NEUROPSICOLOGIA
Título: Áreas cerebrais visuais na Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) – uma abordagem de Imagiologia por Tensão de Difusão
Autores: Óscar Gonçalves, Sónia Sousa, Jorge Leite, Sandra Carvalho, Ana Ganho, Fernando Pocinho, João Relvas, e Adriana Sampaio
Email: goncalves@psi.uminho.pt
Resumo: A Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC) está associada a uma desregulação do circuito fronto-subcortical e défices ao nível do processamento visual. De facto, estudos recentes têm demonstrado uma hipoativação de áreas cerebrais occipitais em tarefas que envolvam estímulos sócio-emocionais com elevado arousal, concomitante com uma hiperativação fronto-subcortical, (Gonçalves e col., 2010). Neste sentido, tornou-se pertinente avaliar a integridade da substância branca de áreas associadas ao processamento visual, nomeadamente, circunvolução frontal inferior, lobo occipital e área V1, através de diferentes índices (FA, MD, AD e RD), calculados com recurso à técnica de Imagem por Tensor de Difusão (DTI). Catorze pacientes com POC (idade, M=33) e dez indivíduos no grupo controlo (idade, M=31), participaram neste estudo. Os valores de 3 índices DTI (MD, AD e RD) mostraram diferenças entre pacientes e controlos no lobo occipital e V1, revelando menor integridade da substância branca no grupo
Palavras-chave: perturbação obsessivo-compulsiva; processamento visual; substância branca imagiologia por tensão de difusão.
Título: Fatores associados às fluências verbais nos idosos sob resposta social do distrito de Coimbra
Autores: L. Caldas, H. Espírito-Santo, F. Rodrigues, S. Moitinho, V. Vigário, A. Pinto, e M. Marques
Email: luisinha_caldas@hotmail.com
Resumo: Objetivos: Analisar a relação entre as fluências verbais (FV) e as sociodemográficas, ao controlar o funcionamento cognitivo e ao analisar o papel preditivo das variáveis com as quais encontrarmos associações significativas para as FV. Metodologia: 631 idosos foram avaliados sendo que a maioria era mulher e com escolaridade. Avaliámos as fluências verbais fonémicas (FVF) (P, M, R) e semânticas (FVS) (animais e alimentos) e o funcionamento cognitivo (Mini Mental State Examination. Resultado: Os valores médios nas FVF (M = 11,51) e FVS (M = 14,56) aparentam ser baixas. Ambas as FV se relacionam com a idade, a escolaridade, a profissão e o funcionamento cognitivo, mas só as FVS se relacionam com o sexo e a resposta
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social. Os preditores das FVF foram o funcionamento cognitivo e os das FVS foram o sexo e o funcionamento cognitivo. Discussão: O estudo permitiu saber que variáveis influenciam as FV, sendo importante a implementação de programas de reabilitação em idosos institucionalizados.
Palavras-chave: fluência verbal; envelhecimento; institucionalização.
Título: Avaliação neuropsicológica da memória de trabalho visual na esquizofrenia: Efeito da dimensionalidade no desempenho numa tarefa visual
Autores: Daniela Macedo1 e João Marques-Teixeira1
1
Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade do Porto (FPCE-UP)
Email: daniela.silvamacedo@gmail.com
Resumo: O objetivo do estudo foi investigar se a dimensionalidade de uma tarefa de memória de trabalho visual interfere no desempenho de doentes com esquizofrenia. Foi manipulada a dimensionalidade do teste Localização Espacial (WMS-III; Rocha, Machado, Barreto, Moreira e Castro, 2008), composto por estímulos visuais tridimensonais, convertendo-o em estímulos bidimensionais. Foi comparado o desempenho de 20 doentes com esquizofrenia e 20 controlos nas duas versões do teste. Foi ainda comparado o desempenho cognitivo global dos dois grupos. Os resultados mostram uma influência do grupo com esquizofrenia e do de controlo na versão bidimensional, e não foi observado um efeito de versão no desempenho dos grupos. Propõe-se a possibilidade de interferência dos défices de processamento visual na esquizofrenia, de o sistema visual beneficiar da tridimensionalidade para a representação na memória de trabalho visual e de os estímulos tridimensionais serem mais salientes para a perceção visual.
