A evitação ou supressão de respostas emo cionais que acontecem naturalmente (isto é, emoções primárias, segundo Greenberg e Safran, 1987, ou emoções que se originam natural e funcionalmente de um contex to específico) pode exacerbar o sofrimento emocional e interferir no processamento emocional bem-sucedido. Pesquisas exten sivas sobre tratamentos baseados na expo sição para transtornos de ansiedade reve lam a importância de o cliente experienciar
seu medo durante a exposição a estímulos temidos, para que possa ter pleno acesso a suas associações assustadoras e incorporar associações novas, não ameaçadoras (Foa e Kozak, 1986). Por exemplo, os clientes que apresentam expressões faciais de medo mais intenso (Foa, Riggs, Massie e Yarczo- wer, 1995) e os que relatam maior ansiedade subjetiva (refletindo um maior envolvimen to emocional; Jaycox, Foa e Morral, 1998) na primeira sessão de terapia de exposição tem melhores resultados com esse tratamento. A evitação ou distração inibe essa nova apren dizagem de associações não assustadoras. Portanto, a evitação experiencial provavel mente mantém o sofrimento, em vez de per mitir que as respostas emocionais sigam seu curso e novas aprendizagens se desenvol vam. A ansiedade constante de Maya pode resultar, em parte, de seus repetidos esfor ços para suprimir ou limitar sua experiência ansiosa, o que provavelmente interfere com o fluxo e refluxo natural de suas respostas de ansiedade e medo, e ela não experiencia o declínio natural que acompanharia a con tinuada exposição a deixas de ameaça.
A evitação experiencial também pode interferir em outros aspectos do valor fun cional das respostas emocionais. As emo ções nos dão informações importantes so bre nossa interação com o ambiente, nos dizendo quando nossas necessidades estão sendo frustradas, quando uma ameaça está presente ou quando perdemos algo valio so (p. ex., Frijda, 1986; Greenberg e Safran, 1987; Linehan, 1993a, 1993b). As nossas res postas emocionais nos ajudam a comunicar nossas necessidades aos outros na forma de expressões que ocorrem rápida e automa ticamente. A evitação habitual e rígida das nossas respostas emocionais provavelmente interfere no nosso entendimento das nossas interações com os outros e das nossas neces sidades e desejos. Por exemplo, um cliente que está evitando seus crônicos sentimentos de tristeza e desapontamento distraindo-se com álcool poderia estar perdendo a infor mação que essa tristeza poderia lhe dar, tal como a sua insatisfação com o atual em
prego e a necessidade de buscar maneiras de melhorar essa situação ou procurar um novo emprego. Da mesma forma, o constan te foco de Maya em seu trabalho a impede de perceber a tristeza e a solidão que po deriam motivá-la a cultivar seus relaciona mentos sociais e familiares.
A evitação experiencial também pode afetar nossa avaliação da nossa consciência interna ou nossas reações a ela. Um estudo revelou que instruções para suprimir pen samentos específicos levaram a relatos de ansiedade aumentada em relação a esses pensamentos (Roemer e Borkovec, 1994). Outro descobriu que os indivíduos orien tados a controlar as sensações fisiológicas avaliaram essas sensações como mais per turbadoras do que aqueles orientados a aceitá-las, mesmo que a intensidade das sensações fosse semelhante entre os grupos (Levitt et al., 2004). Esforços constantes para eliminar pensamentos, emoções, sensações e lembranças específicas provavelmente levarão a um julgamento mais negativo desses eventos internos quando eles recor rerem, instigando maiores esforços para evitá-los. É fácil entrar em um ciclo em que a reatividade às experiências internas leva a tentativas de controle que aumentam a reatividade a essas experiências. A respos ta crítica de Maya a seus sintomas ansiosos provavelmente piorou por suas tentativas repetidas e malsucedidas de reduzir esses sintomas, fazendo-os parecer mais ameaça dores e globais.
A evitação experiencial também pode promover reações mais críticas às nossas experiências internas porque ela inibe nossa capacidade de receber validação por parte dos outros. Uma estratégia comum para evitar o sofrimento é esconder as respostas emocionais. Além do efeito que isso pode ter sobre a nossa excitação fisiológica (possivel mente a aumenta; Gross e Levenson, 1993), mascarar a nossa angústia impossibilita os outros de responderem empaticamente à nossa experiência ou compartilhar conos co lutas semelhantes. A validação externa é uma maneira de cultivar a autocompaixão
(reconhecer quão humanas são as nossas respostas), enquanto esconder o sofrimento pode aumentar o nosso sentimento de que nossas lutas são únicas, fazendo com que fique mais fácil julgar e criticar essas expe riências.
A evitação experiencial também obstrui e limita a consciência. As tentativas de re duzir e evitar o sofrimento provavelmente estão associadas à tendência de afastar nos sa atenção das experiências internas. Essa falta de atenção pode reduzir a clareza da nossa consciência interna, dificultando uma resposta adequada. Por exemplo, se Maya se zanga com os pais por eles terem feito co mentários críticos sobre seu desempenho na faculdade, mas se sente mal por estar com raiva, ela pode perceber apenas muito bre vemente a sua reação e depois dirigir sua atenção para esforços internos e externos de evitar essa experiência de raiva. Em resulta do, ela provavelmente continuará a se sentir ativada e reativa, mas não estará mais cons ciente do que desencadeou essa reação. Ela pode interpretar mal a sua resposta como mais ansiedade, o que pode prejudicar sua capacidade de mudar a situação que eliciou sua raiva. Assim, a evitação experiencial ha bitual pode resultar em uma consciência in terna reduzida, limitada ou "obscura".
Finalmente, a evitação experiencial com frequência leva à evitação comportamental ou a comportamentos que interferem no funcionamento mais amplo do indivíduo. Além dos custos mais óbvios (comporta mentos como uso de substâncias, comer compulsivo ou autoagressão), a evitação experiencial pode influenciar sutilmente o comportamento impedindo que a pessoa se envolva plenamente em seus relacio namentos, busque um trabalho que tenha significado para ela ou lide bem com con textos estressantes da vida. Mais uma vez, a rigidez é o problema central - o esforço para reduzir o sofrimento pode promover o fun cionamento em muitos contextos, mas o es forço rígido de evitação à custa de objetivos de vida significativos pode levar a uma vida restrita e insatisfatória.
46 Lizabeth Roemer & Susan M. Orsillo