ex ceso d e 2 0 % d el p eso id eal au m en t a en
och o v eces la in ciden cia de HA( 1 3 ). La r edu cción de
p eso es l a m an er a n o - f ar m aco l ó g i ca m ás ef ect i v a
p ar a con t r olar la HA, y a q u e r ed u ccion es d e p eso
Los ant ecedent es fam iliar es de la HA deben
ser consider ados en est udios sobr e la pr esencia de
la enfer m edad, y a que la HA es una enfer m edad en
q u e el com p on en t e g en ét ico- h er ed it ar io t ien e g r an
im p or t an cia.
Con r elación a la est r u ct u r a f am iliar d e la
población est udiada, se obser v ó que la m ay or par t e
de ella ( 5 4 , 1 % ) er a solt er a, t alv ez por el h ech o de
que el int er valo de edad pr edom inant e es de individuos
m ás j ó v en es, en t r e 1 8 y 2 9 añ o s; en t r et an t o , se
v er if icó qu e la m ay or ía de los est u dian t es ( 5 1 , 3 % )
t enía hij os.
Las co n d i ci o n es so ci o eco n ó m i cas h an si d o
a p u n t a d a s p o r a l g u n o s a u t o r es co m o f a ct o r es d e
r iesgo par a el desar r ollo de algu n as en f er m edades,
influenciando, así, la m or t alidad.
En c u a n t o a l e s t i l o d e v i d a d e l o s
universit arios est udiados, m erece realce la realización
de act iv idad f ísica m en cion ada por la gr an m ay or ía
de ellos ( 86,2% ) . Est e es un hecho posit iv o, y a que
la pr áct ica r egu lar de act iv idad f ísica t r ae m ú lt iples
ben ef icios a la salu d, in clu siv e r edu ce la in ciden cia
de ECV, com o las pr ovenient es de ar t er ioscler osis de
la cor onar ia( 15).
Lo s d a t o s d e m u e s t r a n q u e l a p o b l a c i ó n
est u d iad a p oseía alg u n os h áb it os salu d ab les, en lo
q u e se r ef ier e a la p r áct ica d e act iv id ad es f ísicas,
que cont r ibuyen par a evit ar el sur gim ient o de algunas
en f er m ed ad es p r ov en ien t es d e la in act iv id ad f ísica.
Ent r e t ant o, a pesar de que la m ayor ía m encionó que
r e a l i za b a a ct i v i d a d f ísi ca , e x i st e u n a p a r t e d e l a
población que no la pract ica y ot r os que no la ej ecut an
confor m e el pr opósit o, o sea, con una dur ación de 30
a 60 m inut os, por lo m enos t r es veces por sem ana( 5).
Es t o v i e n e a d e m o s t r a r l a n e c e s i d a d d e l a
p r o g r a m a c i ó n e i m p l e m e n t a c i ó n d e a c c i o n e s
e d u c a t i v a s q u e i n f o r m e n a l i n d i v i d u o s o b r e l a
necesidad de pr act icar una act iv idad física r egular.
Co n r e l a ci ó n a l e st á n d a r a l i m e n t a r i o , se
ob ser v ó q u e los alim en t os m ás con su m id os, seg ú n
ellos, er an los car bohidr at os y pr ot eínas y los m enos
con su m idos, f r u t as v er du r as y legu m br es.
El c o n s u m o d e f r u t a s y v e r d u r a s e s
a co n se j a b l e , y a q u e h a y e v i d e n ci a s d e su e f e ct o
pr ot ect or cont r a las EVC y AVC. Los efect os favor ables
del consum o de fr ut as y ver dur as sobr e la PA fuer on
r elat ad os en n u m er osos est u d ios( 1 6 ). Sab em os q u e
u n a d i e t a e q u i l i b r a d a e s f u n d a m e n t a l p a r a l a
m an u t en ción de la salu d y qu e ella debe in clu ir las
p r i n ci p a l e s f u e n t e s n u t r i ci o n a l e s: ca r b o h i d r a t o s,
pr ot eínas, gr asas, v it am inas y fibr as.
Co n r e l a c i ó n a l a i n g e s t i ó n d e s a l , l a s
infor m aciones obt enidas indican que los par t icipant es
d el est u d io n o t en ían u n a com p r en sión clar a sob r e
los efect os nociv os de la ingest ión ex cesiv a de est e
I o n .