Palavras-chave: memória de trabalho visual; esquizofrenia; avaliação neuropsicológica; dimensionalidade; perceção visual.
Título: E a qualidade de vida? Estudo dos efeitos de um programa holístico de reabilitação neuropsicológica
Autores: Isabel Almeida1, Sandra Guerreiro1, Benedita Martins-Rocha1, Artemisa Rocha Dores2, Selene G. Vicente3, Fernando Barbosa3, e Alexandre Castro-Caldas4
1
Centro de Reabilitação Profissional de Gaia (CRPG)
2
Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto, Instituto Politécnico do Porto (ESTSP-IPP)
3
Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade do Porto (FPCE-UP)
4
Instituto Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa (ICS-UCP)
Email: isabel.almeida@crpg.pt
Resumo: A reabilitação após lesão cerebral adquirida (LCA) pretende minimizar os impactos dos défices na funcionalidade do indivíduo promovendo a sua Qualidade de Vida (Qvd). O objetivo deste estudo é avaliar o impacto de um programa holístico de reabilitação neuropsicológica (PHRN) nas dimensões da Qvd. Participaram 20 sujeitos com LCA, média de idades 30 anos (DP=7.62). Os participantes foram avaliados pré e pós intervenção, com intervalo de seis meses utilizando-se o Quality Of Life after Brain Injury. Para a análise usamos o t-test amostras emparelhadas, com p corrigido para comparações múltiplas. Verifica-se uma avaliação mais satisfatória após a intervenção em todas as dimensões: total [t(19)=-4.59, p <0.001], cognitiva [t(19)=-2.31, p =0.003], self [t(19)=-5.76, p <0.001], AVDs [t(19)=-3.18, p
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=0.001], social [t(19)=-1.29, p =0.001], emocional [t(19)=-1.85, p =0.001] e físico [t(19)=-1.778, p =0.01). Os resultados sugerem que o PHRN promove melhorias em todas as dimensões da Qdv.
Palavras-chave: reabilitação neuropsicológica; qualidade de vida; avaliação de impactos.
Título: Percepção e memória de faces em epilepsias occipitais Autores: Jessica Gomes1, Alberto Leal1,2,Rita Jerónimo1, e Ricardo Lopes3
1
Instituto Universitário de Lisboa (ISCTE-IUL)
2
Centro Hospitalar Lisboa Ocidental
3
Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação – Universidade de Coimbra
Email: jessica.freire.gomes@gmail.com
Resumo: A epilepsia é um conjunto de condições neurológicas caracterizadas por distúrbios comportamentais paroxísticos, associados a descargas anómalas de redes neuronais cerebrais (Fenwick, 1996). Cerca de 25% dos casos são refractários à terapêutica farmacológica e candidatos a cirurgia. Nestes casos é crucial determinar a integridade funcional das áreas cerebrais adjacentes ao foco epiléptico, no sentido de as preservar. Uma das funções com representação cerebral alargada é a do processamento de faces, sendo o processamento deste estímulo um excelente teste de funcionamento de áreas occipitais e temporais. Dois testes, de percepção (Philadelphia Face Perception Battery; Thomas et al., 2008) e de memória de faces (Cambridge Face Memory Test, Duchaine & Nakayamab, 2006), serão usados para avaliar funções dos lobos occipitais e temporais em crianças saudáveis e com epilepsia. Estes testes constituirão uma ferramenta poderosa na caracterização funcional das epilepsias do córtex posterior.
Palavras-chave: cirurgia da epilepsia; epilepsia occipital; mapeamento funcional; processamento de faces.
Título: Perfil cognitivo e morfometria cerebral da atrofia cortical posterior e da doença de Alzheimer
Autores: Jorge Alves1, José Miguel Soares2,3, Adriana Sampaio1, e Óscar F. Gonçalves1
1
Laboratório de Neuropsicofisiologia, CIPsi, Escola de Psicologia, Universidade do Minho
2
Instituto de Investigação em Ciências da Vida e Saúde (ICVS), Escola de Ciências da Saúde, Universidade do Minho
3
ICVS/3B’s – Laboratório Associado, Braga/Guimarães
Email: jorge.alves@psi.uminho.pt
Resumo: Objectivo: A Atrofia Cortical Posterior (ACP) é habitualmente considerada uma variante da Doença de Alzheimer (DA). Neste trabalho apresentamos a primeira caracterização sistemática do perfil cognitivo e da morfometria cerebral da ACP e da variante típica da DA (tDA). Metodologia: Foi realizada uma extensa pesquisa bibliográfica de estudos neuropsicológicos e de morfometria cerebral (VBM). Efectuou-se uma análise quantitativa (meta-análise) dos dados obtidos. Resultados: Os participantes com ACP evidenciaram uma atrofia marcada de áreas cerebrais posteriores e défices significativos nas capacidades visuoespaciais, enquanto os sujeitos com tDA demonstraram uma atrofia marcada de áreas temporais mediais esquerdas e défices correspondentes de memória auditiva a longo prazo.
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Discussão: Os padrões diferenciais observados possuem implicações para o diagnóstico, tratamento e classificação da ACP como uma variante da Doença de Alzheimer.
Palavras-chave: doença de Alzheimer; atrofia Cortical Posterior; ressonância magnética; neuroimagem.
Título: Estudo de fatores de vulnerabilidade para o desenvolvimento da demência Autores: Liliana Tavares1 e Sara Monteiro1,2
1
Universidade de Aveiro
2
IBILI – Universidade de Coimbra
Email: liliana.tavares@ua.pt
Resumo: A demência consiste numa consequência devastadora do envelhecimento, resultando num problema de saúde pública, médico e social em crescimento. Esta investigação pretende conhecer a relação entre a escolaridade, as atividades profissionais, as atividades de lazer e o quadro demencial. Avaliou-se uma amostra de 62 indivíduos, dos quais 17 se encontravam com diagnóstico clínico de demência e 21 sem qualquer demência. Administraram-se os seguintes instrumentos de avaliação: Exame do Estado Mental e Escala de Avaliação Clínica da Demência. Dos resultados, destaca-se a existência de relações estatisticamente significativas entre atividades de lazer e o desenvolvimento de demências e a ausência de diferenças estatisticamente significativas entre a escolaridade, as atividades profissionais e o desenvolvimento de demências. As atividades de lazer revelam ser variáveis importantes no desenvolvimento de demência, assumindo-se como elementos fundamentais numa intervenção preventiva.
Palavras-chave: demência; atividades de lazer; profissão; escolaridade.
Título: Listening to the music of speech: Electrophysiological correlates of emotional prosody processing in musicians vs. non-musicians
Autores: Margarida Vasconcelos1 Marcelo Dias1, Nuno Arrais2, Óscar Gonçalves2, e Ana Pinheiro1
1
Neuropsychophysiology Lab, cipsi, School of Psychology, University of Minho, Braga
2
Music Department, Institute of Arts and Human Sciences, University of Minho, Braga
Email: margaridafgvasconcelos@gmail.com
Resumo: This study investigated the effect of musical training on neural processing of emotional prosody. Stimuli were 228 sentences. In the semantic content condition (SCC), sentences with neutral semantic content and varying in intonation (38 neutral, 38 happy, 38 angry) were presented. The same sentences were used in the ‘pure prosody’ condition (PPC) where semantic content was removed. Erps were recorded while sentences were presented to 11 musicians and 12 normal-hearing control subjects with no musical training. They were instructed to decide whether a sentence was spoken with a neutral, happy or angry tone of voice. The musicians group was characterized by reduced N100 and increased P200 for emotional prosody in both SCC and PPC, relative to controls. Groups did not differ in accuracy in recognition of emotional cues. These findings suggest that auditory expertise may impact the sensory processing of the prosodic signal (N100), and detection of emotionally salient acoustic cues (P200).