Va r i o s a u t o r es r esa l t a n q u e l a r est r i cci ó n
salina debe hacer par t e de la t er apéut ica de la HA y
ser u n a d e las p r im er as r ecom en d acion es d ad as al
p a ci e n t e h i p e r t e n so y a l a f a m i l i a , co n o b j e t i v o
p r ev en t iv o.
Así, es im p er iosa la n ecesid ad d e d if u n d ir
infor m aciones que t engan com o obj et ivo la pr evención
de la HA, ya que confor m e m uest r an var ios est udios,
la reducción de ingest ión de sal es una de las m edidas
de m ayor im pact o en la pr evención de la enfer m edad,
por pr om ov er u n a m en or elev ación de la PA y u n a
caíd a d e p r esión p r op or cion al a la d ism in u ción d el
t en or d e sod io. En est e sen t id o, se r ecom ien d a la
ingest ión diar ia de hast a 6 gr am os de sal; ev it ar la
ut ilización del salero en la m esa y no ingerir alim ent os
in du st r ializados, y a qu e est os poseen u n alt o t en or
de sal( 5).
En cuant o al t abaquism o, a pesar de que el
núm er o de fum ador es es pequeño ( 4,0% ) , est e hábit o
d e b e m e r e ce r a t e n ci ó n , y a q u e e l ci g a r r o e s u n
im p or t an t e f act or d e r iesg o p ar a las en f er m ed ad es
car d iov ascu lar es y on cológ icas y con st it u y e u n a d e
l a s p r i n ci p a l e s ca u sa s d e m u e r t e e v i t a b l e s e n e l
m u n d o.
En r e l a c i ó n a l a i n g e s t i ó n d e b e b i d a s
alcohólicas, varios t rabaj os relat an la asociación ent re
el consum o ex cesiv o de alcohol y la HA y / o ECV.
CONCLUSI ONES
A part ir del análisis de los fact ores de riesgo
p a r a l a en f er m ed a d HA, a g r u p a d o s en l o s cu a t r o
elem ent os del m odelo de Cam po de Salud, se const at ó
q u e co n r el aci ó n al el em en t o b i o l o g ía h u m an a se
dest aca los fact or es m odificables ( alt a pr esencia de
hiper t ensión ar t er ial y un consider able por cent aj e de
est u d i a n t es co n so b r ep eso ) y l o s n o - m o d i f i ca b l es
( edad, r aza, sex o, h ist or ia fam iliar posit iv a de HA) ;
e n e l m e d i o a m b i e n t e s e c o n s t a t a e l n i v e l
socioeconóm ico ( r ent a baj a y est r uct ur a fam iliar ) ; en
e l e st i l o d e v i d a se e n cu a d r a n l o s h á b i t o s a u t o
f u er on bast an t e ex pr esiv os en est a población ) y en
relación a la at ención de la salud, m erece dest acar el
hecho de que gr an par t e de los par t icipant es m idier on
la p r esión ar t er ial alg u n a v ez y n i siq u ier a sab ían
infor m ar el v alor encont r ado en esa ocasión.
CONSI DERACI ONES FI NALES
Las infor m aciones levant adas en est e est udio
i n d i can l a n ecesi d ad d e co n t ar co n p r o g r am as d e
or ien t ación a la p ob lación sob r e las en f er m ed ad es
cr ón ico- degen er at iv as en gen er al y par t icu lar m en t e
la hiper t ensión ar t er ial.
La lucha cont r a la HA y ot r as enfer m edades
cr ónicas se const it uy e en un gr an desafío t ant o par a
el Est ado com o par a los pr ofesionales, ya que depende
d e l e s t a b l e c i m i e n t o d e p o l ít i c a s p ú b l i c a s y d e
inv er siones en r ecur sos hum anos que posibilit e a los
p r of esion ales d e la salu d y a los p r of esor es h acer
cu r sos de capacit ación y en t r en am ien t os. Aliados a
e st o s p r o f e si o n a l e s, d e b e n e st a r l o s ó r g a n o s d e
com u n icación y la sociedad com o u n t odo, a f in de
au x i l i ar en l a d i f u si ó n d e i n f o r m aci o n es p ar a q u e
o c u r r a n c a m b i o s e n e l p r o c e s o e d u c a t i v o d e l
ciu d ad an o.
Ent re las posibilidades m ás viables, est án los
cu r so s d e ed u ca ci ó n co n t i n u a d a , en t r en a m i en t o s,
follet os infor m at iv os, confer encias, sem inar ios, ent r e
m u c h o s o t r o s m e d i o s d e e n r i q u e c i m i e n t o y / o
con solidación del con ocim ien t o.
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