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Palavras-chave: emotional prosody; musical expertise; event-related potentials; auditory processing.
Título: Declínio cognitivo e funções executivas em idosos institucionalizados
Autores: S. Moitinho, M. Marques, H. Espírito-Santo, V. Vigário, R. Almeida, J. Matreno, V. Alves, T. Nascimento, M. Costa, M. Tomaz, L. Caldas, e L. Ferreira
Email: sara.s.moitinho@gmail.com
Resumo: Objetivo: O declínio cognitivo (DC) associa-se a resultados inferiores ao nível das funções executivas. Pretendemos valiar se a Frontal Assessment Battery/FAB e o Rey Osterreith Complex Figure Test/ROCF discriminam idosos institucionalizados com DC/sem DC (Montreal Cognitive Assessment/MoCA). Metodologia: 556 idosos (M= 80.2, SD=5.23; variação=60-100) preencheram o FAB, ROCF, MoCA e um questionário sociodemográfico. Resultados: Uma maior proporção de idosos com DC apresentou défice executivo leve a moderado (FAB), défice práxico leve a moderado e défice mnésico visual a curto prazo leve (ROCF). Discussão: O DC associa-se a resultados inferiores numa prova que avalia as funções executivas (FAB). Recorrendo a uma prova que de forma menos óbvia avalia estas funções (ROCF), dado avaliar a capacidade visuo-construtiva e práxica e a memória imediata, o DC também se associa a resultados inferiores nas suas sub-provas.
Palavras-chave: declínio cognitivo; funções excecutivas; capacidade visuo-contrutiva.
Título: A neuropsicologia no síndrome Wernicke-Korsakoff: Estudo de caso Autores: Mónica Sousa
Email: monic4sous4@gmail.com
Resumo: O presente artigo tem como objectivo abordar e descrever as diversas etapas do processo de avaliação e intervenção neuropsicológica de um paciente com o síndrome Wernicke-Korsakoff. São ainda tecidas algumas considerações em torno do mesmo.
Palavras-chave: neuropsicologia; síndrome wernicke-korsakoff; estudo de caso.
Título: Apatia e depressão na doença de Parkinson Autores: Patrícia de Matos1 e Sofia Tavares1
1
Universidade de Évora
Email: patri.norte@gmail.com
Resumo: Investigações recentes (e.g., Bartels & Leenders, 2009; Pedersen et al., 2009; Pluck & Brown, 2002) têm sistematicamente advertido para a necessidade de se aprofundar o estudo das condições neuropsiquiátricas em doenças degenerativas. É no seguimento desta recomendação que nos propusemos contribuir para aumentar o conhecimento em torno do papel que a apatia desempenha na Doença de Parkinson (DP). Assim, o nosso interesse pela DP acompanhou a tendência da comunidade científica que, nos últimos anos, tem revelado um crescente interesse pelos aspetos não-motores desta doença. Os resultados encontrados apontam para uma elevada prevalência de apatia e uma significativa comorbilidade entre sintomas de apatia e de depressão na doença de Parkinson, bem como a presença de sintomas de apatia em sujeitos mais idosos. Os dados do nosso estudo reforçam a necessidade de um
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diagnóstico eficaz da apatia na doença de Parkinson, a compreensão das suas especificidades e da sua associação com a depressão.
Palavras-chave: apatia; depressão; doença de parkinson.
Título: Avaliação neuropsicológica de pacientes com Traumatismo Cranioencefálico (TCE) com o módulo de rastreio da Neuropsychological Assessment Battery (NAB): Um estudo exploratório
Autores: Patrícia Dias1, Diana R. Pereira1, Isabel Almeida2, e Selene G. Vicente1
1
Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade do Porto (FPCEUP)
2
Centro de Reabilitação Profissional de Gaia (CRPG)
Email: pat_cristina44@hotmail.com
Resumo: O presente estudo procura dar a conhecer a Neuropsychological Assessment Battery (NAB; Stern & White, 2003), considerando, especificamente, o seu módulo de rastreio. Faremos uma apresentação deste instrumento, incluindo uma revisão da investigação já realizada no domínio, bem como a exploração do potencial de um conjunto de subtestes do Módulo Screening da NAB num conjunto de pacientes com Traumatismo Cranioencefálico (TCE). Selecionaram-se cinco provas e administraram-se a um total de 9 participantes, dos quais 7 eram do sexo masculino, com idades entre os 19 e os 39 anos (M = 30.70, DP = 7.73), e com uma escolaridade entre os 6 e os 12 anos. Este estudo exploratório procura avaliar a eficácia e potencial destas cinco provas de rastreio sublinhando a necessidade e importância da adaptação do Módulo completo ao Português Europeu. A NAB, e em particular, o Módulo Screening poderão constituir, sem dúvida, uma ferramenta importante, em contexto clínico e de investigação, no âmbito da avaliação neuropsicológica realizada em Portugal.
Palavras-chave: Neuropsychological Assessment Battery (NAB); módulo de rastreio da NAB; avaliação neuropsicológica; Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE).
Título: Terapia de Estimulação Cognitiva - Estudo exploratório numa amostra de idosos institucionalizados
Autores: Pedro Cerveira e Diana Ribeiro da Silva1
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Email: pedro_cerveira@hotmail.com
Resumo: Objetivos- Avaliar a utilidade da implementação de um programa de estimulação cognitiva (EC) em idosos institucionalizados. Métodos - Foram selecionados 18 utentes sem demência e com capacidade para participar num grupo de EC. A presença de queixas de perda de memória e a ADAS-Cog (ADAS-C) foram consideradas na constituição do grupo experimental (GE) (n=7). O grupo controlo (GC) foi constituído pelos restantes sujeitos (n=11). O GE frequentou sessões de grupo, 2 vezes por semana durante 8 meses, enquanto o GC manteve as atividades quotidianas. O MMSE, MoCA, ADAS-C e GDS foram utilizados para avaliar a eficácia do programa. Resultados - O GE melhorou no MoCA, ADAS-C e na subprova Reconhecimento, mantendo-se estável nas restantes. O GC, manteve-se estável em todas as provas, excepto na de Reconhecimento onde piorou. Discussão - Os resultados deste trabalho estão em concordância com a literatura científica, apresentando este programa de EC potencial no combate ao declínio cognitivo.
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Título: Esclerose Múltipla: Estudo comparativo da avaliação neuropsicológica
Autores: Rosana Magalhães1, Jorge Alves1, Luciana Gomes1, Filipe Palavra2, José Grilo Gonçalves2, Adriana Sampaio1, e Óscar F. Gonçalves1
1
Laboratório de Neuropsicofisiologia, Escola de Psicologia, Universidade do Minho, Braga
2
Serviço de Neurologia, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, CHUC, Coimbra
Email: rosana.magalhaes@psi.uminho.pt
Resumo: Os objectivos deste trabalho são 1) descrever a avaliação neuropsicológica na Esclerose Múltipla (EM) com recurso à utilização de uma bateria standard e 2) apresentar dados recolhidos no âmbito de um ensaio clínico. Foram avaliados pacientes com diagnóstico definitivo de EM através da MACFIMS (Minimal Assessment of Cognitive Function in MS) e escalas de humor e qualidade de vida. Para o grupo controlo foram recrutados participantes saudáveis com distribuição idêntica de idade e escolaridade. Critérios de exclusão: outro diagnóstico para além de EM; história de psicopatologia ou abuso de substâncias; entre outros. Os pacientes com EM apresentam alterações no funcionamento cognitivo, sobretudo ao nível da velocidade de processamento. Em consonância com estudos anteriores, o défice de velocidade de processamento é congruente com a patofisiologia da doença. São discutidas implicações deste défice ao nível do funcionamento cognitivo geral e de investigação com esta população clínica.
Palavras-chave: avaliação neuropsicológica; esclerose múltipla; défice cognitivo; velocidade de processamento.